第9章护理基础试题及标准答案

第9章护理基础试题及标准答案

一、单选题

1.护士在执行医嘱时，首先应确认（）（2分）A.医嘱的合法性B.医嘱的及时性C.医嘱的完整性D.医嘱的可行性【答案】A【解析】护士在执行医嘱时，首先应确认医嘱的合法性，确保医嘱符合法律法规和医院规定

2.在护理过程中，属于主观资料的收集方法是（）（2分）A.生命体征测量B.观察患者行为C.查阅病历D.询问患者感受【答案】D【解析】询问患者感受属于主观资料的收集方法，其他选项属于客观资料的收集方法

3.长期卧床患者易发生（）（2分）A.压疮B.肌肉萎缩C.肺部感染D.以上都是【答案】D【解析】长期卧床患者易发生压疮、肌肉萎缩和肺部感染等多种并发症

4.静脉输液时，首选的穿刺部位是（）（2分）A.手背B.足背C.前臂D.头皮【答案】A【解析】手背是静脉输液时首选的穿刺部位，因为该部位血管较为丰富，易于穿刺

5.患者发生过敏性休克时，首选的急救措施是（）（2分）A.吸氧B.平躺C.立即皮下注射肾上腺素D.给予抗过敏药物【答案】C【解析】患者发生过敏性休克时，首选的急救措施是立即皮下注射肾上腺素，以迅速缓解症状

6.护理记录应遵循的原则是（）（2分）A.及时性B.准确性C.完整性D.以上都是【答案】D【解析】护理记录应遵循及时性、准确性和完整性的原则

7.患者女，28岁，因产后出血入院，护士在协助医生进行输血时，应注意（）（2分）A.核对血型B.观察患者反应C.控制输血速度D.以上都是【答案】D【解析】患者输血时，护士应注意核对血型、观察患者反应和控制输血速度

8.护理工作中，属于无菌操作的是（）（2分）A.洗手B.戴口罩C.手消毒D.以上都是【答案】D【解析】护理工作中，洗手、戴口罩和手消毒都属于无菌操作

9.患者男，72岁，因心力衰竭入院，护士在护理过程中应注意（）（2分）A.监测生命体征B.限制液体摄入C.给予吸氧D.以上都是【答案】D【解析】患者心力衰竭时，护士应注意监测生命体征、限制液体摄入和给予吸氧

10.护理工作中，属于隐私保护的是（）（2分）A.保护患者病情B.不随意谈论患者C.不泄露患者信息D.以上都是【答案】D【解析】护理工作中，保护患者病情、不随意谈论患者和不泄露患者信息都属于隐私保护

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于护理工作的基本原则？（）A.以患者为中心B.尊重患者权利C.保护患者隐私D.严格执行医嘱E.持续改进护理质量【答案】A、B、C、D、E【解析】护理工作的基本原则包括以患者为中心、尊重患者权利、保护患者隐私、严格执行医嘱和持续改进护理质量

2.以下哪些属于护理工作的职责？（）A.执行医嘱B.观察病情C.提供护理D.健康教育E.康复指导【答案】A、B、C、D、E【解析】护理工作的职责包括执行医嘱、观察病情、提供护理、健康教育和康复指导

3.以下哪些属于护理工作的伦理原则？（）A.尊重自主B.不伤害C.有利D.公正E.保密【答案】A、B、C、D、E【解析】护理工作的伦理原则包括尊重自主、不伤害、有利、公正和保密

4.以下哪些属于护理工作的沟通技巧？（）A.倾听B.提问C.非语言沟通D.反馈E.同理心【答案】A、B、C、D、E【解析】护理工作的沟通技巧包括倾听、提问、非语言沟通、反馈和同理心

5.以下哪些属于护理工作的风险管理措施？（）A.识别风险B.评估风险C.制定措施D.实施措施E.评价效果【答案】A、B、C、D、E【解析】护理工作的风险管理措施包括识别风险、评估风险、制定措施、实施措施和评价效果

三、填空题

1.护士在护理过程中应遵循______、______和______的原则【答案】以人为本；安全第一；优质服务（4分）

2.静脉输液时，应选择______、______和______的穿刺部位【答案】血管丰富；易于固定；避免关节（4分）

3.患者发生过敏性休克时，应立即______、______和______【答案】皮下注射肾上腺素；吸氧；平躺（4分）

4.护理记录应遵循______、______和______的原则【答案】及时性；准确性；完整性（4分）

5.护理工作中，应保护患者的______和______【答案】隐私；权利（4分）

四、判断题

1.护士在执行医嘱时，可以自行更改医嘱内容（）（2分）【答案】（×）【解析】护士在执行医嘱时，不得自行更改医嘱内容，如有疑问应立即与医生沟通

2.护理记录可以涂改（）（2分）【答案】（×）【解析】护理记录不得涂改，如有错误应划线签名并注明更正内容

3.长期卧床患者不需要进行皮肤护理（）（2分）【答案】（×）【解析】长期卧床患者需要定期进行皮肤护理，以预防压疮的发生

4.静脉输液时，可以随意选择穿刺部位（）（2分）【答案】（×）【解析】静脉输液时，应选择血管丰富、易于固定和避免关节的穿刺部位

5.护理工作中，可以随意谈论患者病情（）（2分）【答案】（×）【解析】护理工作中，应保护患者的隐私，不得随意谈论患者病情

五、简答题

1.简述护理工作的基本原则【答案】护理工作的基本原则包括以人为本、安全第

一、优质服务、尊重患者权利、保护患者隐私、严格执行医嘱和持续改进护理质量

2.简述护理工作的职责【答案】护理工作的职责包括执行医嘱、观察病情、提供护理、健康教育、康复指导、风险管理、沟通协调和团队合作

3.简述护理工作的伦理原则【答案】护理工作的伦理原则包括尊重自主、不伤害、有利、公正和保密

六、分析题

1.分析患者发生过敏性休克时的急救措施及其原理【答案】患者发生过敏性休克时的急救措施包括立即皮下注射肾上腺素、吸氧和平躺皮下注射肾上腺素可以迅速缓解过敏症状，吸氧可以改善缺氧状态，平躺可以防止体位性低血压

2.分析护理工作中如何保护患者的隐私【答案】护理工作中保护患者隐私的措施包括不随意谈论患者病情、不泄露患者信息、使用封闭式病房、设置隐私保护标识等通过这些措施，可以确保患者的隐私得到有效保护

七、综合应用题

1.某患者因心力衰竭入院，护士在护理过程中应注意哪些事项？请详细说明【答案】患者心力衰竭时，护士在护理过程中应注意以下事项

（1）监测生命体征包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等，及时发现异常情况

（2）限制液体摄入根据医嘱控制患者的液体摄入量，防止液体过多加重心脏负担

（3）给予吸氧根据患者情况给予适当的吸氧，改善缺氧状态

（4）观察病情注意患者的心率、呼吸、尿量、水肿等变化，及时发现并发症

（5）心理支持给予患者心理支持和安慰，帮助患者树立信心

（6）健康教育向患者及家属讲解心力衰竭的注意事项，指导患者进行自我管理

八、标准答案

一、单选题

1.A

2.D

3.D

4.A

5.C

6.D

7.D

8.D

9.D

10.D

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.以人为本；安全第一；优质服务

2.血管丰富；易于固定；避免关节

3.皮下注射肾上腺素；吸氧；平躺

4.及时性；准确性；完整性

5.隐私；权利

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.护理工作的基本原则包括以人为本、安全第

一、优质服务、尊重患者权利、保护患者隐私、严格执行医嘱和持续改进护理质量

2.护理工作的职责包括执行医嘱、观察病情、提供护理、健康教育、康复指导、风险管理、沟通协调和团队合作

3.护理工作的伦理原则包括尊重自主、不伤害、有利、公正和保密

六、分析题

1.患者发生过敏性休克时的急救措施包括立即皮下注射肾上腺素、吸氧和平躺皮下注射肾上腺素可以迅速缓解过敏症状，吸氧可以改善缺氧状态，平躺可以防止体位性低血压

2.护理工作中保护患者隐私的措施包括不随意谈论患者病情、不泄露患者信息、使用封闭式病房、设置隐私保护标识等通过这些措施，可以确保患者的隐私得到有效保护

七、综合应用题

1.患者心力衰竭时，护士在护理过程中应注意以下事项

（1）监测生命体征包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等，及时发现异常情况

（2）限制液体摄入根据医嘱控制患者的液体摄入量，防止液体过多加重心脏负担

（3）给予吸氧根据患者情况给予适当的吸氧，改善缺氧状态

（4）观察病情注意患者的心率、呼吸、尿量、水肿等变化，及时发现并发症

（5）心理支持给予患者心理支持和安慰，帮助患者树立信心

（6）健康教育向患者及家属讲解心力衰竭的注意事项，指导患者进行自我管理。