检伤分类综合试题及详尽答案解析

检伤分类综合试题及详尽答案解析

一、单选题

1.在灾害现场检伤分类中，使用伤情优先原则时，最优先处理的是（）（2分）A.意识清醒但腿部骨折者B.呼吸停止者C.轻度擦伤者D.腹痛者【答案】B【解析】呼吸停止是危及生命的状况，按照伤情优先原则应最先处理

2.以下哪种检伤分类标识颜色代表重伤？（）（2分）A.红色B.黄色C.绿色D.黑色【答案】A【解析】国际通用的检伤分类标识中，红色代表重伤或危急伤员

3.检伤分类中START方法的首字母分别代表什么？（）（2分）A.扫描Scan、呼吸Signal、伤情Sign、止血ThrottleB.扫描Scan、止血Signal、伤情Sign、运输TransportC.扫描Scan、呼吸Signal、止血Stop、运输TransportD.扫描Scan、信号Signal、测试Test、运输Transport【答案】C【解析】START方法依次代表扫描Scan、呼吸Signal、止血Stop、运输Transport

4.在批量伤员处理中，对于意识丧失但有呼吸的伤员应优先进行（）（2分）A.清创缝合B.心肺复苏C.包扎止血D.骨折固定【答案】B【解析】意识丧失但呼吸存在属于濒死状态，应立即进行心肺复苏

5.检伤分类中轻伤伤员的处理原则是（）（2分）A.立即转运至医院B.现场包扎处理后转运C.观察等待D.仅做简单处理【答案】C【解析】轻伤伤员生命体征稳定，可进行观察等待，减少医疗资源占用

6.以下哪项不属于检伤分类的五大生命体征？（）（2分）A.意识B.呼吸C.脉搏D.瞳孔E.体温【答案】E【解析】五大生命体征包括意识、呼吸、脉搏、血色、体温

7.在地震灾害现场，发现伤员有开放性气胸时，首要的现场急救措施是（）（2分）A.立即输液B.口对口呼吸C.用无菌敷料封盖伤口D.固定颈椎【答案】C【解析】开放性气胸需立即用无菌敷料封盖伤口，转为闭合性气胸后处理

8.检伤分类中次重伤伤员的转运时间是（）（2分）A.立即转运B.15分钟内C.30分钟内D.1小时内【答案】D【解析】次重伤伤员病情可能进展，应在1小时内转运至医院

9.在检伤分类过程中，以下哪项是评估伤员意识水平的快速方法？（）（2分）A.检查瞳孔反应B.询问伤员感觉C.观察伤员呼吸D.测量体温【答案】C【解析】观察伤员呼吸是最快速评估意识的方法之一

10.检伤分类中红色伤员的预计死亡风险是（）（2分）A.5%以下B.5%-20%C.21%-50%D.50%以上【答案】D【解析】红色伤员属于危急伤员，预计死亡风险超过50%

二、多选题（每题4分，共20分）

1.检伤分类中START方法的步骤包括哪些？（）A.快速扫描伤员B.检查呼吸信号C.止血处理D.评估伤情E.决定转运方式【答案】A、B、C、D、E【解析】START方法包括扫描伤员、检查呼吸、止血、评估伤情和决定转运五个步骤

2.以下哪些情况需要立即进行检伤分类？（）A.地震灾害现场B.交通事故现场C.群体踩踏事件D.建筑物倒塌现场E.日常门诊【答案】A、B、C、D【解析】检伤分类主要用于批量伤员处理场合，如灾害现场

3.检伤分类中黄色伤员的处理原则包括哪些？（）A.密切观察B.必要时进行干预C.优先转运D.等待观察E.做好记录【答案】A、B、D、E【解析】黄色伤员属于可能恶化伤员，需密切观察但非优先转运

4.以下哪些属于检伤分类的评估内容？（）A.生命体征B.受伤部位C.致伤原因D.伤情严重程度E.年龄因素【答案】A、B、C、D【解析】检伤分类主要评估生命体征、受伤部位、致伤原因和伤情严重程度

5.检伤分类中常用的标识方法有哪些？（）A.颜色标识B.数字标识C.字母标识D.身体部位标识E.口头标识【答案】A、B、C【解析】常用的检伤分类标识方法包括颜色（红黄绿黑）、数字（1-5分）和字母（ABCDE）

三、填空题

1.检伤分类中，红色伤员代表______伤员，黄色伤员代表______伤员，绿色伤员代表______伤员（8分）【答案】危急；可能恶化；轻伤

2.在批量伤员处理中，检伤分类的目的是快速识别伤员并合理分配______、______和______资源（8分）【答案】医疗；人力；设备

3.检伤分类中START方法的第一步扫描是指用______秒钟快速观察所有伤员（4分）【答案】

304.开放性气胸的现场急救方法是使用______进行______（4分）【答案】无菌敷料；封盖

5.检伤分类中，瞳孔散大、对光反射消失通常提示______（4分）【答案】脑损伤

四、判断题

1.检伤分类中，所有伤员都需要进行详细的生命体征评估（）（2分）【答案】（×）【解析】检伤分类强调快速评估，而非详细检查

2.检伤分类中，黑色伤员是指已经死亡或接近死亡的伤员（）（2分）【答案】（√）【解析】黑色伤员代表死亡或濒死状态，无需进一步救治

3.检伤分类中，所有黄色伤员都需要立即进行转运（）（2分）【答案】（×）【解析】黄色伤员需密切观察，不一定立即转运

4.检伤分类只适用于灾害现场，不适用于日常医疗急救（）（2分）【答案】（×）【解析】检伤分类也适用于批量伤员处理的日常急救场景

5.检伤分类中，伤员的年龄因素不属于评估内容（）（2分）【答案】（×）【解析】年龄是评估伤员救治优先级的因素之

一五、简答题

1.简述检伤分类中START方法的步骤及其要点（10分）【答案】START方法是快速检伤分类的简化流程

（1）扫描（Scan）用30秒快速观察所有伤员，识别危急伤员要点快速扫视，识别明显危急伤员

（2）呼吸（Signal）检查伤员呼吸是否正常要点观察胸廓起伏，呼吸频率和深度

（3）止血（Stop）检查有无严重出血并实施止血要点按压出血部位，使用止血带（若必要）

（4）评估（Sign）快速评估伤员意识状态要点轻拍伤员，呼唤反应，检查瞳孔

（5）运输（Transport）决定伤员转运优先级要点红色优先，黄色观察，绿色最后

2.简述检伤分类中颜色标识法的具体含义（5分）【答案】检伤分类颜色标识法

（1）红色危急伤员（危及生命，需立即救治转运）

（2）黄色可能恶化伤员（生命体征不稳定，需观察）

（3）绿色轻伤员（生命体征稳定，可观察等待）

（4）黑色死亡或濒死伤员（无需救治，标记后继续处理其他伤员）

3.简述检伤分类中评估伤员意识的方法（5分）【答案】评估伤员意识的方法

（1）呼之反应轻拍伤员并呼唤其姓名，观察反应

（2）疼痛刺激按压伤员痛觉敏感部位（如人中），观察反应

（3）瞳孔检查观察瞳孔大小、对光反应

（4）运动检查检查伤员肢体活动能力

（5）呼吸观察评估呼吸频率、深度和节律

六、分析题

1.某地震灾害现场有30名伤员，请设计一个检伤分类流程并说明如何合理分配医疗资源（15分）【答案】检伤分类流程设计

（1）准备阶段-设置检伤分类点，准备颜色标识牌和记录表-培训检伤人员掌握START方法-确保急救药品和设备到位

（2）实施阶段

①扫描伤员用30秒快速观察所有伤员，标记危急伤员

②实施START流程-呼吸检查发现3名无呼吸伤员（红色）-止血处理发现5名严重出血伤员（红色）-意识评估发现7名无反应伤员（红色）-综合评估标记8名可能恶化伤员（黄色）-确定轻伤标记7名生命体征稳定的伤员（绿色）

（3）资源分配-红色伤员（15名）立即由2组急救人员处理，优先使用救护车转运-黄色伤员（8名）安排2名医护人员观察，必要时介入-绿色伤员（7名）由1名医护人员简单处理后等待转运

（4）后续管理-建立转运登记系统-持续监控伤员情况-调整资源分配资源分配依据-优先救治红色伤员（约50%医疗资源）-黄色伤员需动态评估（30%医疗资源）-绿色伤员按需处理（20%医疗资源）

七、综合应用题假设你是一名灾害现场急救指挥员，发现某建筑物倒塌现场有20名伤员，其中5名有严重出血，3名呼吸停止，2名意识丧失但有呼吸，其余10名轻伤请制定一个完整的检伤分类和救治转运方案（25分）【答案】检伤分类和救治转运方案

一、现场评估

1.伤员统计-红色伤员（8名）5名严重出血+3名呼吸停止-黄色伤员（2名）2名意识丧失但有呼吸-绿色伤员（10名）无生命危险

2.资源评估-急救人员4名医护人员-急救设备止血带4条、呼吸器2台、担架20个-转运车辆2辆救护车

二、检伤分类流程

1.设置分类点在安全区域设置检伤分类点和临时救治点

2.实施START方法

（1）扫描快速识别所有伤员，标记危急情况

（2）呼吸发现3名呼吸停止（红色），2名意识丧失但有呼吸（黄色）

（3）止血发现5名严重出血（红色）

（4）意识确认2名意识丧失伤员（黄色）

（5）分类-红色8名（5出血+3呼吸停止）-黄色2名（意识丧失但有呼吸）-绿色10名

三、救治转运方案

1.红色伤员（8名）-立即救治4名医护人员分成两组同时处理-止血5名出血伤员使用止血带并输液-呼吸复苏3名呼吸停止伤员立即CPR-转运由2辆救护车直接转运至医院

2.黄色伤员（2名）-观察治疗安排2名医护人员监测生命体征-准备转运保持呼吸道通畅，必要时插管

3.绿色伤员（10名）-简单处理清创、包扎、固定-观察等待安排1名医护人员观察-按需转运预留担架和医护人员

四、资源动态调整-根据救治进展调整医护人员分配-备用急救设备随时待命-与后方医院保持通讯

五、安全注意事项-设置警戒线，防止二次伤害-确保转运通道畅通-记录所有伤员信息

六、记录管理-建立伤员登记本，记录分类、救治措施和转运信息-每小时汇总一次情况本方案通过快速分类和合理分配资源，能在有限条件下最大程度提高救治效率，减少死亡率和伤残率。