新生儿输血常见试题及标准答案

新生儿输血常见试题及标准答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.新生儿输血时，最常见的适应症是（）A.失血性休克B.贫血C.感染D.呼吸衰竭【答案】B【解析】新生儿输血最常见的适应症是因早产、溶血等因素导致的贫血

2.新生儿静脉输血时，通常首选的穿刺部位是（）A.头皮静脉B.手背静脉C.前臂静脉D.股静脉【答案】A【解析】新生儿头皮静脉表浅、易固定，是首选穿刺部位

3.新生儿输血时，血制品首选的是（）A.浓缩红细胞B.全血C.血浆D.血小板【答案】A【解析】新生儿输血以纠正贫血为主，首选浓缩红细胞

4.新生儿输血时，最需要监测的指标是（）A.血压B.血常规C.血糖D.体温【答案】B【解析】血常规可反映输血效果及有无溶血等不良反应

5.新生儿输血时，输血速度一般控制在（）A.1-2ml/kg/hB.2-4ml/kg/hC.4-6ml/kg/hD.6-8ml/kg/h【答案】B【解析】新生儿输血速度需缓慢，一般2-4ml/kg/h

6.新生儿输血前必须进行（）A.血型鉴定B.交叉配血C.血常规检查D.肝功能检查【答案】B【解析】新生儿输血前必须进行交叉配血试验，确保安全

7.新生儿输血时，发生过敏反应的首选处理是（）A.减慢输血速度B.暂停输血C.使用抗过敏药物D.给予氧气【答案】A【解析】轻度过敏反应可减慢输血速度，观察有无改善

8.新生儿输血时，发生溶血反应的首选处理是（）A.停止输血B.给予糖皮质激素C.换血治疗D.输注血浆【答案】A【解析】发生溶血反应应立即停止输血并报告医生

9.新生儿输血时，输血后最需要观察的并发症是（）A.感染B.出血C.贫血加重D.过敏【答案】B【解析】新生儿输血后可能发生出血倾向，需重点观察

10.新生儿输血时，血制品中的白细胞含量一般要求（）A.≤1×10^9/LB.≤5×10^9/LC.≤10×10^9/LD.≤15×10^9/L【答案】A【解析】新生儿输血为避免免疫反应，要求白细胞含量≤1×10^9/L

二、多选题（每题4分，共20分）

1.新生儿输血时可能出现的并发症包括（）A.过敏反应B.溶血反应C.感染D.出血E.铁过载【答案】A、B、C、D、E【解析】新生儿输血可能出现的并发症包括过敏、溶血、感染、出血及铁过载等

2.新生儿输血时需要准备的物品包括（）A.血制品B.输血器C.生理盐水D.抢救药品E.体温计【答案】A、B、C、D、E【解析】新生儿输血需备齐血制品、输血器、生理盐水、抢救药品及体温计等

3.新生儿输血时需要监测的指标包括（）A.生命体征B.血常规C.尿量D.血糖E.肝肾功能【答案】A、B、C、D、E【解析】新生儿输血需监测生命体征、血常规、尿量、血糖及肝肾功能等

4.新生儿输血时，发生过敏反应的可能原因是（）A.血型不合B.多次输血C.血制品污染D.患者体质E.输血速度过快【答案】A、B、C、D【解析】过敏反应可能由血型不合、多次输血、血制品污染或患者体质引起

5.新生儿输血时，发生溶血反应的可能原因是（）A.血型不合B.Rh血型抗体C.血制品污染D.输血温度过高E.输血速度过快【答案】A、B、C【解析】溶血反应主要原因为血型不合、Rh血型抗体或血制品污染

三、填空题（每题4分，共16分）

1.新生儿输血前必须进行______和______试验【答案】血型鉴定；交叉配血

2.新生儿输血时，最常见的不良反应是______和______【答案】过敏反应；溶血反应

3.新生儿输血时，输血速度一般控制在______ml/kg/h【答案】2-

44.新生儿输血时，发生溶血反应应立即______并报告医生【答案】停止输血

四、判断题（每题2分，共10分）

1.新生儿输血时，血制品首选的是全血（）【答案】（×）【解析】新生儿输血以纠正贫血为主，首选浓缩红细胞

2.新生儿输血时，输血速度可以和成人一样快（）【答案】（×）【解析】新生儿输血速度需缓慢，一般2-4ml/kg/h，成人可快些

3.新生儿输血时，发生过敏反应时首选减慢输血速度（）【答案】（×）【解析】轻度过敏反应可减慢输血速度，严重时应暂停输血

4.新生儿输血时，血制品中的白细胞含量越高越好（）【答案】（×）【解析】新生儿输血为避免免疫反应，要求白细胞含量≤1×10^9/L

5.新生儿输血时，发生溶血反应时首选换血治疗（）【答案】（×）【解析】发生溶血反应应立即停止输血并报告医生，必要时换血治疗

五、简答题（每题5分，共10分）

1.简述新生儿输血的主要适应症【答案】新生儿输血的主要适应症包括

（1）严重贫血如早产儿贫血、溶血性贫血等；

（2）失血如分娩出血、手术出血等；

（3）某些疾病如地中海贫血、免疫性血小板减少等

2.简述新生儿输血时需要监测的指标【答案】新生儿输血时需要监测的指标包括

（1）生命体征如心率、血压、呼吸、体温等；

（2）血常规如血红蛋白、红细胞计数等；

（3）尿量观察肾功能；

（4）血糖防止低血糖或高血糖；

（5）肝肾功能监测有无损害

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析新生儿输血时可能出现的并发症及处理措施【答案】新生儿输血时可能出现的并发症及处理措施包括

（1）过敏反应轻者减慢输血速度，重者暂停输血并使用抗过敏药物；

（2）溶血反应立即停止输血，报告医生，必要时换血治疗；

（3）感染严格无菌操作，必要时使用抗生素；

（4）出血观察有无出血倾向，必要时输注血小板；

（5）铁过载定期监测铁蛋白，必要时使用铁螯合剂

2.分析新生儿输血时需要准备的物品及注意事项【答案】新生儿输血时需要准备的物品及注意事项包括物品

（1）血制品根据需要准备浓缩红细胞、血浆等；

（2）输血器确保功能完好；

（3）生理盐水用于稀释或冲洗；

（4）抢救药品如肾上腺素、抗过敏药物等；

（5）体温计监测体温注意事项

（1）输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验；

（2）输血速度需缓慢，一般2-4ml/kg/h；

（3）输血过程中密切监测生命体征及有无不良反应；

（4）输血后观察有无输血反应及并发症；

（5）严格无菌操作，防止感染

七、综合应用题（每题10分，共20分）

1.某新生儿因早产导致严重贫血，血红蛋白为50g/L，医生决定输血治疗请计算该新生儿体重3kg，需输注多少毫升浓缩红细胞？（已知浓缩红细胞浓度为200ml含红细胞200ml，血红蛋白浓度为70g/L）【答案】计算步骤

（1）计算需要提高的血红蛋白量血红蛋白目标值=120g/L（新生儿正常值下限）需提高量=120-50=70g/L

（2）计算需要输注的红细胞量需输注红细胞量=70g/L÷70g/L×200ml=200ml

（3）计算需要输注的浓缩红细胞量需输注浓缩红细胞量=200ml÷200ml/200ml=200ml因此，该新生儿需输注200ml浓缩红细胞

2.某新生儿输血过程中出现过敏反应，表现为皮肤荨麻疹、呼吸困难请简述处理步骤【答案】处理步骤

（1）立即停止输血，保持患者平卧，抬高下肢；

（2）密切监测生命体征，特别是呼吸和血压；

（3）给予吸氧，必要时使用肾上腺素；

（4）抗组胺药物如苯海拉明；

（5）严重时准备气管插管或呼吸机；

（6）报告医生，进一步处理---标准答案

一、单选题

1.B

2.A

3.A

4.B

5.B

6.B

7.A

8.A

9.B

10.A

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D

5.A、B、C

三、填空题

1.血型鉴定；交叉配血

2.过敏反应；溶血反应

3.2-

44.停止输血

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.见答案

2.见答案

六、分析题

1.见答案

2.见答案

七、综合应用题

1.见答案

2.见答案。