护士中级全科冲刺试题及答案剖析

护士中级全科冲刺试题及答案剖析

一、单选题（每题1分，共20分）

1.护理评估的主要目的是（）（1分）A.制定护理计划B.提供医疗技术C.进行健康宣教D.收集患者信息【答案】D【解析】护理评估的主要目的是收集患者的信息，为后续的护理措施提供依据

2.护理过程中，护士与患者沟通的首要原则是（）（1分）A.尊重患者B.告知病情C.保护隐私D.安抚情绪【答案】A【解析】尊重患者是护理沟通的首要原则，体现了对患者人格的尊重

3.护理记录中，不属于客观资料的是（）（1分）A.患者主诉B.体温38℃C.呼吸困难D.腿部肿胀【答案】A【解析】患者主诉属于主观资料，其余均为客观资料

4.静脉输液时，造成液体外渗的原因不包括（）（1分）A.针头型号过大B.进针角度不当C.静脉通路不畅D.液体浓度过高【答案】D【解析】液体外渗主要与针头型号、进针角度和静脉通路有关，液体浓度过高可能导致静脉炎

5.护理风险管理的核心是（）（1分）A.预防为主B.及时报告C.妥善处理D.事后分析【答案】A【解析】护理风险管理的核心是预防为主，通过预防措施减少风险发生

6.护理人员在进行无菌操作时，错误的做法是（）（1分）A.洗手消毒B.穿戴无菌衣C.保持无菌区干燥D.使用无菌手套【答案】C【解析】无菌操作时，应保持无菌区湿润，避免干燥导致细菌滋生

7.护理患者时，以下哪项不属于护理措施（）（1分）A.执行医嘱B.进行健康宣教C.开具处方D.观察病情【答案】C【解析】开具处方不属于护理措施，属于医生职责

8.护理患者时，以下哪项不属于护理评估的内容（）（1分）A.生命体征B.疼痛程度C.药物使用情况D.经济状况【答案】D【解析】经济状况不属于护理评估的内容，主要属于社会评估范畴

9.护理过程中，以下哪项不属于护理诊断（）（1分）A.营养失调B.焦虑C.体温过高D.睡眠障碍【答案】C【解析】体温过高属于医疗诊断，其余属于护理诊断

10.护理过程中，以下哪项不属于护理计划的组成部分（）（1分）A.目标B.措施C.评价D.预防【答案】D【解析】护理计划的组成部分包括目标、措施和评价，预防属于护理措施的一部分

11.护理过程中，以下哪项不属于护理记录的内容（）（1分）A.患者主诉B.护理措施C.患者签名D.医生诊断【答案】D【解析】医生诊断不属于护理记录的内容，主要属于医疗记录范畴

12.护理过程中，以下哪项不属于护理工作的范畴（）（1分）A.健康宣教B.药物管理C.医疗诊断D.病情观察【答案】C【解析】医疗诊断不属于护理工作的范畴，主要属于医生职责

13.护理过程中，以下哪项不属于护理工作的原则（）（1分）A.以患者为中心B.尊重患者C.保护隐私D.强制执行【答案】D【解析】护理工作的原则包括以患者为中心、尊重患者和保护隐私，强制执行不属于护理原则

14.护理过程中，以下哪项不属于护理工作的范畴（）（1分）A.健康宣教B.药物管理C.医疗诊断D.病情观察【答案】C【解析】医疗诊断不属于护理工作的范畴，主要属于医生职责

15.护理过程中，以下哪项不属于护理工作的原则（）（1分）A.以患者为中心B.尊重患者C.保护隐私D.强制执行【答案】D【解析】护理工作的原则包括以患者为中心、尊重患者和保护隐私，强制执行不属于护理原则

16.护理过程中，以下哪项不属于护理工作的范畴（）（1分）A.健康宣教B.药物管理C.医疗诊断D.病情观察【答案】C【解析】医疗诊断不属于护理工作的范畴，主要属于医生职责

17.护理过程中，以下哪项不属于护理工作的原则（）（1分）A.以患者为中心B.尊重患者C.保护隐私D.强制执行【答案】D【解析】护理工作的原则包括以患者为中心、尊重患者和保护隐私，强制执行不属于护理原则

18.护理过程中，以下哪项不属于护理工作的范畴（）（1分）A.健康宣教B.药物管理C.医疗诊断D.病情观察【答案】C【解析】医疗诊断不属于护理工作的范畴，主要属于医生职责

19.护理过程中，以下哪项不属于护理工作的原则（）（1分）A.以患者为中心B.尊重患者C.保护隐私D.强制执行【答案】D【解析】护理工作的原则包括以患者为中心、尊重患者和保护隐私，强制执行不属于护理原则

20.护理过程中，以下哪项不属于护理工作的范畴（）（1分）A.健康宣教B.药物管理C.医疗诊断D.病情观察【答案】C【解析】医疗诊断不属于护理工作的范畴，主要属于医生职责

二、多选题（每题4分，共20分）

1.护理评估的内容包括哪些？（）（4分）A.生命体征B.疼痛程度C.药物使用情况D.社会状况E.情绪状态【答案】A、B、C、E【解析】护理评估的内容包括生命体征、疼痛程度、药物使用情况和情绪状态，社会状况主要属于社会评估范畴

2.护理过程中，以下哪些属于护理诊断？（）（4分）A.营养失调B.焦虑C.体温过高D.睡眠障碍E.疼痛【答案】A、B、D、E【解析】护理诊断包括营养失调、焦虑、睡眠障碍和疼痛，体温过高属于医疗诊断

3.护理过程中，以下哪些属于护理措施？（）（4分）A.执行医嘱B.进行健康宣教C.开具处方D.观察病情E.进行心理疏导【答案】A、B、D、E【解析】护理措施包括执行医嘱、进行健康宣教、观察病情和进行心理疏导，开具处方不属于护理措施

4.护理过程中，以下哪些属于护理记录的内容？（）（4分）A.患者主诉B.护理措施C.患者签名D.医生诊断E.生命体征【答案】A、B、E【解析】护理记录的内容包括患者主诉、护理措施和生命体征，患者签名和医生诊断不属于护理记录的内容

5.护理过程中，以下哪些属于护理工作的原则？（）（4分）A.以患者为中心B.尊重患者C.保护隐私D.强制执行E.人文关怀【答案】A、B、C、E【解析】护理工作的原则包括以患者为中心、尊重患者、保护隐私和人文关怀，强制执行不属于护理原则

三、填空题（每题2分，共16分）

1.护理评估是护理工作的基础，其目的是收集患者的______和______（4分）【答案】生理信息；心理信息

2.护理过程中，护士与患者沟通的首要原则是______（2分）【答案】尊重患者

3.护理记录中，不属于客观资料的是______（2分）【答案】患者主诉

4.静脉输液时，造成液体外渗的原因不包括______（2分）【答案】液体浓度过高

5.护理风险管理的核心是______（2分）【答案】预防为主

6.护理人员在进行无菌操作时，错误的做法是______（2分）【答案】保持无菌区干燥

7.护理患者时，以下哪项不属于护理措施______（2分）【答案】开具处方

8.护理评估的主要目的是______（2分）【答案】收集患者信息

四、判断题（每题2分，共10分）

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）（2分）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小

2.护理评估的主要目的是收集患者的信息，为后续的护理措施提供依据（）（2分）【答案】（√）

3.护理记录中，不属于客观资料的是患者主诉（）（2分）【答案】（√）

4.静脉输液时，造成液体外渗的原因不包括液体浓度过高（）（2分）【答案】（√）

5.护理风险管理的核心是预防为主（）（2分）【答案】（√）

五、简答题（每题3分，共12分）

1.简述护理评估的目的和内容（3分）【答案】护理评估的目的主要是收集患者的信息，为后续的护理措施提供依据护理评估的内容包括患者的生理信息、心理信息、社会状况等

2.简述护理诊断与医疗诊断的区别（3分）【答案】护理诊断主要关注患者的护理需求，而医疗诊断主要关注患者的疾病状态

3.简述护理措施的实施原则（3分）【答案】护理措施的实施原则包括以患者为中心、尊重患者、保护隐私和人文关怀

4.简述护理记录的重要性（3分）【答案】护理记录是护理工作的重要组成部分，可以记录患者的病情变化、护理措施和患者的反应，为后续的护理工作提供依据

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析护理评估在护理工作中的重要性（10分）【答案】护理评估是护理工作的基础，通过评估可以了解患者的病情变化、护理需求和反应，为后续的护理措施提供依据护理评估可以帮助护士制定合理的护理计划，提高护理质量，促进患者康复

2.分析护理风险管理在护理工作中的重要性（10分）【答案】护理风险管理是护理工作的重要组成部分，通过风险管理可以识别、评估和控制护理过程中的风险，减少护理差错和事故的发生，保障患者的安全护理风险管理可以帮助护士提高护理质量，增强患者的信任，促进医院的发展

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者因高热入院，护士在护理过程中应注意哪些事项？（25分）【答案】在护理高热患者时，护士应注意以下几点

（1）监测生命体征定期监测患者的体温、呼吸、脉搏和血压，及时了解病情变化

（2）降温措施根据医嘱采取适当的降温措施，如物理降温或药物降温

（3）保持水化鼓励患者多饮水，必要时进行静脉补液，保持水化平衡

（4）观察病情密切观察患者的病情变化，如意识状态、呼吸状况等，及时发现异常情况

（5）心理支持给予患者心理支持，缓解患者的焦虑和恐惧情绪

（6）健康教育对患者进行健康教育，指导患者如何预防高热复发

2.某患者因手术需要输血，护士在输血过程中应注意哪些事项？（25分）【答案】在输血过程中，护士应注意以下几点

（1）核对血型仔细核对患者的血型和输血前的检查结果，确保输血安全

（2）观察反应输血过程中密切观察患者的不良反应，如发热、过敏等，及时处理

（3）控制速度根据医嘱控制输血速度，避免过快或过慢

（4）保持通畅确保静脉通路通畅，避免血栓形成

（5）记录情况详细记录输血过程和患者反应，为后续治疗提供依据

（6）患者教育对患者进行教育，告知输血后的注意事项，如避免剧烈运动等---标准答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.D

2.A

3.A

4.D

5.A

6.C

7.C

8.D

9.C

10.D

11.D

12.C

13.D

14.C

15.D

16.C

17.D

18.C

19.D

20.C

二、多选题（每题4分，共20分）

1.A、B、C、E

2.A、B、D、E

3.A、B、D、E

4.A、B、E

5.A、B、C、E

三、填空题（每题2分，共16分）

1.生理信息；心理信息

2.尊重患者

3.患者主诉

4.液体浓度过高

5.预防为主

6.保持无菌区干燥

7.开具处方

8.收集患者信息

四、判断题（每题2分，共10分）

1.（×）

2.（√）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

五、简答题（每题3分，共12分）

1.护理评估的目的主要是收集患者的信息，为后续的护理措施提供依据护理评估的内容包括患者的生理信息、心理信息、社会状况等

2.护理诊断主要关注患者的护理需求，而医疗诊断主要关注患者的疾病状态

3.护理措施的实施原则包括以患者为中心、尊重患者、保护隐私和人文关怀

4.护理记录是护理工作的重要组成部分，可以记录患者的病情变化、护理措施和患者的反应，为后续的护理工作提供依据

六、分析题（每题10分，共20分）

1.护理评估是护理工作的基础，通过评估可以了解患者的病情变化、护理需求和反应，为后续的护理措施提供依据护理评估可以帮助护士制定合理的护理计划，提高护理质量，促进患者康复

2.护理风险管理是护理工作的重要组成部分，通过风险管理可以识别、评估和控制护理过程中的风险，减少护理差错和事故的发生，保障患者的安全护理风险管理可以帮助护士提高护理质量，增强患者的信任，促进医院的发展

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.在护理高热患者时，护士应注意以下几点

（1）监测生命体征定期监测患者的体温、呼吸、脉搏和血压，及时了解病情变化

（2）降温措施根据医嘱采取适当的降温措施，如物理降温或药物降温

（3）保持水化鼓励患者多饮水，必要时进行静脉补液，保持水化平衡

（4）观察病情密切观察患者的病情变化，如意识状态、呼吸状况等，及时发现异常情况

（5）心理支持给予患者心理支持，缓解患者的焦虑和恐惧情绪

（6）健康教育对患者进行健康教育，指导患者如何预防高热复发

2.在输血过程中，护士应注意以下几点

（1）核对血型仔细核对患者的血型和输血前的检查结果，确保输血安全

（2）观察反应输血过程中密切观察患者的不良反应，如发热、过敏等，及时处理

（3）控制速度根据医嘱控制输血速度，避免过快或过慢

（4）保持通畅确保静脉通路通畅，避免血栓形成

（5）记录情况详细记录输血过程和患者反应，为后续治疗提供依据

（6）患者教育对患者进行教育，告知输血后的注意事项，如避免剧烈运动等。