肠痈中医专项试题及参考答案

肠痈中医专项试题及参考答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.肠痈的主要病位在（）（2分）A.胃B.肝C.肠D.脾【答案】C【解析】肠痈以肠腑湿热壅滞，气血壅闭，形成痈脓为特征，故病位主要在肠

2.肠痈初起的主症不包括（）（2分）A.脐周疼痛B.按之有应指C.口干便秘D.身热自汗【答案】B【解析】按之有应指是肠痈成脓期的特征，而非初起

3.肠痈的治法中，初期应注重（）（2分）A.通腑泄热B.清热解毒C.行气活血D.补益气血【答案】C【解析】肠痈初期以气滞为主，治宜行气活血，疏通肠腑

4.肠痈的典型舌象是（）（2分）A.舌淡苔白B.舌红苔黄腻C.舌紫暗苔少D.舌光无苔【答案】B【解析】肠痈多因湿热蕴结，故舌红苔黄腻

5.肠痈的辨证要点是（）（2分）A.脾胃虚弱B.湿热蕴结C.气血亏虚D.肝气郁结【答案】B【解析】湿热蕴结，气血壅滞是肠痈的主要病机

6.肠痈成脓期的治法是（）（2分）A.通腑泄热B.清热解毒C.行气活血D.通腑排脓【答案】D【解析】成脓期以脓成未溃，治宜通腑排脓

7.肠痈溃后期的主要治法是（）（2分）A.通腑泄热B.清热解毒C.行气活血D.益气养阴【答案】D【解析】溃后期以气阴两伤为主，治宜益气养阴

8.肠痈的预防调护中，最重要的是（）（2分）A.忌食生冷B.慎用补益C.忌食辛辣D.保持心情舒畅【答案】A【解析】肠痈多因饮食不节，湿热内生，故忌食生冷

9.肠痈的常用方剂不包括（）（2分）A.大柴胡汤B.桃核承气汤C.芒硝承气汤D.六君子汤【答案】D【解析】六君子汤健脾益气，不适用于湿热壅滞的肠痈

10.肠痈的预后与下列哪项关系最小（）（2分）A.病程长短B.湿热程度C.气血盛衰D.年龄大小【答案】D【解析】肠痈预后主要与病程、湿热程度、气血盛衰有关，与年龄关系较小

二、多选题（每题4分，共20分）

1.肠痈的常见症状包括（）（4分）A.脐周疼痛B.按之有应指C.口干便秘D.身热自汗E.恶心呕吐【答案】A、C、D、E【解析】肠痈以脐周疼痛、口干便秘、身热自汗、恶心呕吐为主要症状

2.肠痈的辨证分型包括（）（4分）A.湿热蕴结型B.气滞血瘀型C.热毒炽盛型D.气阴两虚型【答案】A、B、C、D【解析】肠痈可分为湿热蕴结型、气滞血瘀型、热毒炽盛型、气阴两虚型

3.肠痈的常用中成药包括（）（4分）A.芒硝承气丸B.大柴胡颗粒C.香连丸D.枳实导滞丸【答案】A、B、C【解析】芒硝承气丸、大柴胡颗粒、香连丸是肠痈的常用中成药

4.肠痈的护理措施包括（）（4分）A.忌食生冷B.慎用补益C.保持心情舒畅D.观察大便变化【答案】A、B、C、D【解析】肠痈护理应注意忌食生冷、慎用补益、保持心情舒畅、观察大便变化

5.肠痈的病因包括（）（4分）A.饮食不节B.情志失调C.湿热内蕴D.外感时邪【答案】A、B、C【解析】肠痈的病因包括饮食不节、情志失调、湿热内蕴

三、填空题（每题4分，共20分）

1.肠痈初起以______为主，治宜______（4分）【答案】气滞行气活血

2.肠痈成脓期以______为主，治宜______（4分）【答案】脓成未溃通腑排脓

3.肠痈溃后期以______为主，治宜______（4分）【答案】气阴两伤益气养阴

4.肠痈的典型舌象是______，苔______（4分）【答案】舌红黄腻

5.肠痈的预防调护中，最重要的是______（4分）【答案】忌食生冷

四、判断题（每题2分，共10分）

1.肠痈以脐周疼痛为特征（）（2分）【答案】（√）【解析】肠痈以脐周疼痛为主要特征

2.肠痈初起治宜通腑泄热（）（2分）【答案】（×）【解析】肠痈初起以气滞为主，治宜行气活血

3.肠痈的典型舌象是舌淡苔白（）（2分）【答案】（×）【解析】肠痈的典型舌象是舌红苔黄腻

4.肠痈成脓期治宜通腑排脓（）（2分）【答案】（√）【解析】肠痈成脓期以脓成未溃，治宜通腑排脓

5.肠痈溃后期治宜益气养阴（）（2分）【答案】（√）【解析】肠痈溃后期以气阴两伤为主，治宜益气养阴

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述肠痈的病因病机（5分）【答案】肠痈的病因主要为饮食不节、情志失调、湿热内蕴病机为湿热蕴结，气滞血瘀，形成痈脓初起以气滞为主，治宜行气活血；成脓期以脓成未溃，治宜通腑排脓；溃后期以气阴两伤为主，治宜益气养阴

2.简述肠痈的辨证要点（5分）【答案】肠痈的辨证要点是湿热蕴结，气血壅滞主要症状为脐周疼痛、口干便秘、身热自汗、恶心呕吐舌象为舌红苔黄腻

3.简述肠痈的预防调护措施（5分）【答案】肠痈的预防调护措施包括忌食生冷、慎用补益、保持心情舒畅、观察大便变化注意饮食卫生，避免湿热内生，保持心情舒畅，及时观察病情变化

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析肠痈湿热蕴结型的临床表现及治法（10分）【答案】肠痈湿热蕴结型以脐周疼痛、口干便秘、身热自汗、恶心呕吐为主要临床表现舌象为舌红苔黄腻治法为清热解毒、行气活血常用方剂为大柴胡汤或桃核承气汤

2.分析肠痈气阴两虚型的临床表现及治法（10分）【答案】肠痈气阴两虚型以脐周疼痛减轻、口干咽燥、大便干结、身热渐退、自汗为主舌象为舌红少苔治法为益气养阴常用方剂为参苓白术散合增液承气汤

七、综合应用题（每题25分，共25分）

1.某患者，男，30岁，因饮食不节，出现脐周疼痛、口干便秘、身热自汗、恶心呕吐，舌红苔黄腻诊断为肠痈湿热蕴结型，请制定治疗方案（25分）【答案】肠痈湿热蕴结型治疗方案如下

（1）治法清热解毒、行气活血

（2）方剂大柴胡汤加减

（3）药物柴胡12g，黄芩10g，半夏9g，芍药10g，枳实10g，大黄6g，大枣10g，生姜9g

（4）加减若大便不通，加芒硝10g；若腹痛剧烈，加延胡索10g

（5）护理忌食生冷，保持心情舒畅，观察大便变化

（6）预后及时治疗，预后良好---参考答案

一、单选题

1.C

2.B

3.C

4.B

5.B

6.D

7.D

8.A

9.D

10.D

二、多选题

1.A、C、D、E

2.A、B、C、D

3.A、B、C

4.A、B、C、D

5.A、B、C

三、填空题

1.气滞行气活血

2.脓成未溃通腑排脓

3.气阴两伤益气养阴

4.舌红黄腻

5.忌食生冷

四、判断题

1.（√）

2.（×）

3.（×）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.肠痈的病因主要为饮食不节、情志失调、湿热内蕴病机为湿热蕴结，气滞血瘀，形成痈脓初起以气滞为主，治宜行气活血；成脓期以脓成未溃，治宜通腑排脓；溃后期以气阴两伤为主，治宜益气养阴

2.肠痈的辨证要点是湿热蕴结，气血壅滞主要症状为脐周疼痛、口干便秘、身热自汗、恶心呕吐舌象为舌红苔黄腻

3.肠痈的预防调护措施包括忌食生冷、慎用补益、保持心情舒畅、观察大便变化注意饮食卫生，避免湿热内生，保持心情舒畅，及时观察病情变化

六、分析题

1.肠痈湿热蕴结型以脐周疼痛、口干便秘、身热自汗、恶心呕吐为主要临床表现舌象为舌红苔黄腻治法为清热解毒、行气活血常用方剂为大柴胡汤或桃核承气汤

2.肠痈气阴两虚型以脐周疼痛减轻、口干咽燥、大便干结、身热渐退、自汗为主舌象为舌红少苔治法为益气养阴常用方剂为参苓白术散合增液承气汤

七、综合应用题肠痈湿热蕴结型治疗方案如下

（1）治法清热解毒、行气活血

（2）方剂大柴胡汤加减

（3）药物柴胡12g，黄芩10g，半夏9g，芍药10g，枳实10g，大黄6g，大枣10g，生姜9g

（4）加减若大便不通，加芒硝10g；若腹痛剧烈，加延胡索10g

（5）护理忌食生冷，保持心情舒畅，观察大便变化

（6）预后及时治疗，预后良好。