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怎样安全用药科学用药,守护健康第一章药品安全,关系你我健康
99.4%90%药品抽检合格率居民用药误区2025年我国药品质量监管达到新高度,抽检合格率稳定保持在
99.4%以上仍有90%的居民不了解合理用药知识,存在严重的用药误区和安全隐患正确用药,生命保障医患之间的良好沟通是安全用药的第一步医生和药师的专业指导,患者的积极配合,共同构建起用药安全的防护网药品的定义与分类药品的基本定义药品的三大类别药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾中药包括中药材、中药饮片和中成药,病,有目的地调节人的生理机能并规定源于传统中医药理论有适应症或者功能主治、用法和用量的化学药通过化学合成或半合成方法制物质得的药物药品必须经过国家药品监督管理部门批准,获得药品批准文号后才能生产和销售处方药与非处方药的区别处方药非处方药Rx OTC使用特点毒性较大、副作用明显、需要专业指导使用特点安全性高、疗效确切、适合自我药疗购买方式必须凭执业医师或执业助理医师处方才能购买和使用分类管理甲类需在药店由药师指导购买;乙类可在超市等零售场所销售典型药品抗癌药物、心脑血管药物、抗生素、激素类药物等典型药品感冒药、退烧药、维生素、外用消炎药等安全提示严格遵医嘱,不可自行调整剂量或停药第二章合理用药十大原则(上)0102优先使用基本药物能不用药不使用基本药物是经过严格筛选、临床疗效确切、安全性高且价格合理的药品遵循能不用就不用,能少用不多用的原则轻微不适可通过休息、饮食国家基本药物目录中的药品应优先选用调节等非药物方式缓解,避免药物滥用03到正规机构购药认真阅读说明书购买药品必须到正规医疗机构和有资质的药店,认准《药品经营许可证》,拒绝购买来路不明的药品合理用药十大原则(下)12处方药严格遵医嘱注意药物不良反应处方药特别是抗菌药物和激素类药物,必须严格按照医生处方使用,不可用药过程中密切观察身体反应,出现皮疹、恶心、头晕等不适症状,应立自行增减剂量或更换药品即停药并咨询医生或药师34特殊人群谨慎用药药品妥善存放孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人及从事特殊职业者(如驾驶员、高空作药品应存放在阴凉干燥处,避免阳光直射和潮湿,远离儿童触及范围,定业者)用药需格外谨慎,必须在医生指导下使用期检查有效期,防止变质和误服56接种疫苗预防疾病保健品不能替代药品接种疫苗是预防传染病最经济有效的手段国家免费提供一类疫苗,家长保健食品只能辅助调节身体机能,不具有治疗疾病的作用,不能替代药品应按时带儿童接种,成人也应关注疫苗接种治疗生病时应及时就医,不可迷信保健品阅读说明书,安全用药第一步药品说明书是患者了解药品信息的重要途径,包含了用药安全的关键信息每次用药前都应仔细阅读,这是对自己健康负责的基本态度第三章中药安全用药专题中药的特殊性与安全风险中药并非绝对安全常见中药安全问题很多人认为中药纯天然、无副作用,这是严重的认识误区中药也是药物,同样具有毒•毒性中药剂量过大性和副作用•炮制不当保留毒性中药中含有多种化学成分,其中某些成分具有毒性,需要严格控制剂量和炮制方法不•配伍禁忌导致反应当使用可能导致肝肾损伤、过敏反应甚至中毒法律监管日益严格•长期服用蓄积中毒•药材质量问题2019年新修订的《药品管理法》专门加强了中药药物警戒制度,要求中药生产企业建立完善的不良反应监测体系,及时报告和处置药品安全风险有毒中药分类与案例上品1无毒,久服中品2无毒或有毒,斟酌使用下品3多有毒,不可久服《神农本草经》将药物分为上、中、下三品,毒性依次递增下品药物虽然药效强大,但毒性也大,必须在医师指导下谨慎使用典型案例附子的安全使用附子是常用的温阳药,但含有乌头碱等剧毒成分如果炮制不当或剂量过大,可能导致口舌麻痹、心悸、呼吸困难等中毒症状,严重时危及生命因此,含附子的中药必须由医师根据病情精确配伍,患者不可自行购买使用中药不良反应的表现急性中毒反应慢性蓄积中毒消化系统恶心、呕吐、腹痛、腹泻肝脏损伤转氨酶升高、黄疸、肝功能异常神经系统头晕、头痛、抽搐、意识障碍肾脏损伤蛋白尿、血尿、肾功能不全循环系统心慌、胸闷、心律失常血液系统贫血、白细胞减少呼吸系统呼吸困难、呼吸急促皮肤反应皮疹、瘙痒、色素沉着紧急提示出现中药中毒症状时,应立即停药,保留药物和呕吐物,及时就医切勿轻信排毒反应等说法而延误治疗中药安全使用要点购买正规渠道药材煎煮方法遵医嘱妥善储存中药材到正规中医医疗机构和药店购买中药,认准药品中药煎煮方法直接影响药效和安全性严格按照中药材应存放在阴凉干燥通风处,避免阳光直射批准文号和生产厂家避免购买来路不明的药材,医嘱掌握火候、时间、水量注意先煎、后下、和潮湿环境定期检查是否有虫蛀、霉变、变色警惕霉变、虫蛀和重金属污染等质量问题包煎、烊化等特殊煎煮技巧,确保药效发挥和降等变质现象中药饮片和中成药也要注意保质期低毒性中药的煎煮和储存是保证药效和安全的重要环节使用砂锅或不锈钢锅煎煮,避免使用铁锅、铜锅等金属器具煎好的药液应在冰箱冷藏保存,24小时内服用完毕干燥药材应密封保存,防止受潮和虫蛀第四章药品追溯与药物警戒制度药品追溯体系建设什么是药品追溯?追溯码包含的信息药品追溯是指通过信息化手段,记录药品从生产、流通到使用全生产信息生产企业、生产日期、生产批号过程的关键信息,实现药品来源可查、去向可追、责任可究质量信息质量检验报告、合格证明流通信息批发企业、运输条件、储存环境使用信息零售药店、医疗机构、有效期记录保存要求药品追溯记录保存期限不少于5年疫苗等特殊药品的追溯记录保存至有效期后2年,但不得少于5年这确保了一旦出现药品安全问题,可以快速追溯源头,召回问题药品药物警戒的意义与流程监测识别报告收集持续监测药品使用情况,及时发现不良反应信医疗机构、企业和患者报告不良反应,建立完号和安全风险整数据库沟通处置评估分析发布安全警示,修订说明书,必要时暂停或撤科学评估药品风险与获益比,判断是否需要采市取措施药物警戒是药品全生命周期管理的重要组成部分药品上市许可持有人必须设立专职机构和人员,建立药物警戒体系,及时报告和处置药品不良反应事件,保障公众用药安全药品不良反应分类一般不良反应指药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应,但程度较轻,不需要特殊处理或仅需对症处理即可恢复示例轻度恶心、头痛、嗜睡、皮疹等严重不良反应指药品引起的可能危及生命、导致住院或住院时间延长、造成永久性或显著的残疾、致畸、致死等严重后果的反应示例急性肝衰竭、严重过敏性休克、造血系统严重障碍等新的不良反应指药品说明书中未载明的不良反应,或者已知不良反应但发生率、严重程度超出说明书描述的情况这类反应需要重点关注和报告意义有助于更新药品安全信息,保护更多患者第五章日常生活中的安全用药实践如何正确阅读药品说明书药品名称与成分1了解药品的通用名、商品名和主要成分注意是否对某些成分过敏,避免重复用药适应症与功能主治2明确药品用于治疗哪些疾病或症状,确认自己的病情是否适用不能随意扩大使用范围用法用量3严格按照说明书规定的剂量、次数、疗程使用特别注意不同年龄段的剂量差异禁忌症4仔细查看哪些人群或情况下禁止使用该药如果自己属于禁忌人群,绝对不能使用不良反应5了解可能出现的不良反应,用药期间注意观察出现严重不良反应应立即停药就医注意事项6包括用药期间的饮食禁忌、药物相互作用、特殊人群用药、对驾驶和操作机械的影响等储存条件与有效期7按要求储存药品,注意温度、湿度、光照等条件过期药品不能使用,应妥善处理家庭小药箱配置建议基础常用药物医疗器械用品慢性病用药•感冒药(退热、止咳)•体温计•高血压药物•消化系统药(止泻、助消化)•血压计•糖尿病药物•外用消炎药•创可贴•心脏病急救药•抗过敏药•医用纱布、绷带•其他长期服用药•止痛药•碘伏、酒精棉球家庭药箱管理要点定期检查每3-6个月检查一次药品有效期,及时清理过期药品分类存放内服药和外用药分开,成人药和儿童药分开,处方药单独存放保留说明书每种药品都保留完整的说明书或外包装,便于查阅用药信息记录用药建议建立家庭用药记录本,记录用药时间、剂量和反应安全存放药箱应放在儿童触及不到的地方,避光、防潮、避免高温购买药品的注意事项选择正规渠道辨别药品真伪到正规医疗机构和持有《药品经营许可证》的药店购药网上购药需检查药品包装是否完整,有无批准文号、生产日期、有效期等信息选择有资质的正规网上药店可通过国家药监局网站查询药品真伪处方药凭证购买非处方药勿滥用购买处方药必须提供医生处方,不要相信无需处方的宣传处方应非处方药虽然安全性较高,但也不能随意使用应根据症状选择,按保存好,作为用药依据说明书用药,症状不缓解应及时就医警惕非法药品不要购买流动摊贩、非法网站销售的药品,不要相信祖传秘方包治百病等虚假宣传一旦发现假劣药品,应及时向药监部门举报科学备药,健康守护一个井然有序的家庭药箱,不仅是应对突发健康问题的保障,更体现了家庭对健康管理的重视合理配置、规范存储、定期检查,让小药箱成为家庭健康的守护者第六章用药急救知识紧急呼救与心肺复苏第一步判断意识1发现有人晕倒,立即轻拍肩部并大声呼唤,判断是否有意识反应同时观察胸部是否有呼吸起伏2第二步紧急呼救立即拨打120急救电话,说明详细地址、患者状况、主要症状和联第三步胸外按压3系方式保持电话畅通等待指导将患者平放在坚硬平面上,双手交叠置于胸骨下半部,垂直向下按压5-6厘米,频率100-120次/分4第四步开放气道一手压额头,一手抬下颌,使头部后仰,打开气道清除口腔异物,第五步人工呼吸5确保气道通畅捏住患者鼻孔,用嘴包住患者口部,吹气1秒看到胸部起伏即可按压30次配合人工呼吸2次重要提示心肺复苏应持续进行直至专业医护人员到达或患者恢复意识如果现场有自动体外除颤器(AED),应按照语音提示正确使用出血与止血处理动脉出血静脉出血毛细血管出血特征血液喷射而出,颜色鲜红,危及生命特征血液持续涌出,颜色暗红处理立即拨打120,用手指或拳头压迫伤特征血液缓慢渗出,颜色鲜红处理抬高患肢,用干净纱布或毛巾加压止口近心端动脉搏动点止血处理清洗伤口,使用碘伏消毒,贴创可贴血,包扎伤口远心端注意如需止血带,每40-50分钟放松1-2分或用无菌纱布包扎注意包扎不宜过紧,避免影响血液循环钟,并记录时间注意若伤口较深或面积较大,应就医处理急救注意事项急救黄金原则保持镇静遇到紧急情况不要慌张,冷静判断,科学施救盲目施救可能造成二次伤害确保安全施救前先确保现场安全,保护自己和患者在交通事故现场要设置警示标志及时呼救第一时间拨打急救电话,详细说明情况在等待专业救援的同时进行初步急救正确施救按照正确的急救方法操作,不要移动脊柱受伤患者,不要给昏迷患者喂水喂药结语安全用药,健康生活的基石科学用药,遵医嘱,认真阅读药品预防不良反应,注意药物相互作用,说明书,了解药品的适应症、用法特殊人群用药需格外谨慎,及时报用量、禁忌和不良反应告药品不良反应掌握急救技能,关键时刻能够自救和救人,为生命安全增添一道保障安全用药不仅关系到个人健康,更关系到家庭幸福和社会和谐通过本课程的学习,我们了解了药品知识、合理用药原则、中药安全、药品追溯制度以及急救技能希望每个人都能树立科学的用药观念,养成良好的用药习惯,在需要时能够正确使用药品,在紧急情况下能够冷静应对让我们从现在开始,重视用药安全,关注健康细节,共同守护自己和家人的健康!记住正确用药,生命保障;科学用药,健康相伴!。
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