护士理论面试真题及答案解析

护士理论面试真题及答案解析

一、单选题（每题2分，共20分）

1.静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿热痛，应首先考虑（）（2分）A.过敏反应B.静脉炎C.空气栓塞D.感染【答案】B【解析】静脉输液时穿刺部位出现红肿热痛是典型的静脉炎症状

2.长期卧床患者预防压疮的最佳措施是（）（2分）A.经常按摩皮肤B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.定时更换体位【答案】D【解析】定时更换体位可以预防局部组织长期受压，是预防压疮最有效的方法

3.患者输血过程中出现寒战、发热，应首先考虑（）（2分）A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.空气栓塞【答案】C【解析】输血过程中出现寒战、发热是典型的发热反应症状

4.测量体温时，口温的正常范围是（）（2分）A.35℃-37℃B.36℃-37℃C.

36.5℃-

37.5℃D.37℃-

37.5℃【答案】C【解析】口温的正常范围是

36.5℃-

37.5℃

5.患者发生心搏骤停时，首选的抢救措施是（）（2分）A.心肺复苏B.人工呼吸C.心脏按摩D.除颤【答案】A【解析】心搏骤停时，心肺复苏是首选的抢救措施

6.长期使用抗生素的患者，应重点监测（）（2分）A.血压B.心率C.肝肾功能D.血糖【答案】C【解析】长期使用抗生素可能对肝肾功能产生影响，应重点监测

7.患者行胸腔闭式引流术后，引流液突然减少，应警惕（）（2分）A.引流管堵塞B.气胸C.感染D.肺不张【答案】B【解析】引流液突然减少可能提示气胸

8.患者发生过敏性休克时，首选的药物是（）（2分）A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.异丙肾上腺素【答案】B【解析】肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物

9.患者行静脉留置针操作时，应选择的穿刺部位是（）（2分）A.手背B.足背C.前臂D.小腿【答案】C【解析】前臂是静脉留置针操作的最佳穿刺部位

10.患者发生失血性休克时，应首先采取的措施是（）（2分）A.输血B.建立静脉通路C.止血D.保暖【答案】B【解析】建立静脉通路是抢救失血性休克的首要措施

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于压疮的预防措施？（）（4分）A.定时更换体位B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.保持营养均衡E.经常按摩皮肤【答案】A、B、C、D【解析】压疮的预防措施包括定时更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床、保持营养均衡

2.以下哪些属于输血的不良反应？（）（4分）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞E.感染【答案】A、B、C、D、E【解析】输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、空气栓塞和感染

3.以下哪些属于静脉炎的表现？（）（4分）A.穿刺部位红肿热痛B.沿静脉走行出现红线C.发热D.局部肿胀E.疼痛【答案】A、B、D、E【解析】静脉炎的表现包括穿刺部位红肿热痛、沿静脉走行出现红线、局部肿胀和疼痛

4.以下哪些属于心肺复苏的操作步骤？（）（4分）A.判断意识B.呼叫急救C.胸外按压D.人工呼吸E.除颤【答案】A、B、C、D、E【解析】心肺复苏的操作步骤包括判断意识、呼叫急救、胸外按压、人工呼吸和除颤

5.以下哪些属于过敏性休克的表现？（）（4分）A.皮肤荨麻疹B.呼吸困难C.血压下降D.意识模糊E.喉头水肿【答案】A、B、C、D、E【解析】过敏性休克的表现包括皮肤荨麻疹、呼吸困难、血压下降、意识模糊和喉头水肿

三、填空题（每题4分，共16分）

1.患者发生心搏骤停时，应立即进行______和______（4分）【答案】胸外按压；人工呼吸

2.长期使用抗生素的患者，应重点监测______和______（4分）【答案】肝功能；肾功能

3.患者行静脉留置针操作时，应选择的穿刺部位是______（4分）【答案】前臂

4.患者发生失血性休克时，应首先采取的措施是______（4分）【答案】建立静脉通路

四、判断题（每题2分，共10分）

1.患者发生静脉炎时，应立即停止输液（）（2分）【答案】（√）【解析】患者发生静脉炎时，应立即停止输液，并采取相应的治疗措施

2.测量体温时，口温的正常范围是36℃-37℃（）（2分）【答案】（×）【解析】口温的正常范围是

36.5℃-

37.5℃

3.患者发生过敏性休克时，应立即给予肾上腺素（）（2分）【答案】（√）【解析】肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物

4.长期卧床患者预防压疮的最佳措施是经常按摩皮肤（）（2分）【答案】（×）【解析】长期卧床患者预防压疮的最佳措施是定时更换体位

5.患者发生失血性休克时，应立即输血（）（2分）【答案】（×）【解析】患者发生失血性休克时，应首先建立静脉通路，然后再根据情况决定是否输血

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述静脉炎的临床表现【答案】静脉炎的临床表现包括穿刺部位红肿热痛、沿静脉走行出现红线、局部肿胀和疼痛

2.简述心肺复苏的操作步骤【答案】心肺复苏的操作步骤包括判断意识、呼叫急救、胸外按压、人工呼吸和除颤

3.简述过敏性休克的急救措施【答案】过敏性休克的急救措施包括立即给予肾上腺素、建立静脉通路、吸氧、保持呼吸道通畅等

六、分析题（每题10分，共20分）

1.患者，男，68岁，因车祸导致全身多处骨折，入院后出现失血性休克，请问护士应如何进行抢救？【答案】患者出现失血性休克时，护士应立即进行以下抢救措施

（1）建立静脉通路，快速补充血容量；

（2）给予吸氧，保持呼吸道通畅；

（3）监测生命体征，包括血压、心率、呼吸等；

（4）通知医生，配合进行进一步的抢救治疗；

（5）保持患者温暖，防止体温过低；

（6）记录患者的病情变化和抢救过程

2.患者，女，45岁，因长期卧床导致骶尾部出现压疮，请问护士应如何进行护理？【答案】患者出现压疮时，护士应进行以下护理措施

（1）定时更换体位，避免局部组织长期受压；

（2）保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦；

（3）使用气垫床或其他减压设备，减轻局部压力；

（4）加强营养，提高患者的免疫力；

（5）局部进行红外线照射或其他物理治疗，促进伤口愈合；

（6）观察伤口情况，及时进行换药和处理

七、综合应用题（每题25分，共25分）患者，男，52岁，因车祸导致脾破裂，入院后出现失血性休克，护士在抢救过程中应注意哪些问题？【答案】患者出现失血性休克时，护士在抢救过程中应注意以下问题

（1）迅速建立静脉通路，快速补充血容量，首选平衡盐溶液，必要时输血；

（2）密切监测生命体征，包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等，及时发现病情变化；

（3）保持呼吸道通畅，给予吸氧，必要时进行气管插管或呼吸机辅助呼吸；

（4）注意保暖，防止体温过低；

（5）保持患者安静，避免过度刺激；

（6）记录患者的病情变化和抢救过程，及时与医生沟通；

（7）做好心理护理，安慰患者，减轻其恐惧和焦虑；

（8）注意无菌操作，防止感染；

（9）配合医生进行进一步的抢救治疗，如止血、手术等---标准答案

一、单选题

1.B

2.D

3.C

4.C

5.A

6.C

7.B

8.B

9.C

10.B

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、B、C、D、E

3.A、B、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.胸外按压；人工呼吸

2.肝功能；肾功能

3.前臂

4.建立静脉通路

四、判断题

1.（√）

2.（×）

3.（√）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.静脉炎的临床表现包括穿刺部位红肿热痛、沿静脉走行出现红线、局部肿胀和疼痛

2.心肺复苏的操作步骤包括判断意识、呼叫急救、胸外按压、人工呼吸和除颤

3.过敏性休克的急救措施包括立即给予肾上腺素、建立静脉通路、吸氧、保持呼吸道通畅等

六、分析题

1.患者出现失血性休克时，护士应立即进行以下抢救措施

（1）建立静脉通路，快速补充血容量；

（2）给予吸氧，保持呼吸道通畅；

（3）监测生命体征，包括血压、心率、呼吸等；

（4）通知医生，配合进行进一步的抢救治疗；

（5）保持患者温暖，防止体温过低；

（6）记录患者的病情变化和抢救过程

2.患者出现压疮时，护士应进行以下护理措施

（1）定时更换体位，避免局部组织长期受压；

（2）保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦；

（3）使用气垫床或其他减压设备，减轻局部压力；

（4）加强营养，提高患者的免疫力；

（5）局部进行红外线照射或其他物理治疗，促进伤口愈合；

（6）观察伤口情况，及时进行换药和处理

七、综合应用题患者出现失血性休克时，护士在抢救过程中应注意以下问题

（1）迅速建立静脉通路，快速补充血容量，首选平衡盐溶液，必要时输血；

（2）密切监测生命体征，包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等，及时发现病情变化；

（3）保持呼吸道通畅，给予吸氧，必要时进行气管插管或呼吸机辅助呼吸；

（4）注意保暖，防止体温过低；

（5）保持患者安静，避免过度刺激；

（6）记录患者的病情变化和抢救过程，及时与医生沟通；

（7）做好心理护理，安慰患者，减轻其恐惧和焦虑；

（8）注意无菌操作，防止感染；

（9）配合医生进行进一步的抢救治疗，如止血、手术等。