输液反应急救考核试题及详细答案

输液反应急救考核试题及详细答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.输液中患者突然出现呼吸困难、咳嗽、发绀，可能发生了（）A.过敏反应B.空气栓塞C.静脉炎D.发热反应【答案】B【解析】空气栓塞典型症状为突发呼吸困难、胸部剧痛、发绀，符合题干描述

2.静脉输液发生过敏反应时，首选的急救措施是（）A.减慢输液速度B.抬高输液瓶位置C.立即停止输液并使用肾上腺素D.给予抗组胺药【答案】C【解析】过敏性休克需立即停止过敏原进入，肾上腺素是首选抢救药物

3.患者输液过程中出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛，提示发生了（）A.过敏反应B.空气栓塞C.静脉炎D.发热反应【答案】C【解析】静脉炎典型表现为静脉通路处红肿热痛

4.输液时患者突然感到胸部异常不适，随即出现呼吸困难，可能发生了（）A.过敏反应B.空气栓塞C.静脉炎D.发热反应【答案】B【解析】空气栓塞可引起胸部不适和呼吸困难

5.发热反应的主要表现是（）A.皮疹、瘙痒B.呼吸困难、发绀C.寒战、发热、头痛D.静脉炎【答案】C【解析】发热反应典型症状为体温升高伴随寒战头痛

6.患者输液过程中出现皮疹、荨麻疹，可能发生了（）A.空气栓塞B.静脉炎C.过敏反应D.发热反应【答案】C【解析】过敏反应典型表现为皮肤皮疹荨麻疹

7.抢救过敏性休克时，肾上腺素应（）A.肌肉注射B.静脉推注C.皮下注射D.雾化吸入【答案】C【解析】过敏性休克首选肾上腺素皮下注射

8.输液时患者出现发热、寒战，可能发生了（）A.过敏反应B.空气栓塞C.静脉炎D.发热反应【答案】D【解析】发热反应典型表现为寒战高热

9.预防静脉炎的关键措施是（）A.合理选择输液部位B.使用无菌技术C.定时更换输液管路D.以上都是【答案】D【解析】静脉炎预防需综合多方面措施

10.空气栓塞时，应立即采取的体位是（）A.平卧位B.头低脚高位C.头高脚低位D.侧卧位【答案】C【解析】头高脚低位可减轻空气栓塞危害

二、多选题（每题4分，共20分）

1.输液反应包括哪些类型？（）A.过敏反应B.发热反应C.静脉炎D.空气栓塞E.感染反应【答案】A、B、C、D【解析】输液反应主要分为过敏、发热、静脉炎和空气栓塞四类

2.过敏性休克的主要表现有哪些？（）A.呼吸困难B.血压下降C.皮肤荨麻疹D.意识模糊E.心率加快【答案】A、B、C【解析】过敏性休克典型表现为呼吸循环衰竭症状

3.发生静脉炎时，正确的处理措施包括（）A.停止该静脉通路B.局部热敷C.抬高患肢D.使用抗生素E.轻柔按摩【答案】A、B、C【解析】静脉炎处理需停止通路，配合热敷抬高

4.预防输液反应的措施包括（）A.严格无菌操作B.检查输液用品C.合理选择输液部位D.控制输液速度E.加强巡视【答案】A、B、C、D、E【解析】预防措施需全面覆盖各环节

5.空气栓塞抢救措施包括（）A.立即停止输液B.头低脚高位C.高流量吸氧D.心肺复苏E.静脉注射碳酸氢钠【答案】B、C【解析】空气栓塞需采取特殊体位和高流量吸氧

三、填空题（每题4分，共16分）

1.输液反应的处理原则是______、______、______【答案】立即停止、对因处理、对症支持

2.预防过敏反应的关键是______【答案】了解过敏史、使用前皮试

3.发热反应的主要原因是______【答案】输入致热物质

4.静脉炎的典型表现是______、______、______【答案】沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛

四、判断题（每题2分，共10分）

1.输液时患者出现发热，一定是发热反应（）【答案】（×）【解析】发热可能是输液速度过快等其他原因引起

2.静脉炎患者应停止该静脉通路（）【答案】（√）【解析】需立即停止引发静脉炎的通路

3.空气栓塞时，头低脚高位可减轻症状（）【答案】（√）【解析】该体位能减少空气栓塞对心脏的影响

4.输液反应只需对症处理即可（）【答案】（×）【解析】需先明确病因再进行针对性治疗

5.预防输液反应只需注意无菌操作即可（）【答案】（×）【解析】需综合多种预防措施

五、简答题（每题5分，共10分）

1.简述发热反应的常见原因及处理措施【答案】常见原因包括输入致热物质（如输液器具污染）、输液速度过快等处理措施立即减慢或停止输液，物理降温，必要时使用退热药

2.简述过敏性休克的抢救流程【答案】流程

①立即停止过敏原进入；

②皮下注射肾上腺素；

③保持呼吸道通畅；

④吸氧；

⑤建立静脉通路；

⑥抗过敏、抗休克治疗

六、分析题（每题10分，共20分）

1.患者输液过程中突然出现呼吸困难、紫绀、心悸，查体颈静脉充盈，分析可能的原因及急救措施【答案】分析可能是空气栓塞原因输液管内空气未排尽或输液时导管脱落急救措施

①立即停止输液；

②头低脚高位；

③高流量吸氧；

④必要时进行心肺复苏

2.患者输液3天后，输液部位出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛，分析可能的原因及处理措施【答案】分析可能是静脉炎原因长期输液、输液速度过快、无菌操作不严格等处理措施

①停止该静脉通路；

②局部硫酸镁湿敷；

③抬高患肢；

④必要时使用抗生素

七、综合应用题（每题25分，共25分）患者因发热入院，医嘱给予静脉输液抗生素治疗输液过程中患者突然出现皮疹、呼吸困难、血压下降，查体患者面色苍白、意识模糊请分析可能的原因、诊断及急救处理流程【答案】分析可能是输液引起的过敏性休克原因患者可能对输入的抗生素过敏诊断依据

①突发呼吸困难、血压下降（休克表现）；

②皮肤皮疹；

③意识模糊急救处理流程

①立即停止输液；

②立即皮下注射肾上腺素；

③建立静脉通路，快速补液抗休克；

④保持呼吸道通畅，必要时行气管插管；

⑤吸氧；

⑥肌注抗组胺药；

⑦严密监测生命体征；

⑧必要时使用糖皮质激素标准答案

一、单选题

1.B

2.C

3.C

4.B

5.C

6.C

7.C

8.D

9.D

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、B、C

3.A、B、C

4.A、B、C、D、E

5.B、C

三、填空题

1.立即停止、对因处理、对症支持

2.了解过敏史、使用前皮试

3.输入致热物质

4.沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（√）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.常见原因包括输入致热物质（如输液器具污染）、输液速度过快等处理措施立即减慢或停止输液，物理降温，必要时使用退热药

2.流程

①立即停止过敏原进入；

②皮下注射肾上腺素；

③保持呼吸道通畅；

④吸氧；

⑤建立静脉通路；

⑥抗过敏、抗休克治疗

六、分析题

1.分析可能是空气栓塞原因输液管内空气未排尽或输液时导管脱落急救措施

①立即停止输液；

②头低脚高位；

③高流量吸氧；

④必要时进行心肺复苏

2.分析可能是静脉炎原因长期输液、输液速度过快、无菌操作不严格等处理措施

①停止该静脉通路；

②局部硫酸镁湿敷；

③抬高患肢；

④必要时使用抗生素

七、综合应用题分析可能是输液引起的过敏性休克原因患者可能对输入的抗生素过敏诊断依据

①突发呼吸困难、血压下降（休克表现）；

②皮肤皮疹；

③意识模糊急救处理流程

①立即停止输液；

②立即皮下注射肾上腺素；

③建立静脉通路，快速补液抗休克；

④保持呼吸道通畅，必要时行气管插管；

⑤吸氧；

⑥肌注抗组胺药；

⑦严密监测生命体征；

⑧必要时使用糖皮质激素。