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吕梁医院药剂岗位面试题目与答案
一、单选题(每题1分,共10分)
1.药品储存时,对光敏感的药品应该放在()(1分)A.明亮处B.避光处C.低温处D.高温处【答案】B【解析】光敏感药品需避光保存,避免光催化分解
2.处方审核中,发现患者同时使用两种具有相互作用的药物,药师首先应()(1分)A.立即调用替代药品B.建议医生调整用药方案C.直接拒绝处方D.告知患者停药观察【答案】B【解析】药师应主动与医生沟通,通过调整用药方案减少不良反应风险
3.药品批号的主要作用是()(1分)A.区分不同厂家B.识别药品有效期C.追溯药品生产过程D.提示药品价格【答案】C【解析】批号是药品生产质量的追溯标识,可用于召回管理
4.药物动力学中,描述药物吸收速度的参数是()(1分)A.VdB.ClC.kaD.K【答案】C【解析】ka(吸收速率常数)反映药物吸收速度
5.以下哪种剂型需要进行崩解时限检查?()(1分)A.注射剂B.滴眼剂C.片剂D.软膏剂【答案】C【解析】片剂需检查崩解度以确保药物溶出
6.药物引起的皮肤过敏反应,停药后多数可自行消退,此现象称为()(1分)A.药物耐受B.药物依赖C.停药反应D.变态反应【答案】C【解析】停药后症状消退属于停药反应特征
7.处方中st的中文含义是()(1分)A.外用B.立即C.软膏D.糖衣片【答案】B【解析】st(stat)意为立即执行
8.药品储存环境相对湿度一般控制在()(1分)A.30%-40%B.40%-60%C.60%-80%D.80%-90%【答案】B【解析】多数药品适宜相对湿度40%-60%
9.药师开具处方审核时,发现患者诊断与用药不符,正确的处理方式是()(1分)A.忽略差异继续审核B.直接修改处方C.拒绝处方并联系医生D.记录差异继续审核【答案】C【解析】处方需与诊断匹配,不符时应拒绝并沟通
10.药物相互作用中,竞争性抑制是指()(1分)A.两种药物相互促进吸收B.两种药物相互拮抗作用C.一种药物改变另一种药物代谢D.两种药物争夺相同靶点【答案】D【解析】竞争性抑制是酶与底物竞争结合的现象
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些属于药品储存中需特殊管理的药品?()(4分)A.激素类药品B.麻醉药品C.抗生素D.精神药品E.外用药品【答案】A、B、D【解析】激素、麻醉、精神药品需特殊储存管理
2.处方审核时药师需关注()(4分)A.用药剂量是否合理B.药物相互作用C.诊断与用药是否匹配D.是否有重复用药E.药品使用方法是否正确【答案】A、B、C、D、E【解析】处方审核需全面覆盖上述要素
3.药物代谢的主要途径包括()(4分)A.氧化B.还原C.水解D.结合E.脱羧【答案】A、B、C、D【解析】代谢主要途径为氧化、还原、水解、结合
4.药品召回的原因可能包括()(4分)A.药品质量不合格B.药品存在安全隐患C.药品标签错误D.药物相互作用问题E.药品生产批号错误【答案】A、B、C【解析】召回主要针对质量、安全、标签问题
5.药师提供用药指导时需注意()(4分)A.解释药物作用B.说明不良反应C.指导用药方法D.强调禁忌症E.告知储存条件【答案】A、B、C、D、E【解析】用药指导需全面覆盖上述内容
三、填空题(每题2分,共8分)
1.药品储存时,对湿敏感的药品应放在_________、_________的环境(2分)【答案】阴凉;干燥【解析】湿敏感药品需避湿保存
2.处方审核的流程一般包括__________、__________和__________三个环节(2分)【答案】形式审核;实质审核;沟通确认【解析】处方审核分三个主要环节
3.药物半衰期是指药物在体内__________下降到__________所需的时间(2分)【答案】血药浓度;一半【解析】半衰期是衡量药物消除速度的指标
4.药师开具处方应遵循__________、__________和__________原则(2分)【答案】安全;有效;经济【解析】处方用药需符合三原则
四、判断题(每题2分,共10分)
1.两个药物同时服用时,一定会产生药物相互作用()(2分)【答案】(×)【解析】仅在作用机制重叠时才产生相互作用
2.药师在审核处方时可以擅自修改处方()(2分)【答案】(×)【解析】药师只能拒绝不合理处方并建议医生修改
3.药物引起的皮疹通常属于变态反应()(2分)【答案】(×)【解析】皮疹可能由多种原因引起,需结合临床判断
4.所有药品说明书都需要包含药物相互作用信息()(2分)【答案】(×)【解析】仅上市后出现相互作用风险才需补充说明
5.药师在调配处方时可以不核对患者信息()(2分)【答案】(×)【解析】核对患者信息是调配前必要环节
五、简答题(每题4分,共12分)
1.简述药师在处方审核中的主要职责(4分)答药师处方审核职责包括
(1)核对患者信息与诊断是否匹配
(2)检查用药剂量、用法是否合理
(3)评估药物相互作用风险
(4)确认有无禁忌症
(5)判断处方形式是否规范
(6)与医生沟通不合理处方
(7)记录审核意见
2.如何处理患者对用药指导的不理解?(4分)答处理患者用药指导不理解的策略
(1)使用通俗易懂语言解释
(2)借助图片或模型演示
(3)分段进行指导并确认理解
(4)提供书面指导材料
(5)安排复诊时复查掌握程度
(6)耐心解答反复疑问
(7)必要时邀请家属协助
3.药品储存中如何防止虫蛀?(4分)答防止药品虫蛀的措施
(1)保持储存环境清洁干燥
(2)定期检查药品包装完整性
(3)对易受虫蛀药品采取真空包装
(4)使用防虫剂或驱虫灯
(5)药品离地存放
(6)定期检查并清理储存设施
(7)对已受污染药品及时隔离处理
六、分析题(每题10分,共20分)
1.某患者同时服用以下药物-阿司匹林100mg每日两次-华法林3mg每日一次-氢氯噻嗪25mg每日一次药师在审核时发现了什么问题?应如何处理?(10分)答
(1)主要问题
①阿司匹林与华法林有协同抗凝风险,增加出血风险
②氢氯噻嗪可能降低华法林效果
③三联用药需评估获益风险比
(2)处理建议
①查阅患者凝血指标(INR)
②建议医生降低华法林剂量或暂停使用
③改用其他降压药替代氢氯噻嗪
④建议患者监测出血症状
⑤联合临床科室评估治疗方案
⑥告知患者注意事项并安排复诊
2.某医院药房因储存条件不当导致一批胰岛素发生结晶,药师应如何处理?(10分)答
(1)立即措施
①立即隔离受影响批次胰岛素
②检查其他胰岛素储存条件
③向药事委员会报告
④联系厂家确认结晶影响
(2)后续处理
①按规定销毁受影响药品
②分析结晶原因(可能是冷藏失效)
③调整储存设施(如增加温湿度监控)
④加强储存管理培训
⑤更新储存指引并组织考核
⑥考虑是否需要召回同批次药品
七、综合应用题(25分)某药师在处方审核中发现以下情况
①患者张三(65岁)诊断为高血压,处方硝苯地平缓释片20mg每日一次,已使用5年
②患者李四(78岁)诊断为慢性阻塞性肺病,处方氨茶碱
0.1g每日三次
③患者王五(40岁)诊断为抑郁症,处方氟西汀20mg每日一次,同时服用布洛芬500mg每日两次请分析每个案例存在的问题,并提出具体解决方案(25分)答
(1)张三用药问题及解决方案
①问题a.硝苯地平可能引起踝水肿b.长期用药需监测血压波动c.未考虑联合用药方案
②解决方案a.建议监测踝部水肿情况b.建议每3个月复查血压c.建议联合使用ACEI类药物d.建议增加生活方式干预
(2)李四用药问题及解决方案
①问题a.氨茶碱每日总剂量
0.3g过高b.未考虑茶碱代谢个体差异c.未监测血药浓度
②解决方案a.建议调整为每日
0.2gb.建议检测血药浓度c.考虑更换为控释剂型d.建议避免与其他药物相互作用
(3)王五用药问题及解决方案
①问题a.氟西汀与布洛芬存在肝损伤风险b.未考虑药物代谢途径c.未监测不良反应
②解决方案a.建议暂停或减少布洛芬用量b.建议监测肝功能指标c.考虑更换抗抑郁药物d.建议调整用药时间间隔标准答案及解析见答题纸。
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