聚焦枣庄护理编制试题及答案

聚焦枣庄护理编制经典试题及答案

一、单选题（每题1分，共15分）

1.护士在采集静脉血标本时，应选择的血管是（）A.桡动脉B.正中静脉C.头静脉D.股静脉【答案】B【解析】采集静脉血标本首选正中静脉，该静脉较为粗直，易于穿刺

2.患者发生心搏骤停时，应立即采取的急救措施是（）A.气管插管B.胸外按压C.电除颤D.吸氧【答案】B【解析】心搏骤停时，应立即进行胸外按压，这是最关键的急救措施

3.长期卧床患者预防压疮的关键措施是（）A.保持皮肤清洁B.定时翻身C.使用气垫床D.涂抹保护霜【答案】B【解析】定时翻身是预防压疮最有效的方法

4.患者输液时出现发热反应，首先应采取的措施是（）A.减慢输液速度B.停止输液C.给予抗过敏药物D.监测体温【答案】B【解析】输液时出现发热反应，应立即停止输液，防止病情加重

5.患者术后出现疼痛，护士应采取的措施是（）A.给予止痛药B.按摩疼痛部位C.改变体位D.以上都是【答案】D【解析】术后疼痛护理应包括给予止痛药、按摩疼痛部位和改变体位等多种措施

6.患者发生心力衰竭时，应采取的体位是（）A.平卧位B.半卧位C.坐位D.仰卧位【答案】C【解析】心力衰竭患者应采取坐位，以减轻心脏负担

7.患者发生呼吸困难时，应采取的措施是（）A.吸氧B.平躺C.头低脚高位D.屏住呼吸【答案】A【解析】呼吸困难患者应给予吸氧，以改善缺氧症状

8.患者发生休克的早期表现是（）A.皮肤苍白B.脉搏细速C.尿量减少D.以上都是【答案】D【解析】休克早期表现包括皮肤苍白、脉搏细速和尿量减少等

9.患者发生跌倒时，护士应首先采取的措施是（）A.呼叫他人帮忙B.检查患者伤情C.固定患者肢体D.立即送往医院【答案】B【解析】患者跌倒后，应首先检查伤情，以确定后续处理措施

10.患者发生感染时，应采取的措施是（）A.隔离B.使用抗生素C.监测体温D.以上都是【答案】D【解析】感染患者应采取隔离、使用抗生素和监测体温等措施

11.患者发生静脉炎时，应采取的措施是（）A.停止输液B.热敷C.抬高患肢D.以上都是【答案】D【解析】静脉炎患者应停止输液、热敷和抬高患肢等措施

12.患者发生肌肉痉挛时，应采取的措施是（）A.按摩B.热敷C.活动关节D.以上都是【答案】D【解析】肌肉痉挛患者应按摩、热敷和活动关节等措施

13.患者发生电解质紊乱时，应采取的措施是（）A.补充电解质B.调整饮食C.监测电解质水平D.以上都是【答案】D【解析】电解质紊乱患者应补充电解质、调整饮食和监测电解质水平等措施

14.患者发生营养不良时，应采取的措施是（）A.增加营养摄入B.补充维生素C.加强锻炼D.以上都是【答案】D【解析】营养不良患者应增加营养摄入、补充维生素和加强锻炼等措施

15.患者发生心理问题时，应采取的措施是（）A.心理疏导B.药物治疗C.家庭支持D.以上都是【答案】D【解析】心理问题患者应采取心理疏导、药物治疗和家庭支持等措施

二、多选题（每题2分，共10分）

1.以下哪些属于护士的职责？（）A.执行医嘱B.进行健康宣教C.管理医疗设备D.书写护理记录【答案】A、B、D【解析】护士的职责包括执行医嘱、进行健康宣教和书写护理记录，管理医疗设备属于医技人员的职责

2.以下哪些属于患者的基本权利？（）A.生命权B.健康权C.隐私权D.知情同意权【答案】A、B、C、D【解析】患者的基本权利包括生命权、健康权、隐私权和知情同意权

3.以下哪些属于压疮的预防措施？（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.增加营养摄入【答案】A、B、C、D【解析】压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床和增加营养摄入

4.以下哪些属于输液反应的类型？（）A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.静脉炎【答案】A、B、C、D【解析】输液反应的类型包括发热反应、过敏反应、空气栓塞和静脉炎

5.以下哪些属于护理文书的种类？（）A.护理记录B.体温单C.医嘱单D.出院小结【答案】A、B、D【解析】护理文书的种类包括护理记录、体温单和出院小结，医嘱单属于医疗文书

三、填空题（每题2分，共10分）

1.护士在执行医嘱时，应遵循______、______和______的原则【答案】无菌操作、安全第

一、准确无误

2.患者发生跌倒时，护士应首先检查患者的______和______【答案】头部、颈部

3.患者发生静脉炎时，应采取______、______和______等措施【答案】停止输液、热敷、抬高患肢

4.患者发生电解质紊乱时，应采取______、______和______等措施【答案】补充电解质、调整饮食、监测电解质水平

5.患者发生心理问题时，应采取______、______和______等措施【答案】心理疏导、药物治疗、家庭支持

四、判断题（每题1分，共5分）

1.护士在采集静脉血标本时，应选择空腹状态（）【答案】（√）【解析】采集静脉血标本时，应选择空腹状态，以避免食物影响检测结果

2.患者发生心搏骤停时，应立即进行心肺复苏（）【答案】（√）【解析】心搏骤停时，应立即进行心肺复苏，这是抢救生命的关键措施

3.患者发生压疮时，应保持创面干燥，避免潮湿（）【答案】（√）【解析】压疮患者应保持创面干燥，避免潮湿，以促进创面愈合

4.患者发生输液反应时，应立即停止输液，并报告医生（）【答案】（√）【解析】输液反应患者应立即停止输液，并报告医生，以防止病情加重

5.患者发生跌倒时，应首先检查患者的伤情，再进行其他处理（）【答案】（√）【解析】患者跌倒后，应首先检查伤情，以确定后续处理措施

五、简答题（每题3分，共6分）

1.简述护士在执行医嘱时应遵循的原则【答案】护士在执行医嘱时应遵循无菌操作、安全第一和准确无误的原则

2.简述患者发生静脉炎时的处理措施【答案】患者发生静脉炎时，应停止输液、热敷和抬高患肢等措施

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析患者发生压疮的原因及预防措施【答案】患者发生压疮的原因包括长期卧床、营养不良、皮肤潮湿等预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床和增加营养摄入等

2.分析患者发生输液反应的原因及处理措施【答案】患者发生输液反应的原因包括输液速度过快、输液时间过长、输液药物过敏等处理措施包括立即停止输液、报告医生、给予抗过敏药物和监测患者生命体征等

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者因长期卧床，发生压疮，护士应如何进行护理？【答案】护士应首先评估压疮的严重程度，然后采取以下措施

（1）保持创面清洁干燥，避免潮湿；

（2）定时翻身，防止压疮进一步发展；

（3）使用气垫床，减轻局部压力；

（4）增加营养摄入，促进创面愈合；

（5）给予抗生素，预防感染；

（6）定期监测创面变化，及时调整护理措施

2.某患者因输液速度过快，发生输液反应，护士应如何进行处理？【答案】护士应立即采取以下措施

（1）立即停止输液，防止病情加重；

（2）报告医生，进行进一步检查和治疗；

（3）给予抗过敏药物，缓解过敏症状；

（4）监测患者生命体征，确保患者安全；

（5）通知家属，解释病情和治疗措施；

（6）记录患者病情变化和处理措施，做好护理记录标准答案

一、单选题

1.B

2.B

3.B

4.B

5.D

6.C

7.A

8.D

9.B

10.D

11.D

12.D

13.D

14.D

15.D

二、多选题

1.A、B、D

2.A、B、C、D

3.A、B、C、D

4.A、B、C、D

5.A、B、D

三、填空题

1.无菌操作、安全第

一、准确无误

2.头部、颈部

3.停止输液、热敷、抬高患肢

4.补充电解质、调整饮食、监测电解质水平

5.心理疏导、药物治疗、家庭支持

四、判断题

1.（√）

2.（√）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.护士在执行医嘱时应遵循无菌操作、安全第一和准确无误的原则

2.患者发生静脉炎时，应停止输液、热敷和抬高患肢等措施

六、分析题

1.患者发生压疮的原因包括长期卧床、营养不良、皮肤潮湿等预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床和增加营养摄入等

2.患者发生输液反应的原因包括输液速度过快、输液时间过长、输液药物过敏等处理措施包括立即停止输液、报告医生、给予抗过敏药物和监测患者生命体征等

七、综合应用题

1.护士应首先评估压疮的严重程度，然后采取以下措施

（1）保持创面清洁干燥，避免潮湿；

（2）定时翻身，防止压疮进一步发展；

（3）使用气垫床，减轻局部压力；

（4）增加营养摄入，促进创面愈合；

（5）给予抗生素，预防感染；

（6）定期监测创面变化，及时调整护理措施

2.护士应立即采取以下措施

（1）立即停止输液，防止病情加重；

（2）报告医生，进行进一步检查和治疗；

（3）给予抗过敏药物，缓解过敏症状；

（4）监测患者生命体征，确保患者安全；

（5）通知家属，解释病情和治疗措施；

（6）记录患者病情变化和处理措施，做好护理记录。