考核压疮病人知识的试题及答案

考核压疮病人知识的试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.压疮最常发生的部位是（）A.肩部B.臀部C.手部D.脚部【答案】B【解析】压疮最常发生在身体受压部位，尤其是臀部

2.关于压疮分期，以下描述错误的是（）A.Ⅰ期表现为皮肤完整，但出现红斑B.Ⅱ期表现为真皮部分缺失，可见皮下脂肪C.Ⅲ期表现为全层皮肤组织缺失，可见脂肪D.Ⅳ期表现为皮肤完整性受损，可见肌肉骨骼【答案】D【解析】Ⅳ期压疮表现为全层组织缺失，可见骨骼或肌肉，但皮肤仍保持部分完整性

3.预防压疮最有效的方法是（）A.保持皮肤清洁干燥B.定时变换体位C.使用减压床垫D.以上都是【答案】D【解析】预防压疮需要综合措施，包括保持皮肤清洁干燥、定时变换体位和使用减压床垫

4.压疮患者皮肤出现的水疱应（）A.刺破水疱B.保护水疱C.用消毒液消毒D.用无菌纱布覆盖【答案】B【解析】未破的水疱应保持完整，以保护皮下组织

5.压疮患者床头抬高角度不宜超过（）A.15°B.30°C.45°D.60°【答案】C【解析】床头抬高角度不宜超过45°，以防止压疮加重

6.压疮患者使用气垫床时，应（）A.每2小时变换一次体位B.每天清洁气垫床C.保持气垫充气适度D.以上都是【答案】D【解析】使用气垫床时，应定时变换体位、每天清洁气垫床并保持充气适度

7.压疮感染时，首选的治疗方法是（）A.使用抗生素B.红外线照射C.伤口换药D.物理治疗【答案】C【解析】压疮感染时，应首先进行伤口换药

8.压疮患者营养不良时，应（）A.增加蛋白质摄入B.补充维生素C.少量多餐D.以上都是【答案】D【解析】营养不良的压疮患者应增加蛋白质摄入、补充维生素并少量多餐

9.压疮患者皮肤出现破溃时，应（）A.使用无菌纱布覆盖B.使用消毒液消毒C.保持伤口干燥D.以上都是【答案】D【解析】皮肤破溃时，应使用无菌纱布覆盖、使用消毒液消毒并保持伤口干燥

10.压疮患者翻身时，应（）A.一人操作B.两人配合C.保持身体平稳D.以上都是【答案】D【解析】翻身时应一人或两人配合，保持身体平稳

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些是压疮的危险因素？（）A.长期卧床B.营养不良C.潮湿D.摩擦E.疼痛【答案】A、B、C、D、E【解析】压疮的危险因素包括长期卧床、营养不良、潮湿、摩擦和疼痛

2.压疮的预防措施包括（）A.定时变换体位B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.增加营养摄入E.保持正确体位【答案】A、B、C、D、E【解析】压疮的预防措施包括定时变换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、增加营养摄入和保持正确体位

三、填空题（每题4分，共16分）

1.压疮的预防应遵循______、______和______的原则【答案】预防为主；早期发现；综合治疗

2.压疮患者应保持皮肤______、______和______【答案】清洁；干燥；完整

四、判断题（每题2分，共10分）

1.压疮患者使用气垫床时，应保持气垫完全充气（）【答案】（×）【解析】气垫床应保持适度充气，以防止局部组织受压

2.压疮患者床头抬高角度不宜超过45°（）【答案】（√）【解析】床头抬高角度不宜超过45°，以防止压疮加重

3.压疮患者皮肤出现水疱时，应立即刺破（）【答案】（×）【解析】未破的水疱应保持完整，以保护皮下组织

4.压疮患者营养不良时，应增加蛋白质摄入（）【答案】（√）【解析】营养不良的压疮患者应增加蛋白质摄入

5.压疮患者翻身时，应一人操作（）【答案】（×）【解析】翻身时应一人或两人配合，以保持身体平稳

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述压疮的分期及特点【答案】压疮分为四期Ⅰ期表现为皮肤完整，但出现红斑；Ⅱ期表现为真皮部分缺失，可见皮下脂肪；Ⅲ期表现为全层皮肤组织缺失，可见脂肪；Ⅳ期表现为全层组织缺失，可见骨骼或肌肉

2.简述压疮的预防措施【答案】压疮的预防措施包括定时变换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、增加营养摄入和保持正确体位

3.简述压疮感染的处理方法【答案】压疮感染时，应首先进行伤口换药，并根据感染情况使用抗生素

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析压疮患者营养不良的原因及处理方法【答案】压疮患者营养不良的原因包括摄入不足、消化吸收障碍和消耗增加处理方法包括增加蛋白质摄入、补充维生素、少量多餐和加强营养支持

2.分析压疮患者使用气垫床的注意事项【答案】压疮患者使用气垫床时，应注意保持气垫适度充气、定时变换体位、每天清洁气垫床和观察皮肤情况

七、综合应用题（每题25分，共25分）

1.某压疮患者，皮肤出现Ⅱ期压疮，伴有轻度感染请制定压疮的护理计划【答案】护理计划包括

①保持皮肤清洁干燥；

②定时变换体位，每2小时一次；

③使用无菌纱布覆盖伤口，每天换药一次；

④增加蛋白质摄入，补充维生素；

⑤观察皮肤情况，防止感染加重【答案】

一、单选题

1.B

2.D

3.D

4.B

5.C

6.D

7.C

8.D

9.D

10.D

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

三、填空题

1.预防为主；早期发现；综合治疗

2.清洁；干燥；完整

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（×）

4.（√）

5.（×）

五、简答题

1.压疮分为四期Ⅰ期表现为皮肤完整，但出现红斑；Ⅱ期表现为真皮部分缺失，可见皮下脂肪；Ⅲ期表现为全层皮肤组织缺失，可见脂肪；Ⅳ期表现为全层组织缺失，可见骨骼或肌肉

2.压疮的预防措施包括定时变换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、增加营养摄入和保持正确体位

3.压疮感染时，应首先进行伤口换药，并根据感染情况使用抗生素

六、分析题

1.压疮患者营养不良的原因包括摄入不足、消化吸收障碍和消耗增加处理方法包括增加蛋白质摄入、补充维生素、少量多餐和加强营养支持

2.压疮患者使用气垫床时，应注意保持气垫适度充气、定时变换体位、每天清洁气垫床和观察皮肤情况

七、综合应用题

1.护理计划包括保持皮肤清洁干燥；定时变换体位，每2小时一次；使用无菌纱布覆盖伤口，每天换药一次；增加蛋白质摄入，补充维生素；观察皮肤情况，防止感染加重。