注射技能考试真题及答案全解

注射技能考试真题及答案全解

一、单选题（每题1分，共15分）

1.注射时选择血管，首选部位是（）（1分）A.手背静脉B.手指静脉C.腕部静脉D.肘正中静脉【答案】A【解析】手背静脉表浅、固定、易见，是首选注射部位

2.需要长期注射胰岛素的患者，应选择的注射部位是（）（1分）A.大腿外侧B.上臂三角肌C.腹部脐周D.股外侧【答案】C【解析】腹部脐周脂肪组织丰富，吸收稳定，适合长期注射

3.皮下注射时针头与皮肤的角度通常是（）（1分）A.15°-30°B.30°-40°C.45°-60°D.70°-90°【答案】C【解析】皮下注射通常以45°-60°的角度进针

4.静脉注射时，发现患者血管塌陷，应采取的措施是（）（1分）A.加快输液速度B.更换粗针头C.更换注射部位D.热敷血管【答案】C【解析】血管塌陷说明部位不合适，应更换注射部位

5.注射时皮肤消毒后，需等待多长时间才能进针？（）（1分）A.10秒B.30秒C.1分钟D.2分钟【答案】B【解析】消毒后需等待30秒，使消毒液起效

6.预防注射部位感染，错误的做法是（）（1分）A.严格无菌操作B.一针一人C.重复使用针头D.定期更换注射部位【答案】C【解析】针头应一次性使用，禁止重复使用

7.肌肉注射时，避免损伤神经的要点是（）（1分）A.针尖斜面朝上B.针尖斜面朝下C.沿血管方向进针D.快速进针【答案】B【解析】针尖斜面朝下可减少神经损伤风险

8.注射时患者感到疼痛剧烈，可能的原因是（）（1分）A.针头太粗B.针头堵塞C.进针角度不当D.以上都是【答案】D【解析】疼痛剧烈可能是针头太粗、堵塞或角度不当等综合原因

9.对过敏体质患者注射前，必须做的是（）（1分）A.测量血压B.做皮试C.测量体温D.建立静脉通路【答案】B【解析】过敏体质患者注射前必须做皮试

10.注射后出现局部红肿热痛，可能是（）（1分）A.水肿B.感染C.血管损伤D.药物刺激【答案】B【解析】局部红肿热痛是感染典型症状

11.注射胰岛素时，错误的操作是（）（1分）A.使用专用针头B.与皮肤垂直进针C.按压注射部位5分钟D.随意变换注射方向【答案】D【解析】胰岛素注射应固定方向，避免脂肪增生

12.输液时患者出现沿针管回血，可能的原因是（）（1分）A.针头堵塞B.血管破裂C.针头脱出D.压力不足【答案】C【解析】沿针管回血说明针头已脱出血管

13.静脉输液时，溶液滴速过快可能引起（）（1分）A.烧伤B.静脉炎C.循环负荷过重D.药物过量【答案】C【解析】滴速过快会导致心脏负荷过重

14.注射时患者手臂过度伸展，可能增加（）（1分）A.静脉塌陷率B.针头滑脱率C.气胸风险D.药物吸收率【答案】B【解析】过度伸展使针头稳定性下降

15.注射时患者表情紧张，应采取的措施是（）（1分）A.加快注射速度B.解答疑问安抚C.使用无痛注射法D.提高输液速度【答案】B【解析】紧张时应先安抚情绪再注射

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于无菌操作原则？（）（4分）A.操作前洗手消毒B.手臂保持在腰部以上C.针头消毒后立即使用D.一人一针一巾E.操作时面向无菌区【答案】A、B、C、D、E【解析】所有选项均符合无菌操作原则

2.皮下注射时，错误的操作包括（）（4分）A.针尖斜面朝上B.进针角度过大C.注射过快D.重复使用针头E.消毒面积过大【答案】A、B、C、D、E【解析】所有选项均属于错误操作

3.静脉输液时，需观察的异常情况包括（）（4分）A.液体滴速异常B.患者发热C.针头周围渗液D.压力波动E.颜色改变【答案】A、B、C、D、E【解析】所有选项均需密切观察

4.肌肉注射时，正确的要点包括（）（4分）A.定期轮换部位B.针尖与皮肤垂直C.深度达到2-3厘米D.用力回抽检查E.注射前检查药物【答案】A、B、C、E【解析】肌肉注射时无需回抽检查

5.注射部位的选择依据包括（）（4分）A.药物性质B.患者年龄C.血管条件D.注射频率E.避开神经血管【答案】A、B、C、D、E【解析】所有因素均需考虑

三、填空题（每题2分，共16分）

1.注射时消毒皮肤，直径应达到______厘米以上（2分）【答案】5（厘米）

2.皮下注射时，进针深度一般为______至______毫米（2分）【答案】1；

33.静脉注射时，若穿刺不成功，应间隔______小时再尝试（2分）【答案】

24.肌肉注射时，针尖斜面应朝向______，以减少对血管的损伤（2分）【答案】下方

5.注射胰岛素后，应保持______姿势至少______分钟（2分）【答案】平卧；

156.预防注射部位感染，应严格执行______制度（2分）【答案】无菌操作

7.长期注射患者，同一部位应每周至少间隔______厘米（2分）【答案】

58.发现患者过敏反应，应立即______并报告（2分）【答案】停止注射

四、判断题（每题2分，共10分）

1.注射时，患者手臂应保持自然下垂状态（）（2分）【答案】（×）【解析】应使血管充分暴露，但不必完全下垂

2.皮下注射时，若回抽有血，应立即拔针并更换针头（）（2分）【答案】（√）【解析】说明针头误入血管，应立即处理

3.肌肉注射时，婴幼儿可选臀大肌注射点（）（2分）【答案】（×）【解析】婴幼儿臀大肌发育不全，应选臀中肌或臀小肌

4.注射时，若患者不配合，可强制执行操作（）（2分）【答案】（×）【解析】应先安抚再注射，必要时请家属协助

5.所有药物均可直接进行静脉推注（）（2分）【答案】（×）【解析】需确认药物说明书允许直接推注

五、简答题（每题3分，共12分）

1.简述注射时无菌操作的主要步骤（3分）【答案】

（1）操作前洗手消毒；

（2）检查药物与包装；

（3）暴露并消毒注射部位；

（4）戴无菌手套；

（5）快速准确注射；

（6）操作后处理废弃物

2.如何预防注射部位感染？（3分）【答案】

（1）严格执行无菌操作；

（2）一人一针一巾；

（3）定期轮换注射部位；

（4）保持局部清洁干燥；

（5）观察早期感染征象

3.简述肌肉注射时定位法的名称及要点（3分）【答案】

（1）十字法以髂前上棘为起点，作一连线与脊柱相交，交点处为注射点；

（2）连线法从髂前上棘至尾骨作一连线，上1/3处为注射点；要点避开神经血管，婴幼儿选臀中肌

4.注射后出现局部红肿热痛如何处理？（3分）【答案】

（1）立即停止注射；

（2）抬高患肢并冷敷；

（3）必要时遵医嘱使用抗生素；

（4）观察是否为过敏反应；

（5）记录并报告情况

六、分析题（每题10分，共20分）

1.某患者因长期输液，现需注射青霉素皮试，请分析操作要点及注意事项（10分）【答案】操作要点

（1）用酒精棉签消毒前臂内侧皮肤；

（2）抽取

0.1ml青霉素溶液（含20-50单位）；

（3）以30°-40°角度进针皮内；

（4）推注

0.05ml使形成皮丘；

（5）等待15-20分钟观察结果注意事项

（1）确认患者无过敏史；

（2）备好肾上腺素等抢救药品；

（3）皮试处与注射部位保持5厘米距离；

（4）记录结果并签名；

（5）阳性者禁止使用青霉素

2.分析长期注射患者如何科学选择和轮换注射部位（10分）【答案】选择原则

（1）根据药物性质选择油剂选皮下，水剂选肌肉；

（2）考虑血管条件选择弹性好、表浅的血管；

（3）避开特殊部位关节、神经、瘢痕处轮换方法

（1）腹部以脐为中心，左右各分三区；

（2）大腿内侧避开血管，外侧可轮换；

（3）上臂三角肌下缘较安全；

（4）每周至少轮换一个区域；

（5）使用标记法记录注射点综合应用题（20分）患者，女，68岁，糖尿病史10年，需长期皮下注射胰岛素治疗现护士为其注射胰岛素，请分析并回答以下问题

（1）注射前应评估哪些内容？（5分）

（2）注射时如何确保药物吸收？（5分）

（3）注射后应如何观察？（5分）

（4）长期注射如何预防并发症？（5分）【答案】

（1）评估内容

①血糖水平及波动情况；

②注射部位皮肤状况；

③患者理解程度及配合性；

④既往过敏史及不良反应；

⑤药物储存及有效期

（2）确保吸收措施

①选择合适注射部位（腹部优先）；

②固定方向进针，避免脂肪增生；

③注射后轻按不揉，保持直立姿势15分钟；

④避免饮酒后立即注射；

⑤记录每次注射时间与效果

（3）注射后观察

①立即检查有无针眼渗漏；

②监测注射后2-3小时血糖变化；

③注意有无红肿热痛等过敏反应；

④询问有无异常感觉（如低血糖）；

⑤长期观察部位脂肪萎缩情况

（4）预防并发症

①严格轮换注射部位；

②使用专用针头；

③避免同一部位反复注射；

④定期检查血糖波动；

⑤指导患者自我注射技巧；

⑥每3-6个月评估注射效果---标准答案（请附在试卷末尾）。