检验科血凝专项试题及答案汇总

检验科血凝专项试题及答案汇总

一、单选题（每题2分，共20分）

1.血凝仪检测时，常用的抗凝剂是（）（2分）A.草酸钾B.氯化钙C.酚酞D.乙二胺四乙酸【答案】D【解析】血凝仪检测时，常用的抗凝剂是乙二胺四乙酸（EDTA）

2.PT检测的主要指标是（）（2分）A.凝血酶原时间B.凝血酶时间C.血浆复钙时间D.血栓烷A2生成时间【答案】A【解析】PT检测的主要指标是凝血酶原时间

3.APTT检测的主要指标是（）（2分）A.凝血酶原时间B.血浆复钙时间C.凝血酶时间D.血栓烷A2生成时间【答案】B【解析】APTT检测的主要指标是血浆复钙时间

4.血栓弹力图（TEG）检测的主要指标不包括（）（2分）A.R时间B.K时间C.MA值D.血小板聚集率【答案】D【解析】血栓弹力图（TEG）检测的主要指标包括R时间、K时间、MA值和角度（α）

5.D-二聚体检测主要用于（）（2分）A.血友病B.弥散性血管内凝血C.血小板减少症D.凝血酶原缺乏症【答案】B【解析】D-二聚体检测主要用于弥散性血管内凝血

6.血气分析中，pH值正常范围是（）（2分）A.

7.35-

7.45B.

6.85-

7.35C.

7.45-

7.55D.

7.55-

8.00【答案】A【解析】血气分析中，pH值正常范围是

7.35-

7.

457.血气分析中，PaO2正常范围是（）（2分）A.80-100mmHgB.60-80mmHgC.100-120mmHgD.120-140mmHg【答案】A【解析】血气分析中，PaO2正常范围是80-100mmHg

8.血气分析中，PaCO2正常范围是（）（2分）A.35-45mmHgB.45-55mmHgC.30-40mmHgD.40-50mmHg【答案】A【解析】血气分析中，PaCO2正常范围是35-45mmHg

9.血气分析中，HCO3-正常范围是（）（2分）A.22-26mmol/LB.18-22mmol/LC.24-28mmol/LD.20-24mmol/L【答案】A【解析】血气分析中，HCO3-正常范围是22-26mmol/L

10.血气分析中，BE正常范围是（）（2分）A.-2-2mmol/LB.-3-3mmol/LC.-1-1mmol/LD.-4-4mmol/L【答案】A【解析】血气分析中，BE正常范围是-2-2mmol/L

二、多选题（每题4分，共20分）

1.血凝仪检测时，常用的抗凝剂包括（）（4分）A.乙二胺四乙酸（EDTA）B.氯化钙C.酚酞D.乙酸钠【答案】A、B、D【解析】血凝仪检测时，常用的抗凝剂包括乙二胺四乙酸（EDTA）、氯化钙和乙酸钠

2.PT检测的干扰因素包括（）（4分）A.血液标本溶血B.血液标本凝固C.试剂质量问题D.仪器校准不当【答案】A、C、D【解析】PT检测的干扰因素包括血液标本溶血、试剂质量和仪器校准不当

3.APTT检测的干扰因素包括（）（4分）A.血液标本溶血B.血液标本凝固C.试剂质量问题D.仪器校准不当【答案】C、D【解析】APTT检测的干扰因素包括试剂质量和仪器校准不当

4.血栓弹力图（TEG）检测的主要指标包括（）（4分）A.R时间B.K时间C.MA值D.血小板聚集率【答案】A、B、C【解析】血栓弹力图（TEG）检测的主要指标包括R时间、K时间和MA值

5.血气分析中，酸碱平衡紊乱的类型包括（）（4分）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒【答案】A、B、C、D【解析】血气分析中，酸碱平衡紊乱的类型包括代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒

三、填空题（每题4分，共20分）

1.血凝仪检测时，常用的抗凝剂是______、______和______（4分）【答案】乙二胺四乙酸（EDTA）、草酸钾、柠檬酸钠

2.PT检测的主要指标是______，APTT检测的主要指标是______（4分）【答案】凝血酶原时间，血浆复钙时间

3.血栓弹力图（TEG）检测的主要指标包括______、______和______（4分）【答案】R时间，K时间，MA值

4.血气分析中，pH值正常范围是______，PaO2正常范围是______（4分）【答案】

7.35-

7.45，80-100mmHg

四、判断题（每题2分，共10分）

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）（2分）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小

2.血凝仪检测时，常用的抗凝剂是草酸钾（）（2分）【答案】（×）【解析】血凝仪检测时，常用的抗凝剂是乙二胺四乙酸（EDTA）

3.PT检测的主要指标是血浆复钙时间（）（2分）【答案】（×）【解析】PT检测的主要指标是凝血酶原时间

4.APTT检测的主要指标是凝血酶原时间（）（2分）【答案】（×）【解析】APTT检测的主要指标是血浆复钙时间

5.血气分析中，pH值正常范围是

7.55-

8.00（）（2分）【答案】（×）【解析】血气分析中，pH值正常范围是

7.35-

7.45

五、简答题（每题5分，共10分）

1.简述PT检测的原理（5分）【答案】PT检测是利用凝血酶原在凝血因子作用下转变为凝血酶，再催化纤维蛋白原转变为纤维蛋白的时间通过测定从血浆加入组织因子启动凝血到形成纤维蛋白凝块所需的时间，反映外源性凝血系统的功能

2.简述血气分析中酸碱平衡紊乱的类型及其表现（5分）【答案】血气分析中，酸碱平衡紊乱的类型包括代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒代谢性酸中毒表现为HCO3-降低，PaCO2正常；代谢性碱中毒表现为HCO3-升高，PaCO2正常；呼吸性酸中毒表现为PaCO2升高，HCO3-正常；呼吸性碱中毒表现为PaCO2降低，HCO3-正常

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析PT检测结果延长可能的原因（10分）【答案】PT检测结果延长可能的原因包括

（1）凝血因子缺乏，如凝血酶原缺乏、纤维蛋白原缺乏等；

（2）抗凝物质增加，如肝素使用、狼疮抗凝物等；

（3）维生素K缺乏；

（4）原发性纤溶亢进；

（5）血液标本溶血或脂血

2.分析血气分析结果异常可能的原因（10分）【答案】血气分析结果异常可能的原因包括

（1）呼吸系统疾病，如肺炎、肺气肿等；

（2）循环系统疾病，如心力衰竭等；

（3）代谢性疾病，如糖尿病酮症酸中毒等；

（4）肾功能不全；

（5）中毒，如药物中毒、吸入性中毒等

七、综合应用题（每题25分，共25分）

1.患者男性，65岁，因呼吸困难入院，血气分析结果如下pH

7.20，PaO260mmHg，PaCO250mmHg，HCO3-20mmol/L请分析该患者的酸碱平衡状态，并提出可能的处理措施（25分）【答案】该患者的酸碱平衡状态为代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒分析如下

（1）pH

7.20，低于正常范围，提示存在酸中毒；

（2）PaCO250mmHg，高于正常范围，提示存在呼吸性酸中毒；

（3）HCO3-20mmol/L，低于正常范围，提示存在代谢性酸中毒可能的处理措施包括

（1）改善通气，增加CO2排出，纠正呼吸性酸中毒；

（2）纠正代谢性酸中毒，如补充碱剂、纠正脱水等；

（3）治疗原发病，如肺炎、心力衰竭等；

（4）监测血气分析结果，及时调整治疗方案

八、标准答案

一、单选题

1.D

2.A

3.B

4.D

5.B

6.A

7.A

8.A

9.A

10.A

二、多选题

1.A、B、D

2.A、C、D

3.C、D

4.A、B、C

5.A、B、C、D

三、填空题

1.乙二胺四乙酸（EDTA）、草酸钾、柠檬酸钠

2.凝血酶原时间，血浆复钙时间

3.R时间，K时间，MA值

4.

7.35-

7.45，80-100mmHg

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.PT检测是利用凝血酶原在凝血因子作用下转变为凝血酶，再催化纤维蛋白原转变为纤维蛋白的时间通过测定从血浆加入组织因子启动凝血到形成纤维蛋白凝块所需的时间，反映外源性凝血系统的功能

2.血气分析中，酸碱平衡紊乱的类型包括代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒代谢性酸中毒表现为HCO3-降低，PaCO2正常；代谢性碱中毒表现为HCO3-升高，PaCO2正常；呼吸性酸中毒表现为PaCO2升高，HCO3-正常；呼吸性碱中毒表现为PaCO2降低，HCO3-正常

六、分析题

1.PT检测结果延长可能的原因包括凝血因子缺乏、抗凝物质增加、维生素K缺乏、原发性纤溶亢进、血液标本溶血或脂血

2.血气分析结果异常可能的原因包括呼吸系统疾病、循环系统疾病、代谢性疾病、肾功能不全、中毒

七、综合应用题

1.该患者的酸碱平衡状态为代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒可能的处理措施包括改善通气、纠正代谢性酸中毒、治疗原发病、监测血气分析结果，及时调整治疗方案。