慢性乙型肝炎复习试题及答案

慢性乙型肝炎复习试题及答案

一、单选题

1.慢性乙型肝炎病毒（HBV）的主要传播途径是（）（2分）A.血液传播B.空气传播C.消化道传播D.性传播【答案】A【解析】慢性乙型肝炎病毒主要通过血液传播，如输血、共用针具等

2.以下哪项不是慢性乙型肝炎的实验室检查指标？（）（1分）A.HBsAgB.HBeAgC.Anti-HBsD.Anti-HCV【答案】D【解析】Anti-HCV是丙型肝炎病毒抗体，不是乙型肝炎的实验室检查指标

3.慢性乙型肝炎患者肝功能持续异常，ALT持续升高，应首先考虑的治疗方案是（）（2分）A.抗病毒治疗B.免疫调节治疗C.保肝治疗D.肝移植【答案】A【解析】肝功能持续异常的慢性乙型肝炎患者应首先考虑抗病毒治疗

4.慢性乙型肝炎患者肝内HBVDNA持续阳性，且ALT持续升高，提示（）（2分）A.病毒复制活跃B.病情稳定C.免疫耐受D.病毒清除【答案】A【解析】HBVDNA持续阳性且ALT持续升高提示病毒复制活跃

5.慢性乙型肝炎患者出现肝性脑病，提示（）（2分）A.肝功能衰竭B.病毒复制活跃C.免疫耐受D.病毒清除【答案】A【解析】肝性脑病是肝功能衰竭的典型表现

6.慢性乙型肝炎患者肝活检显示碎屑样坏死和桥接坏死，提示（）（2分）A.病情稳定B.纤维化C.活动性肝炎D.癌变【答案】C【解析】碎屑样坏死和桥接坏死是活动性肝炎的典型病理改变

7.慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的首选药物是（）（2分）A.干扰素B.拉米夫定C.阿德福韦D.替诺福韦【答案】D【解析】替诺福韦是目前慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物

8.慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的疗程通常为（）（2分）A.6个月B.12个月C.24个月D.36个月【答案】C【解析】慢性乙型肝炎抗病毒治疗的疗程通常为24个月

9.慢性乙型肝炎患者出现腹水，提示（）（2分）A.门脉高压B.病毒复制活跃C.免疫耐受D.病毒清除【答案】A【解析】腹水是门脉高压的典型表现

10.慢性乙型肝炎患者出现肝性脑病，应首先采取的措施是（）（2分）A.抗病毒治疗B.肝移植C.肝脏移植D.药物治疗【答案】D【解析】肝性脑病应首先采取药物治疗措施

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些是慢性乙型肝炎的并发症？（）A.肝硬化B.肝癌C.肝性脑病D.门脉高压E.肝功能衰竭【答案】A、B、C、D、E【解析】慢性乙型肝炎的并发症包括肝硬化、肝癌、肝性脑病、门脉高压和肝功能衰竭

2.以下哪些是慢性乙型肝炎的实验室检查指标？（）A.HBsAgB.HBeAgC.Anti-HBsD.Anti-HCVE.HBVDNA【答案】A、B、C、E【解析】慢性乙型肝炎的实验室检查指标包括HBsAg、HBeAg、Anti-HBs和HBVDNA

3.慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的适应症包括（）A.HBVDNA阳性B.ALT持续升高C.肝纤维化D.肝硬化E.肝癌【答案】A、B、C、D、E【解析】慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的适应症包括HBVDNA阳性、ALT持续升高、肝纤维化、肝硬化和肝癌

4.慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的禁忌症包括（）A.孕妇B.哺乳期妇女C.肾功能不全D.严重肝功能衰竭E.免疫缺陷【答案】A、B、C、D、E【解析】慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的禁忌症包括孕妇、哺乳期妇女、肾功能不全、严重肝功能衰竭和免疫缺陷

5.慢性乙型肝炎患者的随访内容包括（）A.肝功能检查B.HBVDNA检测C.腹部超声D.肝活检E.免疫功能检测【答案】A、B、C、D、E【解析】慢性乙型肝炎患者的随访内容包括肝功能检查、HBVDNA检测、腹部超声、肝活检和免疫功能检测

三、填空题

1.慢性乙型肝炎的传播途径主要有______、______和______【答案】血液传播；母婴传播；性传播（4分）

2.慢性乙型肝炎的实验室检查指标包括______、______和______【答案】HBsAg；HBeAg；HBVDNA（4分）

3.慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的疗程通常为______【答案】24个月（4分）

4.慢性乙型肝炎患者出现肝性脑病，应首先采取的措施是______【答案】药物治疗（4分）

5.慢性乙型肝炎患者的随访内容包括______、______和______【答案】肝功能检查；HBVDNA检测；腹部超声（4分）

四、判断题

1.慢性乙型肝炎患者肝内HBVDNA持续阳性，提示病毒复制活跃（）（2分）【答案】（√）【解析】HBVDNA持续阳性提示病毒复制活跃

2.慢性乙型肝炎患者出现肝性脑病，提示肝功能衰竭（）（2分）【答案】（√）【解析】肝性脑病是肝功能衰竭的典型表现

3.慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的疗程通常为6个月（）（2分）【答案】（×）【解析】慢性乙型肝炎抗病毒治疗的疗程通常为24个月

4.慢性乙型肝炎患者出现腹水，提示门脉高压（）（2分）【答案】（√）【解析】腹水是门脉高压的典型表现

5.慢性乙型肝炎患者的随访内容包括肝功能检查、HBVDNA检测和腹部超声（）（2分）【答案】（√）【解析】慢性乙型肝炎患者的随访内容包括肝功能检查、HBVDNA检测和腹部超声

五、简答题

1.简述慢性乙型肝炎的传播途径【答案】慢性乙型肝炎的传播途径主要有血液传播、母婴传播和性传播（5分）

2.简述慢性乙型肝炎的实验室检查指标【答案】慢性乙型肝炎的实验室检查指标包括HBsAg、HBeAg和HBVDNA（5分）

3.简述慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的适应症【答案】慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的适应症包括HBVDNA阳性、ALT持续升高、肝纤维化、肝硬化和肝癌（5分）

六、分析题

1.分析慢性乙型肝炎患者肝功能持续异常，ALT持续升高的临床意义【答案】慢性乙型肝炎患者肝功能持续异常，ALT持续升高提示病毒复制活跃，肝细胞损伤严重，应积极进行抗病毒治疗（10分）

2.分析慢性乙型肝炎患者出现肝性脑病的临床意义及处理措施【答案】慢性乙型肝炎患者出现肝性脑病提示肝功能衰竭，应首先采取药物治疗措施，如使用乳果糖、利福昔明等药物降低肠道氨的产生和吸收（10分）

七、综合应用题

1.某慢性乙型肝炎患者，HBVDNA阳性，ALT持续升高，肝活检显示碎屑样坏死和桥接坏死，应如何进行临床处理？【答案】该患者应积极进行抗病毒治疗，首选替诺福韦，同时进行保肝治疗和定期随访，监测肝功能和病毒复制情况（25分）---标准答案及解析

一、单选题

1.A

2.D

3.A

4.A

5.A

6.C

7.D

8.C

9.A

10.D

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.血液传播；母婴传播；性传播

2.HBsAg；HBeAg；HBVDNA

3.24个月

4.药物治疗

5.肝功能检查；HBVDNA检测；腹部超声

四、判断题

1.√

2.√

3.×

4.√

5.√

五、简答题

1.慢性乙型肝炎的传播途径主要有血液传播、母婴传播和性传播

2.慢性乙型肝炎的实验室检查指标包括HBsAg、HBeAg和HBVDNA

3.慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的适应症包括HBVDNA阳性、ALT持续升高、肝纤维化、肝硬化和肝癌

六、分析题

1.慢性乙型肝炎患者肝功能持续异常，ALT持续升高提示病毒复制活跃，肝细胞损伤严重，应积极进行抗病毒治疗

2.慢性乙型肝炎患者出现肝性脑病提示肝功能衰竭，应首先采取药物治疗措施，如使用乳果糖、利福昔明等药物降低肠道氨的产生和吸收

七、综合应用题

1.该患者应积极进行抗病毒治疗，首选替诺福韦，同时进行保肝治疗和定期随访，监测肝功能和病毒复制情况。