护理卫生知识考核试题及标准答案

护理卫生知识考核试题及标准答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.护理工作中，以下哪项不属于无菌技术操作原则？（）A.操作前洗手消毒B.保持无菌物品清洁干燥C.操作时身体前倾D.操作环境清洁【答案】C【解析】无菌技术操作时身体应保持标准姿势，避免前倾导致污染

2.病人长期卧床易发生以下哪项并发症？（）A.肺炎B.褥疮C.脑出血D.心力衰竭【答案】B【解析】长期卧床导致局部组织受压，血液循环障碍易形成褥疮

3.以下哪种药物属于解热镇痛药？（）A.青霉素B.地塞米松C.阿司匹林D.红霉素【答案】C【解析】阿司匹林具有解热镇痛作用，其他选项为抗生素或激素类药物

4.护理工作中，以下哪项属于隐私保护范畴？（）A.病历记录B.治疗方案C.个人病史D.检查结果【答案】C【解析】个人病史涉及患者隐私，需严格保密

5.静脉输液时，以下哪项属于常见的不良反应？（）A.发热B.皮疹C.血压升高D.呼吸困难【答案】A【解析】发热是静脉输液常见的输液反应之一

6.护理评估中，以下哪项属于客观资料？（）A.病人自述头痛B.病人感觉恶心C.体温38℃D.病人情绪低落【答案】C【解析】体温38℃可通过测量获得，属于客观资料

7.肠道传染病的主要传播途径是？（）A.空气传播B.接触传播C.消化道传播D.血液传播【答案】C【解析】肠道传染病通过粪-口途径传播

8.护理工作中，以下哪项属于基础护理？（）A.心脏电除颤B.静脉注射C.口腔护理D.胸腔穿刺【答案】C【解析】口腔护理属于基础护理范畴

9.护理记录中，以下哪项需及时记录？（）A.病人出院日期B.体温变化C.护理计划D.药物过敏史【答案】B【解析】体温变化需随时监测并记录

10.护理工作中，以下哪项属于职业防护措施？（）A.戴口罩B.穿隔离衣C.戴手套D.以上都是【答案】D【解析】口罩、隔离衣、手套均为职业防护措施

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于护理工作的基本职责？（）A.生命体征监测B.病情观察C.药物管理D.患者教育E.环境清洁【答案】A、B、C、D、E【解析】护理工作的基本职责包括生命体征监测、病情观察、药物管理、患者教育和环境清洁

2.护理工作中，以下哪些属于无菌操作？（）A.静脉注射B.导尿术C.口腔护理D.换药E.鼻饲【答案】A、B、D【解析】无菌操作包括静脉注射、导尿术和换药，口腔护理和鼻饲不属于严格无菌操作

3.护理工作中，以下哪些属于护理评估的内容？（）A.病人主诉B.身体检查C.心理状态D.社会状况E.生活习惯【答案】A、B、C、D、E【解析】护理评估包括病人主诉、身体检查、心理状态、社会状况和生活习惯

4.护理工作中，以下哪些属于常用急救设备？（）A.心电图机B.呼吸机C.除颤仪D.吸氧装置E.注射器【答案】A、C、D、E【解析】常用急救设备包括心电图机、除颤仪、吸氧装置和注射器，呼吸机属于专科设备

5.护理工作中，以下哪些属于护理伦理原则？（）A.不伤害原则B.尊重自主原则C.保密原则D.行善原则E.公平原则【答案】A、B、C、D、E【解析】护理伦理原则包括不伤害原则、尊重自主原则、保密原则、行善原则和公平原则

三、填空题（每题4分，共20分）

1.护理工作中，三查七对是指查对______、______、______和核对______、______、______、______【答案】药物；剂量；用法；床号；姓名；药名；浓度（4分）

2.护理工作中，长期卧床病人预防褥疮的护理措施包括______、______和______【答案】定时翻身；保持皮肤清洁干燥；使用减压床垫（4分）

3.护理工作中，静脉输液时发生空气栓塞应立即______、______和______【答案】停止输液；头低脚高位；左侧卧位（4分）

4.护理工作中，护理记录应做到______、______、______和______【答案】及时；准确；客观；完整（4分）

5.护理工作中，感染控制的主要措施包括______、______和______【答案】手卫生；消毒隔离；医疗废物处理（4分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.护理工作中，病人病情发生变化时应立即报告医生（）【答案】（√）【解析】病人病情变化时，护士应立即报告医生，以便及时处理

2.护理工作中，病人有权了解自己的病情和治疗情况（）【答案】（√）【解析】病人有权了解自己的病情和治疗情况，属于知情同意权

3.护理工作中，所有护理操作都需要进行无菌技术操作（）【答案】（×）【解析】并非所有护理操作都需要进行无菌技术操作，如口腔护理等

4.护理工作中，护理记录可以由他人代笔（）【答案】（×）【解析】护理记录必须由本人亲自书写，不得由他人代笔

5.护理工作中，病人出院后护理工作即结束（）【答案】（×）【解析】病人出院后，护士还需进行出院指导和随访

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述护理工作中无菌技术操作的原则【答案】

（1）操作前洗手消毒，保持双手清洁；

（2）操作环境清洁，避免污染；

（3）无菌物品保持清洁干燥，避免污染；

（4）操作时身体保持标准姿势，避免污染；

（5）操作后及时处理无菌物品，防止污染【解析】无菌技术操作原则包括操作前洗手消毒、操作环境清洁、无菌物品保持清洁干燥、操作时身体保持标准姿势和操作后及时处理无菌物品

2.简述护理工作中长期卧床病人预防褥疮的护理措施【答案】

（1）定时翻身，每2小时翻身一次；

（2）保持皮肤清洁干燥，避免潮湿；

（3）使用减压床垫，减轻局部受压；

（4）按摩受压部位，促进血液循环；

（5）保持营养，增强皮肤抵抗力【解析】长期卧床病人预防褥疮的护理措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、按摩受压部位和保持营养

3.简述护理工作中护理记录的要求【答案】

（1）及时记录，不得拖延；

（2）准确记录，不得虚构；

（3）客观记录，不得主观臆断；

（4）完整记录，不得遗漏；

（5）签名记录，不得代笔【解析】护理记录的要求包括及时记录、准确记录、客观记录、完整记录和签名记录

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析护理工作中感染控制的重要性及主要措施【答案】感染控制是护理工作中的重要环节，其重要性体现在

（1）预防交叉感染，保障病人安全；

（2）减少医院感染发生率，提高医疗质量；

（3）保护医护人员健康，降低职业风险主要措施包括

（1）手卫生，保持双手清洁，防止病原体传播；

（2）消毒隔离，对感染病人进行隔离，防止病原体扩散；

（3）医疗废物处理，对医疗废物进行规范处理，防止环境污染；

（4）环境清洁，保持病房清洁，减少病原体滋生；

（5）无菌技术操作，防止无菌操作部位感染【解析】感染控制的重要性在于预防交叉感染、减少医院感染发生率和保护医护人员健康主要措施包括手卫生、消毒隔离、医疗废物处理、环境清洁和无菌技术操作

2.分析护理工作中病人健康教育的重要性及主要措施【答案】病人健康教育是护理工作中的重要环节，其重要性体现在

（1）提高病人自我管理能力，促进康复；

（2）增强病人健康意识，预防疾病发生；

（3）改善病人生活质量，提高医疗满意度主要措施包括

（1）疾病知识教育，向病人讲解疾病相关知识；

（2）用药指导，向病人讲解药物使用方法和注意事项；

（3）生活方式指导，向病人讲解健康生活方式；

（4）康复指导，向病人讲解康复方法和注意事项；

（5）心理支持，向病人提供心理支持和帮助【解析】病人健康教育的重要性在于提高病人自我管理能力、增强病人健康意识和改善病人生活质量主要措施包括疾病知识教育、用药指导、生活方式指导、康复指导和心理支持

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某病人因长期卧床导致骶尾部出现压疮，请分析压疮的分期、护理措施及预防措施【答案】压疮分期

（1）I期皮肤完整，局部出现红肿、热痛；

（2）II期皮肤破损，形成浅表溃疡；

（3）III期皮肤破损，形成深达肌肉或骨头的溃疡；

（4）IV期皮肤破损，形成深达筋膜或肌肉的溃疡；

（5）不可分期皮肤坏死，无法确定深度护理措施

（1）定时翻身，每2小时翻身一次；

（2）保持皮肤清洁干燥，避免潮湿；

（3）使用减压床垫，减轻局部受压；

（4）按摩受压部位，促进血液循环；

（5）保持营养，增强皮肤抵抗力；

（6）局部用药，促进伤口愈合预防措施

（1）定时翻身，每2小时翻身一次；

（2）保持皮肤清洁干燥，避免潮湿；

（3）使用减压床垫，减轻局部受压；

（4）按摩受压部位，促进血液循环；

（5）保持营养，增强皮肤抵抗力；

（6）健康教育，向病人讲解预防压疮的方法【解析】压疮分期包括I期、II期、III期、IV期和不可分期护理措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、按摩受压部位、保持营养和局部用药预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、按摩受压部位、保持营养和健康教育

2.某病人因发热入院，请分析发热的原因、护理措施及处理原则【答案】发热原因

（1）感染性发热，如细菌感染、病毒感染等；

（2）非感染性发热，如炎症、肿瘤等护理措施

（1）生命体征监测，监测体温变化；

（2）物理降温，如温水擦浴、冰袋等；

（3）药物降温，如使用退热药；

（4）保持水分，鼓励病人多饮水；

（5）休息，保证病人充足休息；

（6）饮食，提供清淡易消化的食物处理原则

（1）查找发热原因，明确病因；

（2）对症治疗，如使用退热药；

（3）病因治疗，针对病因进行治疗；

（4）密切观察，监测病情变化；

（5）加强护理，提供全面护理服务【解析】发热原因包括感染性发热和非感染性发热护理措施包括生命体征监测、物理降温、药物降温、保持水分、休息和饮食处理原则包括查找发热原因、对症治疗、病因治疗、密切观察和加强护理---标准答案

一、单选题

1.A

2.B

3.C

4.C

5.A

6.C

7.C

8.C

9.B

10.D

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、D

3.A、B、C、D、E

4.A、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.药物；剂量；用法；床号；姓名；药名；浓度

2.定时翻身；保持皮肤清洁干燥；使用减压床垫

3.停止输液；头低脚高位；左侧卧位

4.及时；准确；客观；完整

5.手卫生；消毒隔离；医疗废物处理

四、判断题

1.（√）

2.（√）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.操作前洗手消毒，保持双手清洁；操作环境清洁，避免污染；无菌物品保持清洁干燥，避免污染；操作时身体保持标准姿势，避免污染；操作后及时处理无菌物品，防止污染

2.定时翻身，每2小时翻身一次；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿；使用减压床垫，减轻局部受压；按摩受压部位，促进血液循环；保持营养，增强皮肤抵抗力

3.及时记录，不得拖延；准确记录，不得虚构；客观记录，不得主观臆断；完整记录，不得遗漏；签名记录，不得代笔

六、分析题

1.感染控制的重要性在于预防交叉感染、减少医院感染发生率和保护医护人员健康主要措施包括手卫生、消毒隔离、医疗废物处理、环境清洁和无菌技术操作

2.病人健康教育的重要性在于提高病人自我管理能力、增强病人健康意识和改善病人生活质量主要措施包括疾病知识教育、用药指导、生活方式指导、康复指导和心理支持

七、综合应用题

1.压疮分期包括I期、II期、III期、IV期和不可分期护理措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、按摩受压部位、保持营养和局部用药预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、按摩受压部位、保持营养和健康教育

2.发热原因包括感染性发热和非感染性发热护理措施包括生命体征监测、物理降温、药物降温、保持水分、休息和饮食处理原则包括查找发热原因、对症治疗、病因治疗、密切观察和加强护理。