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文本内容:
解析医疗护理证考试的试题及答案
一、单选题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱与患者病情不符,应采取的正确做法是()(2分)A.立即执行医嘱B.与医生沟通确认后再执行C.自行修改医嘱D.等待患者询问后再处理【答案】B【解析】护士在执行医嘱时,发现医嘱与患者病情不符,应立即与医生沟通确认,确保患者安全
2.在护理工作中,属于无菌操作的是()(1分)A.为患者更换伤口敷料B.为患者测量体温C.为患者注射药物D.以上都是【答案】A【解析】更换伤口敷料属于无菌操作,需要严格遵守无菌技术原则
3.患者发生过敏性休克时,首选的抢救措施是()(2分)A.给予氧气吸入B.立即平卧,抬高下肢C.皮下注射肾上腺素D.静脉输液【答案】C【解析】患者发生过敏性休克时,首选的抢救措施是皮下注射肾上腺素,以迅速缓解症状
4.在护理工作中,属于隐私保护范畴的是()(1分)A.患者的姓名B.患者的年龄C.患者的诊断D.以上都是【答案】D【解析】患者的姓名、年龄、诊断等信息都属于隐私保护范畴,需要严格保密
5.护士在采集静脉血时,错误的操作是()(2分)A.选择合适的穿刺部位B.消毒皮肤C.直接将血液注入试管D.采集完毕后拔针并按压穿刺点【答案】C【解析】采集静脉血时,血液应通过采血管采入,不能直接注入试管
6.患者发生压疮时,护士应采取的措施是()(2分)A.保持局部清洁干燥B.定期翻身C.使用减压床垫D.以上都是【答案】D【解析】患者发生压疮时,护士应保持局部清洁干燥、定期翻身、使用减压床垫等措施,以促进伤口愈合
7.护士在执行药物给药时,错误的操作是()(1分)A.核对患者信息B.检查药物有效期C.随意调整给药剂量D.观察患者用药反应【答案】C【解析】护士在执行药物给药时,不能随意调整给药剂量,应严格按照医嘱执行
8.患者发生跌倒时,护士应采取的措施是()(2分)A.立即扶起患者B.检查患者是否有外伤C.呼叫其他医护人员D.以上都是【答案】B【解析】患者发生跌倒时,护士应立即检查患者是否有外伤,确保患者安全
9.护士在执行静脉输液时,错误的操作是()(1分)A.选择合适的穿刺部位B.消毒皮肤C.直接将输液管连接到患者静脉D.观察患者输液反应【答案】C【解析】静脉输液时,输液管应通过输液器连接到患者静脉,不能直接连接
10.患者发生呼吸困难时,护士应采取的措施是()(2分)A.给予氧气吸入B.保持患者舒适体位C.监测患者生命体征D.以上都是【答案】D【解析】患者发生呼吸困难时,护士应给予氧气吸入、保持患者舒适体位、监测患者生命体征等措施,以缓解症状
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些属于无菌操作?()A.为患者更换伤口敷料B.为患者测量体温C.为患者注射药物D.为患者进行口腔护理E.为患者进行导尿【答案】A、D、E【解析】无菌操作包括为患者更换伤口敷料、进行口腔护理和导尿,测量体温和注射药物不属于无菌操作
2.以下哪些属于隐私保护范畴?()A.患者的姓名B.患者的年龄C.患者的诊断D.患者的过敏史E.患者的联系方式【答案】A、B、C、D、E【解析】患者的姓名、年龄、诊断、过敏史和联系方式都属于隐私保护范畴,需要严格保密
3.以下哪些属于静脉输液的操作要点?()A.选择合适的穿刺部位B.消毒皮肤C.直接将输液管连接到患者静脉D.观察患者输液反应E.定期更换输液管【答案】A、B、D、E【解析】静脉输液的操作要点包括选择合适的穿刺部位、消毒皮肤、观察患者输液反应和定期更换输液管,不能直接连接输液管到患者静脉
4.以下哪些属于压疮的预防措施?()A.保持局部清洁干燥B.定期翻身C.使用减压床垫D.保持患者营养E.保持患者舒适体位【答案】A、B、C、D、E【解析】压疮的预防措施包括保持局部清洁干燥、定期翻身、使用减压床垫、保持患者营养和舒适体位
5.以下哪些属于药物给药的操作要点?()A.核对患者信息B.检查药物有效期C.随意调整给药剂量D.观察患者用药反应E.记录用药情况【答案】A、B、D、E【解析】药物给药的操作要点包括核对患者信息、检查药物有效期、观察患者用药反应和记录用药情况,不能随意调整给药剂量
三、填空题
1.护士在执行医嘱时,应严格遵守______、______和______原则【答案】安全、有效、经济(4分)
2.患者发生过敏性休克时,首选的抢救措施是______【答案】皮下注射肾上腺素(4分)
3.护士在采集静脉血时,应选择合适的______和______【答案】穿刺部位;消毒方法(4分)
4.患者发生压疮时,护士应采取的措施包括______、______和______【答案】保持局部清洁干燥;定期翻身;使用减压床垫(4分)
5.护士在执行静脉输液时,应观察患者的______和______【答案】输液反应;生命体征(4分)
四、判断题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱与患者病情不符,应立即执行医嘱()(2分)【答案】(×)【解析】护士在执行医嘱时,发现医嘱与患者病情不符,应立即与医生沟通确认后再执行
2.患者发生过敏性休克时,首选的抢救措施是静脉输液()(2分)【答案】(×)【解析】患者发生过敏性休克时,首选的抢救措施是皮下注射肾上腺素,而不是静脉输液
3.护士在采集静脉血时,可以直接将血液注入试管()(2分)【答案】(×)【解析】采集静脉血时,血液应通过采血管采入,不能直接注入试管
4.患者发生压疮时,护士应保持局部清洁干燥()(2分)【答案】(√)【解析】患者发生压疮时,护士应保持局部清洁干燥,以促进伤口愈合
5.护士在执行药物给药时,可以随意调整给药剂量()(2分)【答案】(×)【解析】护士在执行药物给药时,不能随意调整给药剂量,应严格按照医嘱执行
五、简答题
1.简述护士在执行医嘱时的注意事项【答案】护士在执行医嘱时应严格遵守安全、有效、经济原则;核对患者信息;检查药物有效期;观察患者用药反应;记录用药情况;发现医嘱与患者病情不符时,应立即与医生沟通确认【解析】护士在执行医嘱时应严格遵守相关原则,确保患者安全,并做好各项观察和记录工作
2.简述患者发生压疮时的护理措施【答案】患者发生压疮时,护士应保持局部清洁干燥;定期翻身;使用减压床垫;保持患者营养;保持患者舒适体位【解析】患者发生压疮时,护士应采取多种措施,以促进伤口愈合
3.简述护士在执行静脉输液时的注意事项【答案】护士在执行静脉输液时应选择合适的穿刺部位;消毒皮肤;观察患者输液反应;定期更换输液管;记录输液情况【解析】护士在执行静脉输液时应做好各项操作,确保患者安全,并做好各项观察和记录工作
六、分析题
1.分析患者发生过敏性休克时的抢救措施及注意事项【答案】患者发生过敏性休克时,首选的抢救措施是皮下注射肾上腺素;同时应保持患者平卧,抬高下肢;给予氧气吸入;建立静脉通路;观察患者生命体征;必要时进行心肺复苏【解析】患者发生过敏性休克时,应迅速采取抢救措施,并做好各项观察和记录工作,确保患者安全
2.分析患者发生压疮时的预防措施及注意事项【答案】患者发生压疮时的预防措施包括保持局部清洁干燥;定期翻身;使用减压床垫;保持患者营养;保持患者舒适体位;密切观察患者皮肤情况;及时处理皮肤问题【解析】患者发生压疮时,应采取多种预防措施,并做好各项观察和记录工作,确保患者皮肤健康
七、综合应用题
1.某患者因车祸导致全身多处骨折,入院后出现呼吸困难、血压下降等症状请分析该患者的护理措施及注意事项【答案】该患者的护理措施包括保持患者平卧,抬高下肢;给予氧气吸入;建立静脉通路;密切观察患者生命体征;进行伤口处理;给予营养支持;做好心理护理;预防压疮等【解析】该患者病情危重,需要采取多种护理措施,确保患者安全,并做好各项观察和记录工作
八、标准答案
一、单选题
1.B
2.A
3.C
4.D
5.C
6.D
7.C
8.B
9.C
10.D
二、多选题
1.A、D、E
2.A、B、C、D、E
3.A、B、D、E
4.A、B、C、D、E
5.A、B、D、E
三、填空题
1.安全、有效、经济
2.皮下注射肾上腺素
3.穿刺部位;消毒方法
4.保持局部清洁干燥;定期翻身;使用减压床垫
5.输液反应;生命体征
四、判断题
1.(×)
2.(×)
3.(×)
4.(√)
5.(×)
五、简答题
1.护士在执行医嘱时应严格遵守安全、有效、经济原则;核对患者信息;检查药物有效期;观察患者用药反应;记录用药情况;发现医嘱与患者病情不符时,应立即与医生沟通确认
2.患者发生压疮时,护士应保持局部清洁干燥;定期翻身;使用减压床垫;保持患者营养;保持患者舒适体位
3.护士在执行静脉输液时应选择合适的穿刺部位;消毒皮肤;观察患者输液反应;定期更换输液管;记录输液情况
六、分析题
1.患者发生过敏性休克时,首选的抢救措施是皮下注射肾上腺素;同时应保持患者平卧,抬高下肢;给予氧气吸入;建立静脉通路;观察患者生命体征;必要时进行心肺复苏
2.患者发生压疮时的预防措施包括保持局部清洁干燥;定期翻身;使用减压床垫;保持患者营养;保持患者舒适体位;密切观察患者皮肤情况;及时处理皮肤问题
七、综合应用题
1.该患者的护理措施包括保持患者平卧,抬高下肢;给予氧气吸入;建立静脉通路;密切观察患者生命体征;进行伤口处理;给予营养支持;做好心理护理;预防压疮等。
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