外科护理章节模拟试题及答案解析

外科护理章节模拟试题及答案解析

一、单选题（每题1分，共15分）

1.外科手术后病人出现发热，体温39℃，伴寒战，最可能的并发症是（）A.切口感染B.肺部感染C.尿路感染D.低血糖【答案】B【解析】术后发热伴寒战是感染性发热的典型表现，肺部感染是术后常见的并发症

2.为腹部手术病人进行术前准备时，下列哪项不正确？（）A.禁食禁水B.备皮C.灌肠D.使用镇静催眠药【答案】D【解析】术前应避免使用镇静催眠药，以免影响病人苏醒

3.外科换药时，关于无菌操作的描述，错误的是（）A.手不可越过无菌区B.无菌物品不可触碰非无菌表面C.无菌容器盖子应始终打开D.无菌纱布应保持干燥【答案】C【解析】无菌容器盖子应始终盖紧，防止污染

4.关于手术后疼痛管理，下列说法正确的是（）A.术后疼痛不需处理B.仅使用强效镇痛药C.可根据疼痛程度选择镇痛药D.疼痛会影响睡眠，但无需干预【答案】C【解析】应根据疼痛程度选择合适的镇痛药，轻度疼痛可使用非甾体抗炎药，重度疼痛可使用阿片类药物

5.张力性气胸的治疗首选（）A.胸腔穿刺排气B.胸腔闭式引流C.胸腔开放引流D.紧急剖胸手术【答案】A【解析】张力性气胸应立即进行胸腔穿刺排气，以缓解胸腔压力

6.外科感染中最常见的细菌是（）A.葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.厌氧菌【答案】A【解析】葡萄球菌是外科感染中最常见的细菌，尤其是金黄色葡萄球菌

7.关于清创术，下列说法错误的是（）A.清创术应在伤后6-8小时内进行B.清创术的目的是清除坏死组织和异物C.清创术应尽量保留皮缘D.清创术后无需缝合【答案】D【解析】清创术后的缝合应根据伤口情况决定，必要时需延期缝合

8.开放性骨折处理的首要原则是（）A.复位B.固定C.抗生素治疗D.清创【答案】D【解析】开放性骨折处理的首要原则是清创，以防止感染

9.关于静脉输液，下列说法正确的是（）A.输液速度应始终一致B.长期输液应避免使用同一静脉C.输液前无需检查药物配伍禁忌D.输液时无需观察病人反应【答案】B【解析】长期输液应避免使用同一静脉，以防静脉炎

10.关于手术区域皮肤的准备，下列说法错误的是（）A.手术区域应彻底清洁B.可使用消毒液进行皮肤消毒C.手术区域毛发应完全剃除D.消毒液应待干燥后再进行手术【答案】D【解析】消毒液应待干燥后再进行手术，以保证消毒效果

11.关于术后并发症，下列说法正确的是（）A.术后并发症不需预防B.术后并发症发生率较低C.术后并发症可影响病人康复D.术后并发症只需对症治疗【答案】C【解析】术后并发症可影响病人康复，应积极预防

12.关于外科引流管护理，下列说法错误的是（）A.引流管应保持通畅B.引流液应定时观察C.引流管可随意牵拉D.引流管脱出时应立即报告医生【答案】C【解析】引流管不可随意牵拉，以免造成损伤

13.关于手术后病人护理，下列说法错误的是（）A.术后病人应绝对卧床休息B.术后病人应保持呼吸道通畅C.术后病人应密切观察生命体征D.术后病人应鼓励早期活动【答案】A【解析】术后应根据手术情况决定是否卧床休息，不宜绝对卧床

14.关于手术区域皮肤的准备，下列说法错误的是（）A.手术区域应彻底清洁B.可使用消毒液进行皮肤消毒C.手术区域毛发应完全剃除D.消毒液应待干燥后再进行手术【答案】D【解析】消毒液应待干燥后再进行手术，以保证消毒效果

15.关于静脉输液，下列说法正确的是（）A.输液速度应始终一致B.长期输液应避免使用同一静脉C.输液前无需检查药物配伍禁忌D.输液时无需观察病人反应【答案】B【解析】长期输液应避免使用同一静脉，以防静脉炎

二、多选题（每题4分，共20分）

1.外科手术前准备包括哪些内容？（）A.禁食禁水B.备皮C.灌肠D.药物过敏试验E.心理准备【答案】A、B、C、D、E【解析】外科手术前准备包括禁食禁水、备皮、灌肠、药物过敏试验和心理准备

2.关于手术后疼痛管理，下列哪些说法正确？（）A.可根据疼痛程度选择镇痛药B.仅使用强效镇痛药C.疼痛会影响睡眠，需积极处理D.术后疼痛不需处理E.疼痛管理应个体化【答案】A、C、E【解析】疼痛管理应个体化，可根据疼痛程度选择镇痛药，并积极处理疼痛对睡眠的影响

3.外科感染中最常见的细菌是哪些？（）A.葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.厌氧菌E.表皮葡萄球菌【答案】A、B、C、E【解析】外科感染中最常见的细菌包括葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和表皮葡萄球菌

4.关于清创术，下列哪些说法正确？（）A.清创术应在伤后6-8小时内进行B.清创术的目的是清除坏死组织和异物C.清创术应尽量保留皮缘D.清创术后无需缝合E.清创术前需进行抗生素治疗【答案】A、B、C【解析】清创术应在伤后6-8小时内进行，目的是清除坏死组织和异物，应尽量保留皮缘

5.关于静脉输液，下列哪些说法正确？（）A.输液速度应始终一致B.长期输液应避免使用同一静脉C.输液前无需检查药物配伍禁忌D.输液时无需观察病人反应E.输液时应保持液体温度适宜【答案】B、E【解析】长期输液应避免使用同一静脉，输液时应保持液体温度适宜

三、填空题（每题2分，共16分）

1.外科手术后病人出现发热，体温39℃，伴寒战，最可能的并发症是______【答案】肺部感染

2.为腹部手术病人进行术前准备时，下列哪项不正确？______【答案】使用镇静催眠药

3.外科换药时，关于无菌操作的描述，错误的是______【答案】无菌容器盖子应始终打开

4.关于手术后疼痛管理，下列说法正确的是______【答案】可根据疼痛程度选择镇痛药

5.张力性气胸的治疗首选______【答案】胸腔穿刺排气

6.外科感染中最常见的细菌是______【答案】葡萄球菌

7.关于清创术，下列说法错误的是______【答案】清创术后无需缝合

8.开放性骨折处理的首要原则是______【答案】清创

四、判断题（每题2分，共10分）

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小

2.外科手术后病人出现发热，体温

38.5℃，不需处理（）【答案】（×）【解析】术后发热应积极查找原因并处理

3.清创术应在伤后12小时内进行（）【答案】（×）【解析】清创术应在伤后6-8小时内进行

4.外科感染中最常见的细菌是链球菌（）【答案】（×）【解析】外科感染中最常见的细菌是葡萄球菌

5.静脉输液时无需观察病人反应（）【答案】（×）【解析】输液时需密切观察病人反应，以防输液反应

五、简答题（每题4分，共16分）

1.简述外科手术后疼痛管理的原则【答案】外科手术后疼痛管理应遵循以下原则

（1）评估疼痛准确评估病人的疼痛程度和性质

（2）个体化镇痛根据疼痛程度选择合适的镇痛药

（3）早期干预术后早期开始镇痛，以预防疼痛加剧

（4）多模式镇痛结合多种镇痛方法，如药物镇痛、物理镇痛等

（5）密切观察密切观察病人的疼痛变化和药物不良反应

2.简述外科换药时的无菌操作要点【答案】外科换药时的无菌操作要点包括

（1）环境清洁换药环境应清洁、干燥、无尘

（2）手部消毒操作前应彻底洗手或手消毒

（3）无菌物品使用无菌物品，避免触碰非无菌表面

（4）无菌容器无菌容器盖子应始终盖紧，防止污染

（5）操作规范操作时动作轻柔，避免污染无菌区域

3.简述开放性骨折处理的原则【答案】开放性骨折处理的原则包括

（1）清创立即清创，清除坏死组织和异物

（2）固定复位固定骨折部位，防止移位

（3）抗感染使用抗生素预防感染

（4）早期活动复位固定后，尽早进行功能锻炼

4.简述外科手术后病人护理要点【答案】外科手术后病人护理要点包括

（1）生命体征监测密切监测病人的生命体征，如体温、血压、心率等

（2）伤口护理保持伤口清洁干燥，及时换药

（3）疼痛管理根据疼痛程度选择合适的镇痛方法

（4）功能锻炼鼓励病人尽早进行功能锻炼，促进康复

（5）心理护理关注病人的心理状态，给予心理支持

六、分析题（每题10分，共20分）

1.某病人因车祸导致开放性骨折，现场进行初步处理后送至医院分析该病人可能出现的并发症及预防措施【答案】该病人可能出现的并发症包括

（1）感染开放性骨折易发生感染，预防措施包括清创、使用抗生素等

（2）休克严重骨折可导致失血性休克，预防措施包括快速补液、止血等

（3）骨不连骨折部位未愈合，预防措施包括正确固定、早期功能锻炼等预防措施包括

（1）立即清创清除坏死组织和异物，减少感染风险

（2）使用抗生素预防感染，可根据伤口情况选择合适的抗生素

（3）快速补液补充血容量，防止休克

（4）正确固定复位固定骨折部位，防止移位

（5）早期功能锻炼促进骨折愈合，预防骨不连

2.某病人术后出现发热，体温39℃，伴寒战，分析可能的原因及处理措施【答案】可能的原因包括

（1）感染术后感染是最常见的并发症，包括切口感染、肺部感染等

（2）输液反应输液过程中可能出现过敏反应或药物不良反应

（3）其他原因如应激性溃疡、胰腺炎等处理措施包括

（1）查找原因积极查找发热的原因，进行相关检查

（2）抗感染治疗根据感染情况使用抗生素

（3）调整输液如怀疑输液反应，应停止输液并更换液体

（4）对症治疗根据具体情况进行对症治疗，如止血、抗溃疡等

（5）密切观察密切观察病人的生命体征和病情变化，及时处理并发症

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某病人因车祸导致开放性骨折，现场进行初步处理后送至医院请设计一套完整的护理方案【答案】完整的护理方案包括

（1）入院评估评估病人的生命体征、伤口情况、疼痛程度等

（2）伤口处理立即清创，清除坏死组织和异物，进行细菌培养和药敏试验

（3）固定复位固定骨折部位，选择合适的固定方法，如石膏固定或内固定

（4）抗感染使用抗生素预防感染，根据药敏试验结果调整抗生素

（5）疼痛管理根据疼痛程度选择合适的镇痛方法，如药物镇痛或物理镇痛

（6）输液支持根据需要补充血容量和电解质，防止休克

（7）功能锻炼复位固定后，尽早进行功能锻炼，促进康复

（8）心理护理关注病人的心理状态，给予心理支持，缓解焦虑和恐惧

（9）健康教育指导病人进行术后康复，包括伤口护理、饮食指导、功能锻炼等

（10）出院指导制定出院计划，指导病人进行家庭康复，定期复查

2.某病人因腹部手术住院，请设计一套完整的护理方案【答案】完整的护理方案包括

（1）术前准备指导病人进行术前准备，包括禁食禁水、备皮、灌肠等

（2）术后监测密切监测病人的生命体征，如体温、血压、心率等

（3）伤口护理保持伤口清洁干燥，及时换药，观察伤口情况

（4）疼痛管理根据疼痛程度选择合适的镇痛方法，如药物镇痛或物理镇痛

（5）饮食指导根据手术情况指导病人进行饮食，如禁食、流质饮食、半流质饮食等

（6）活动指导鼓励病人尽早下床活动，促进康复

（7）心理护理关注病人的心理状态，给予心理支持，缓解焦虑和恐惧

（8）健康教育指导病人进行术后康复，包括伤口护理、饮食指导、活动指导等

（9）出院指导制定出院计划，指导病人进行家庭康复，定期复查

（10）并发症预防预防术后并发症，如感染、出血、肠梗阻等附完整标准答案

一、单选题

1.B

2.D

3.C

4.C

5.A

6.A

7.D

8.D

9.B

10.D

11.C

12.C

13.A

14.D

15.B

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、C、E

3.A、B、C、E

4.A、B、C

5.B、E

三、填空题

1.肺部感染

2.使用镇静催眠药

3.无菌容器盖子应始终打开

4.可根据疼痛程度选择镇痛药

5.胸腔穿刺排气

6.葡萄球菌

7.清创术后无需缝合

8.清创

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.外科手术后疼痛管理应遵循以下原则

（1）评估疼痛准确评估病人的疼痛程度和性质

（2）个体化镇痛根据疼痛程度选择合适的镇痛药

（3）早期干预术后早期开始镇痛，以预防疼痛加剧

（4）多模式镇痛结合多种镇痛方法，如药物镇痛、物理镇痛等

（5）密切观察密切观察病人的疼痛变化和药物不良反应

2.外科换药时的无菌操作要点包括

（1）环境清洁换药环境应清洁、干燥、无尘

（2）手部消毒操作前应彻底洗手或手消毒

（3）无菌物品使用无菌物品，避免触碰非无菌表面

（4）无菌容器无菌容器盖子应始终盖紧，防止污染

（5）操作规范操作时动作轻柔，避免污染无菌区域

3.开放性骨折处理的原则包括

（1）清创立即清创，清除坏死组织和异物

（2）固定复位固定骨折部位，防止移位

（3）抗感染使用抗生素预防感染

（4）早期活动复位固定后，尽早进行功能锻炼

4.外科手术后病人护理要点包括

（1）生命体征监测密切监测病人的生命体征，如体温、血压、心率等

（2）伤口护理保持伤口清洁干燥，及时换药

（3）疼痛管理根据疼痛程度选择合适的镇痛方法

（4）功能锻炼鼓励病人尽早进行功能锻炼，促进康复

（5）心理护理关注病人的心理状态，给予心理支持

六、分析题

1.该病人可能出现的并发症包括

（1）感染开放性骨折易发生感染，预防措施包括清创、使用抗生素等

（2）休克严重骨折可导致失血性休克，预防措施包括快速补液、止血等

（3）骨不连骨折部位未愈合，预防措施包括正确固定、早期功能锻炼等预防措施包括

（1）立即清创清除坏死组织和异物，减少感染风险

（2）使用抗生素预防感染，可根据伤口情况选择合适的抗生素

（3）快速补液补充血容量，防止休克

（4）正确固定复位固定骨折部位，防止移位

（5）早期功能锻炼促进骨折愈合，预防骨不连

2.某病人术后出现发热，体温39℃，伴寒战，分析可能的原因及处理措施可能的原因包括

（1）感染术后感染是最常见的并发症，包括切口感染、肺部感染等

（2）输液反应输液过程中可能出现过敏反应或药物不良反应

（3）其他原因如应激性溃疡、胰腺炎等处理措施包括

（1）查找原因积极查找发热的原因，进行相关检查

（2）抗感染治疗根据感染情况使用抗生素

（3）调整输液如怀疑输液反应，应停止输液并更换液体

（4）对症治疗根据具体情况进行对症治疗，如止血、抗溃疡等

（5）密切观察密切观察病人的生命体征和病情变化，及时处理并发症

七、综合应用题

1.完整的护理方案包括

（1）入院评估评估病人的生命体征、伤口情况、疼痛程度等

（2）伤口处理立即清创，清除坏死组织和异物，进行细菌培养和药敏试验

（3）固定复位固定骨折部位，选择合适的固定方法，如石膏固定或内固定

（4）抗感染使用抗生素预防感染，根据药敏试验结果调整抗生素

（5）疼痛管理根据疼痛程度选择合适的镇痛方法，如药物镇痛或物理镇痛

（6）输液支持根据需要补充血容量和电解质，防止休克

（7）功能锻炼复位固定后，尽早进行功能锻炼，促进康复

（8）心理护理关注病人的心理状态，给予心理支持，缓解焦虑和恐惧

（9）健康教育指导病人进行术后康复，包括伤口护理、饮食指导、功能锻炼等

（10）出院指导制定出院计划，指导病人进行家庭康复，定期复查

2.完整的护理方案包括

（1）术前准备指导病人进行术前准备，包括禁食禁水、备皮、灌肠等

（2）术后监测密切监测病人的生命体征，如体温、血压、心率等

（3）伤口护理保持伤口清洁干燥，及时换药，观察伤口情况

（4）疼痛管理根据疼痛程度选择合适的镇痛方法，如药物镇痛或物理镇痛

（5）饮食指导根据手术情况指导病人进行饮食，如禁食、流质饮食、半流质饮食等

（6）活动指导鼓励病人尽早下床活动，促进康复

（7）心理护理关注病人的心理状态，给予心理支持，缓解焦虑和恐惧

（8）健康教育指导病人进行术后康复，包括伤口护理、饮食指导、活动指导等

（9）出院指导制定出院计划，指导病人进行家庭康复，定期复查

（10）并发症预防预防术后并发症，如感染、出血、肠梗阻等。