急诊科培训模拟试题及答案参考

急诊科培训模拟试题及答案参考

一、单选题（每题1分，共20分）

1.急诊患者入院时，首先应该进行的是（）（1分）A.生命体征监测B.详细病史询问C.紧急治疗D.登记入账【答案】A【解析】急诊患者入院时，应首先进行生命体征监测，以便快速评估病情严重程度

2.以下哪项不属于急诊科常见的急症？（）（1分）A.心肌梗死B.脑出血C.骨折D.高血压危象【答案】D【解析】高血压危象虽然严重，但通常不属于典型的急诊科急症，其余选项均为急诊科常见急症

3.急诊科抢救室应配备的抢救设备不包括（）（1分）A.呼吸机B.除颤仪C.心电监护仪D.手术床【答案】D【解析】手术床通常在手术室使用，抢救室主要配备的是生命支持设备

4.患者意识障碍，判断其是否有自主呼吸的正确方法是（）（1分）A.观察胸廓起伏B.听呼吸音C.触摸颈动脉搏动D.询问病史【答案】A【解析】观察胸廓起伏是判断患者是否有自主呼吸的最直接方法

5.急诊科患者分诊的依据主要是（）（1分）A.患者年龄B.病情紧急程度C.支付方式D.性别【答案】B【解析】急诊科患者分诊的主要依据是病情的紧急程度

6.以下哪项不是急性左心衰竭的主要症状？（）（1分）A.呼吸困难B.咳嗽C.咳粉红色泡沫痰D.胸痛【答案】D【解析】胸痛不是急性左心衰竭的主要症状，其余选项均为典型症状

7.患者高热，心率快，呼吸急促，诊断为肺炎，首选的治疗措施是（）（1分）A.抗生素治疗B.吸氧C.物理降温D.糖皮质激素治疗【答案】A【解析】肺炎的首选治疗措施是抗生素治疗

8.患者出现过敏性休克，首选的治疗药物是（）（1分）A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.异丙肾上腺素【答案】B【解析】肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物

9.急诊科患者输液时，出现发热、寒战，可能的原因是（）（1分）A.输液速度过快B.药物过敏C.输液反应D.穿刺部位感染【答案】C【解析】输液时出现发热、寒战，最可能的原因是输液反应

10.急诊科患者进行心肺复苏时，按压频率应该是（）（1分）A.60次/分钟B.80次/分钟C.100次/分钟D.120次/分钟【答案】C【解析】心肺复苏时，按压频率应该是100次/分钟

11.患者出现意识丧失，呼吸停止，应该立即采取的措施是（）（1分）A.呼叫救护车B.心肺复苏C.人工呼吸D.观察病情【答案】B【解析】患者出现意识丧失，呼吸停止，应该立即进行心肺复苏

12.急诊科患者进行气管插管时，选择的导管尺寸应该是（）（1分）A.6mmB.8mmC.10mmD.12mm【答案】C【解析】气管插管的导管尺寸应根据患者年龄选择，一般成年男性选择10mm

13.患者出现呼吸困难，唇紫，应该采取的措施是（）（1分）A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.无流量吸氧D.机械通气【答案】A【解析】患者出现呼吸困难，唇紫，应该采取高流量吸氧

14.急诊科患者进行清创缝合时，首要的步骤是（）（1分）A.消毒B.麻醉C.清创D.缝合【答案】C【解析】清创缝合时，首要的步骤是清创

15.患者出现意识模糊，定向力障碍，可能的原因是（）（1分）A.脑出血B.脑梗死C.脑震荡D.脑膜炎【答案】C【解析】患者出现意识模糊，定向力障碍，最可能的原因是脑震荡

16.急诊科患者进行止血时，首选的药物是（）（1分）A.维生素KB.酚妥拉明C.肾上腺素D.止血芳酸【答案】D【解析】急诊科患者进行止血时，首选的药物是止血芳酸

17.患者出现腹痛，腹部压痛，反跳痛，可能的原因是（）（1分）A.胃溃疡B.肠梗阻C.胰腺炎D.阑尾炎【答案】C【解析】患者出现腹痛，腹部压痛，反跳痛，最可能的原因是胰腺炎

18.急诊科患者进行心肺复苏时，胸骨下压深度应该是（）（1分）A.2-3cmB.4-5cmC.6-7cmD.8-9cm【答案】B【解析】心肺复苏时，胸骨下压深度应该是4-5cm

19.患者出现呼吸困难，双肺布满湿啰音，可能的原因是（）（1分）A.肺炎B.支气管炎C.哮喘D.心力衰竭【答案】A【解析】患者出现呼吸困难，双肺布满湿啰音，最可能的原因是肺炎

20.急诊科患者进行气管插管时，选择的导管长度应该是（）（1分）A.22cmB.24cmC.26cmD.28cm【答案】B【解析】气管插管的导管长度应根据患者身高选择，一般成年男性选择24cm

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些是急诊科常见的急症？（）（4分）A.心肌梗死B.脑出血C.骨折D.高血压危象E.脑震荡【答案】A、B、C、E【解析】急诊科常见的急症包括心肌梗死、脑出血、骨折和脑震荡，高血压危象虽然严重，但通常不属于典型的急诊科急症

2.急诊科抢救室应配备的设备包括（）（4分）A.呼吸机B.除颤仪C.心电监护仪D.手术床E.吸引器【答案】A、B、C、E【解析】急诊科抢救室应配备的设备包括呼吸机、除颤仪、心电监护仪和吸引器，手术床通常在手术室使用

3.急诊科患者分诊的依据包括（）（4分）A.患者年龄B.病情紧急程度C.支付方式D.性别E.病史【答案】B、E【解析】急诊科患者分诊的主要依据是病情的紧急程度和病史

4.以下哪些是急性左心衰竭的主要症状？（）（4分）A.呼吸困难B.咳嗽C.咳粉红色泡沫痰D.胸痛E.心悸【答案】A、B、C、E【解析】急性左心衰竭的主要症状包括呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰和心悸，胸痛不是典型症状

5.急诊科患者进行心肺复苏时，正确的操作包括（）（4分）A.按压频率100次/分钟B.胸骨下压深度4-5cmC.按压与通气比例为30:2D.人工呼吸E.胸外按压【答案】A、B、C、D、E【解析】急诊科患者进行心肺复苏时，正确的操作包括按压频率100次/分钟、胸骨下压深度4-5cm、按压与通气比例为30:

2、人工呼吸和胸外按压

三、填空题（每题2分，共16分）

1.急诊科抢救室应配备的抢救设备包括______、______和______【答案】呼吸机、除颤仪、心电监护仪（4分）

2.急诊科患者分诊的依据主要是______和______【答案】病情紧急程度、病史（4分）

3.急性左心衰竭的主要症状包括______、______和______【答案】呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰（4分）

4.急诊科患者进行心肺复苏时，按压频率应该是______【答案】100次/分钟（4分）

四、判断题（每题2分，共20分）

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）（2分）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小

2.急诊科患者入院时，首先应该进行的是详细病史询问（）（2分）【答案】（×）【解析】急诊患者入院时，应首先进行生命体征监测，以便快速评估病情严重程度

3.患者出现呼吸困难，唇紫，应该采取的措施是低流量吸氧（）（2分）【答案】（×）【解析】患者出现呼吸困难，唇紫，应该采取高流量吸氧

4.急诊科患者进行清创缝合时，首要的步骤是消毒（）（2分）【答案】（×）【解析】清创缝合时，首要的步骤是清创

5.患者出现意识模糊，定向力障碍，可能的原因是脑出血（）（2分）【答案】（×）【解析】患者出现意识模糊，定向力障碍，最可能的原因是脑震荡

6.急诊科患者进行止血时，首选的药物是维生素K（）（2分）【答案】（×）【解析】急诊科患者进行止血时，首选的药物是止血芳酸

7.患者出现腹痛，腹部压痛，反跳痛，可能的原因是胃溃疡（）（2分）【答案】（×）【解析】患者出现腹痛，腹部压痛，反跳痛，最可能的原因是胰腺炎

8.急诊科患者进行心肺复苏时，胸骨下压深度应该是2-3cm（）（2分）【答案】（×）【解析】心肺复苏时，胸骨下压深度应该是4-5cm

9.患者出现呼吸困难，双肺布满湿啰音，可能的原因是支气管炎（）（2分）【答案】（×）【解析】患者出现呼吸困难，双肺布满湿啰音，最可能的原因是肺炎

10.急诊科患者进行气管插管时，选择的导管长度应该是22cm（）（2分）【答案】（×）【解析】气管插管的导管长度应根据患者身高选择，一般成年男性选择24cm

五、简答题（每题2-5分，共10分）

1.简述急诊科患者分诊的流程【答案】急诊科患者分诊的流程主要包括

（1）询问病史了解患者的主要症状、发病时间、病情严重程度等

（2）体格检查进行生命体征监测，如血压、心率、呼吸等，并进行必要的体格检查

（3）优先处理危重患者对于意识丧失、呼吸困难、大出血等危重患者，应优先进行抢救

（4）分诊分类根据病情紧急程度，将患者分为危重、紧急、一般三类，并进行相应的处理

（5）记录信息详细记录患者的病史、体格检查结果、分诊分类等信息

2.简述急性左心衰竭的主要症状和治疗方法【答案】急性左心衰竭的主要症状包括呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、心悸等治疗方法包括

（1）吸氧高流量吸氧以改善缺氧

（2）药物治疗使用利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等

（3）机械通气对于严重呼吸困难的患者，可进行机械通气

（4）病因治疗针对引起急性左心衰竭的病因进行治疗

3.简述急诊科患者进行心肺复苏的操作要点【答案】急诊科患者进行心肺复苏的操作要点包括

（1）确认患者无反应轻拍患者肩膀，大声呼喊，确认患者无反应

（2）呼叫救护车立即呼叫救护车，并通知周围人员前来协助

（3）胸外按压按压频率100次/分钟，胸骨下压深度4-5cm，按压与通气比例为30:2

（4）人工呼吸每按压30次后，进行2次人工呼吸，保持患者气道通畅

（5）持续进行持续进行心肺复苏，直到患者恢复自主呼吸或出现心跳骤停的其他迹象

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析急诊科患者进行气管插管的风险和注意事项【答案】急诊科患者进行气管插管的风险包括

（1）气道损伤插管过程中可能损伤患者的气管黏膜，引起出血或感染

（2）低氧血症插管过程中可能影响患者的氧供，导致低氧血症

（3）心律失常插管过程中可能刺激心脏，引起心律失常

（4）插管失败插管过程中可能失败，需要重新尝试或采取其他措施注意事项包括

（1）选择合适的导管尺寸根据患者年龄和身材选择合适的导管尺寸

（2）保持患者气道通畅插管过程中要保持患者气道通畅，避免缺氧

（3）轻柔操作插管过程中要轻柔操作，避免损伤患者的气道黏膜

（4）监测生命体征插管过程中要密切监测患者的生命体征，及时发现并处理异常情况

2.分析急诊科患者进行清创缝合的适应症和禁忌症【答案】急诊科患者进行清创缝合的适应症包括

（1）开放性损伤如割伤、刺伤、裂伤等

（2）污染较轻的伤口如清洁伤口或轻度污染伤口

（3）出血不多如伤口出血不多，可以通过清创缝合进行止血禁忌症包括

（1）污染严重的伤口如感染伤口、陈旧性伤口等

（2）出血较多的伤口如血管破裂引起的出血较多的伤口

（3）组织缺损较大的伤口如组织缺损较大的伤口，需要进行植皮或其他组织修复

七、综合应用题（每题20分，共40分）

1.某患者突然出现呼吸困难，唇紫，心率快，血压低，诊断为急性左心衰竭，请制定急救方案【答案】急救方案如下

（1）立即吸氧高流量吸氧以改善缺氧

（2）建立静脉通路建立静脉通路，以便进行药物治疗

（3）药物治疗使用利尿剂（如呋塞米）、血管扩张剂（如硝酸甘油）和正性肌力药物（如多巴胺）

（4）机械通气对于严重呼吸困难的患者，可进行机械通气

（5）病因治疗针对引起急性左心衰竭的病因进行治疗，如控制心源性因素、治疗肺部感染等

（6）监测生命体征密切监测患者的生命体征，及时发现并处理异常情况

2.某患者突然出现意识丧失，呼吸停止，请制定心肺复苏方案【答案】心肺复苏方案如下

（1）确认患者无反应轻拍患者肩膀，大声呼喊，确认患者无反应

（2）呼叫救护车立即呼叫救护车，并通知周围人员前来协助

（3）胸外按压按压频率100次/分钟，胸骨下压深度4-5cm，按压与通气比例为30:2

（4）人工呼吸每按压30次后，进行2次人工呼吸，保持患者气道通畅

（5）持续进行持续进行心肺复苏，直到患者恢复自主呼吸或出现心跳骤停的其他迹象

（6）使用除颤仪如果患者出现心律失常，可以使用除颤仪进行电除颤

（7）药物治疗根据患者情况，可以使用肾上腺素等药物进行抢救【答案】

一、单选题

1.A

2.D

3.D

4.A

5.B

6.D

7.A

8.B

9.C

10.C

11.B

12.C

13.A

14.C

15.C

16.D

17.C

18.B

19.A

20.B

二、多选题

1.A、B、C、E

2.A、B、C、E

3.B、E

4.A、B、C、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.呼吸机、除颤仪、心电监护仪

2.病情紧急程度、病史

3.呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰

4.100次/分钟

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

6.（×）

7.（×）

8.（×）

9.（×）

10.（×）

五、简答题

1.见答案

2.见答案

3.见答案

六、分析题

1.见答案

2.见答案

七、综合应用题

1.见答案

2.见答案。