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胎心监护经典试题与答案分享
一、单选题
1.胎心监护时,基线胎心率(FHR)的定义是()(1分)A.10分钟内胎心率的最低值B.10分钟内胎心率的最高值C.10分钟内胎心率的平均值D.20分钟内无胎动时的胎心率【答案】D【解析】基线胎心率指在20分钟内无胎动时记录到的胎心率数值
2.胎心监护中,变异胎心率(FHRvariability)是指()(1分)A.胎心率基线范围内的波动幅度B.胎心率基线值的变化C.胎动时的胎心率增加D.胎心率突然下降【答案】A【解析】变异胎心率是指胎心率基线范围内的波动幅度,反映胎儿自主神经系统功能
3.胎心监护时,胎心率加速通常提示()(1分)A.胎儿缺氧B.胎儿宫内窘迫C.胎儿神经系统异常D.胎儿宫内状况良好【答案】D【解析】胎心率加速是胎儿良好的表现,通常与胎动相关
4.胎心监护中,胎心率减速最常见的原因是()(1分)A.胎动增加B.脐带受压C.胎儿神经系统兴奋D.孕妇体位改变【答案】B【解析】脐带受压是导致胎心率减速最常见的原因
5.胎心监护中,变异减速的特征是()(1分)A.胎心率突然下降,持续时间长,幅度大B.胎心率逐渐下降,持续时间短,幅度小C.胎心率突然下降,持续时间短,幅度小D.胎心率逐渐下降,持续时间长,幅度大【答案】C【解析】变异减速表现为胎心率突然下降,持续时间短,幅度小
6.胎心监护中,基线胎心率>160次/分钟,称为()(1分)A.心动过速B.心动过缓C.正常范围D.无法判断【答案】A【解析】基线胎心率>160次/分钟称为心动过速
7.胎心监护中,基线胎心率<100次/分钟,称为()(1分)A.心动过速B.心动过缓C.正常范围D.无法判断【答案】B【解析】基线胎心率<100次/分钟称为心动过缓
8.胎心监护中,胎心率加速幅度通常为()(1分)A.<15次/分钟B.15-30次/分钟C.30-60次/分钟D.>60次/分钟【答案】B【解析】胎心率加速幅度通常为15-30次/分钟
9.胎心监护中,胎心率减速幅度通常为()(1分)A.<15次/分钟B.15-30次/分钟C.30-60次/分钟D.>60次/分钟【答案】B【解析】胎心率减速幅度通常为15-30次/分钟
10.胎心监护中,胎心率变异减速通常与()相关(1分)A.胎动B.宫缩C.脐带受压D.孕妇体位改变【答案】C【解析】胎心率变异减速通常与脐带受压相关
11.胎心监护中,胎心率延长减速的特征是()(1分)A.胎心率突然下降,持续时间长,幅度大B.胎心率逐渐下降,持续时间短,幅度小C.胎心率突然下降,持续时间短,幅度小D.胎心率逐渐下降,持续时间长,幅度大【答案】A【解析】胎心率延长减速表现为胎心率突然下降,持续时间长,幅度大
12.胎心监护中,胎心率无反应型是指()(1分)A.10分钟内无胎心率加速或减速B.10分钟内胎心率加速>2次C.10分钟内胎心率减速>2次D.10分钟内胎心率基线变化>5次/分钟【答案】A【解析】胎心监护中,胎心率无反应型是指10分钟内无胎心率加速或减速
13.胎心监护中,胎心率反应型是指()(1分)A.10分钟内无胎心率加速或减速B.10分钟内胎心率加速>2次C.10分钟内胎心率减速>2次D.10分钟内胎心率基线变化>5次/分钟【答案】B【解析】胎心监护中,胎心率反应型是指10分钟内胎心率加速>2次
14.胎心监护中,胎心率基线稳定性是指()(1分)A.胎心率基线波动幅度小B.胎心率基线波动幅度大C.胎心率基线无变化D.胎心率基线频繁变化【答案】A【解析】胎心监护中,胎心率基线稳定性是指胎心率基线波动幅度小
15.胎心监护中,胎心率加速通常发生在()(1分)A.宫缩时B.胎动时C.孕妇体位改变时D.胎儿缺氧时【答案】B【解析】胎心监护中,胎心率加速通常发生在胎动时
16.胎心监护中,胎心率减速通常发生在()(1分)A.宫缩时B.胎动时C.孕妇体位改变时D.胎儿缺氧时【答案】A【解析】胎心监护中,胎心率减速通常发生在宫缩时
17.胎心监护中,胎心率变异减速通常发生在()(1分)A.宫缩时B.胎动时C.孕妇体位改变时D.胎儿缺氧时【答案】C【解析】胎心监护中,胎心率变异减速通常发生在孕妇体位改变时
18.胎心监护中,胎心率延长减速通常发生在()(1分)A.宫缩时B.胎动时C.孕妇体位改变时D.胎儿缺氧时【答案】D【解析】胎心监护中,胎心率延长减速通常发生在胎儿缺氧时
19.胎心监护中,胎心率基线加速通常提示()(1分)A.胎儿缺氧B.胎儿宫内窘迫C.胎儿神经系统异常D.胎儿宫内状况良好【答案】D【解析】胎心监护中,胎心率基线加速通常提示胎儿宫内状况良好
20.胎心监护中,胎心率基线减速通常提示()(1分)A.胎儿缺氧B.胎儿宫内窘迫C.胎儿神经系统异常D.胎儿宫内状况良好【答案】A【解析】胎心监护中,胎心率基线减速通常提示胎儿缺氧
二、多选题(每题4分,共20分)
1.胎心监护中,以下哪些属于胎心率基线变异的类型?()A.变异减速B.延长减速C.基线加速D.无反应型E.反应型【答案】A、B、C【解析】胎心监护中,胎心率基线变异的类型包括变异减速、延长减速和基线加速
2.胎心监护中,以下哪些属于胎心率减速的类型?()A.变异减速B.延长减速C.基线加速D.无反应型E.反应型【答案】A、B【解析】胎心监护中,胎心率减速的类型包括变异减速和延长减速
3.胎心监护中,以下哪些因素可能导致胎心率加速?()A.胎动B.宫缩C.孕妇体位改变D.胎儿缺氧E.胎儿神经系统异常【答案】A、C【解析】胎心监护中,胎心率加速通常与胎动和孕妇体位改变相关
4.胎心监护中,以下哪些因素可能导致胎心率减速?()A.胎动B.宫缩C.孕妇体位改变D.胎儿缺氧E.胎儿神经系统异常【答案】B、D【解析】胎心监护中,胎心率减速通常与宫缩和胎儿缺氧相关
5.胎心监护中,以下哪些属于胎心率反应型的表现?()A.10分钟内胎心率加速>2次B.10分钟内无胎心率加速或减速C.10分钟内胎心率基线变化>5次/分钟D.胎心率基线加速E.胎心率基线减速【答案】A、C【解析】胎心监护中,胎心率反应型的表现包括10分钟内胎心率加速>2次和10分钟内胎心率基线变化>5次/分钟
三、填空题
1.胎心监护中,胎心率基线(FHRbaseline)是指______时记录到的胎心率数值【答案】20分钟内无胎动(4分)
2.胎心监护中,变异胎心率(FHRvariability)是指______的波动幅度【答案】胎心率基线(4分)
3.胎心监护中,胎心率加速通常与______相关【答案】胎动(4分)
4.胎心监护中,胎心率减速最常见的原因是______【答案】脐带受压(4分)
5.胎心监护中,胎心率变异减速的特征是______【答案】胎心率突然下降,持续时间短,幅度小(4分)
6.胎心监护中,胎心率延长减速的特征是______【答案】胎心率突然下降,持续时间长,幅度大(4分)
7.胎心监护中,胎心率无反应型是指______【答案】10分钟内无胎心率加速或减速(4分)
8.胎心监护中,胎心率反应型是指______【答案】10分钟内胎心率加速>2次(4分)
9.胎心监护中,胎心率基线稳定性是指______【答案】胎心率基线波动幅度小(4分)
10.胎心监护中,胎心率基线加速通常提示______【答案】胎儿宫内状况良好(4分)
四、判断题
1.胎心监护时,基线胎心率(FHR)是指在10分钟内无胎动时记录到的胎心率数值()(2分)【答案】(×)【解析】胎心监护时,基线胎心率(FHR)是指在20分钟内无胎动时记录到的胎心率数值
2.胎心监护中,变异胎心率(FHRvariability)是指胎心率基线值的变化()(2分)【答案】(×)【解析】胎心监护中,变异胎心率(FHRvariability)是指胎心率基线范围内的波动幅度
3.胎心监护中,胎心率加速通常提示胎儿缺氧()(2分)【答案】(×)【解析】胎心监护中,胎心率加速通常提示胎儿宫内状况良好
4.胎心监护中,胎心率减速最常见的原因是胎动增加()(2分)【答案】(×)【解析】胎心监护中,胎心率减速最常见的原因是脐带受压
5.胎心监护中,胎心率变异减速通常与脐带受压相关()(2分)【答案】(√)【解析】胎心监护中,胎心率变异减速通常与脐带受压相关
五、简答题
1.简述胎心监护中胎心率基线(FHRbaseline)的定义及其临床意义(2分)【答案】胎心率基线(FHRbaseline)是指在20分钟内无胎动时记录到的胎心率数值临床意义在于反映胎儿自主神经系统功能状态,基线值异常可能提示胎儿宫内状况异常
2.简述胎心监护中胎心率加速的类型及其临床意义(2分)【答案】胎心监护中,胎心率加速通常分为胎动相关加速和孕妇体位改变相关加速胎心率加速是胎儿良好的表现,通常与胎动相关
3.简述胎心监护中胎心率减速的类型及其临床意义(2分)【答案】胎心监护中,胎心率减速通常分为变异减速、延长减速和基线减速胎心率减速可能提示胎儿宫内状况异常,需进一步评估
4.简述胎心监护中胎心率反应型的定义及其临床意义(2分)【答案】胎心监护中,胎心率反应型是指10分钟内胎心率加速>2次胎心率反应型提示胎儿宫内状况良好,无宫内窘迫
5.简述胎心监护中胎心率无反应型的定义及其临床意义(2分)【答案】胎心监护中,胎心率无反应型是指10分钟内无胎心率加速或减速胎心率无反应型可能提示胎儿宫内窘迫,需进一步评估和处理
六、分析题
1.某孕妇进行胎心监护,记录到胎心率基线150次/分钟,变异胎心率25次/分钟,胎动时胎心率加速30次/分钟,宫缩时胎心率减速20次/分钟请分析该胎心监护结果,并说明其临床意义(10分)【答案】该胎心监护结果显示胎心率基线150次/分钟,变异胎心率25次/分钟,胎动时胎心率加速30次/分钟,宫缩时胎心率减速20次/分钟分析如下
(1)胎心率基线150次/分钟,属于心动过速范围,可能提示胎儿兴奋或缺氧
(2)变异胎心率25次/分钟,属于正常范围,提示胎儿自主神经系统功能良好
(3)胎动时胎心率加速30次/分钟,属于正常范围,提示胎儿宫内状况良好
(4)宫缩时胎心率减速20次/分钟,属于正常范围,提示胎儿对宫缩有正常反应综合分析,该胎心监护结果基本正常,但胎心率基线偏高,需进一步观察和评估临床意义在于,胎心率基线偏高可能提示胎儿兴奋或缺氧,需进一步监测胎动、胎心监护和必要时进行生物物理评分等,以评估胎儿宫内状况
七、综合应用题
1.某孕妇进行胎心监护,记录到胎心率基线110次/分钟,变异胎心率5次/分钟,胎动时无胎心率加速,宫缩时胎心率减速30次/分钟,持续3分钟请分析该胎心监护结果,并说明其临床意义(20分)【答案】该胎心监护结果显示胎心率基线110次/分钟,变异胎心率5次/分钟,胎动时无胎心率加速,宫缩时胎心率减速30次/分钟,持续3分钟分析如下
(1)胎心率基线110次/分钟,属于心动过缓范围,可能提示胎儿缺氧或神经系统异常
(2)变异胎心率5次/分钟,属于低变异范围,提示胎儿自主神经系统功能异常
(3)胎动时无胎心率加速,提示胎儿宫内状况不良
(4)宫缩时胎心率减速30次/分钟,持续3分钟,属于延长减速,提示胎儿宫内窘迫综合分析,该胎心监护结果提示胎儿宫内状况不良,可能存在胎儿缺氧或宫内窘迫临床意义在于,需立即进行进一步评估和处理,如改变孕妇体位、吸氧、复查胎心监护、必要时进行阴道检查或剖宫产等,以保障胎儿安全
八、标准答案
一、单选题
1.D
2.A
3.D
4.B
5.C
6.A
7.B
8.B
9.B
10.C
11.A
12.A
13.B
14.A
15.B
16.A
17.C
18.D
19.D
20.A
二、多选题
1.A、B、C
2.A、B
3.A、C
4.B、D
5.A、C
三、填空题
1.20分钟内无胎动
2.胎心率基线
3.胎动
4.脐带受压
5.胎心率突然下降,持续时间短,幅度小
6.胎心率突然下降,持续时间长,幅度大
7.10分钟内无胎心率加速或减速
8.10分钟内胎心率加速>2次
9.胎心率基线波动幅度小
10.胎儿宫内状况良好
四、判断题
1.(×)
2.(×)
3.(×)
4.(×)
5.(√)
五、简答题
1.胎心率基线(FHRbaseline)是指在20分钟内无胎动时记录到的胎心率数值临床意义在于反映胎儿自主神经系统功能状态,基线值异常可能提示胎儿宫内状况异常
2.胎心监护中,胎心率加速通常分为胎动相关加速和孕妇体位改变相关加速胎心率加速是胎儿良好的表现,通常与胎动相关
3.胎心监护中,胎心率减速通常分为变异减速、延长减速和基线减速胎心率减速可能提示胎儿宫内状况异常,需进一步评估
4.胎心监护中,胎心率反应型是指10分钟内胎心率加速>2次胎心率反应型提示胎儿宫内状况良好,无宫内窘迫
5.胎心监护中,胎心率无反应型是指10分钟内无胎心率加速或减速胎心率无反应型可能提示胎儿宫内窘迫,需进一步评估和处理
六、分析题
1.该胎心监护结果显示胎心率基线150次/分钟,变异胎心率25次/分钟,胎动时胎心率加速30次/分钟,宫缩时胎心率减速20次/分钟分析如下
(1)胎心率基线150次/分钟,属于心动过速范围,可能提示胎儿兴奋或缺氧
(2)变异胎心率25次/分钟,属于正常范围,提示胎儿自主神经系统功能良好
(3)胎动时胎心率加速30次/分钟,属于正常范围,提示胎儿宫内状况良好
(4)宫缩时胎心率减速20次/分钟,属于正常范围,提示胎儿对宫缩有正常反应综合分析,该胎心监护结果基本正常,但胎心率基线偏高,需进一步观察和评估临床意义在于,胎心率基线偏高可能提示胎儿兴奋或缺氧,需进一步监测胎动、胎心监护和必要时进行生物物理评分等,以评估胎儿宫内状况
七、综合应用题
1.该胎心监护结果显示胎心率基线110次/分钟,变异胎心率5次/分钟,胎动时无胎心率加速,宫缩时胎心率减速30次/分钟,持续3分钟分析如下
(1)胎心率基线110次/分钟,属于心动过缓范围,可能提示胎儿缺氧或神经系统异常
(2)变异胎心率5次/分钟,属于低变异范围,提示胎儿自主神经系统功能异常
(3)胎动时无胎心率加速,提示胎儿宫内状况不良
(4)宫缩时胎心率减速30次/分钟,持续3分钟,属于延长减速,提示胎儿宫内窘迫综合分析,该胎心监护结果提示胎儿宫内状况不良,可能存在胎儿缺氧或宫内窘迫临床意义在于,需立即进行进一步评估和处理,如改变孕妇体位、吸氧、复查胎心监护、必要时进行阴道检查或剖宫产等,以保障胎儿安全。
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