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不乱用药品安全教案课件用药安全,关系生命健康药品质量保障不合理用药的危害年我国药品抽检合格率稳定在以上,国家药品监管体系日尽管药品质量有保障,但不合理用药导致的健康风险和医疗事故仍频频
202499.4%益完善,为公众用药安全提供坚实保障药品质量是用药安全的基础,发生据统计,不良用药习惯每年造成大量可避免的健康损害,甚至危也是保护人民健康的第一道防线及生命数万第一
99.4%药品抽检合格率年度不良反应报告安全用药是健康防线国家药监局严格监管警示用药风险正确用药,守护健康医患沟通是安全用药的重要环节医生会根据患者的具体情况开具合适的处方,患者应详细告知自己的病史、过敏史及正在服用的其他药物,以便医生做出准确判断良好的沟通能够显著降低用药风险,提高治疗效果药品安全监管为民强化监管执法打击违法行为保障用药安全国家药监局在十四五期间全面加强药品监坚决打击制售假劣药品、非法渠道药品销售通过建立药品追溯系统、加强不良反应监管执法力度,建立健全药品全生命周期监管等违法违规行为,维护药品市场秩序,确保测、完善应急处置机制等措施,全方位保障体系,从研发、生产到流通各环节严格把公众获得安全有效的药品公众用药安全控第二章合理用药十大原则合理用药十大原则(上)0102优先使用基本药物能不用就不用基本药物是经过严格筛选、疗效确切、价格合理的药品优先选择基本药并非所有疾病都需要药物治疗轻微症状可通过休息、饮食调理等方式缓物既能保证治疗效果,又能减轻经济负担,避免过度医疗解滥用药物不仅增加副作用风险,还可能掩盖真正的病因0304能少用就少用优先选择口服药物遵循最小有效剂量原则,既能达到治疗目的,又能减少药物不良反应切在疗效相当的情况下,口服药物比注射用药更安全便捷注射用药虽然起忌擅自加大剂量或延长用药时间效快,但感染风险和不良反应发生率相对较高合理用药十大原则(下)正规渠道购药1购买药品必须到具有合法资质的医疗机构或药店切勿通过网络非正规渠道、流动商贩等购买药品,避免买到假劣药品处方药凭方购买2处方药具有一定毒性或特殊用法,必须凭医生处方购买药店和医疗机构应严格执行处方药管理制度,拒绝无处方销售严格遵医嘱用药3按照医生或药师的指导用药,包括用药剂量、频次、疗程等切勿自行调整用药方案或停药仔细阅读说明书4用药前务必仔细阅读药品说明书,了解适应症、禁忌症、不良反应、注意事项等重要信息注意药物相互作用5多种药物同时使用可能产生相互作用,影响疗效或增加不良反应服用多种药物时应咨询医生或药师关注特殊人群用药6儿童、孕妇、老年人、肝肾功能不全者等特殊人群用药需格外谨慎,应在专业指导下使用认真阅读说明书,安全用药第一步药品说明书是安全用药的重要指南,包含了药品的重要提醒完整信息每次用药前都应仔细阅读,特别注意以下内容如果说明书中有不理适应症明确药品可以治疗哪些疾病解的内容,请及时咨询医生或药师,切勿用法用量了解正确的服药方式和剂量凭自己的理解随意用禁忌症哪些人群不能使用该药品药不良反应可能出现的副作用注意事项用药过程中需要特别关注的问题药物相互作用与其他药物同服的注意事项第三章处方药与非处方药的区别处方药与非处方药处方药(Rx)处方药是指必须凭执业医师或执业助理医师处方才能调配、购买和使用的药品这类药品通常具有一定的毒性、成瘾性或特殊用法,需要在医生指导下使用•需医生处方方可购买•具有一定毒性或副作用•用法用量需专业指导•包装上标注Rx字样非处方药(OTC)非处方药是指不需要医生处方,消费者可以自行判断、购买和使用的药品根据安全性不同,分为甲类(红色OTC标识)和乙类(绿色OTC标识)两种•可自行购买和使用•安全性相对较高•甲类药店和医疗机构销售•乙类超市、便利店也可销售非处方药并非绝对安全虽然非处方药可以自行购买使用,但这并不意味着它们完全没有风险许多人误以为非处方药非常安全,可以随意服用,这是一个严重的认识误区误用风险阅读说明书咨询专业人士不按说明书使用、超量服用或长期服用非处方使用前应仔细阅读说明书,了解适应症、用法用如有疑问或症状持续不缓解,应及时咨询药师或药,同样会产生严重的不良反应,甚至造成器官量、注意事项等信息,确保正确使用医生,避免盲目用药延误病情损伤案例警示某些解热镇痛药(如对乙酰氨基酚)虽为非处方药,但过量使用可导致严重肝损伤,甚至肝衰竭第四章常见用药误区与风险用药误区案例误区一擅自加量服药误区二抗生素滥用误区三凭经验用药案例李先生感冒后服用退烧药,觉得效案例张女士每次感冒都自行购买抗生素案例王先生上次胃痛吃某种药有效,这果不明显便自行加倍剂量结果出现严重服用多年后发现普通抗生素对她已经无次出现类似症状又自行服用同样的药,结肝肾损伤,被送往医院急救效,形成了严重的耐药性果症状加重,后被诊断为心肌梗死前兆警示药物剂量经过科学测算,擅自增加警示抗生素只对细菌感染有效,对病毒警示相似症状可能由不同疾病引起,凭剂量不仅不会提高疗效,反而会大幅增加性感冒无效滥用抗生素会导致细菌耐经验用药可能延误诊治,甚至危及生命毒副作用风险药,将来真正需要时可能面临无药可用的困境滥用药物,损害肝肾肝脏和肾脏是人体的重要解毒和排泄器官,几乎所有药物都需要经过肝肾代谢排出体外长期或过量使用药物会给肝肾造成沉重负担,导致不可逆的损伤肝损伤的表现肾损伤的表现乏力、食欲不振尿量减少或增多••恶心、呕吐尿液颜色异常••皮肤、眼睛发黄(黄疸)浮肿(特别是眼睑和下肢)••肝区疼痛腰痛••肝功能指标异常肾功能指标异常••一旦出现上述症状,应立即停药并就医检查定期体检监测肝肾功能对长期用药者尤为重要特殊人群用药注意事项孕妇用药哺乳期用药妊娠期用药可能影响胎儿发育,甚至导致畸形孕妇应在医生指导下用药,避免使许多药物可通过乳汁传递给婴儿,影响其生长发育哺乳期妇女用药前应咨询医用禁用药物,特别是妊娠早期(前3个月)要格外谨慎生,必要时暂停哺乳或选择对婴儿影响较小的药物儿童用药老年人用药儿童处于生长发育阶段,脏器功能尚未完全成熟,对药物的代谢和耐受能力与成人老年人往往患有多种慢性病,同时服用多种药物,药物相互作用风险高且肝肾功不同应使用儿童专用药物,严格按体重计算剂量,避免使用成人药物能减退,药物代谢排泄能力下降,应从小剂量开始,密切观察反应肝病患者用药肾病患者用药肝功能不全者药物代谢能力下降,应避免使用肝毒性药物,并根据肝功能情况调整肾功能不全者药物排泄障碍,易发生药物蓄积中毒应避免使用肾毒性药物,根据剂量定期监测肝功能指标肾功能调整用药剂量和间隔第五章药品存放与误服应急处理药品存放要点正确的药品存放方式能够保证药品质量,延长有效期,同时避免误服事故的发生家庭药品管理是用药安全的重要环节避免高温避免潮湿大多数药品应存放在阴凉处(温度不超过20℃)高温会加速药品变质失效特殊药潮湿环境会导致药品吸潮变质,特别是片剂、胶囊等固体制剂药品应存放在干燥品如胰岛素、疫苗等需冷藏保存(2-8℃)处,开封后及时盖紧瓶盖浴室不适合存放药品避光保存防止误服光照会使某些药品分解失效或产生有毒物质应将药品存放在避光处,或使用原包装药品应存放在儿童无法触及的地方,最好使用带锁的药箱精神异常者家中的药品也保护注意检查说明书中的储存条件应妥善保管,防止过量服用或误服保留标签定期检查保留药品原包装和说明书,标签上有药品名称、有效期、用法用量等重要信息切勿至少每半年检查一次家庭药箱,清理过期、变质、标识不清的药品过期药品不可继将不同药品混装,避免混淆续使用,应按规定处理,不要随意丢弃误服药品应急处理保持冷静,迅速判断发现误服药品后不要惊慌,立即确认误服药品的名称、剂量和时间查看药品包装和说明书,了解药品性质携带药品包装就医立即携带误服的药品及其包装、说明书前往最近的医院急诊科就诊这些信息能帮助医生快速判断并采取正确的救治措施不要自行处理不可自行催吐、服用解药或其他药物错误的处理方式可能加重损害催吐可能导致误吸,某些药物催吐会造成二次伤害(如强酸强碱类)保存呕吐物或排泄物如已发生呕吐或腹泻,应保留呕吐物或排泄物样本,便于医生进行检验分析,判断药物吸收情况急救电话如情况紧急,请立即拨打120急救电话,同时拨打中国疾控中心中毒控制中心咨询电话010-83163338(24小时服务)第六章药物不良反应与药物警戒什么是药物不良反应?药物不良反应(Adverse DrugReaction,ADR)是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应它是药物固有特性之一,无法完全避免常见不良反应类型副作用正常剂量下产生的与治疗目的无关的作用毒性反应剂量过大或蓄积过多引起的损害过敏反应机体对药物的异常免疫反应继发反应由于药物治疗作用引起的不良后果特异质反应少数特殊体质者的异常反应及时识别和报告药物不良反应,是保障个人和公众用药安全的重要措施A型反应剂量相关,可预测,发生率高但死亡率低B型反应与剂量无关,不可预测,发生率低但死亡率高药物警戒体系介绍药物警戒()是指对药品不良反应及其他与用药有关问题的发现、评估、理解和预防的科学活动和过程我国已建立完善的药物Pharmacovigilance警戒制度010203监测网络建设不良反应报告数据分析评估国家药监局建立了覆盖全国的药品不良反应监测医务人员、药师及患者发现可疑不良反应后应及监测机构对收集的不良反应报告进行汇总、分析网络,包括国家、省、市、县四级监测机构,以时报告企业对其产品的不良反应负有主动监测和评估,识别药品安全风险信号,评估风险的严及医疗机构、药品生产经营企业的监测点和报告的责任重程度0405风险管理措施信息公开共享根据评估结果采取相应措施,包括修订说明书、发布警示信息、暂停或撤定期发布药品不良反应监测年度报告,向公众提供药品安全信息,提高公销药品批准证明文件等,以降低用药风险众安全用药意识药物警戒流程监测阶段评估阶段管理阶段预防阶段药物警戒是一个持续循环的过程,通过不断监测、评估、预防和管理,最大限度地保障公众用药安全每个环节都至关重要,任何一个环节的疏漏都可能导致严重后果您也可以参与如果您在用药过程中出现不良反应,可通过国家药监局药品不良反应监测中心官方网站或药智通APP进行报告第七章急救与用药安全急救常识与用药关系急救是指在紧急情况下采取的紧急救治措施,目的是挽救生命、防止伤情恶化用药不当导致的意外伤害是常见的急救情况之一误服药物的急救心肺复苏(CPR)止血急救发现误服药物后应立即就当患者呼吸心跳停止时,应出血时应根据出血部位和程医在等待救援期间,保持立即实施心肺复苏按压胸度选择合适的止血方法小患者呼吸道通畅,如已昏迷部中央(两乳头连线中伤口可直接按压止血,大动应采取侧卧位防止呕吐物误点),深度厘米,频率脉出血需用止血带(每隔5-6吸不要自行催吐或灌水,次分钟每次分钟放松一次)止100-120/3040-50以免加重损伤按压后进行次人工呼吸血后及时就医处理伤口2急救案例模拟12案例一公共场所突发晕厥案例二药物过量中毒情景商场内有人突然晕倒,周围群众不知所措情景家中老人误将一周的降压药一次性服用,出现严重低血压症状正确施救步骤应急处理步骤确保现场安全,将患者平放在地上
1.立即拨打急救电话说明情况检查意识和呼吸,轻拍肩膀大声呼唤
1.
1202.收集药品包装盒、说明书及剩余药品如无反应且无呼吸,立即拨打并开始
2.
3.120CPR让患者平躺,抬高双腿促进血液回流如有反应,询问病史,查看是否携带急救药品
3.
4.密切观察意识、呼吸、脉搏等生命体征保持患者温暖舒适,等待专业救援
4.
5.如出现呕吐,保持侧卧位防止窒息
5.不要给患者进食或饮水
6.将所有信息告知到达的急救人员
7.掌握基本急救知识,关键时刻能够挽救生命建议参加正规的急救培训课程,获取急救证书第八章家庭用药管理与健康教育家庭小药箱配置建议家庭小药箱是应对日常小病小痛和突发情况的重要保障合理配置家庭药箱,既要考虑实用性,也要注意安全性感冒发烧类消化系统类外用药品类•解热镇痛药(对乙酰氨基酚、布洛芬)•止泻药•创可贴、纱布、绷带•抗感冒药•助消化药•碘伏、酒精棉球•止咳化痰药•胃药•烫伤膏、红花油抗过敏类医疗器械类•抗组胺药•体温计•皮肤外用药膏•血压计(家有老人)•血糖仪(糖尿病患者)•医用口罩、手套药箱管理要点温馨提示•定期检查有效期,至少每3个月一次家庭药箱应根据家庭成员的健康状况个性化配置有慢性病患者的家庭应常备相应•按药品类别分类存放,标识清楚的急救药品出行旅游时准备旅行药箱•内服药和外用药分开存放•保留药品说明书和包装•放置在儿童无法接触的地方•记录用药情况,建立家庭用药档案用药安全,从我做起养成阅读说明书的习惯每次用药前都要仔细阅读说明书,了解药品的适应症、用法用量、禁忌症和注意事项即使是常用药品也不要凭记忆用药,因为不同厂家的产品可能有差异遇到疑问及时咨询对用药有任何疑问都应及时咨询医生或药师,不要凭自己的理解随意用药可以通过医院药学门诊、社区药房、官方健康平台等多种渠道获取专业指导建立个人用药档案记录自己的过敏史、既往病史、正在服用的药品等信息就医时主动向医生提供这些信息,有助于医生合理开具处方,避免药物相互作用和重复用药关注用药后的反应用药后要注意观察身体反应,如出现不适症状应及时就医特别是新开始服用的药品,更要密切关注,一旦发现异常立即停药并咨询医生传播安全用药知识向家人朋友传播正确的用药知识,特别要关注家中老人和儿童的用药安全帮助他们建立良好的用药习惯,及时发现和纠正不当用药行为结束语守护健康,安全用药药品虽好,切勿乱用安全用药,从你我做起记住三个原则正确认识药品、合理使用药品、安全存放药品通过本课程的学习,我们了解了用药安全的重要性、合理用药的基本原则、常见用药误区以及应急处理方法安全用药不仅关系到个人健康,更是全社会的共做到三个遵守同责任遵医嘱、遵说明、遵法规坚持三个习惯读说明书、问专业人士、记用药档案让我们共同筑牢用药安全防线,为自己和家人的健康保驾护航科学用药、合理用药、安全用药,从今天开始,从每一次用药开始!重要提醒如需了解更多用药安全知识,可访问国家药品监督管理局官网、关注中国药闻公众号,或拨打12315药品安全投诉举报电话。
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