泌尿科护理综合试题及答案汇总

泌尿科护理综合试题及答案汇总

一、单选题

1.留置导尿管期间，患者出现尿频、尿急、尿痛，可能的原因是（）（1分）A.膀胱过度充盈B.尿道感染C.膀胱结石D.肾盂肾炎【答案】B【解析】尿道感染可引起尿路刺激症状，表现为尿频、尿急、尿痛

2.肾移植术后患者出现发热、腰痛、尿量减少，应警惕（）（1分）A.移植肾动脉栓塞B.急性排斥反应C.尿路感染D.肾周血肿【答案】B【解析】急性排斥反应典型表现为发热、移植肾区疼痛及尿量减少

3.尿路梗阻患者进行膀胱造瘘术，术后早期应重点观察（）（1分）A.造瘘口渗血情况B.膀胱压力变化C.尿液颜色及性质D.肾功能变化【答案】A【解析】术后早期应密切观察造瘘口渗血情况，确保造瘘管通畅

4.尿路结石患者行体外冲击波碎石术后，指导患者多饮水的主要目的是（）（1分）A.促进碎石排出B.减轻肾区疼痛C.预防感染D.缓解肾积水【答案】A【解析】多饮水可增加尿量，帮助细小结石随尿液排出

5.前列腺增生患者行经尿道前列腺切除术（TURP）后，出现烦躁不安、意识模糊，可能的原因是（）（1分）A.术后疼痛B.膀胱痉挛C.高钠血症（TURP综合征）D.尿路感染【答案】C【解析】TURP术后可能因大量灌洗液吸收导致高钠血症，表现为神经系统症状

6.泌尿系肿瘤患者术后进行膀胱灌注化疗，通常选择的灌注时间是（）（1分）A.晨起空腹时B.餐后2小时C.睡前D.膀胱充盈时【答案】D【解析】膀胱灌注化疗需在膀胱充盈时进行，确保药物与膀胱黏膜充分接触

7.肾盂造瘘管护理中，下列做法错误的是（）（1分）A.每日清洁造瘘口周围皮肤B.定期更换导尿管和集尿袋C.造瘘管位置固定用胶布粘贴D.观察尿液颜色及气味【答案】C【解析】造瘘管位置应使用专用固定装置，避免胶布粘贴导致皮肤损伤

8.尿失禁患者进行盆底肌锻炼，正确的方法是（）（1分）A.缓慢收缩肛门括约肌B.深呼吸配合腹部用力C.用力咳嗽增加腹压D.长时间憋尿锻炼膀胱【答案】A【解析】盆底肌锻炼应缓慢收缩肛门括约肌，每次持续5-10秒，重复10-15次

9.泌尿科患者进行导尿操作时，错误的做法是（）（1分）A.严格无菌操作B.润滑导尿管前端C.一次性使用无菌手套D.初次插入角度45度【答案】D【解析】初次插入导尿管应采用轻度仰卧位，插入角度15-30度，缓慢轻柔

10.泌尿系统感染患者药物治疗中，喹诺酮类药物的常见不良反应是（）（1分）A.皮疹B.肝功能损害C.听力下降D.胃肠道反应【答案】D【解析】喹诺酮类药物常见胃肠道反应，包括恶心、呕吐、腹泻等

二、多选题（每题4分，共20分）

1.泌尿科手术患者术前准备包括（）A.禁食水B.导尿排空膀胱C.皮肤准备D.心理疏导E.药物过敏试验【答案】A、B、C、D、E【解析】术前准备包括禁食水、导尿、皮肤准备、心理疏导及药物过敏试验

2.留置导尿管患者发生尿路感染的可能因素有（）A.无菌操作不严格B.饮水不足C.导尿管留置时间过长D.膀胱过度充盈E.会阴部清洁不彻底【答案】A、C、D、E【解析】尿路感染与无菌操作、留置时间、膀胱充盈及会阴清洁密切相关

3.肾移植术后护理措施包括（）A.监测生命体征B.观察尿量和尿液颜色C.预防感染D.合理用药E.心理支持【答案】A、B、C、D、E【解析】肾移植术后需全面监测，包括生命体征、尿量、感染预防、用药及心理支持

4.前列腺增生患者症状包括（）A.尿频B.尿急C.排尿困难D.尿失禁E.夜尿增多【答案】A、B、C、E【解析】前列腺增生典型症状为尿频、尿急、排尿困难及夜尿增多，尿失禁少见

5.泌尿科急腹症患者的护理要点有（）A.绝对卧床休息B.禁食水C.严密监测生命体征D.疼痛管理E.做好术前准备【答案】A、B、C、D、E【解析】急腹症患者需绝对卧床、禁食、监测生命体征、疼痛管理和术前准备

三、填空题

1.泌尿科患者行膀胱镜检查前需禁食水______小时，检查后______小时内避免剧烈活动（4分）【答案】6；

42.留置导尿管患者每日需用______消毒造瘘口周围皮肤，并观察尿液______及______（4分）【答案】碘伏；颜色；性质

3.肾移植术后患者应遵医嘱服用______和______，预防排斥反应（4分）【答案】免疫抑制剂；抗感染药物

4.前列腺增生患者进行盆底肌锻炼，每次持续收缩______秒，重复______次（4分）【答案】5-10；10-

155.泌尿系统感染患者使用喹诺酮类药物期间，应监测______和______（4分）【答案】肝功能；听力

四、判断题（每题2分，共10分）

1.留置导尿管患者出现尿色发红，可能提示泌尿系统感染（）（2分）【答案】（√）【解析】尿色发红可能是泌尿系统感染或出血的表现，需进一步检查确认

2.肾移植术后患者出现发热、寒战，应立即拆除移植肾（）（2分）【答案】（×）【解析】发热可能提示感染或排斥反应，应查明原因并采取相应治疗，不宜盲目拆除移植肾

3.前列腺增生患者行经尿道前列腺切除术（TURP）后，可立即下床活动（）（2分）【答案】（×）【解析】术后应卧床休息3-5天，防止出血及并发症

4.尿失禁患者进行盆底肌锻炼时，用力越大效果越好（）（2分）【答案】（×）【解析】盆底肌锻炼应适度，过度用力可能损伤肌肉

5.泌尿科患者使用抗生素时，无需关注药物不良反应（）（2分）【答案】（×）【解析】使用抗生素需密切监测肝肾功能及过敏反应等不良反应

五、简答题（每题4分，共20分）

1.简述留置导尿管患者的护理要点【答案】留置导尿管患者的护理要点包括

（1）保持无菌严格无菌操作，定期更换导尿管和集尿袋；

（2）观察尿液监测尿液颜色、性质及尿量；

（3）预防感染保持会阴部清洁干燥，每日清洁造瘘口；

（4）膀胱功能训练定时放尿，鼓励患者多饮水；

（5）健康教育指导患者自我护理及识别异常情况

2.简述肾移植术后患者的护理措施【答案】肾移植术后患者的护理措施包括

（1）生命体征监测密切监测体温、血压、心率及尿量；

（2）药物管理遵医嘱服用免疫抑制剂和抗感染药物；

（3）预防感染保持伤口清洁，预防呼吸道及泌尿系统感染；

（4）饮食指导保证蛋白质及维生素摄入，限制钠盐；

（5）心理支持关注患者心理状态，提供心理疏导

3.简述前列腺增生患者进行盆底肌锻炼的方法【答案】前列腺增生患者进行盆底肌锻炼的方法如下

（1）放松身体平躺或坐位，放松全身肌肉；

（2）收缩肌肉缓慢收缩肛门括约肌和尿道括约肌，持续5-10秒；

（3）放松肌肉缓慢放松，持续5-10秒；

（4）重复练习每天3-5次，每次10-15组；

（5）注意事项避免憋尿锻炼，循序渐进增加强度

六、分析题（每题10分，共20分）

1.某患者因尿路感染入院，表现为尿频、尿急、尿痛，尿检白细胞计数升高分析其护理要点及健康教育内容【答案】护理要点

（1）病情观察监测体温、尿常规及肾功能；

（2）药物治疗遵医嘱使用抗生素，观察疗效及不良反应；

（3）尿道护理保持会阴部清洁，每日用碘伏消毒尿道口；

（4）多饮水鼓励患者每日饮水2000-3000ml，促进细菌排出；

（5）休息与活动卧床休息，避免剧烈活动及长时间憋尿健康教育内容

（1）个人卫生每日清洗会阴部，避免交叉感染；

（2）饮水习惯养成定时排尿习惯，避免憋尿；

（3）性生活指导性生活前后注意清洁，避免感染；

（4）药物依从性按时服药，完成疗程；

（5）异常情况出现发热或尿痛加重及时就医

2.某患者因前列腺增生行经尿道前列腺切除术（TURP）术后，出现烦躁不安、意识模糊分析可能的原因及处理措施【答案】可能原因

（1）高钠血症（TURP综合征）大量灌洗液吸收导致血钠升高；

（2）脑部供血不足麻醉影响或体位改变导致脑部缺氧；

（3）尿路梗阻术后血肿或痉挛导致尿流不畅；

（4）药物影响麻醉药物或止痛药副作用处理措施

（1）立即通知医生密切监测电解质及肾功能；

（2）降低灌洗液减少灌洗液使用，必要时利尿；

（3）体位调整抬高头部，改善脑部供血；

（4）解除梗阻必要时行导尿或手术止血；

（5）药物治疗纠正电解质紊乱，使用脱水药物

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者因肾结石行体外冲击波碎石术后，出现腰痛、尿频、尿急，尿检红细胞计数升高设计一套护理方案，包括病情观察、药物治疗、生活指导及健康教育【答案】护理方案

（1）病情观察-密切监测体温、尿量及尿液颜色；-观察腰痛程度及部位，记录疼痛性质；-定期复查尿常规及肾功能

（2）药物治疗-遵医嘱使用止痛药，如布洛芬或曲马多；-使用抗生素预防感染，如左氧氟沙星；-使用α-受体阻滞剂，如坦索罗辛，缓解膀胱痉挛

（3）生活指导-多饮水每日饮水3000ml以上，促进结石排出；-饮食调整避免高草酸食物，如菠菜、巧克力；-休息与活动卧床休息，避免剧烈活动，防止碎石移位

（4）健康教育-个人卫生每日清洗会阴部，避免感染；-排尿习惯定时排尿，避免憋尿；-运动指导适当运动，如慢跑，促进结石排出；-定期复查术后3个月、6个月及1年复查，监测结石排出情况

2.某患者因前列腺增生行经尿道前列腺切除术（TURP）术后，出现尿失禁设计一套护理方案，包括评估、干预措施、康复训练及健康教育【答案】护理方案

（1）评估-评估尿失禁程度记录失禁频率及严重程度；-了解患者生活习惯如饮水习惯、排便情况；-检查尿道及会阴部排除感染或血肿

（2）干预措施-保持会阴部清洁每日用温水清洗，避免刺激；-使用防渗垫必要时使用防渗垫，防止尿液浸湿；-导尿处理若膀胱过度充盈，及时导尿

（3）康复训练-盆底肌锻炼每日进行凯格尔运动，每次10-15组；-生物反馈治疗必要时行生物反馈治疗，增强盆底肌控制力；-排尿训练定时排尿，避免膀胱过度充盈

（4）健康教育-饮水指导避免大量饮水，睡前2小时减少饮水；-性生活指导避免剧烈运动，性生活前后注意清洁；-心理支持关注患者心理状态，提供心理疏导；-定期复查术后1个月、3个月及6个月复查，评估康复情况---标准答案汇总

一、单选题

1.B

2.B

3.A

4.A

5.C

6.D

7.C

8.A

9.D

10.D

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.6；

42.碘伏；颜色；性质

3.免疫抑制剂；抗感染药物

4.5-10；10-

155.肝功能；听力

四、判断题

1.（√）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.见答案

2.见答案

3.见答案

六、分析题

1.见答案

2.见答案

七、综合应用题

1.见答案

2.见答案。