臀位分娩的考试试题及答案展示

臀位分娩的考试试题及答案展示

一、单选题

1.臀位分娩时，产程中胎膜自然破裂后，应立即（）（2分）A.立即使用缩宫素促进宫缩B.立即行会阴侧切术C.立即听胎心D.立即准备紧急剖宫产【答案】C【解析】胎膜破裂后应立即听胎心，评估胎儿情况

2.臀位分娩过程中，胎头娩出后，助手应立即用无菌巾托住（）（2分）A.胎臀B.胎头C.胎肩D.胎颈【答案】A【解析】胎头娩出后，应托住胎臀，防止脐带受压

3.臀位分娩时，若出现胎膜早破，应首先（）（2分）A.立即灌肠B.立即准备剖宫产C.立即听胎心D.立即给予抗生素【答案】C【解析】胎膜早破后应立即听胎心，评估胎儿情况

4.臀位分娩时，若产程停滞，应首先考虑（）（2分）A.立即行产钳术B.立即行剖宫产C.改变体位D.立即使用缩宫素【答案】C【解析】改变体位可促进产程进展

5.臀位分娩时，胎臀娩出后，助手应立即用无菌巾托住（）（2分）A.胎头B.胎臀C.胎肩D.胎颈【答案】C【解析】胎臀娩出后，应托住胎肩，防止脐带受压

6.臀位分娩时，若出现胎心减速，应首先（）（2分）A.立即改变体位B.立即给予氧气C.立即准备剖宫产D.立即使用缩宫素【答案】A【解析】改变体位可改善胎儿供氧

7.臀位分娩时，若产程进展顺利，胎心正常，应（）（2分）A.立即行会阴侧切术B.立即准备剖宫产C.继续观察D.立即使用缩宫素【答案】C【解析】继续观察，等待自然分娩

8.臀位分娩时，若出现胎膜早破，应首先（）（2分）A.立即灌肠B.立即准备剖宫产C.立即听胎心D.立即给予抗生素【答案】C【解析】胎膜早破后应立即听胎心，评估胎儿情况

9.臀位分娩时，若产程停滞，应首先考虑（）（2分）A.立即行产钳术B.立即行剖宫产C.改变体位D.立即使用缩宫素【答案】C【解析】改变体位可促进产程进展

10.臀位分娩时，胎头娩出后，助手应立即用无菌巾托住（）（2分）A.胎臀B.胎头C.胎肩D.胎颈【答案】C【解析】胎头娩出后，应托住胎肩，防止脐带受压

二、多选题（每题4分，共20分）

1.臀位分娩时，产程中应注意哪些情况？（）A.胎心变化B.宫缩强度C.胎膜破裂D.产程进展E.产妇血压【答案】A、B、C、D、E【解析】臀位分娩时，应密切注意胎心变化、宫缩强度、胎膜破裂、产程进展和产妇血压

2.臀位分娩时，哪些情况应考虑剖宫产？（）A.胎膜早破B.产程停滞C.胎心减速D.胎位不正E.产妇宫缩无力【答案】A、B、C、D、E【解析】臀位分娩时，若出现胎膜早破、产程停滞、胎心减速、胎位不正或产妇宫缩无力，应考虑剖宫产

3.臀位分娩时，哪些措施可促进产程进展？（）A.改变体位B.使用缩宫素C.行会阴侧切术D.行产钳术E.行剖宫产【答案】A、B【解析】改变体位和使用缩宫素可促进产程进展

4.臀位分娩时，哪些情况应立即处理？（）A.胎膜早破B.胎心减速C.产程停滞D.胎位不正E.产妇宫缩无力【答案】A、B、C、D、E【解析】臀位分娩时，若出现胎膜早破、胎心减速、产程停滞、胎位不正或产妇宫缩无力，应立即处理

5.臀位分娩时，哪些情况需行紧急剖宫产？（）A.胎膜早破B.产程停滞C.胎心减速D.胎位不正E.产妇宫缩无力【答案】A、B、C、D、E【解析】臀位分娩时，若出现胎膜早破、产程停滞、胎心减速、胎位不正或产妇宫缩无力，需行紧急剖宫产

三、填空题

1.臀位分娩时，胎膜破裂后应立即听胎心，评估胎儿情况，若出现胎心减速，应首先改变体位

2.臀位分娩时，胎臀娩出后，助手应立即用无菌巾托住胎肩，防止脐带受压

3.臀位分娩时，若产程停滞，应首先考虑改变体位，促进产程进展

4.臀位分娩时，若出现胎膜早破，应首先听胎心，评估胎儿情况

5.臀位分娩时，若产程进展顺利，胎心正常，应继续观察，等待自然分娩

四、判断题

1.臀位分娩时，胎膜破裂后应立即使用缩宫素促进宫缩（）（2分）【答案】（×）【解析】胎膜破裂后应立即听胎心，评估胎儿情况，若胎心正常，可继续观察，等待自然分娩

2.臀位分娩时，胎头娩出后，助手应立即用无菌巾托住胎臀（）（2分）【答案】（×）【解析】胎头娩出后，应托住胎肩，防止脐带受压

3.臀位分娩时，若产程停滞，应立即行产钳术（）（2分）【答案】（×）【解析】改变体位可促进产程进展，若产程仍停滞，再考虑其他措施

4.臀位分娩时，若出现胎膜早破，应立即准备剖宫产（）（2分）【答案】（×）【解析】胎膜早破后应立即听胎心，评估胎儿情况，若胎心正常，可继续观察，等待自然分娩

5.臀位分娩时，若产程进展顺利，胎心正常，应立即使用缩宫素（）（2分）【答案】（×）【解析】继续观察，等待自然分娩，若产程进展顺利，胎心正常，无需立即使用缩宫素

五、简答题

1.简述臀位分娩的产程管理要点（5分）【答案】臀位分娩的产程管理要点包括

（1）密切监测胎心变化，评估胎儿情况；

（2）注意宫缩强度和产程进展；

（3）胎膜破裂后应立即听胎心，评估胎儿情况；

（4）胎头娩出后，助手应立即用无菌巾托住胎肩，防止脐带受压；

（5）若产程停滞，应首先考虑改变体位，促进产程进展；

（6）若出现胎膜早破、胎心减速、胎位不正或产妇宫缩无力，应考虑剖宫产

2.简述臀位分娩时产程停滞的处理措施（5分）【答案】臀位分娩时产程停滞的处理措施包括

（1）改变体位，如左侧卧位，促进产程进展；

（2）使用缩宫素加强宫缩；

（3）若产程仍停滞，考虑行产钳术或剖宫产

3.简述臀位分娩时胎膜早破的处理措施（5分）【答案】臀位分娩时胎膜早破的处理措施包括

（1）立即听胎心，评估胎儿情况；

（2）若胎心正常，可继续观察，等待自然分娩；

（3）若出现胎心减速，应立即改变体位，改善胎儿供氧；

（4）若胎心持续减速或出现其他异常，应考虑剖宫产

六、分析题

1.分析臀位分娩时产程管理的难点及应对措施（10分）【答案】臀位分娩时产程管理的难点及应对措施包括

（1）胎位不正，产程进展不顺利；应对措施密切监测产程进展，若产程停滞，应首先考虑改变体位，促进产程进展

（2）胎膜早破，易导致感染和脐带受压；应对措施胎膜早破后应立即听胎心，评估胎儿情况，若胎心正常，可继续观察，等待自然分娩；若出现胎心减速，应立即改变体位，改善胎儿供氧

（3）胎心变化，易出现胎心减速；应对措施密切监测胎心变化，若出现胎心减速，应立即改变体位，改善胎儿供氧；若胎心持续减速或出现其他异常，应考虑剖宫产

（4）产妇宫缩无力，产程进展缓慢；应对措施使用缩宫素加强宫缩，若产程仍停滞，考虑行产钳术或剖宫产

2.分析臀位分娩时剖宫产指征及应对措施（10分）【答案】臀位分娩时剖宫产指征及应对措施包括

（1）胎膜早破，易导致感染和脐带受压；应对措施胎膜早破后应立即听胎心，评估胎儿情况，若胎心正常，可继续观察，等待自然分娩；若出现胎心减速，应立即改变体位，改善胎儿供氧；若胎心持续减速或出现其他异常，应考虑剖宫产

（2）产程停滞，经改变体位和使用缩宫素后仍无进展；应对措施考虑行产钳术或剖宫产

（3）胎位不正，无法经阴道分娩；应对措施考虑行剖宫产

（4）胎心减速，提示胎儿宫内窘迫；应对措施立即改变体位，改善胎儿供氧；若胎心持续减速或出现其他异常，应考虑剖宫产

（5）产妇宫缩无力，产程进展缓慢；应对措施使用缩宫素加强宫缩，若产程仍停滞，考虑行产钳术或剖宫产

七、综合应用题

1.某产妇，30岁，G2P0，因胎膜早破入院，诊断为臀位产程中胎心正常，但产程进展缓慢请分析产程管理措施及剖宫产指征（20分）【答案】产程管理措施

（1）密切监测胎心变化，评估胎儿情况；

（2）注意宫缩强度和产程进展；

（3）胎膜早破后应立即听胎心，评估胎儿情况；

（4）胎头娩出后，助手应立即用无菌巾托住胎肩，防止脐带受压；

（5）若产程停滞，应首先考虑改变体位，促进产程进展；

（6）使用缩宫素加强宫缩剖宫产指征

（1）胎膜早破，易导致感染和脐带受压；

（2）产程停滞，经改变体位和使用缩宫素后仍无进展；

（3）胎位不正，无法经阴道分娩；

（4）胎心减速，提示胎儿宫内窘迫；

（5）产妇宫缩无力，产程进展缓慢---标准答案

一、单选题

1.C

2.C

3.C

4.C

5.C

6.A

7.C

8.C

9.C

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.胎膜破裂后应立即听胎心，评估胎儿情况，若出现胎心减速，应首先改变体位

2.胎臀娩出后，助手应立即用无菌巾托住胎肩，防止脐带受压

3.若产程停滞，应首先考虑改变体位，促进产程进展

4.胎膜破裂后应立即听胎心，评估胎儿情况

5.若产程进展顺利，胎心正常，应继续观察，等待自然分娩

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.臀位分娩的产程管理要点包括

（1）密切监测胎心变化，评估胎儿情况；

（2）注意宫缩强度和产程进展；

（3）胎膜破裂后应立即听胎心，评估胎儿情况；

（4）胎头娩出后，助手应立即用无菌巾托住胎肩，防止脐带受压；

（5）若产程停滞，应首先考虑改变体位，促进产程进展；

（6）若出现胎膜早破、胎心减速、胎位不正或产妇宫缩无力，应考虑剖宫产

2.臀位分娩时产程停滞的处理措施包括

（1）改变体位，如左侧卧位，促进产程进展；

（2）使用缩宫素加强宫缩；

（3）若产程仍停滞，考虑行产钳术或剖宫产

3.臀位分娩时胎膜早破的处理措施包括

（1）立即听胎心，评估胎儿情况；

（2）若胎心正常，可继续观察，等待自然分娩；

（3）若出现胎心减速，应立即改变体位，改善胎儿供氧；

（4）若胎心持续减速或出现其他异常，应考虑剖宫产

六、分析题

1.臀位分娩时产程管理的难点及应对措施包括

（1）胎位不正，产程进展不顺利；应对措施密切监测产程进展，若产程停滞，应首先考虑改变体位，促进产程进展

（2）胎膜早破，易导致感染和脐带受压；应对措施胎膜早破后应立即听胎心，评估胎儿情况，若胎心正常，可继续观察，等待自然分娩；若出现胎心减速，应立即改变体位，改善胎儿供氧

（3）胎心变化，易出现胎心减速；应对措施密切监测胎心变化，若出现胎心减速，应立即改变体位，改善胎儿供氧；若胎心持续减速或出现其他异常，应考虑剖宫产

（4）产妇宫缩无力，产程进展缓慢；应对措施使用缩宫素加强宫缩，若产程仍停滞，考虑行产钳术或剖宫产

2.臀位分娩时剖宫产指征及应对措施包括

（1）胎膜早破，易导致感染和脐带受压；应对措施胎膜早破后应立即听胎心，评估胎儿情况，若胎心正常，可继续观察，等待自然分娩；若出现胎心减速，应立即改变体位，改善胎儿供氧；若胎心持续减速或出现其他异常，应考虑剖宫产

（2）产程停滞，经改变体位和使用缩宫素后仍无进展；应对措施考虑行产钳术或剖宫产

（3）胎位不正，无法经阴道分娩；应对措施考虑行剖宫产

（4）胎心减速，提示胎儿宫内窘迫；应对措施立即改变体位，改善胎儿供氧；若胎心持续减速或出现其他异常，应考虑剖宫产

（5）产妇宫缩无力，产程进展缓慢；应对措施使用缩宫素加强宫缩，若产程仍停滞，考虑行产钳术或剖宫产

七、综合应用题

1.产程管理措施

（1）密切监测胎心变化，评估胎儿情况；

（2）注意宫缩强度和产程进展；

（3）胎膜早破后应立即听胎心，评估胎儿情况；

（4）胎头娩出后，助手应立即用无菌巾托住胎肩，防止脐带受压；

（5）若产程停滞，应首先考虑改变体位，促进产程进展；

（6）使用缩宫素加强宫缩剖宫产指征

（1）胎膜早破，易导致感染和脐带受压；

（2）产程停滞，经改变体位和使用缩宫素后仍无进展；

（3）胎位不正，无法经阴道分娩；

（4）胎心减速，提示胎儿宫内窘迫；

（5）产妇宫缩无力，产程进展缓慢。