中医考试方剂各类试题及答案呈现

中医考试方剂各类试题及答案呈现

一、单选题（每题1分，共10分）

1.下列方剂中，具有补气固表、止汗、利水消肿功效的是（）A.六君子汤B.玉屏风散C.防己黄芪汤D.参苓白术散【答案】B【解析】玉屏风散由黄芪、白术、防风组成，功效补气固表止汗，兼可利水消肿

2.治疗风寒表虚有汗证的代表方剂是（）A.桂枝汤B.麻黄汤C.荆防败毒散D.败毒散【答案】A【解析】桂枝汤调营和卫，治疗表虚有汗之证

3.以下哪项不是四逆汤的组成药物？（）A.附子B.干姜C.人参D.甘草【答案】C【解析】四逆汤由附子、干姜、甘草组成，不含人参

4.治疗湿热黄疸的代表方剂是（）A.茵陈蒿汤B.逍遥散C.八正散D.小柴胡汤【答案】A【解析】茵陈蒿汤清热利湿退黄，为治疗湿热黄疸的经典方剂

5.具有温中补虚、散寒止痛功效的方剂是（）A.小建中汤B.当归补血汤C.四逆汤D.四君子汤【答案】A【解析】小建中汤温中补虚，和里缓急止痛，尤其适用于虚寒腹痛

6.治疗血虚萎黄的代表方剂是（）A.四物汤B.归脾汤C.八珍汤D.四逆汤【答案】A【解析】四物汤补血调血，治疗血虚萎黄、头晕目眩等症

7.具有清热解毒、凉血止血功效的方剂是（）A.十灰散B.犀角地黄汤C.清营汤D.保元汤【答案】B【解析】犀角地黄汤清热解毒，凉血散瘀，用于热入营血证

8.治疗心脾气血两虚的代表方剂是（）A.归脾汤B.六君子汤C.补中益气汤D.四逆汤【答案】A【解析】归脾汤补益心脾，养血安神，治疗心脾两虚证

9.具有疏肝解郁、健脾和营功效的方剂是（）A.逍遥散B.四逆散C.柴胡疏肝散D.半夏厚朴汤【答案】A【解析】逍遥散疏肝解郁，健脾养血，适用于肝郁脾虚证

10.治疗肾阳虚衰、畏寒肢冷的代表方剂是（）A.金匮肾气丸B.右归丸C.六味地黄丸D.四神丸【答案】A【解析】金匮肾气丸温补肾阳，用于肾阳虚衰之畏寒肢冷

二、多选题（每题4分，共20分）

1.下列哪些属于补气方剂？（）A.四君子汤B.补中益气汤C.六味地黄丸D.参苓白术散E.归脾汤【答案】A、B、D、E【解析】四君子汤、补中益气汤、参苓白术散、归脾汤均具有补气功效，六味地黄丸为补阴方剂

2.治疗外感风寒证的代表方剂包括哪些？（）A.麻黄汤B.桂枝汤C.荆防败毒散D.败毒散E.九味羌活汤【答案】A、B、C、D、E【解析】以上五方均用于治疗外感风寒证，但适应症各有侧重

3.具有清热利湿功效的方剂有哪些？（）A.茵陈蒿汤B.八正散C.龙胆泻肝汤D.甘露消毒丹E.导赤散【答案】A、B、C、D【解析】以上四方均具有清热利湿功效，导赤散侧重清心利水

4.治疗脾胃气虚的代表方剂包括哪些？（）A.六君子汤B.补中益气汤C.参苓白术散D.归脾汤E.四君子汤【答案】A、B、C、D、E【解析】以上五方均用于治疗脾胃气虚证，但补中益气汤偏于升阳举陷

5.具有活血化瘀功效的方剂有哪些？（）A.犀角地黄汤B.桃核承气汤C.复元活血汤D.血府逐瘀汤E.丹参饮【答案】A、B、C、D、E【解析】以上五方均具有活血化瘀功效，适应症各有不同

三、填空题（每题2分，共8分）

1.四逆汤的组成药物包括______、______和______【答案】附子；干姜；甘草

2.逍遥散的组成药物包括______、______、______和______【答案】柴胡；白术；白芍；茯苓

3.小建中汤的组成药物包括______、______、______、______和______【答案】桂枝；芍药；炙甘草；生姜；大枣

4.归脾汤的组成药物包括______、______、______、______、______、______和______【答案】党参；黄芪；白术；茯神；酸枣仁；龙眼肉；当归

四、判断题（每题2分，共10分）

1.四物汤由当归、白芍、川芎、熟地组成，主要用于补血调血（）【答案】（√）【解析】四物汤为补血经典方剂，治疗血虚萎黄、头晕目眩等症

2.六君子汤在四君子汤基础上加陈皮、半夏，偏于理气和中（）【答案】（√）【解析】六君子汤由四君子汤加陈皮、半夏组成，健脾益气，理气和中

3.麻黄汤发汗解表力较强，适用于外感风寒表实证（）【答案】（√）【解析】麻黄汤发汗解表，宣肺平喘，适用于外感风寒表实证

4.茵陈蒿汤由茵陈、栀子、大黄组成，主要用于清热解毒（）【答案】（×）【解析】茵陈蒿汤清热利湿退黄，治疗湿热黄疸，而非单纯清热解毒

5.归脾汤由四君子汤加酸枣仁、远志、龙眼肉、当归、木香组成，主要用于补益心脾（）【答案】（×）【解析】归脾汤由四君子汤加酸枣仁、远志、龙眼肉、当归、茯苓组成，不含木香

五、简答题（每题4分，共12分）

1.简述四逆汤的适应症及加减应用【答案】四逆汤用于肾阳虚衰之四肢厥冷、恶寒蜷卧、脉微细弱若兼气虚，可加人参；若兼痰饮，可加茯苓、白术

2.逍遥散与四逆散的临床应用区别【答案】逍遥散疏肝解郁，健脾养血，适用于肝郁脾虚之胁肋胀痛、头晕目眩；四逆散疏肝理脾，适用于肝脾气郁之胁肋胀痛、呕吐泄泻

3.小建中汤与桂枝汤的异同点【答案】小建中汤在桂枝汤基础上加重芍药、生姜、大枣用量，偏于温中补虚，适用于中焦虚寒之腹中拘急疼痛；桂枝汤调和营卫，适用于表虚有汗之恶风发热

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析归脾汤的组方原理及临床应用【答案】归脾汤由四君子汤加酸枣仁、远志、龙眼肉、当归、茯苓组成四君子汤健脾益气，酸枣仁、远志养心安神，龙眼肉补益心脾，当归养血和营，茯苓宁心安神全方共奏补益心脾、养血安神之功，适用于心脾两虚之心悸失眠、食少便溏、体倦乏力等症

2.比较四逆汤与四逆散的异同点及临床应用【答案】四逆汤与四逆散均能温中散寒，但四逆汤温阳力强，适用于肾阳虚衰之四肢厥冷；四逆散疏肝理脾，适用于肝脾气郁之胁肋胀痛四逆汤由附子、干姜、甘草组成，四逆散由柴胡、芍药、枳实、甘草组成

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.患者，男，62岁，素体阳虚，近日出现畏寒肢冷、腰膝酸软、小便清长、脉沉细请辨证论治，并选用合适方剂治疗【答案】辨证为肾阳虚衰证，治宜温补肾阳方选金匮肾气丸加减，药用附子、干姜、肉桂、熟地、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、车前子若畏寒肢冷甚，可加肉桂；若腰膝酸软甚，可加杜仲、牛膝

2.患者，女，35岁，情绪抑郁，胁肋胀痛，头晕目眩，食欲不振，月经不调请辨证论治，并选用合适方剂治疗【答案】辨证为肝郁脾虚证，治宜疏肝解郁、健脾养血方选逍遥散加减，药用柴胡、白术、白芍、茯苓、当归、炒枳实、香附、郁金若失眠多梦，可加酸枣仁、夜交藤；若月经不调，可加益母草、鸡血藤

八、标准答案

一、单选题

1.B

2.A

3.C

4.A

5.A

6.A

7.B

8.A

9.A

10.A

二、多选题

1.A、B、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.附子；干姜；甘草

2.柴胡；白术；白芍；茯苓

3.桂枝；芍药；炙甘草；生姜；大枣

4.党参；黄芪；白术；茯神；酸枣仁；龙眼肉；当归

四、判断题

1.（√）

2.（√）

3.（√）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.四逆汤用于肾阳虚衰之四肢厥冷、恶寒蜷卧、脉微细弱若兼气虚，可加人参；若兼痰饮，可加茯苓、白术

2.逍遥散疏肝解郁，健脾养血，适用于肝郁脾虚之胁肋胀痛、头晕目眩；四逆散疏肝理脾，适用于肝脾气郁之胁肋胀痛、呕吐泄泻

3.小建中汤在桂枝汤基础上加重芍药、生姜、大枣用量，偏于温中补虚，适用于中焦虚寒之腹中拘急疼痛；桂枝汤调和营卫，适用于表虚有汗之恶风发热

六、分析题

1.归脾汤由四君子汤加酸枣仁、远志、龙眼肉、当归、茯苓组成四君子汤健脾益气，酸枣仁、远志养心安神，龙眼肉补益心脾，当归养血和营，茯苓宁心安神全方共奏补益心脾、养血安神之功，适用于心脾两虚之心悸失眠、食少便溏、体倦乏力等症

2.四逆汤与四逆散均能温中散寒，但四逆汤温阳力强，适用于肾阳虚衰之四肢厥冷；四逆散疏肝理脾，适用于肝脾气郁之胁肋胀痛四逆汤由附子、干姜、甘草组成，四逆散由柴胡、芍药、枳实、甘草组成

七、综合应用题

1.辨证为肾阳虚衰证，治宜温补肾阳方选金匮肾气丸加减，药用附子、干姜、肉桂、熟地、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、车前子若畏寒肢冷甚，可加肉桂；若腰膝酸软甚，可加杜仲、牛膝

2.辨证为肝郁脾虚证，治宜疏肝解郁、健脾养血方选逍遥散加减，药用柴胡、白术、白芍、茯苓、当归、炒枳实、香附、郁金若失眠多梦，可加酸枣仁、夜交藤；若月经不调，可加益母草、鸡血藤。