潮州护士招聘考试笔试真题及答案

潮州护士招聘考试笔试真题及答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者病情不符，首先应（）A.立即执行医嘱B.与医生沟通确认C.自行修改医嘱D.向护士长汇报【答案】B【解析】护士发现医嘱问题时，应首先与医生沟通确认，确保医嘱的准确性和安全性

2.患者因发热入院，体温39℃，护士应采取哪种措施优先处理？（）A.测量血压B.物理降温C.静脉输液D.肌内注射退热药【答案】B【解析】物理降温是首选措施，有助于降低体温，减少药物使用副作用

3.长期卧床患者最容易发生的并发症是（）A.贫血B.压疮C.感染D.血栓【答案】B【解析】长期卧床患者因缺乏活动，皮肤受压易受损，导致压疮

4.静脉输液时，出现发热反应，应立即（）A.加快输液速度B.减慢输液速度C.停止输液并通知医生D.给予退热药【答案】C【解析】输液发热反应应立即停止输液并通知医生，以防病情恶化

5.患者术后需要半卧位，其主要目的是（）A.减轻疼痛B.促进呼吸C.减少出血D.预防感染【答案】B【解析】半卧位有助于减轻腹腔压力，促进肺部扩张，改善呼吸功能

6.患者需要长期静脉输液，护士应优先选择（）A.手背静脉B.肘正中静脉C.头静脉D.腘静脉【答案】B【解析】肘正中静脉相对粗直，适合长期输液

7.患者发生失血性休克，首选的补液是（）A.生理盐水B.葡萄糖溶液C.林格氏液D.血液制品【答案】D【解析】失血性休克需快速补充血容量，血液制品是最有效的选择

8.患者需要吸氧，氧流量为4L/min，吸氧浓度约为（）A.25%B.33%C.40%D.50%【答案】C【解析】氧流量与吸氧浓度的关系为吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），4L/min时为40%

9.患者发生心力衰竭，护士应采取的措施是（）A.增加输液速度B.降低输液速度C.抬高床头D.给予利尿剂【答案】B【解析】心力衰竭患者需控制输液速度，减轻心脏负担

10.患者需要导尿，首次放尿不应超过（）A.500mlB.700mlC.1000mlD.1500ml【答案】C【解析】首次放尿不超过1000ml，以防膀胱过度收缩

11.患者需要肌肉注射，注射部位应是（）A.三角肌B.臀大肌C.股外侧肌D.上臂三角肌【答案】A【解析】三角肌是肌肉注射常用部位，适合成人

12.患者发生过敏性休克，首选的药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.氯丙嗪【答案】B【解析】过敏性休克首选肾上腺素，能迅速缓解症状

13.患者需要鼻饲，插管深度应为（）A.10-15cmB.15-20cmC.20-25cmD.25-30cm【答案】C【解析】成人鼻饲管插入深度为45-55cm，约20-25cm在胃内

14.患者需要雾化吸入，雾化器应放置在（）A.患者口鼻前B.患者口鼻后C.患者头顶D.患者侧方【答案】A【解析】雾化器应放置在患者口鼻前，确保药物吸入

15.患者需要灌肠，溶液温度应为（）A.35-37℃B.38-40℃C.41-43℃D.44-46℃【答案】B【解析】灌肠溶液温度应38-40℃，过高或过低刺激肠道

16.患者需要皮下注射胰岛素，注射部位应是（）A.腹部B.上臂三角肌C.臀部D.大腿外侧【答案】A【解析】腹部是皮下注射胰岛素常用部位，吸收较好

17.患者需要吸痰，吸痰管插入深度应为（）A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm【答案】B【解析】吸痰管插入深度10-15cm，避免损伤气道黏膜

18.患者需要静脉输血，输血前应检查（）A.血型B.交叉配血C.血容量D.血色【答案】B【解析】输血前必须进行交叉配血，确保安全

19.患者需要导尿管护理，导尿管应多久更换一次？（）A.每周B.每两周C.每月D.每三个月【答案】C【解析】导尿管应每月更换一次，预防感染

20.患者需要伤口换药，换药时操作错误的是（）A.无菌操作B.先清洁后消毒C.用无菌纱布覆盖D.用碘伏消毒【答案】B【解析】换药时应先消毒后清洁，避免污染

二、多选题（每题4分，共20分）

1.患者术后需要预防压疮，护士应采取哪些措施？（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁C.使用减压垫D.保持床铺干燥E.按摩受压部位【答案】A、B、C、D【解析】预防压疮需定时翻身、保持皮肤清洁、使用减压垫、保持床铺干燥

2.患者需要静脉输液，出现输液反应，可能的原因有哪些？（）A.输液速度过快B.液体温度过低C.针头堵塞D.患者过敏E.液体污染【答案】A、B、C、D、E【解析】输液反应可能由输液速度过快、液体温度过低、针头堵塞、患者过敏、液体污染等原因引起

3.患者需要肌肉注射，注射前应检查哪些物品？（）A.注射器B.针头C.药物D.患者过敏史E.注射部位【答案】A、B、C、D、E【解析】肌肉注射前需检查注射器、针头、药物、患者过敏史、注射部位

4.患者需要吸氧，吸氧设备应检查哪些内容？（）A.氧气瓶压力B.氧气流量计C.湿化瓶D.氧气管道E.氧气浓度监测仪【答案】A、B、C、D、E【解析】吸氧设备需检查氧气瓶压力、氧气流量计、湿化瓶、氧气管道、氧气浓度监测仪

5.患者需要导尿，导尿过程中应注意哪些事项？（）A.严格无菌操作B.润滑导尿管C.缓慢插入D.固定尿管E.观察尿液颜色【答案】A、B、C、D、E【解析】导尿过程中需严格无菌操作、润滑导尿管、缓慢插入、固定尿管、观察尿液颜色

三、填空题（每题4分，共16分）

1.患者发生跌倒，护士应立即______、______、______【答案】评估患者情况、维持呼吸道通畅、呼叫他人协助（4分）

2.患者需要长期卧床，护士应______、______、______预防压疮【答案】定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压垫（4分）

3.患者需要静脉输液，输液速度应根据______、______、______调整【答案】患者年龄、病情、药物性质（4分）

4.患者需要肌肉注射，注射部位应选择______、______、______【答案】三角肌、臀大肌、股外侧肌（4分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.患者发生失血性休克，应立即平卧抬高头部（）【答案】（×）【解析】失血性休克应平卧抬高下肢，促进静脉回流

2.患者需要吸痰，吸痰前应充分润滑吸痰管（）【答案】（√）【解析】吸痰前需充分润滑吸痰管，减少对黏膜的刺激

3.患者需要皮下注射胰岛素，注射后应立即按压注射部位（）【答案】（√）【解析】皮下注射后应立即按压注射部位，减少出血

4.患者需要导尿，导尿管应每日更换一次（）【答案】（×）【解析】导尿管应每周更换一次，预防感染

5.患者需要雾化吸入，雾化前应清洁口腔（）【答案】（√）【解析】雾化前应清洁口腔，减少药物残留

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述患者发生过敏性休克的表现及处理措施【答案】过敏性休克表现呼吸困难、喉头水肿、血压下降、皮肤荨麻疹等处理措施立即停止过敏原、给予肾上腺素、吸氧、建立静脉通路、使用抗过敏药物等

2.简述患者发生压疮的预防措施【答案】预防措施定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压垫、促进血液循环、避免局部长期受压等

3.简述患者需要静脉输液时，输液速度的计算方法【答案】输液速度计算方法输液总量（ml）×滴速（滴/ml）/输液时间（min）例如1000ml液体，60滴/ml，输液4小时，则输液速度为1000×60/240=250滴/min

六、分析题（每题10分，共20分）

1.患者男性，65岁，因心力衰竭住院，护士在护理过程中应注意哪些事项？【答案】护理过程中应注意监测生命体征、控制输液速度、给予吸氧、观察水肿情况、指导患者休息、记录出入量、心理护理等

2.患者女性，45岁，因发热入院，体温39℃，护士应采取哪些措施？【答案】措施物理降温（温水擦浴、冰袋）、监测体温、遵医嘱用药、补充水分、观察病情变化、心理护理等

七、综合应用题（每题25分，共25分）患者男性，70岁，因脑出血入院，护士在护理过程中应注意哪些事项？请详细说明【答案】护理过程中应注意

1.生命体征监测密切监测血压、脉搏、呼吸、体温，及时发现病情变化

2.神经系统观察观察意识状态、瞳孔变化、肢体活动情况，预防并发症

3.体位管理保持侧卧位，防止呕吐物误吸

4.饮食管理给予流质饮食，防止吞咽困难

5.皮肤护理预防压疮，保持皮肤清洁干燥

6.心理护理给予心理支持，缓解患者焦虑情绪

7.用药管理遵医嘱用药，观察药物疗效及不良反应

8.健康教育指导患者及家属配合治疗，预防复发

八、标准答案

一、单选题

1.B

2.B

3.B

4.C

5.B

6.B

7.D

8.C

9.B

10.C

11.A

12.B

13.C

14.A

15.B

16.A

17.B

18.B

19.C

20.B

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.评估患者情况、维持呼吸道通畅、呼叫他人协助

2.定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压垫

3.患者年龄、病情、药物性质

4.三角肌、臀大肌、股外侧肌

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（√）

4.（×）

5.（√）

五、简答题

1.过敏性休克表现呼吸困难、喉头水肿、血压下降、皮肤荨麻疹等处理措施立即停止过敏原、给予肾上腺素、吸氧、建立静脉通路、使用抗过敏药物等

2.预防措施定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压垫、促进血液循环、避免局部长期受压等

3.输液速度计算方法输液总量（ml）×滴速（滴/ml）/输液时间（min）例如1000ml液体，60滴/ml，输液4小时，则输液速度为1000×60/240=250滴/min

六、分析题

1.护理过程中应注意监测生命体征、控制输液速度、给予吸氧、观察水肿情况、指导患者休息、记录出入量、心理护理等

2.措施物理降温（温水擦浴、冰袋）、监测体温、遵医嘱用药、补充水分、观察病情变化、心理护理等

七、综合应用题护理过程中应注意

1.生命体征监测密切监测血压、脉搏、呼吸、体温，及时发现病情变化

2.神经系统观察观察意识状态、瞳孔变化、肢体活动情况，预防并发症

3.体位管理保持侧卧位，防止呕吐物误吸

4.饮食管理给予流质饮食，防止吞咽困难

5.皮肤护理预防压疮，保持皮肤清洁干燥

6.心理护理给予心理支持，缓解患者焦虑情绪

7.用药管理遵医嘱用药，观察药物疗效及不良反应

8.健康教育指导患者及家属配合治疗，预防复发。