用电安全知识课件医院

医院用电安全知识培训课件第一章用电安全基础知识电的基本常识电的组成与特性常见电气设备电是由正负电荷的移动形成的能量形式电流是电荷的定向流动，电压照明设备提供医疗环境照明•是推动电流流动的压力，而电阻则是阻碍电流流动的因素这三者之医疗仪器监护仪、呼吸机等生命支持设备•间遵循欧姆定律电压电流电阻=×空调系统维持恒温恒湿环境•理解这些基本概念，有助于我们更好地认识电气设备的工作原理，从而消毒设备高压灭菌器等•避免不当操作导致的安全事故用电安全的重要性8000+30%100%年度触电事故医院事故占比可预防率全国每年触电事故致死人数超过8000人医疗机构用电事故占公共场所事故的30%绝大多数用电事故可通过规范操作预防案例警示某三甲医院触电事故年某医院手术室因电气设备漏电保护装置失效，导致手术中发生触电事故，手术被迫中断，患者险些危及生命事故调查发现，漏电保2019护器已损坏三个月未更换，暴露出设备维护管理的严重漏洞医院用电的特殊性关键科室高依赖设备要求严格多重供电保障手术室、ICU、CCU等科室对电力供应的可医疗设备对电源质量要求苛刻，电压波动、医院采用双电源供电系统，配备UPS不间断靠性要求极高，任何断电都可能危及患者生谐波干扰都可能导致设备故障或数据错误，电源和备用发电机，确保关键设备在任何情命这些区域需要不间断电源保障影响诊疗准确性况下都能正常运行医院手术室电气系统第二章医院用电安全风险与防护措施常见用电安全隐患123私拉乱接电线设备老化与绝缘破损超负荷用电未经批准私自改接电路、使用不合格插线电线电缆使用年限超期、绝缘层老化开裂、同一回路连接过多设备，超过线路设计负板，容易造成线路过载、接触不良引发火设备外壳破损，都会导致漏电风险增加定荷，导致线路发热甚至引发火灾特别是在灾医院严禁任何非电工人员私自接线期检查更换是预防的关键用电高峰期更需注意使用劣质插线板电线绝缘层脱落配电箱持续过热•••多个大功率设备共用插座插座松动接触不良电线表面温度异常•••临时线路长期使用设备外壳出现裂纹••医院重点防护区域手术室重症监护室血液透析室采用IT隔离电源系统，防止漏电流对患者造成伤生命支持设备密集，必须采用医疗级专用插座，透析设备对电源质量要求高，需严格接地保护，害配置绝缘监测装置，实时监控电源系统绝缘配备不间断电源（UPS），确保设备持续运行防止患者在治疗过程中发生微电击伤害状态安全防护技术措施防雷保护防静电措施接地保护安装避雷针、防雷器，建立完善的防雷接地系手术室、洁净室等区域铺设防静电地板，医护统，保护精密医疗设备免受雷击损坏人员穿着防静电服装，避免静电干扰设备或引燃麻醉气体医院供配电系统设计要点0102负荷分级管理双电源配置根据用电设备的重要程度，将医院负荷分为一级（生命支持设备）、二级（重要医院应从两个独立的电源点取得供电，当一路电源故障时，另一路电源能自动投医疗设备）、三级（一般设备）三个等级，实施差异化供电保障入，保证不间断供电0304自动切换装置备用发电机安装自动转换开关（ATS），在主电源故障时

0.5秒内自动切换至备用电源，确配置柴油发电机组作为第三级备用电源,在双路市电全部故障时15秒内启动供电,保关键设备无缝供电保障医院基本运行智能监控与保护系统电气火灾监控漏电保护装置安装电气火灾监控系统，实时监测线路的剩余电流、温度等参数，发现异常立即报警，将火灾隐患消灭在萌芽状态系统可监测多达数百个点位，实现24小时不间断监控医院用电安全管理制度人员资质管理非电工人员严禁拆装、维修任何电气设备所有电气作业必须由持证电工执行，严格遵守谁主管、谁负责的原则1•电工必须持有效特种作业操作证•定期参加安全培训和考核•建立电气作业审批制度巡检维护制度建立日常巡检、定期维护和专项检查相结合的三级检查制度电工每日巡检重点区域，每月全面检查配电设施，每季度进行专项安全检查2•日巡检手术室、ICU等关键区域•月检查配电室、配电箱、电缆线路•季度检防雷、接地系统专项测试安全标识制度3在配电室、配电箱等电气设施周围设置明显的安全警示标识，划定安全警戒区域，禁止无关人员靠近所有电气设备标注额定参数和操作说明隐患报告制度配电室安全管理配电室是医院电力系统的心脏，必须实行严格的安全管理图中展示了标准化的配电室布局配电柜整齐排列，地面划定安全距离标识，墙面张贴操作规程和安全警示标志，配备完善的消防器材和个人防护装备配电室实行小时值班制度，严格执行五防24（防火、防水、防雷、防小动物、防盗）措施，确保供电系统安全稳定运行第三章用电安全操作规范规范操作是预防事故的根本本章将详细讲解电器设备的正确使用方法、维护检查要点以及防火防触电的具体措施，让安全操作成为每个人的自觉行动正确使用电器设备插拔插头的正确方法插入时握住插头塑料部分，垂直用力插入插座，确保插入到位，接触良好拔出时握住插头而非电线，垂直拔出，避免斜拉扯动造成接头松动禁止操作切勿用力拉拽电线拔插头，防止电线与插头连接处断裂湿手禁止操作使用三芯插头选用合格插座人体湿润时电阻降低，触电风险大增操作任何三芯插头的第三根线是保护接地线，当设备漏电使用带有3C认证的插座和插线板,确保额定功率满电器前必须保持手部干燥，浴室、洗手间等潮湿时可将电流引入大地，保护人身安全绝不能将足设备需求避免使用老旧、松动或破损的插座,环境使用电器需格外谨慎三芯插头改为两芯使用发现问题及时更换电气设备维护与检查及时报修电线破损熔断器规格匹配定期测试漏电保护123发现电线绝缘层破损、老化、裸露插座熔断器（保险丝）是过载保护装置其规每月应按压漏电保护器上的测试按钮,,,松动、外壳破裂,设备外壳带电等情况,应格必须与线路额定电流匹配严禁使用检查其动作是否灵敏可靠如按下测试立即停止使用悬挂警示标识并报告设备铜丝、铁丝代替熔断器也不能使用额定按钮后保护器不跳闸说明已失效必须立,,,,,科或后勤部门维修切勿带故障使用,更电流过大的熔断器,否则失去保护作用,可即更换漏电保护器是防触电的最后一不可自行修理能引发火灾道防线,其可靠性至关重要设备日常检查要点检查电源线是否完好有无破损、老化•,检查插头插座接触是否良好有无松动、发热•,检查设备外壳是否完整有无裂纹、变形•,检查接地线连接是否牢固可靠•检查设备运行时有无异常声音、气味、温升•防火防触电措施电气火灾的预防灭火器材的选择定期检查及时发现并消除线路老化、接触不良等火灾隐患严禁用水扑灭电气火灾!水是导电的,用水灭火可能导致触电或使火势扩大合理布线避免电线穿越可燃材料保持电气设备通风散热,控制负荷不超负荷用电避免线路过热引发火灾,正确选择:规范操作禁止私拉乱接使用合格的电气产品,二氧化碳灭火器首选不导电不留残留物-,,离开断电长时间离开应切断非必需设备电源干粉灭火器有效但会留下粉末残留-,气体灭火系统配电室等重要场所专用-灭火前务必先切断电源在确保安全的前提下迅速切断电源后再灭火!,触电急救基本原则发现有人触电施救者必须保持冷静按照正确步骤施救切不可盲目接触触电者避免施救者也遭受电击,,,,触电急救流程第二步使触电者脱离电源第一步切断电源在确保自身安全的前提下,将触电者转移到安全地点如在高处触电,要防止立即切断电源开关或拔掉插头如无法快速断电,使用干燥的木棒、塑料棒触电者脱离电源后摔伤,必要时在下方设置缓冲垫等绝缘物体将电线挑开,或用干燥的绳索将触电者拉离电源切记:施救者绝不可直接接触触电者身体!第四步拨打急救电话第三步现场急救立即拨打医院急救电话或120,说明触电地点、伤者情况,同时继续实施急救迅速判断触电者意识和呼吸如无意识、无呼吸或呼吸微弱,立即实施心肺措施即使触电者恢复意识,也必须送医检查,防止内部损伤复苏术CPR:胸外按压30次+人工呼吸2次,持续进行直到急救人员到达黄金抢救时间:触电后4-6分钟内开始心肺复苏,存活率可达50%以上;超过10分钟,存活率骤降至10%以下时间就是生命,每一秒都至关重要!心肺复苏术操作要点CPR胸外按压人工呼吸按压与呼吸比例•按压位置:胸骨下半部•清除口腔异物•标准比例:30:2•按压深度:5-6厘米•仰头抬颏打开气道•每30次按压后按压频率捏鼻吹气秒进行次人工呼吸•:100-120•1•2次分/观察胸廓起伏持续循环直到恢复••手臂保持垂直用体•,重施压第四章医院停电应急处理停电应急是医院安全管理的重中之重完善的应急预案和熟练的处置能力能够最大限度,地降低停电对患者安全和医疗服务的影响停电对医院的影响生命支持设备断电风险呼吸机、监护仪、输液泵等生命支持设备一旦断电,可能直接危及患者生命重症监护室、新生儿病房的患者对这些设备完全依赖,断电后果不堪设想•呼吸机停止工作导致患者窒息•监护仪断电无法监测生命体征•输液泵停止影响药物持续给药手术中断与患者风险手术过程中突然停电,无影灯熄灭,手术无法继续,患者长时间暴露在无菌环境外,感染风险急剧上升麻醉机停止工作更可能危及患者生命医疗服务全面中断门诊挂号、收费系统瘫痪,检查检验设备停机,电梯停运,患者无法正常就医电子病历系统无法访问,影响诊疗决策和医患沟通药品和血液储存威胁药品冷藏柜、血液冰箱断电后,温度迅速上升,可能导致药品变质、血液报废,造成医疗资源浪费和患者用药安全隐患医院停电应急预案要点双电源自动切换不间断电源UPS医院配备两路独立电源当一路故障时自动转换开关在秒内为关键设备配置在市电中断瞬间由蓄电池供电保障设备连续运,,ATS

0.5UPS,,将负荷切换至备用电源实现无缝供电患者和医护人员几乎感觉不到行可支撑分钟至小时为启动备用发电机争取时间,,UPS302,停电保障对象生命支持设备、服务器、监控系统:适用场景单路电源故障:备用发电机启动应急照明系统当双路市电全部故障时柴油发电机在秒内自动启动并带载恢复全楼梯间、走廊、出口标识配备应急照明灯在停电时自动点亮确保人,15,,,院供电发电机应定期试运行确保关键时刻能够可靠启动员疏散通道明亮手术室配备应急照明电源保障手术继续进行,,燃油储备至少满足小时连续运行照明时间不低于分钟:72:90临床科室应急处置措施手术室应急预案手术进行中突然停电:•立即启动应急照明和手术灯备用电源•麻醉师迅速切换为手动通气,维持患者呼吸1•巡回护士清点器械,评估手术是否可以继续•主刀医生根据手术进展决定是暂停还是加快完成•保持手术区域无菌,等待恢复供电或转移患者所有手术室必须配备手动呼吸囊、应急照明灯等应急物资重症监护室应急处置确保生命支持设备持续运行:•UPS自动接管供电,呼吸机、监护仪继续工作2•医护人员立即到岗,逐一检查患者生命体征•准备手动呼吸囊,随时准备手动通气•优先保障病情最危重患者的设备供电•加强巡视,密切观察患者病情变化患者情绪安抚突然停电易引起患者恐慌,医护人员应:•保持镇定,用平和语气告知患者这是正常应急切换3•解释医院有完善的备用电源系统,患者安全有保障•增加巡视频次,及时回应患者呼叫•对老年患者、儿童加强安抚和看护电梯停运应急救援乘客被困电梯内的处置:•通过对讲系统安抚被困人员,告知正在救援4•立即通知电梯维保单位和消防部门•切勿强行扒门,等待专业人员救援•如有患者被困,优先安排医护人员到场•恢复供电后,对所有电梯进行安全检查后再投入使用后勤与安全保障职责电工班应急职责安保部门职责快速响应接到停电报告后分钟内到达配电室查明停电原因和范围秩序维护加强门诊大厅、住院部等人员密集区域的巡逻维持秩序防止:5,:,,混乱故障排查迅速检查主要供电线路、配电设备判断是内部故障还是外部原:,因交通疏导:协调地下车库出入,引导车辆有序通行临时供电如内部故障立即启动备用线路或发电机如外部原因协调供电防范险情重点监控配电室、药品库、财务室等重要部位防止趁乱盗窃:,;,:,公司抢修设备巡检恢复供电后全面检查各配电设备运行状况确保安全可靠协助疏散必要时配合医护人员疏散患者和家属:,,:记录报告详细记录停电时间、原因、处置过程和恢复时间总结经验教训:,信息通报机制建立多层级、多渠道的信息通报体系:总值班室统一协调指挥•通过对讲机、电话、微信群实时通报停电范围和预计恢复时间•必要时启动院内广播系统•及时向上级主管部门报告重大停电事件•定期培训与演练每季度每年全员停电应急培训实战演练•学习应急预案内容•真实切断指定区域电源•明确各岗位职责分工•检验应急响应速度•掌握应急设备操作方法•测试备用电源性能•了解患者安抚技巧•全流程实操验证123每半年桌面推演•模拟不同停电场景•各部门汇报应对措施•专家点评指出不足•完善预案薄弱环节医护人员必备应急技能手动通气技术应急照明使用熟练使用简易呼吸器呼吸囊,在呼吸机断电时为患者提供人工通气,维持氧合知晓应急灯、手电筒存放位置,能够快速取用并正确操作,保证基本照明紧急救护能力应急沟通协调掌握心肺复苏、气道管理等基本急救技能,在极端情况下挽救患者生命清楚应急通讯方式,能够及时上报下达信息,与其他科室和部门有效协作应急物资定期检查每月检查以下应急物资的数量和有效性,确保关键时刻能够立即投入使用:•应急照明灯具及备用电池•对讲机及充电器•手电筒、充电式照明设备•应急药品和抢救设备•简易呼吸器呼吸囊•发电机燃油储备•手动血压计、听诊器•UPS蓄电池状态停电应急演练场景图为医院组织的停电应急实战演练现场演练模拟了夜间突发全院停电的场景检验了应,急预案的可操作性和各部门的协同能力医护人员迅速启动应急照明使用手动呼吸囊为,患者通气电工班及时启动备用发电机恢复供电通过定期演练全员熟悉应急流程提,,,升了应对真实停电事故的能力确保在关键时刻能够从容应对最大限度保障患者安全,,演练后及时总结经验不断完善应急预案,第五章典型事故案例分析与警示以史为鉴警钟长鸣通过分析真实的事故案例我们能够更深刻地认识到用电安全的重,,要性汲取教训避免重蹈覆辙,,案例一某医院手术室触电事故:0102事故经过事故原因2018年7月,某三甲医院手术室在进行一台腹腔镜手术时,护士在调整电刀设备位置时突然直接原因:电刀主机外壳漏电,接地保护线脱落失效护士接触设备时,人体成为电流通路,遭触电倒地经抢救虽保住性命,但手部严重灼伤,手术被迫中断,患者需重新安排手术时间受电击间接原因:•设备超过使用年限仍在使用,未按规定报废更新•日常维护保养流于形式,未发现接地线松脱•手术室漏电保护器已损坏三个月未更换•缺乏设备安全使用培训,护士未检查设备就使用0304事故教训改进措施设备管理:严格执行设备报废制度,超期服役设备坚决淘汰建立设备全生命周期管理档•全面排查全院手术室电气设备,淘汰超期设备案•为所有手术室安装IT隔离电源系统和绝缘监测装置维护保养:将接地保护检查列为设备维护必查项目,发现隐患立即整改,不能带病运行•每季度对手术室电气安全进行专项检查安全防护:定期测试漏电保护器,确保其可靠动作手术室应配置绝缘监测装置,实时监控电•组织全院医护人员进行用电安全专题培训源系统•建立设备使用前安全检查制度,纳入手术安全核查人员培训:强化医护人员用电安全意识,使用设备前必须进行外观检查,发现异常拒绝使用案例二医院电气火灾事故:火灾起因2020年3月凌晨2时,某医院住院部配电室突发火灾火灾由配电柜内电缆接头长期过热引发,电缆绝缘层燃烧产生大量有毒烟雾,幸好值班人员及时发现并启动消防系统,未造成人员伤亡隐患积累过程

1.配电柜内电缆接头压接不牢,接触电阻增大

2.长期运行中接头持续发热,温度逐渐升高

3.高温导致接头氧化加剧,接触电阻进一步增大

4.电缆绝缘层在高温下老化、碳化

5.达到燃点后突然起火,火势迅速蔓延应急处置过程发现火情值班电工夜间巡查时发现配电室冒烟,立即拉响火警切断电源迅速切断起火配电柜电源,防止火势扩大和人员触电启动灭火使用二氧化碳灭火器扑救,同时启动气体灭火系统疏散人员组织临近区域患者疏散,防止烟雾蔓延造成伤害恢复供电火灾扑灭后切换备用线路,20分钟内恢复全院供电用电安全人人有责提高安全意识杜绝侥幸心理遵守操作规程及时报告隐患,,安全事故往往源于不会出事的侥幸心理每一条安全规程都是用血的教训换来的我一次违章操作可能侥幸无事,但多次违章必然们要严格按照规程操作,不图省事走捷径发酿成事故我们要时刻保持警惕,把安全第现用电隐患,无论大小,都要及时报告,不能视一的理念内化于心、外化于行而不见、心存侥幸•看到电线破损,立即报修隐患险于明火,防范胜于救灾,责任重于泰山•发现插座松动,停止使用•遇到设备异常,及时上报•违章操作现象,勇于制止共同营造安全用电环境用电安全不是某个人、某个部门的事,而是全院每个人的共同责任医生、护士、后勤、保安,每个岗位都要守好自己的责任田只有人人重视安全、人人遵守规程、人人监督隐患,才能真正实现零事故目标让我们携手并肩,共同守护医院的用电安全,为患者营造安全、放心的就医环境!安全用电保障生命让我们携手守护医院的光明与安全!谢谢大家!通过本次培训希望大家牢固树立用电安全意识掌握安全用电知识和应急处置技能让,,我们从自身做起从点滴做起严格遵守用电安全规程及时发现和消除安全隐患共同营,,,,造安全的用电环境为患者提供更加安全、优质的医疗服务用电安全人人有责安全用,,;电从我做起,!。