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文本内容:
护理试题库深度剖析与答案呈现
一、单选题(每题2分,共20分)
1.护理评估中,属于主观资料的是()(2分)A.体温37℃B.呼吸困难C.脉搏90次/分D.疼痛评分3分【答案】B【解析】主观资料是指患者的主观感受和陈述,如呼吸困难、疼痛评分等
2.静脉输液时,属于无菌技术操作的是()(2分)A.摇动输液瓶B.手臂伸直持瓶C.消毒瓶口D.嘱患者夹紧输液管【答案】C【解析】消毒瓶口是无菌技术操作,防止污染
3.胰岛素注射时,通常选择的部位是()(2分)A.手臂三角肌B.大腿外侧C.小腿后侧D.腹部【答案】D【解析】胰岛素注射通常选择腹部,吸收稳定
4.护理记录中,属于客观资料的是()(2分)A.患者自述头痛B.体温38℃C.情绪低落D.睡眠不佳【答案】B【解析】客观资料是可以测量的数据,如体温
5.产后出血的主要原因是()(2分)A.子宫收缩乏力B.产后感染C.胎盘残留D.产后高血压【答案】A【解析】子宫收缩乏力是产后出血的主要原因
6.长期卧床患者预防压疮的措施包括()(2分)A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.以上都是【答案】D【解析】预防压疮的措施包括定时翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥等
7.护理患者时,属于隐私保护的是()(2分)A.向同事报告患者病情B.未经患者同意查阅病历C.保护患者隐私D.在公共场合讨论患者病情【答案】C【解析】保护患者隐私是护理工作中的重要原则
8.心肺复苏时,按压与通气的比例为()(2分)A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2【答案】B【解析】心肺复苏时,按压与通气的比例为30:
29.胃肠减压时,属于注意事项的是()(2分)A.定时检查胃管是否通畅B.保持引流通畅C.预防胃肠感染D.以上都是【答案】D【解析】胃肠减压时需要注意保持引流通畅、预防胃肠感染等
10.护理患者时,属于健康教育的是()(2分)A.指导患者用药B.讲解疾病知识C.指导患者康复锻炼D.以上都是【答案】D【解析】健康教育包括指导患者用药、讲解疾病知识、指导患者康复锻炼等
二、多选题(每题4分,共20分)
1.护理评估的内容包括()(4分)A.主观资料B.客观资料C.生命体征D.患者心理状态E.社会状况【答案】A、B、C、D、E【解析】护理评估的内容包括主观资料、客观资料、生命体征、患者心理状态和社会状况
2.静脉输液时,属于无菌技术操作的是()(4分)A.洗手B.消毒瓶口C.戴无菌手套D.无菌容器E.嘱患者夹紧输液管【答案】A、B、C、D【解析】无菌技术操作包括洗手、消毒瓶口、戴无菌手套和无菌容器
3.胰岛素注射的注意事项包括()(4分)A.选择合适的部位B.避免皮下脂肪增生C.定时注射D.监测血糖E.避免注射过快【答案】A、B、C、D、E【解析】胰岛素注射的注意事项包括选择合适的部位、避免皮下脂肪增生、定时注射、监测血糖和避免注射过快
4.产后出血的预防措施包括()(4分)A.加强子宫收缩B.及时处理胎盘残留C.预防感染D.监测生命体征E.加强产后护理【答案】A、B、C、D、E【解析】产后出血的预防措施包括加强子宫收缩、及时处理胎盘残留、预防感染、监测生命体征和加强产后护理
5.护理记录的注意事项包括()(4分)A.及时记录B.客观准确C.完整详细D.隐私保护E.简明扼要【答案】A、B、C、D、E【解析】护理记录的注意事项包括及时记录、客观准确、完整详细、隐私保护和简明扼要
三、填空题(每题4分,共20分)
1.护理评估的目的是为了______和______(4分)【答案】了解患者情况;制定护理计划
2.静脉输液时,应选择______、______和______的血管(4分)【答案】粗直;弹性好;血流丰富
3.胰岛素注射时,应避免______和______(4分)【答案】注射过快;注射过深
4.产后出血的主要原因是______(4分)【答案】子宫收缩乏力
5.护理记录应做到______、______和______(4分)【答案】及时;准确;完整
四、判断题(每题2分,共10分)
1.护理评估中,主观资料和客观资料同等重要()(2分)【答案】(√)【解析】主观资料和客观资料同等重要,都是护理评估的重要组成部分
2.静脉输液时,应选择手背静脉()(2分)【答案】(×)【解析】静脉输液时,应选择粗直、弹性好、血流丰富的血管,不一定选择手背静脉
3.胰岛素注射时,应避免注射过快()(2分)【答案】(√)【解析】胰岛素注射时,应避免注射过快,以免引起低血糖
4.产后出血的主要原因是胎盘残留()(2分)【答案】(×)【解析】产后出血的主要原因是子宫收缩乏力
5.护理记录应做到简明扼要()(2分)【答案】(√)【解析】护理记录应做到简明扼要,避免冗长
五、简答题(每题5分,共15分)
1.简述护理评估的目的(5分)【答案】护理评估的目的是为了了解患者情况,制定护理计划,实施护理措施,评价护理效果
2.简述静脉输液时,应如何选择血管(5分)【答案】静脉输液时,应选择粗直、弹性好、血流丰富的血管,避免选择过细、过硬或弯曲的血管
3.简述产后出血的预防措施(5分)【答案】产后出血的预防措施包括加强子宫收缩、及时处理胎盘残留、预防感染、监测生命体征和加强产后护理
六、分析题(每题10分,共20分)
1.分析护理评估中,主观资料和客观资料的区别(10分)【答案】护理评估中,主观资料是指患者的主观感受和陈述,如疼痛、恶心等;客观资料是指可以测量的数据,如体温、血压等主观资料和客观资料的区别在于来源不同,主观资料来源于患者,客观资料来源于仪器或他人观察两者都是护理评估的重要组成部分,应结合分析
2.分析静脉输液时,无菌技术操作的重要性(10分)【答案】静脉输液时,无菌技术操作的重要性在于防止感染无菌技术操作可以减少感染的风险,保护患者的安全无菌技术操作包括洗手、消毒瓶口、戴无菌手套和无菌容器等
七、综合应用题(每题25分,共25分)
1.某患者因车祸入院,诊断为脑外伤,生命体征不稳定,需要静脉输液和监护请制定护理计划(25分)【答案】护理计划
1.评估患者情况监测生命体征,了解患者意识状态,检查受伤部位
2.制定护理目标维持生命体征稳定,预防感染,促进康复
3.实施护理措施-静脉输液选择粗直、弹性好、血流丰富的血管,进行无菌操作,监测输液速度和输液量-监护密切监测生命体征,观察患者意识状态,记录护理情况-预防感染保持伤口清洁干燥,按时使用抗生素-健康教育向患者及家属讲解疾病知识和护理要点
4.评价护理效果监测生命体征变化,观察患者意识状态,评估护理措施的效果标准答案
一、单选题
1.B
2.C
3.D
4.B
5.A
6.D
7.C
8.B
9.D
10.D
二、多选题
1.A、B、C、D、E
2.A、B、C、D
3.A、B、C、D、E
4.A、B、C、D、E
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.了解患者情况;制定护理计划
2.粗直;弹性好;血流丰富
3.注射过快;注射过深
4.子宫收缩乏力
5.及时;准确;完整
四、判断题
1.(√)
2.(×)
3.(√)
4.(×)
5.(√)
五、简答题
1.护理评估的目的是为了了解患者情况,制定护理计划,实施护理措施,评价护理效果
2.静脉输液时,应选择粗直、弹性好、血流丰富的血管,避免选择过细、过硬或弯曲的血管
3.产后出血的预防措施包括加强子宫收缩、及时处理胎盘残留、预防感染、监测生命体征和加强产后护理
六、分析题
1.护理评估中,主观资料是指患者的主观感受和陈述,如疼痛、恶心等;客观资料是指可以测量的数据,如体温、血压等主观资料和客观资料的区别在于来源不同,主观资料来源于患者,客观资料来源于仪器或他人观察两者都是护理评估的重要组成部分,应结合分析
2.静脉输液时,无菌技术操作的重要性在于防止感染无菌技术操作可以减少感染的风险,保护患者的安全无菌技术操作包括洗手、消毒瓶口、戴无菌手套和无菌容器等
七、综合应用题
1.护理计划-评估患者情况监测生命体征,了解患者意识状态,检查受伤部位-制定护理目标维持生命体征稳定,预防感染,促进康复-实施护理措施-静脉输液选择粗直、弹性好、血流丰富的血管,进行无菌操作,监测输液速度和输液量-监护密切监测生命体征,观察患者意识状态,记录护理情况-预防感染保持伤口清洁干燥,按时使用抗生素-健康教育向患者及家属讲解疾病知识和护理要点-评价护理效果监测生命体征变化,观察患者意识状态,评估护理措施的效果。
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