膀胱癌护理实践试题及答案分析

膀胱癌护理实践试题及答案分析

一、单选题（每题1分，共15分）

1.膀胱癌患者进行膀胱灌注化疗前，护士应重点评估的内容是（）A.出入量情况B.血常规C.膀胱刺激症状D.饮食习惯【答案】B【解析】膀胱灌注化疗前需评估患者血常规，特别是白细胞计数，以避免骨髓抑制等不良反应

2.膀胱癌根治性切除术后，患者出现尿失禁，首选的护理措施是（）A.使用导尿管B.行盆底肌锻炼C.使用尿垫D.药物治疗【答案】B【解析】盆底肌锻炼可增强膀胱括约肌功能，改善尿失禁

3.膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术后，出现血尿，护士应（）A.立即给予输血B.指导患者多饮水C.限制饮水D.行膀胱冲洗【答案】B【解析】术后血尿为正常现象，多饮水可促进血凝块排出

4.膀胱癌患者出现肉眼血尿，其最可能的原因是（）A.肾结石B.膀胱肿瘤C.前列腺增生D.尿路感染【答案】B【解析】膀胱肿瘤常表现为间歇性肉眼血尿

5.膀胱癌患者行膀胱灌注化疗后出现尿频、尿急、尿痛，护士应首先考虑（）A.膀胱刺激征B.尿路感染C.肾功能不全D.膀胱结石【答案】A【解析】膀胱灌注化疗后易引起膀胱刺激征

6.膀胱癌患者术后预防深静脉血栓，以下措施错误的是（）A.指导患者踝泵运动B.长期卧床休息C.穿弹力袜D.使用抗凝药物【答案】B【解析】术后应鼓励患者早期活动，避免长期卧床

7.膀胱癌患者行生物免疫治疗，护士应重点观察（）A.体温变化B.血压波动C.食欲状况D.尿量变化【答案】A【解析】生物免疫治疗易引起超敏反应，需密切监测体温

8.膀胱癌患者出现腰痛，最可能的原因是（）A.膀胱痉挛B.肾盂积水C.盆腔淋巴结转移D.尿路感染【答案】C【解析】盆腔淋巴结转移可压迫神经引起腰痛

9.膀胱癌患者行尿流改道术后，护士应重点观察（）A.腹部切口情况B.尿袋引流情况C.饮食习惯D.体重变化【答案】B【解析】尿流改道术后需密切观察引流情况，防止堵塞

10.膀胱癌患者出现下肢水肿，最可能的原因是（）A.下肢静脉曲张B.肾功能不全C.盆腔淋巴结转移压迫静脉D.心力衰竭【答案】C【解析】盆腔淋巴结转移可压迫下腔静脉引起水肿

11.膀胱癌患者行化疗期间出现恶心呕吐，护士应首先（）A.给予止吐药B.减少化疗剂量C.安抚患者情绪D.观察呕吐物性质【答案】D【解析】首先应观察呕吐物性质，排除消化道出血等并发症

12.膀胱癌患者术后出现发热，最可能的原因是（）A.体温调节中枢紊乱B.肺部感染C.尿路感染D.心肌炎【答案】C【解析】术后易发生尿路感染，引起发热

13.膀胱癌患者行膀胱镜检查前，护士应（）A.禁食8小时B.充分饮水C.行肠道准备D.使用镇静药物【答案】B【解析】膀胱镜检查前需充分饮水，充盈膀胱

14.膀胱癌患者出现骨痛，最可能的原因是（）A.骨质疏松B.骨转移C.肌肉拉伤D.软组织炎【答案】B【解析】晚期膀胱癌易发生骨转移引起骨痛

15.膀胱癌患者行内分泌治疗后，护士应重点观察（）A.体重变化B.血压波动C.情绪变化D.尿量变化【答案】A【解析】内分泌治疗易引起水钠潴留，导致体重变化

二、多选题（每题2分，共10分）

1.膀胱癌患者的健康教育内容包括（）A.戒烟B.饮食调整C.定期复查D.膀胱功能锻炼E.情绪管理【答案】A、B、C、D、E【解析】膀胱癌健康教育应涵盖生活方式、复查、功能锻炼和心理支持等方面

2.膀胱癌患者术后可能出现的并发症有（）A.尿失禁B.尿路感染C.肾盂积水D.深静脉血栓E.膀胱痉挛【答案】A、B、C、D、E【解析】膀胱癌术后并发症多样，包括功能、感染、血栓等

3.膀胱癌患者的心理护理措施包括（）A.建立信任关系B.提供信息支持C.指导放松技巧D.鼓励社会支持E.行为干预【答案】A、B、C、D、E【解析】心理护理应综合运用多种方法，包括关系建立、信息提供、放松训练等

4.膀胱癌患者行化疗期间，护士应监测（）A.血常规B.肝肾功能C.口腔黏膜D.皮肤反应E.消化系统症状【答案】A、B、C、D、E【解析】化疗期间需全面监测，包括血液、器官功能、黏膜和皮肤等

5.膀胱癌患者的出院指导内容包括（）A.饮食指导B.运动指导C.复查时间D.疼痛管理E.应急处理【答案】A、B、C、D、E【解析】出院指导应全面，涵盖生活、复查、疼痛和应急等方面

三、填空题（每题2分，共10分）

1.膀胱癌患者行膀胱灌注化疗时，应取______位，缓慢注入药液，注入后______分钟内不宜排尿【答案】俯卧；15（4分）【解析】膀胱灌注化疗时需采取俯卧位，缓慢注入药液，注入后15分钟内不宜排尿

2.膀胱癌患者术后出现尿失禁，可通过______、______和______等方法进行康复锻炼【答案】盆底肌锻炼；提肛运动；凯格尔运动（4分）【解析】尿失禁康复锻炼包括盆底肌锻炼、提肛运动和凯格尔运动等

3.膀胱癌患者行生物免疫治疗期间，若出现皮疹，应立即______，并报告医生【答案】停药；观察（4分）【解析】生物免疫治疗期间若出现皮疹，应立即停药并观察

4.膀胱癌患者术后预防下肢水肿，应______，并抬高下肢【答案】避免久站；适当活动（4分）【解析】术后应避免久站，适当活动并抬高下肢，预防下肢水肿

5.膀胱癌患者行尿流改道术后，每日需更换尿袋，并保持引流管______【答案】通畅（4分）【解析】尿流改道术后需每日更换尿袋，并保持引流管通畅

四、判断题（每题1分，共10分）

1.膀胱癌患者行膀胱镜检查后，应立即饮水，促进造影剂排出（）【答案】（×）【解析】膀胱镜检查后应分次少量饮水，避免一次性大量饮水

2.膀胱癌患者出现尿频、尿急、尿痛，应立即给予抗生素治疗（）【答案】（×）【解析】应首先明确病因，避免盲目使用抗生素

3.膀胱癌患者行化疗期间出现恶心呕吐，可自行服用止吐药（）【答案】（×）【解析】应遵医嘱使用止吐药，避免自行用药

4.膀胱癌患者术后出现发热，应立即给予退热药物（）【答案】（×）【解析】应首先查找发热原因，避免盲目使用退热药物

5.膀胱癌患者行生物免疫治疗后，应避免接触过敏原（）【答案】（√）【解析】生物免疫治疗易引起超敏反应，应避免接触过敏原

6.膀胱癌患者术后出现尿失禁，可通过手术方法治愈（）【答案】（×）【解析】尿失禁治疗应根据程度选择非手术或手术方法

7.膀胱癌患者行膀胱灌注化疗后，应避免剧烈运动（）【答案】（√）【解析】膀胱灌注化疗后应避免剧烈运动，减少出血风险

8.膀胱癌患者出现骨痛，应立即给予止痛药物（）【答案】（×）【解析】应首先明确骨痛原因，避免盲目使用止痛药物

9.膀胱癌患者行内分泌治疗后，应定期监测血压和血脂（）【答案】（√）【解析】内分泌治疗可能影响血压和血脂，应定期监测

10.膀胱癌患者术后出现下肢水肿，应立即给予利尿药物（）【答案】（×）【解析】应首先查找原因，避免盲目使用利尿药物

五、简答题（每题3分，共12分）

1.简述膀胱癌患者行膀胱灌注化疗的注意事项【答案】

（1）采取俯卧位，缓慢注入药液；

（2）注入后15分钟内不宜排尿；

（3）观察有无过敏反应；

（4）保持膀胱充盈；

（5）指导患者多饮水；

（6）注意观察尿色和尿量（3分）

2.简述膀胱癌患者术后预防尿路感染的措施【答案】

（1）保持会阴部清洁干燥；

（2）鼓励多饮水；

（3）定期更换尿袋；

（4）观察尿色和尿量；

（5）遵医嘱使用抗生素；

（6）避免尿路刺激物（3分）

3.简述膀胱癌患者行生物免疫治疗的心理护理措施【答案】

（1）建立信任关系；

（2）提供信息支持；

（3）指导放松技巧；

（4）鼓励社会支持；

（5）关注情绪变化；

（6）进行心理疏导（3分）

4.简述膀胱癌患者行尿流改道术后的护理要点【答案】

（1）保持引流管通畅；

（2）每日更换尿袋；

（3）观察尿色和尿量；

（4）指导患者自行护理；

（5）注意皮肤护理；

（6）定期复查（3分）

六、分析题（每题5分，共10分）

1.某膀胱癌患者行根治性膀胱切除术后，出现尿失禁，护士应如何进行护理评估和干预？【答案】护理评估

（1）评估尿失禁程度和类型；

（2）了解患者生活习惯；

（3）检查会阴部皮肤；

（4）评估患者心理状态；

（5）了解既往治疗情况护理干预

（1）盆底肌锻炼；

（2）提肛运动；

（3）间歇导尿；

（4）使用辅助器具；

（5）心理支持；

（6）定期复查（5分）

2.某膀胱癌患者行膀胱灌注化疗后，出现尿频、尿急、尿痛，护士应如何处理？【答案】

（1）首先确认是否为膀胱刺激征；

（2）指导患者多饮水，促进药液排出；

（3）避免尿路刺激物；

（4）观察尿色和尿量；

（5）必要时给予解痉药物；

（6）严重者需暂停灌注；

（7）报告医生并查找原因（5分）

七、综合应用题（每题10分，共20分）

1.某膀胱癌患者行生物免疫治疗后，出现皮疹和发热，护士应如何进行护理和处理？【答案】护理评估

（1）评估皮疹部位和范围；

（2）测量体温；

（3）了解用药史；

（4）评估患者症状；

（5）检查血常规护理措施

（1）停用免疫治疗药物；

（2）保持皮肤清洁干燥；

（3）冷敷减轻皮疹；

（4）监测体温和皮疹变化；

（5）给予抗过敏药物；

（6）加强生活护理；

（7）心理支持；

（8）报告医生并配合处理（10分）

2.某膀胱癌患者行尿流改道术后，出现引流管堵塞，护士应如何处理？【答案】

（1）首先检查引流袋和管道连接；

（2）尝试轻柔挤压引流管；

（3）检查引流液性质；

（4）必要时行冲洗；

（5）若无法解决，需报告医生；

（6）观察患者有无腹胀、腹痛等并发症；

（7）指导患者避免进食产气食物；

（8）加强心理支持；

（9）记录处理过程和结果（10分）---标准答案及解析

一、单选题

1.B

2.B

3.B

4.B

5.A

6.B

7.A

8.C

9.B

10.C

11.D

12.C

13.B

14.B

15.A

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.俯卧；

152.盆底肌锻炼；提肛运动；凯格尔运动

3.停药；观察

4.避免久站；适当活动

5.通畅

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（√）

6.（×）

7.（√）

8.（×）

9.（√）

10.（×）

五、简答题

1.见答案

2.见答案

3.见答案

4.见答案

六、分析题

1.见答案

2.见答案

七、综合应用题

1.见答案

2.见答案。