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临床康复考试试题3及答案解析
一、单选题(每题1分,共20分)
1.康复治疗的目标不包括()A.提高患者日常生活活动能力B.减少疼痛C.延长患者寿命D.改善心理状态【答案】C【解析】康复治疗主要目标是提高患者功能、生活质量,而非单纯延长寿命
2.骨折患者早期康复训练不包括()A.关节被动活动B.肌力训练C.有氧运动D.关节主动活动【答案】C【解析】骨折早期以消肿镇痛为主,不宜进行有氧运动
3.脑卒中偏瘫患者上肢良肢位摆放是()A.手臂外展B.手臂内收C.手指伸展D.手握拳【答案】A【解析】良肢位摆放应保持肩关节外展,预防肩手综合征
4.Bobath疗法强调的核心是()A.等长收缩B.运动控制C.肌力爆发D.关节活动度训练【答案】B【解析】Bobath疗法注重神经运动控制,强调正常运动模式的建立
5.颈椎病康复训练中,禁忌的是()A.颈部旋转B.颈部前屈C.颈部后伸D.颈部侧屈【答案】A【解析】急性期颈椎病患者禁忌剧烈旋转运动
6.植入式心脏起搏器术后康复,错误的措施是()A.术后1个月可正常淋浴B.避免强磁场环境C.限制提重物D.术后2周可恢复驾驶【答案】D【解析】起搏器术后至少1-3个月不宜驾驶
7.评定关节活动度最常用的工具是()A.肌力测试计B.步态分析系统C.轮椅测距仪D.肌电仪【答案】A【解析】关节活动度测量需使用量角器等工具
8.脊柱侧弯康复训练中,错误的体位是()A.骨盆倾斜B.躯干伸展C.腰椎前凸D.肩部后伸【答案】C【解析】脊柱侧弯康复需矫正腰椎前凸
9.慢性阻塞性肺气肿康复治疗中,错误的呼吸训练是()A.腹式呼吸B.缩唇呼吸C.深呼吸D.强迫呼气【答案】D【解析】强迫呼气易导致小气道损伤
10.脑瘫患儿最常见的运动障碍是()A.肌张力低下B.关节挛缩C.肌力过强D.感觉异常【答案】B【解析】脑瘫常导致关节挛缩和畸形
11.肌肉能量技术中,抗阻阶段的目的()A.增加肌力B.放松肌肉C.延长肌腱D.提高耐力【答案】A【解析】抗阻阶段通过肌肉等长收缩增强肌力
12.心脏康复运动处方中,错误的指标是()A.最大心率B.收缩压C.呼吸频率D.体重指数【答案】D【解析】体重指数与运动强度无直接关联
13.关节置换术后康复中,错误的练习是()A.关节被动活动B.关节主动活动C.肌力抗阻训练D.短期负重行走【答案】D【解析】早期关节置换术后需限制负重
14.压力性尿失禁康复,错误的方法是()A.盆底肌训练B.生物反馈治疗C.膀胱充盈训练D.增加饮水频率【答案】D【解析】增加饮水会加重尿失禁
15.骨性关节炎康复治疗中,错误的药物是()A.非甾体抗炎药B.水杨酸类药物C.糖皮质激素D.维生素D【答案】D【解析】维生素D主要用于骨质疏松
16.脊柱骨折康复中,错误的体位是()A.仰卧位B.悬垂位C.半卧位D.俯卧位【答案】B【解析】脊柱骨折早期不宜进行悬垂位训练
17.呼吸肌训练中,错误的动作是()A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.颈部伸展D.膈肌运动【答案】C【解析】颈部伸展与呼吸肌训练无关
18.脑卒中康复中,错误的训练原则是()A.主动-辅助训练B.循序渐进C.大运动优先D.重复训练【答案】C【解析】应先进行精细运动训练
19.关节松动术分级中,最轻的手法是()A.MaitlandI级B.MaitlandII级C.MaitlandIII级D.MaitlandIV级【答案】A【解析】MaitlandI级为最轻的手法
20.压疮康复治疗中,错误的措施是()A.定时翻身B.气垫床使用C.局部按摩D.高温湿敷【答案】D【解析】高温湿敷会加重压疮
二、多选题(每题4分,共20分)
1.脑卒中康复治疗的目标包括()A.改善运动功能B.预防并发症C.提高生活自理能力D.心理康复E.延长寿命【答案】A、B、C、D【解析】脑卒中康复包括功能、预防、心理等多方面目标,延长寿命非直接目标
2.关节置换术后康复中,需要监测的指标包括()A.肌力恢复程度B.关节活动度C.疼痛程度D.邻近关节功能E.感觉变化【答案】A、B、C、D、E【解析】术后需全面监测功能、疼痛及并发症
3.呼吸康复治疗中,正确的措施包括()A.腹式呼吸训练B.缩唇呼吸C.胸式呼吸D.呼气延长E.膈肌运动【答案】A、B、D、E【解析】呼吸康复以腹式和缩唇呼吸为主,避免胸式呼吸
4.脊柱康复治疗中,正确的练习包括()A.骨盆倾斜B.躯干伸展C.腰椎前凸D.肩部后伸E.颈部旋转【答案】A、B、D【解析】脊柱康复以矫正异常曲度为原则
5.心脏康复运动处方的要素包括()A.运动类型B.强度C.持续时间D.频率E.疾病严重程度【答案】A、B、C、D、E【解析】运动处方需根据疾病严重程度制定
三、填空题(每题4分,共24分)
1.康复治疗的核心原则是______、______和______【答案】以人为本;整体观念;功能导向
2.关节活动度测量时,肩关节外展的参考值为______【答案】180°
3.脑卒中康复中,Bobath疗法的核心技术是______【答案】正常运动模式再学习
四、判断题(每题2分,共10分)
1.骨折固定后应立即开始关节活动度训练()【答案】(×)【解析】需根据骨折类型和固定位置确定训练时机
2.关节松动术可用于治疗关节疼痛()【答案】(√)【解析】关节松动术可通过机械刺激缓解疼痛
3.植入式心脏起搏器术后可立即进行剧烈运动()【答案】(×)【解析】术后需避免剧烈运动和强磁场环境
4.脑瘫患儿肌张力异常,早期不宜进行肌力训练()【答案】(×)【解析】应采用Bobath等方法进行早期肌张力调整训练
5.压疮康复需避免局部按摩()【答案】(×)【解析】轻柔按摩可促进局部血液循环
五、简答题(每题5分,共15分)
1.简述Bobath疗法的核心原则答Bobath疗法核心原则包括促进正常运动模式;抑制异常模式;利用反射;循序渐进;早期介入;患者参与
2.骨折患者早期康复训练有哪些要点?答要点包括消肿镇痛;关节被动活动;肌肉等长收缩;预防并发症;心理支持;逐步增加活动量
3.脑卒中偏瘫患者上肢康复训练的常用方法有哪些?答常用方法包括Bobath技术;Rood技术;PNF技术;任务导向训练;功能性电刺激;镜像疗法
六、分析题(每题10分,共20分)
1.某脑卒中偏瘫患者,右侧肢体活动障碍,肌张力增高,生活完全依赖请设计一个康复训练方案答
(1)评估肌力、关节活动度、日常生活活动能力、感觉等
(2)目标改善运动功能,提高生活自理能力
(3)方案
①Bobath技术抑制异常模式,促进正常运动模式
②PNF技术改善肌张力,增强肌力
③任务导向训练结合日常生活活动进行训练
④辅助器具使用助行器、轮椅等
⑤康复指导指导家属进行家庭训练
2.某患者因腰椎间盘突出导致下肢疼痛,肌力下降请设计一个康复训练方案答
(1)评估疼痛程度、肌力、神经功能、直腿抬高试验等
(2)目标缓解疼痛,改善肌力,恢复功能
(3)方案
①牵引治疗缓解神经压迫
②腰部核心肌群训练如平板支撑
③神经滑动技术改善神经根滑动
④步态训练改善下肢功能
⑤康复指导避免不良姿势,注意劳逸结合
七、综合应用题(每题25分,共50分)
1.某患者因车祸导致脊髓损伤,T8平面完全性损伤,出现下肢瘫痪和大小便失禁请设计一个全面的康复治疗方案答
(1)急性期
①卧床管理预防压疮、深静脉血栓
②水疗水中活动,预防肌肉挛缩
③被动关节活动维持关节活动度
④尿路管理留置尿管,预防尿路感染
⑤心理支持应对创伤和残疾
(2)恢复期
①轮椅训练掌握轮椅使用技能
②肢体功能训练转移训练、坐站训练
③康复工程使用辅助器具
④性康复指导性康复训练
⑤社会适应职业康复、心理支持
(3)长期
①压疮管理预防压疮复发
②呼吸功能训练预防呼吸并发症
③心理康复应对残疾带来的心理问题
④社会参与指导回归社会
2.某患者因骨性关节炎导致膝关节疼痛,影响日常生活请设计一个康复治疗方案答
(1)评估疼痛程度、关节活动度、肌力、功能等
(2)目标缓解疼痛,改善关节功能,提高生活质量
(3)方案
①关节保护避免过度负重,使用辅助器具
②关节活动度训练被动活动,防止关节僵硬
③肌力训练股四头肌、腘绳肌等
④水疗水中运动,减轻关节负荷
⑤生活方式指导减肥、合理饮食、运动指导
⑥药物治疗非甾体抗炎药、关节腔注射等
⑦康复工程使用膝关节支具---标准答案
一、单选题
1.C
2.C
3.A
4.B
5.A
6.D
7.A
8.C
9.D
10.B
11.A
12.D
13.D
14.D
15.D
16.B
17.C
18.C
19.A
20.D
二、多选题
1.A、B、C、D
2.A、B、C、D、E
3.A、B、D、E
4.A、B、D
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.以人为本;整体观念;功能导向
2.180°
3.正常运动模式再学习
四、判断题
1.(×)
2.(√)
3.(×)
4.(×)
5.(×)
五、简答题
1.Bobath疗法核心原则包括促进正常运动模式;抑制异常模式;利用反射;循序渐进;早期介入;患者参与
2.骨折患者早期康复训练要点消肿镇痛;关节被动活动;肌肉等长收缩;预防并发症;心理支持;逐步增加活动量
3.脑卒中偏瘫患者上肢康复训练常用方法Bobath技术;Rood技术;PNF技术;任务导向训练;功能性电刺激;镜像疗法
六、分析题
1.康复训练方案
(1)评估肌力、关节活动度、日常生活活动能力、感觉等
(2)目标改善运动功能,提高生活自理能力
(3)方案
①Bobath技术抑制异常模式,促进正常运动模式
②PNF技术改善肌张力,增强肌力
③任务导向训练结合日常生活活动进行训练
④辅助器具使用助行器、轮椅等
⑤康复指导指导家属进行家庭训练
2.康复训练方案
(1)评估疼痛程度、肌力、神经功能、直腿抬高试验等
(2)目标缓解疼痛,改善肌力,恢复功能
(3)方案
①牵引治疗缓解神经压迫
②腰部核心肌群训练如平板支撑
③神经滑动技术改善神经根滑动
④步态训练改善下肢功能
⑤康复指导避免不良姿势,注意劳逸结合
七、综合应用题
1.康复治疗方案
(1)急性期
①卧床管理预防压疮、深静脉血栓
②水疗水中活动,预防肌肉挛缩
③被动关节活动维持关节活动度
④尿路管理留置尿管,预防尿路感染
⑤心理支持应对创伤和残疾
(2)恢复期
①轮椅训练掌握轮椅使用技能
②肢体功能训练转移训练、坐站训练
③康复工程使用辅助器具
④性康复指导性康复训练
⑤社会适应职业康复、心理支持
(3)长期
①压疮管理预防压疮复发
②呼吸功能训练预防呼吸并发症
③心理康复应对残疾带来的心理问题
④社会参与指导回归社会
2.康复治疗方案
(1)评估疼痛程度、关节活动度、肌力、功能等
(2)目标缓解疼痛,改善关节功能,提高生活质量
(3)方案
①关节保护避免过度负重,使用辅助器具
②关节活动度训练被动活动,防止关节僵硬
③肌力训练股四头肌、腘绳肌等
④水疗水中运动,减轻关节负荷
⑤生活方式指导减肥、合理饮食、运动指导
⑥药物治疗非甾体抗炎药、关节腔注射等
⑦康复工程使用膝关节支具。
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