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文本内容:
外科护理常见试题及答案汇总
一、单选题
1.外科手术后,患者返回病房时,护士首先应该观察的是()(1分)A.生命体征B.伤口情况C.引流液量D.疼痛程度【答案】A【解析】患者返回病房后,护士首先应观察生命体征,确保患者无生命危险
2.进行气管插管时,错误的操作是()(1分)A.清除口腔分泌物B.使用喉镜暴露声门C.快速插入导管D.在插管前给予肌松剂【答案】C【解析】气管插管时应缓慢插入导管,避免损伤气道黏膜
3.外科患者术前禁食水的主要目的是()(1分)A.减少胃肠蠕动B.防止术后恶心呕吐C.降低麻醉风险D.促进伤口愈合【答案】C【解析】术前禁食水主要是为了防止麻醉期间发生呕吐误吸,降低麻醉风险
4.包扎伤口时,下列哪项是错误的操作?()(1分)A.从伤口中心向外包扎B.包扎松紧适度C.保持引流管通畅D.包扎方向应与肢体长轴垂直【答案】D【解析】包扎方向应与肢体长轴平行,以减少局部压迫
5.术后患者出现发热,首先应考虑的原因是()(1分)A.感染B.疼痛C.麻醉反应D.失血【答案】A【解析】术后发热最常见的原因为感染,需首先排除感染可能
6.进行静脉输液时,选择血管的首要原则是()(1分)A.靠近关节B.皮肤完整C.血管粗直D.位置表浅【答案】C【解析】选择静脉输液时,应选择血管粗直、弹性好的血管,以保证输液顺畅
7.外科换药时,下列哪项是错误的操作?()(1分)A.严格无菌操作B.先清洁后消毒C.用无菌纱布覆盖伤口D.用无菌剪刀剪开敷料【答案】B【解析】换药时应先消毒后清洁,以防止细菌污染
8.进行清创手术时,错误的操作是()(1分)A.清除坏死组织B.彻底止血C.保留引流管D.缝合伤口【答案】D【解析】清创手术时应根据伤口情况决定是否缝合,一般不立即缝合
9.外科患者术后出现呼吸困难,首先应考虑的原因是()(1分)A.肺栓塞B.喉头水肿C.肺不张D.气胸【答案】A【解析】术后呼吸困难最常见的原因为肺栓塞,需紧急处理
10.进行胸腔闭式引流时,错误的操作是()(1分)A.引流管高于胸腔B.保持引流管通畅C.观察引流液颜色D.引流液量突然减少【答案】A【解析】胸腔闭式引流时,引流管应低于胸腔,以防止引流液回流
二、多选题(每题4分,共20分)
1.外科手术后,患者出现发热的可能原因是?()A.感染B.疼痛C.麻醉反应D.失血E.肺不张【答案】A、C、D、E【解析】术后发热可能由感染、麻醉反应、失血和肺不张等原因引起考查术后并发症
2.进行气管插管时,需要注意的事项包括?()A.清除口腔分泌物B.使用喉镜暴露声门C.快速插入导管D.在插管前给予肌松剂E.监测心率血压【答案】A、B、D、E【解析】气管插管时需清除口腔分泌物、使用喉镜暴露声门、在插管前给予肌松剂,并监测心率血压考查气管插管操作
3.外科换药时,正确的操作包括?()A.严格无菌操作B.先清洁后消毒C.用无菌纱布覆盖伤口D.用无菌剪刀剪开敷料E.观察伤口愈合情况【答案】A、C、D、E【解析】外科换药时应严格无菌操作、用无菌纱布覆盖伤口、用无菌剪刀剪开敷料,并观察伤口愈合情况考查换药操作
4.进行静脉输液时,选择血管的注意事项包括?()A.靠近关节B.皮肤完整C.血管粗直D.位置表浅E.避免使用静脉瓣部位【答案】B、C、D、E【解析】选择静脉输液时应选择皮肤完整、血管粗直、位置表浅的血管,并避免使用静脉瓣部位考查静脉输液操作
5.外科患者术后出现呼吸困难,可能的原因包括?()A.肺栓塞B.喉头水肿C.肺不张D.气胸E.胸腔积液【答案】A、B、C、D、E【解析】术后出现呼吸困难可能由肺栓塞、喉头水肿、肺不张、气胸和胸腔积液等原因引起考查术后并发症
三、填空题
1.外科手术后,患者返回病房时,护士首先应该观察的是______,确保患者无生命危险(2分)【答案】生命体征
2.进行气管插管时,错误的操作是______导管,避免损伤气道黏膜(2分)【答案】快速插入
3.外科患者术前禁食水的主要目的是______,降低麻醉风险(2分)【答案】防止麻醉期间发生呕吐误吸
4.包扎伤口时,下列哪项是错误的操作?______,以减少局部压迫(2分)【答案】包扎方向应与肢体长轴垂直
5.术后患者出现发热,首先应考虑的原因是______,需首先排除感染可能(2分)【答案】感染
四、判断题
1.两个负数相加,和一定比其中一个数大()(2分)【答案】(×)【解析】如-5+-3=-8,和比两个数都小
2.进行静脉输液时,选择血管的首要原则是血管粗直、弹性好()(2分)【答案】(√)【解析】选择静脉输液时,应选择血管粗直、弹性好的血管,以保证输液顺畅
3.外科换药时,应先消毒后清洁伤口()(2分)【答案】(×)【解析】换药时应先清洁后消毒,以防止细菌污染
4.进行清创手术时,应彻底清除坏死组织()(2分)【答案】(√)【解析】清创手术时应彻底清除坏死组织,以防止感染
5.外科患者术后出现呼吸困难,最常见的原因为肺栓塞()(2分)【答案】(√)【解析】术后呼吸困难最常见的原因为肺栓塞,需紧急处理
五、简答题
1.简述外科手术后患者返回病房时,护士需要观察哪些生命体征?(5分)【答案】外科手术后患者返回病房时,护士需要观察以下生命体征
(1)血压监测患者血压是否稳定,防止低血压或高血压
(2)心率监测患者心率是否过快或过慢,防止心律失常
(3)呼吸监测患者呼吸频率和深度,防止呼吸抑制或呼吸困难
(4)体温监测患者体温,防止发热或低温
(5)血氧饱和度监测患者血氧饱和度,防止缺氧
2.简述气管插管的操作步骤(5分)【答案】气管插管的操作步骤如下
(1)清除口腔分泌物确保患者口腔内无分泌物,防止误吸
(2)使用喉镜暴露声门使用喉镜暴露患者的声门,以便插入气管导管
(3)缓慢插入导管将气管导管缓慢插入患者的气管内,避免损伤气道黏膜
(4)在插管前给予肌松剂根据需要给予肌松剂,以防止患者呛咳或挣扎
(5)连接呼吸机将气管导管连接到呼吸机,开始机械通气
(6)监测心率血压监测患者心率血压,确保患者生命体征稳定
3.简述外科换药的注意事项(5分)【答案】外科换药的注意事项如下
(1)严格无菌操作换药过程中应严格无菌操作,防止感染
(2)先清洁后消毒先清洁伤口周围皮肤,再进行消毒,以防止细菌污染
(3)用无菌纱布覆盖伤口用无菌纱布覆盖伤口,保持伤口清洁干燥
(4)用无菌剪刀剪开敷料用无菌剪刀剪开敷料,避免污染伤口
(5)观察伤口愈合情况换药时需观察伤口愈合情况,及时处理异常情况
六、分析题
1.某患者术后出现发热,护士观察到患者伤口周围红肿,并有脓性分泌物请分析可能的原因并提出相应的处理措施(10分)【答案】可能的原因
(1)伤口感染患者伤口周围红肿,并有脓性分泌物,提示可能存在伤口感染
(2)全身感染患者术后发热,可能是全身感染的表现处理措施
(1)伤口处理立即进行伤口换药,清除坏死组织和脓性分泌物,用生理盐水冲洗伤口,并用抗生素纱布覆盖伤口
(2)药物治疗根据病原菌检测结果,选用敏感抗生素进行治疗
(3)全身支持治疗给予患者退热药物,补充液体,增强抵抗力
(4)监测生命体征密切监测患者生命体征,及时发现和处理并发症
(5)隔离措施根据需要采取隔离措施,防止感染传播
2.某患者进行气管插管后,出现呼吸困难请分析可能的原因并提出相应的处理措施(10分)【答案】可能的原因
(1)肺栓塞患者可能存在肺栓塞,导致肺血流受阻,引起呼吸困难
(2)喉头水肿患者可能存在喉头水肿,导致气道狭窄,引起呼吸困难
(3)肺不张患者可能存在肺不张,导致肺泡通气不足,引起呼吸困难
(4)气胸患者可能存在气胸,导致肺萎缩,引起呼吸困难处理措施
(1)紧急处理立即进行紧急处理,如高流量吸氧、机械通气等
(2)检查病因尽快进行影像学检查,明确呼吸困难的原因
(3)针对性治疗根据病因进行治疗,如溶栓治疗、抗炎治疗、复张肺泡等
(4)监测生命体征密切监测患者生命体征,及时发现和处理并发症
(5)加强护理加强患者护理,保持呼吸道通畅,预防并发症
七、综合应用题
1.某患者进行清创手术,术后护士发现患者伤口愈合不良,并有感染迹象请分析可能的原因并提出相应的处理措施(25分)【答案】可能的原因
(1)清创不彻底手术时未能彻底清除坏死组织和异物,导致感染
(2)伤口护理不当术后护理不当,如伤口包扎过紧、换药不及时等,导致感染
(3)全身抵抗力下降患者可能存在全身抵抗力下降的情况,如营养不良、免疫力低下等,导致伤口愈合不良
(4)细菌污染手术过程中或术后护理过程中,细菌污染导致感染处理措施
(1)伤口处理立即进行伤口换药,清除坏死组织和脓性分泌物,用生理盐水冲洗伤口,并用抗生素纱布覆盖伤口
(2)药物治疗根据病原菌检测结果,选用敏感抗生素进行治疗
(3)全身支持治疗给予患者高蛋白、高维生素饮食,补充液体,增强抵抗力
(4)伤口护理加强伤口护理,保持伤口清洁干燥,包扎松紧适度
(5)监测生命体征密切监测患者生命体征,及时发现和处理并发症
(6)健康教育对患者进行健康教育,指导患者注意个人卫生,预防感染
八、标准答案
一、单选题
1.A
2.C
3.C
4.D
5.A
6.C
7.B
8.D
9.A
10.A
二、多选题
1.A、C、D、E
2.A、B、D、E
3.A、C、D、E
4.B、C、D、E
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.生命体征
2.快速插入
3.防止麻醉期间发生呕吐误吸
4.包扎方向应与肢体长轴垂直
5.感染
四、判断题
1.(×)
2.(√)
3.(×)
4.(√)
5.(√)
五、简答题
1.见答案
2.见答案
3.见答案
六、分析题
1.见答案
2.见答案
七、综合应用题
1.见答案注意以上内容仅供参考,具体操作和判断应根据实际情况进行。
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