淋巴结评估试题及答案呈现

淋巴结评估经典试题及答案呈现

一、单选题（每题1分，共10分）

1.评估淋巴结时，下列哪个部位不属于常规检查范围？（）A.颈部前三角区B.锁骨上窝C.腋窝D.骶尾部【答案】D【解析】淋巴结常规检查部位包括颈部前三角区、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等，骶尾部不属于常规检查范围

2.淋巴结肿大的特征性表现不包括（）A.质地坚硬B.活动度良好C.压痛明显D.表面光滑【答案】A【解析】淋巴结肿大时通常质地较软，活动度良好，表面光滑，压痛不明显质地坚硬多见于恶性肿瘤

3.关于淋巴结肿大的描述，下列正确的是（）A.直径小于

0.5cm的淋巴结视为正常B.淋巴结肿大仅见于感染性疾病C.淋巴结肿大一定是恶性的D.淋巴结肿大时可有局部压痛【答案】D【解析】淋巴结直径大于1cm视为肿大，感染性疾病和恶性肿瘤均可引起淋巴结肿大，良性病变也可导致淋巴结肿大时可有局部压痛

4.评估淋巴结时，下列说法错误的是（）A.应记录淋巴结的大小、质地、活动度B.淋巴结肿大数量比大小更重要C.应区分淋巴结的原发部位和引流区D.淋巴结肿大与全身症状密切相关【答案】B【解析】评估淋巴结时大小和数量同等重要，应综合评估

5.淋巴结肿大的颜色特征不包括（）A.粉红色B.暗红色C.蓝色D.正常肤色【答案】C【解析】淋巴结肿大时颜色多为粉红色、暗红色或与正常肤色一致，蓝色少见

6.评估淋巴结时，下列哪个部位最易触及腹股沟淋巴结？（）A.内上象限B.内下象限C.外上象限D.外下象限【答案】C【解析】腹股沟淋巴结位于腹股沟韧带下方，外上象限最易触及

7.关于淋巴结肿大的动态变化，下列说法错误的是（）A.急性感染时淋巴结肿大迅速B.淋巴结肿大可随感染好转而缩小C.恶性肿瘤引起的淋巴结肿大进展缓慢D.淋巴结肿大持续存在提示恶性【答案】D【解析】淋巴结肿大持续存在不一定是恶性，良性病变也可能持续存在

8.评估淋巴结时，下列哪个部位最易触及颌下淋巴结？（）A.下颌骨下方B.下颌角下方C.颏部下方D.腮腺后方【答案】C【解析】颌下淋巴结位于颏部下方，下颌骨下方为颌下腺

9.淋巴结肿大时，下列哪个特征提示恶性可能？（）A.活动度良好B.质地坚硬C.压痛明显D.表面光滑【答案】B【解析】质地坚硬的淋巴结肿大提示恶性可能

10.评估淋巴结时，下列哪个部位最易触及颈后三角区淋巴结？（）A.枕骨粗隆下方B.斜方肌前方C.胸锁乳突肌后缘D.肩胛骨内上角【答案】C【解析】颈后三角区淋巴结位于胸锁乳突肌后缘

二、多选题（每题4分，共20分）

1.评估淋巴结时，应注意观察哪些特征？（）A.大小B.质地C.活动度D.压痛E.颜色【答案】A、B、C、D、E【解析】评估淋巴结时应注意观察大小、质地、活动度、压痛和颜色等特征

2.淋巴结肿大的可能原因包括哪些？（）A.感染性疾病B.恶性肿瘤C.良性病变D.全身性疾病E.淋巴结自身病变【答案】A、B、C、D、E【解析】淋巴结肿大的可能原因包括感染性疾病、恶性肿瘤、良性病变、全身性疾病和淋巴结自身病变

3.评估淋巴结时，下列哪些部位属于常规检查范围？（）A.颈部前三角区B.锁骨上窝C.腋窝D.腹股沟E.鼻咽部【答案】A、B、C、D【解析】鼻咽部不属于常规淋巴结检查范围

4.淋巴结肿大时，下列哪些表现提示恶性可能？（）A.质地坚硬B.活动度差C.压痛明显D.持续存在E.伴随全身症状【答案】A、B、D、E【解析】质地坚硬、活动度差、持续存在和伴随全身症状的淋巴结肿大提示恶性可能

5.评估淋巴结时，应注意哪些动态变化？（）A.大小变化B.质地变化C.活动度变化D.压痛变化E.数量变化【答案】A、B、C、D、E【解析】评估淋巴结时应注意观察大小、质地、活动度、压痛和数量等动态变化

三、填空题（每题2分，共16分）

1.评估淋巴结时，应记录淋巴结的______、______、______和______【答案】大小；质地；活动度；压痛

2.淋巴结肿大的颜色特征多为______、______或______【答案】粉红色；暗红色；正常肤色

3.评估淋巴结时，应区分淋巴结的______和______【答案】原发部位；引流区

4.淋巴结肿大的动态变化包括______、______和______【答案】大小变化；质地变化；活动度变化

5.评估淋巴结时，最易触及颌下淋巴结的部位是______【答案】颏部下方

6.淋巴结肿大时，质地______提示恶性可能【答案】坚硬

7.评估淋巴结时，应注意观察淋巴结的______、______和______【答案】大小；质地；活动度

8.淋巴结肿大时，伴随______的淋巴结肿大提示恶性可能【答案】全身症状

四、判断题（每题2分，共10分）

1.淋巴结肿大仅见于感染性疾病（）【答案】（×）【解析】淋巴结肿大不仅见于感染性疾病，还见于恶性肿瘤、良性病变、全身性疾病和淋巴结自身病变

2.评估淋巴结时，淋巴结的大小比质地更重要（）【答案】（×）【解析】评估淋巴结时大小和质地同等重要，应综合评估

3.淋巴结肿大时，活动度良好的淋巴结提示良性可能（）【答案】（√）【解析】活动度良好的淋巴结肿大提示良性可能

4.评估淋巴结时，颈后三角区淋巴结位于斜方肌前方（）【答案】（×）【解析】颈后三角区淋巴结位于胸锁乳突肌后缘

5.淋巴结肿大时，持续存在提示恶性（）【答案】（×）【解析】淋巴结肿大持续存在不一定是恶性，良性病变也可能持续存在

五、简答题（每题4分，共20分）

1.简述评估淋巴结的步骤和方法【答案】评估淋巴结的步骤和方法包括

（1）选择合适的体位，充分暴露淋巴结区域；

（2）使用双手指腹仔细触摸，注意淋巴结的大小、质地、活动度、压痛和颜色；

（3）记录淋巴结的分布、数量和特征；

（4）结合患者的病史和全身症状进行综合评估

2.简述淋巴结肿大的常见原因【答案】淋巴结肿大的常见原因包括

（1）感染性疾病如病毒感染、细菌感染等；

（2）恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病等；

（3）良性病变如淋巴结增生等；

（4）全身性疾病如免疫系统疾病等；

（5）淋巴结自身病变如淋巴结炎等

3.简述评估淋巴结时需要注意的动态变化【答案】评估淋巴结时需要注意的动态变化包括

（1）大小变化观察淋巴结的大小是否随时间变化；

（2）质地变化观察淋巴结的质地是否随时间变化；

（3）活动度变化观察淋巴结的活动度是否随时间变化；

（4）压痛变化观察淋巴结的压痛是否随时间变化；

（5）数量变化观察淋巴结的数量是否随时间变化

4.简述评估淋巴结时需要注意的全身症状【答案】评估淋巴结时需要注意的全身症状包括

（1）发热；

（2）盗汗；

（3）体重减轻；

（4）乏力；

（5）瘙痒等

5.简述评估淋巴结时需要注意的淋巴结特征【答案】评估淋巴结时需要注意的淋巴结特征包括

（1）大小观察淋巴结的大小是否超过1cm；

（2）质地观察淋巴结的质地是否坚硬；

（3）活动度观察淋巴结的活动度是否良好；

（4）压痛观察淋巴结是否有压痛；

（5）颜色观察淋巴结的颜色是否正常

六、分析题（每题10分，共20分）

1.患者，男，35岁，因颈部淋巴结肿大就诊查体颈部前三角区可触及多个肿大淋巴结，最大者约

1.5cm，质地中等，活动度良好，压痛不明显，表面光滑患者自述近期有感冒症状请分析可能的诊断及处理建议【答案】可能的诊断包括

（1）病毒感染如病毒性咽炎、病毒性淋巴结炎等；

（2）淋巴结反应性增生如淋巴结反应性增生等处理建议

（1）观察淋巴结的变化，必要时复查；

（2）对症治疗，如使用抗病毒药物、抗生素等；

（3）必要时进行淋巴结活检，明确诊断

2.患者，女，45岁，因右侧腋窝淋巴结肿大就诊查体右侧腋窝可触及多个肿大淋巴结，最大者约2cm，质地坚硬，活动度差，压痛明显，表面不光滑患者自述近期有咳嗽症状请分析可能的诊断及处理建议【答案】可能的诊断包括

（1）淋巴结转移癌如乳腺癌转移等；

（2）淋巴结恶性肿瘤如淋巴瘤等处理建议

（1）进行影像学检查，如超声、CT等，明确淋巴结的性质；

（2）必要时进行淋巴结活检，明确诊断；

（3）根据诊断结果制定治疗方案，如手术、化疗、放疗等

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.患者，男，50岁，因全身多处淋巴结肿大就诊查体全身多处淋巴结肿大，质地坚硬，活动度差，压痛不明显，表面不光滑患者自述近期有体重减轻、盗汗等症状请分析可能的诊断及处理建议【答案】可能的诊断包括

（1）淋巴瘤如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等；

（2）白血病如慢性淋巴细胞白血病等；

（3）全身性疾病如免疫系统疾病等处理建议

（1）进行影像学检查，如超声、CT、MRI等，明确淋巴结的性质和分布；

（2）进行实验室检查，如血常规、免疫指标等，明确血液系统的病变；

（3）必要时进行淋巴结活检，明确诊断；

（4）根据诊断结果制定治疗方案，如化疗、放疗、靶向治疗等

2.患者，女，60岁，因颈部淋巴结肿大就诊查体颈部前三角区可触及多个肿大淋巴结，最大者约2cm，质地坚硬，活动度差，压痛不明显，表面不光滑患者自述近期有发热、盗汗等症状请分析可能的诊断及处理建议【答案】可能的诊断包括

（1）淋巴结转移癌如鼻咽癌转移等；

（2）淋巴结恶性肿瘤如淋巴瘤等处理建议

（1）进行影像学检查，如超声、CT等，明确淋巴结的性质和分布；

（2）进行实验室检查，如血常规、免疫指标等，明确血液系统的病变；

（3）必要时进行淋巴结活检，明确诊断；

（4）根据诊断结果制定治疗方案，如手术、化疗、放疗等---完整标准答案

一、单选题

1.D

2.A

3.D

4.B

5.C

6.C

7.D

8.C

9.B

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D

4.A、B、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.大小；质地；活动度；压痛

2.粉红色；暗红色；正常肤色

3.原发部位；引流区

4.大小变化；质地变化；活动度变化

5.颏部下方

6.坚硬

7.大小；质地；活动度

8.全身症状

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（√）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.评估淋巴结的步骤和方法包括选择合适的体位，使用双手指腹仔细触摸，记录淋巴结的分布、数量和特征，结合患者的病史和全身症状进行综合评估

2.淋巴结肿大的常见原因包括感染性疾病、恶性肿瘤、良性病变、全身性疾病和淋巴结自身病变

3.评估淋巴结时需要注意的动态变化包括大小变化、质地变化、活动度变化、压痛变化和数量变化

4.评估淋巴结时需要注意的全身症状包括发热、盗汗、体重减轻、乏力、瘙痒等

5.评估淋巴结时需要注意的淋巴结特征包括大小、质地、活动度、压痛和颜色

六、分析题

1.可能的诊断包括病毒感染、淋巴结反应性增生处理建议观察淋巴结的变化，对症治疗，必要时进行淋巴结活检

2.可能的诊断包括淋巴结转移癌、淋巴结恶性肿瘤处理建议进行影像学检查，必要时进行淋巴结活检，根据诊断结果制定治疗方案

七、综合应用题

1.可能的诊断包括淋巴瘤、白血病、全身性疾病处理建议进行影像学检查，实验室检查，必要时进行淋巴结活检，根据诊断结果制定治疗方案

2.可能的诊断包括淋巴结转移癌、淋巴结恶性肿瘤处理建议进行影像学检查，实验室检查，必要时进行淋巴结活检，根据诊断结果制定治疗方案。