护士考试网基础试题及答案

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一、单选题

1.静脉输液时，发现患者穿刺部位肿胀、疼痛，应首先考虑（）（2分）A.针头位置正确B.针头堵塞C.静脉炎D.输液速度过快【答案】C【解析】静脉输液时穿刺部位肿胀、疼痛，首先考虑静脉炎的可能性

2.测量血压时，袖带松紧度适宜的标准是（）（2分）A.能放入1指B.能放入2指C.能放入3指D.紧贴皮肤无空隙【答案】B【解析】测量血压时袖带松紧度适宜的标准是能放入2指

3.患者女，28岁，因产后出血入院，医嘱给予止血药物护士在给药前应（）（2分）A.询问患者过敏史B.测量患者体温C.核对患者手腕带D.检查药物有效期【答案】C【解析】给药前应核对患者手腕带，确保患者身份正确

4.长期卧床患者预防压疮的措施中，不包括（）（2分）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.局部按摩【答案】D【解析】长期卧床患者预防压疮的措施中不包括局部按摩

5.患者女，60岁，糖尿病史10年，出现酮症酸中毒，首要的护理措施是（）（2分）A.静脉输注葡萄糖B.给予胰岛素C.碳酸氢钠静脉滴注D.吸氧【答案】B【解析】患者出现酮症酸中毒，首要的护理措施是给予胰岛素

6.采集静脉血标本时，采集血培养标本的正确顺序是（）（2分）A.抗凝管-生化管-血培养管B.血培养管-生化管-抗凝管C.血培养管-抗凝管-生化管D.生化管-血培养管-抗凝管【答案】C【解析】采集静脉血标本时，采集血培养标本的正确顺序是血培养管-抗凝管-生化管

7.患者男，70岁，意识障碍，护士为其进行口腔护理时，应注意（）（2分）A.动作轻柔B.使用干棉签C.漱口液温度过高D.每次吸痰时间过长【答案】A【解析】患者意识障碍，护士为其进行口腔护理时，应注意动作轻柔

8.患者女，35岁，妊娠32周，护士指导其进行胎位检查的时间是（）（2分）A.孕24周B.孕28周C.孕32周D.孕36周【答案】C【解析】患者妊娠32周，护士指导其进行胎位检查的时间是孕32周

9.患者男，45岁，因车祸导致骨盆骨折，入院后护士应（）（2分）A.给予半卧位B.骨盆固定C.抬高患肢D.给予止痛药【答案】B【解析】患者骨盆骨折，入院后护士应进行骨盆固定

10.患者女，50岁，因肺癌化疗出现恶心呕吐，护士应（）（2分）A.给予止吐药B.指导患者进食高蛋白食物C.保持环境安静D.指导患者深呼吸【答案】A【解析】患者化疗出现恶心呕吐，护士应给予止吐药

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于医院感染的传播途径？（）A.接触传播B.空气传播C.血液传播D.医源性传播E.食物传播【答案】A、B、D【解析】医院感染的传播途径包括接触传播、空气传播和医源性传播

2.以下哪些属于护士的职责？（）A.执行医嘱B.健康宣教C.病情观察D.医疗纠纷处理E.患者心理护理【答案】A、B、C、E【解析】护士的职责包括执行医嘱、健康宣教、病情观察和患者心理护理

3.以下哪些属于静脉输液的目的？（）A.补充体液B.药物治疗C.维持电解质平衡D.输入血制品E.抢救生命【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉输液的目的包括补充体液、药物治疗、维持电解质平衡、输入血制品和抢救生命

4.以下哪些属于压疮的预防措施？（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.局部按摩E.保持床单位整洁【答案】A、B、C、E【解析】压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床和保持床单位整洁

5.以下哪些属于医院感染的类型？（）A.内源性感染B.外源性感染C.交叉感染D.医院获得性感染E.医源性感染【答案】A、B、C、D、E【解析】医院感染的类型包括内源性感染、外源性感染、交叉感染、医院获得性感染和医源性感染

三、填空题

1.静脉输液时，应确保针头在______内，避免刺破血管壁【答案】静脉腔（4分）

2.测量血压时，袖带下缘应距肘窝______厘米【答案】2-3（4分）

3.长期卧床患者预防压疮的措施中，应注意______和______【答案】皮肤清洁干燥；定时翻身（4分）

4.采集静脉血标本时，采集血培养标本的正确顺序是______、______、______【答案】血培养管；抗凝管；生化管（4分）

5.患者意识障碍，护士为其进行口腔护理时，应注意______【答案】动作轻柔（4分）

四、判断题

1.静脉输液时，发现患者穿刺部位肿胀、疼痛，应立即停止输液（）（2分）【答案】（×）【解析】静脉输液时发现患者穿刺部位肿胀、疼痛，应首先考虑静脉炎的可能性，而不是立即停止输液

2.测量血压时，袖带松紧度适宜的标准是能放入1指（）（2分）【答案】（×）【解析】测量血压时袖带松紧度适宜的标准是能放入2指

3.患者女，28岁，因产后出血入院，医嘱给予止血药物护士在给药前应询问患者过敏史（）（2分）【答案】（×）【解析】给药前应核对患者手腕带，确保患者身份正确

4.长期卧床患者预防压疮的措施中，不包括局部按摩（）（2分）【答案】（√）【解析】长期卧床患者预防压疮的措施中不包括局部按摩

5.患者女，60岁，糖尿病史10年，出现酮症酸中毒，首要的护理措施是给予胰岛素（）（2分）【答案】（√）【解析】患者出现酮症酸中毒，首要的护理措施是给予胰岛素

五、简答题

1.简述静脉输液时注意事项【答案】静脉输液时注意事项包括

（1）选择合适的血管；

（2）确保针头在静脉腔内；

（3）调节合适的输液速度；

（4）观察患者反应；

（5）保持穿刺部位清洁干燥；

（6）定期更换输液器和针头（5分）

2.简述压疮的预防措施【答案】压疮的预防措施包括

（1）定时翻身；

（2）保持皮肤清洁干燥；

（3）使用气垫床；

（4）保持床单位整洁；

（5）加强营养；

（6）进行局部按摩（5分）

3.简述采集静脉血标本的注意事项【答案】采集静脉血标本的注意事项包括

（1）选择合适的血管；

（2）按照正确顺序采集标本；

（3）避免污染标本；

（4）观察患者反应；

（5）妥善处理标本（5分）

六、分析题

1.患者男，70岁，意识障碍，护士为其进行口腔护理时，应注意哪些事项？为什么？【答案】患者意识障碍，护士为其进行口腔护理时，应注意以下事项

（1）动作轻柔因为患者意识障碍，可能对疼痛敏感，动作轻柔可以避免引起患者不适

（2）使用合适的漱口液选择无刺激性的漱口液，避免引起患者不适

（3）保持环境安静避免噪音干扰患者休息

（4）观察患者反应注意患者是否有不适反应，及时调整护理措施

（5）保持床单位整洁避免交叉感染原因意识障碍患者对疼痛敏感，需要特别小心护理，避免引起患者不适和感染（10分）

2.患者女，60岁，糖尿病史10年，出现酮症酸中毒，护士应如何进行护理？【答案】患者出现酮症酸中毒，护士应进行以下护理

（1）立即通知医生；

（2）给予胰岛素；

（3）补充液体；

（4）监测血糖和尿酮体；

（5）观察患者生命体征；

（6）进行健康教育；

（7）保持呼吸道通畅；

（8）预防并发症原因酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症，需要及时进行护理，以防止病情恶化（10分）

七、综合应用题

1.患者男，45岁，因车祸导致骨盆骨折，入院后护士应如何进行护理？【答案】患者骨盆骨折，入院后护士应进行以下护理

（1）进行骨盆固定；

（2）给予半卧位；

（3）抬高患肢；

（4）给予止痛药；

（5）监测生命体征；

（6）进行健康教育；

（7）预防并发症；

（8）保持床单位整洁原因骨盆骨折是严重的损伤，需要及时进行护理，以防止并发症和促进康复（20分）

八、完整标准答案

一、单选题

1.C

2.B

3.C

4.D

5.B

6.C

7.A

8.C

9.B

10.A

二、多选题

1.A、B、D

2.A、B、C、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.静脉腔

2.2-

33.皮肤清洁干燥；定时翻身

4.血培养管；抗凝管；生化管

5.动作轻柔

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.静脉输液时注意事项包括选择合适的血管；确保针头在静脉腔内；调节合适的输液速度；观察患者反应；保持穿刺部位清洁干燥；定期更换输液器和针头

2.压疮的预防措施包括定时翻身；保持皮肤清洁干燥；使用气垫床；保持床单位整洁；加强营养；进行局部按摩

3.采集静脉血标本的注意事项包括选择合适的血管；按照正确顺序采集标本；避免污染标本；观察患者反应；妥善处理标本

六、分析题

1.患者意识障碍，护士为其进行口腔护理时，应注意以下事项动作轻柔；使用合适的漱口液；保持环境安静；观察患者反应；保持床单位整洁原因意识障碍患者对疼痛敏感，需要特别小心护理，避免引起患者不适和感染

2.患者出现酮症酸中毒，护士应进行以下护理立即通知医生；给予胰岛素；补充液体；监测血糖和尿酮体；观察患者生命体征；进行健康教育；保持呼吸道通畅；预防并发症原因酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症，需要及时进行护理，以防止病情恶化

七、综合应用题

1.患者骨盆骨折，入院后护士应进行以下护理进行骨盆固定；给予半卧位；抬高患肢；给予止痛药；监测生命体征；进行健康教育；预防并发症；保持床单位整洁原因骨盆骨折是严重的损伤，需要及时进行护理，以防止并发症和促进康复。