DRGS付费考试专项试题及答案

DRGS付费考试专项试题及答案

一、单选题（每题1分，共15分）

1.DRGS付费考试的主要目的是什么？（）A.提高患者就医体验B.降低医疗费用支出C.增加医院收入D.优化医疗资源配置【答案】D【解析】DRGS付费考试的主要目的是优化医疗资源配置，通过支付方式改革引导医疗机构合理利用医疗资源

2.DRGS分组的主要依据是什么？（）A.医院等级B.疾病严重程度C.医保政策D.患者年龄【答案】B【解析】DRGS分组的主要依据是疾病严重程度和治疗方法，通过疾病诊断相关分组（DRGS）将具有相似临床路径和资源消耗模式的病例进行分组

3.DRGS付费方式下，医院的服务效率如何体现？（）A.通过病例组合指数（CMI）B.通过次均费用C.通过床位周转率D.通过患者满意度【答案】A【解析】DRGS付费方式下，医院的服务效率通过病例组合指数（CMI）体现，CMI越高，收治病例的复杂程度越高

4.DRGS付费方式下，医院的成本控制重点是什么？（）A.药品费用B.检查费用C.人工费用D.护理费用【答案】C【解析】DRGS付费方式下，医院的成本控制重点在于人工费用，因为人工费用在医疗总费用中占比较高

5.DRGS付费方式下，医院如何提高收入？（）A.提高次均费用B.增加门诊量C.提高床位周转率D.优化病例组合【答案】D【解析】DRGS付费方式下，医院通过优化病例组合，提高收治病例的复杂程度，从而提高收入

6.DRGS付费方式下，患者费用支付方式是什么？（）A.按病种付费B.按人头付费C.按服务项目付费D.按床日付费【答案】A【解析】DRGS付费方式下，患者费用支付方式是按病种付费，根据患者所患疾病的复杂程度确定付费标准

7.DRGS付费方式下，医院如何进行预算管理？（）A.按床日预算B.按病种预算C.按人员预算D.按项目预算【答案】B【解析】DRGS付费方式下，医院进行预算管理的主要方式是按病种预算，根据预计收治病例的复杂程度进行预算

8.DRGS付费方式下，医院如何进行绩效考核？（）A.按科室考核B.按病种考核C.按人员考核D.按项目考核【答案】B【解析】DRGS付费方式下，医院进行绩效考核的主要方式是按病种考核，根据病种的复杂程度和治愈率进行考核

9.DRGS付费方式下，医院如何进行成本核算？（）A.按科室核算B.按病种核算C.按人员核算D.按项目核算【答案】B【解析】DRGS付费方式下，医院进行成本核算的主要方式是按病种核算，根据病种的复杂程度和资源消耗进行核算

10.DRGS付费方式下，医院如何进行质量管理？（）A.按科室管理B.按病种管理C.按人员管理D.按项目管理【答案】B【解析】DRGS付费方式下，医院进行质量管理的主要方式是按病种管理，根据病种的治愈率和并发症发生率进行管理

11.DRGS付费方式下，医院如何进行资源配置？（）A.按科室配置B.按病种配置C.按人员配置D.按项目配置【答案】B【解析】DRGS付费方式下，医院进行资源配置的主要方式是按病种配置，根据病种的复杂程度和资源需求进行配置

12.DRGS付费方式下，医院如何进行风险管理？（）A.按科室管理B.按病种管理C.按人员管理D.按项目管理【答案】B【解析】DRGS付费方式下，医院进行风险管理的主要方式是按病种管理，根据病种的并发症发生率和风险进行管理

13.DRGS付费方式下，医院如何进行绩效评估？（）A.按科室评估B.按病种评估C.按人员评估D.按项目评估【答案】B【解析】DRGS付费方式下，医院进行绩效评估的主要方式是按病种评估，根据病种的治愈率和患者满意度进行评估

14.DRGS付费方式下，医院如何进行成本控制？（）A.按科室控制B.按病种控制C.按人员控制D.按项目控制【答案】B【解析】DRGS付费方式下，医院进行成本控制的主要方式是按病种控制，根据病种的资源消耗和成本进行控制

15.DRGS付费方式下，医院如何进行质量管理？（）A.按科室管理B.按病种管理C.按人员管理D.按项目管理【答案】B【解析】DRGS付费方式下，医院进行质量管理的主要方式是按病种管理，根据病种的治愈率和并发症发生率进行管理

二、多选题（每题2分，共10分）

1.DRGS付费方式下，医院需要关注的指标有哪些？（）A.病例组合指数（CMI）B.次均费用C.床位周转率D.患者满意度E.人工费用【答案】A、B、C、D、E【解析】DRGS付费方式下，医院需要关注的指标包括病例组合指数（CMI）、次均费用、床位周转率、患者满意度和人工费用

2.DRGS付费方式下，医院如何进行成本控制？（）A.优化诊疗流程B.减少不必要的检查C.控制药品费用D.提高床位周转率E.优化人力资源配置【答案】A、B、C、D、E【解析】DRGS付费方式下，医院进行成本控制的方法包括优化诊疗流程、减少不必要的检查、控制药品费用、提高床位周转率和优化人力资源配置

3.DRGS付费方式下，医院如何进行绩效考核？（）A.按科室考核B.按病种考核C.按人员考核D.按项目考核E.按服务质量考核【答案】B、C、D、E【解析】DRGS付费方式下，医院进行绩效考核的方法包括按病种考核、按人员考核、按项目考核和按服务质量考核

4.DRGS付费方式下，医院如何进行资源配置？（）A.按科室配置B.按病种配置C.按人员配置D.按项目配置E.按需求配置【答案】B、C、D、E【解析】DRGS付费方式下，医院进行资源配置的方法包括按病种配置、按人员配置、按项目配置和按需求配置

5.DRGS付费方式下，医院如何进行风险管理？（）A.按科室管理B.按病种管理C.按人员管理D.按项目管理E.按风险等级管理【答案】B、C、D、E【解析】DRGS付费方式下，医院进行风险管理的方法包括按病种管理、按人员管理、按项目管理和按风险等级管理

三、填空题（每题2分，共10分）

1.DRGS付费方式下，医院的成本控制重点在于______费用【答案】人工（2分）

2.DRGS付费方式下，医院的服务效率通过______体现【答案】病例组合指数（CMI）（2分）

3.DRGS付费方式下，患者的费用支付方式是______【答案】按病种付费（2分）

4.DRGS付费方式下，医院的预算管理主要方式是______【答案】按病种预算（2分）

5.DRGS付费方式下，医院的质量管理主要方式是______【答案】按病种管理（2分）

四、判断题（每题1分，共5分）

1.DRGS付费方式下，医院的收入与次均费用成正比（）【答案】（×）【解析】DRGS付费方式下，医院的收入与次均费用不成正比，而是与收治病例的复杂程度成正比

2.DRGS付费方式下，患者的费用支付方式是按人头付费（）【答案】（×）【解析】DRGS付费方式下，患者的费用支付方式是按病种付费，而不是按人头付费

3.DRGS付费方式下，医院的成本控制重点在于药品费用（）【答案】（×）【解析】DRGS付费方式下，医院的成本控制重点在于人工费用，而不是药品费用

4.DRGS付费方式下，医院的服务效率通过床位周转率体现（）【答案】（×）【解析】DRGS付费方式下，医院的服务效率通过病例组合指数（CMI）体现，而不是床位周转率

5.DRGS付费方式下，医院的质量管理主要方式是按科室管理（）【答案】（×）【解析】DRGS付费方式下，医院的质量管理主要方式是按病种管理，而不是按科室管理

五、简答题（每题3分，共9分）

1.简述DRGS付费方式的主要特点【答案】DRGS付费方式的主要特点是按病种付费，根据患者所患疾病的复杂程度确定付费标准，引导医疗机构合理利用医疗资源，提高服务效率和质量【解析】DRGS付费方式的主要特点是按病种付费，通过支付方式改革引导医疗机构合理利用医疗资源，提高服务效率和质量

2.简述DRGS付费方式下，医院如何进行成本控制【答案】DRGS付费方式下，医院进行成本控制的方法包括优化诊疗流程、减少不必要的检查、控制药品费用、提高床位周转率和优化人力资源配置【解析】DRGS付费方式下，医院进行成本控制的方法包括优化诊疗流程、减少不必要的检查、控制药品费用、提高床位周转率和优化人力资源配置

3.简述DRGS付费方式下，医院如何进行绩效考核【答案】DRGS付费方式下，医院进行绩效考核的方法包括按病种考核、按人员考核、按项目考核和按服务质量考核【解析】DRGS付费方式下，医院进行绩效考核的方法包括按病种考核、按人员考核、按项目考核和按服务质量考核

六、分析题（每题5分，共10分）

1.分析DRGS付费方式对医院管理的影响【答案】DRGS付费方式对医院管理的影响主要体现在以下几个方面一是引导医院合理利用医疗资源，提高服务效率和质量；二是促进医院加强成本控制，提高经济效益；三是推动医院进行精细化管理，提升管理水平【解析】DRGS付费方式对医院管理的影响主要体现在引导医院合理利用医疗资源、促进医院加强成本控制和推动医院进行精细化管理等方面

2.分析DRGS付费方式对患者就医的影响【答案】DRGS付费方式对患者就医的影响主要体现在以下几个方面一是提高患者就医体验，减少患者费用负担；二是促进医院提高服务质量，保障患者权益；三是推动医疗资源合理配置，提高医疗服务效率【解析】DRGS付费方式对患者就医的影响主要体现在提高患者就医体验、促进医院提高服务质量和推动医疗资源合理配置等方面

七、综合应用题（每题10分，共20分）

1.某医院2023年DRGS付费方式下，收治了1000例病例，其中CMI为

1.5的病例占50%，CMI为

2.0的病例占30%，CMI为

2.5的病例占20%医院2023年总费用为5000万元，其中人工费用占40%，药品费用占30%，检查费用占20%，护理费用占10%请分析该医院在DRGS付费方式下的成本控制情况【答案】该医院在DRGS付费方式下的成本控制情况如下一是CMI为

1.5的病例占50%，CMI为

2.0的病例占30%，CMI为

2.5的病例占20%，说明医院收治病例的复杂程度较高，需要合理控制成本；二是医院总费用为5000万元，其中人工费用占40%，药品费用占30%，检查费用占20%，护理费用占10%，人工费用占比过高，需要进一步优化人力资源配置，降低人工费用【解析】该医院在DRGS付费方式下的成本控制情况需要关注收治病例的复杂程度和各项费用占比，通过优化人力资源配置降低人工费用，提高成本控制水平

2.某医院2023年DRGS付费方式下，收治了1000例病例，其中CMI为

1.5的病例占50%，CMI为

2.0的病例占30%，CMI为

2.5的病例占20%医院2023年总费用为5000万元，其中人工费用占40%，药品费用占30%，检查费用占20%，护理费用占10%请分析该医院在DRGS付费方式下的服务质量情况【答案】该医院在DRGS付费方式下的服务质量情况如下一是CMI为

1.5的病例占50%，CMI为

2.0的病例占30%，CMI为

2.5的病例占20%，说明医院收治病例的复杂程度较高，需要提高服务质量；二是医院总费用为5000万元，其中人工费用占40%，药品费用占30%，检查费用占20%，护理费用占10%，人工费用占比过高，需要进一步优化人力资源配置，提高服务质量【解析】该医院在DRGS付费方式下的服务质量情况需要关注收治病例的复杂程度和各项费用占比，通过优化人力资源配置提高服务质量，提升患者满意度---标准答案

一、单选题

1.D

2.B

3.A

4.C

5.D

6.A

7.B

8.B

9.B

10.B

11.B

12.B

13.B

14.B

15.B

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.B、C、D、E

4.B、C、D、E

5.B、C、D、E

三、填空题

1.人工

2.病例组合指数（CMI）

3.按病种付费

4.按病种预算

5.按病种管理

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.DRGS付费方式的主要特点是按病种付费，根据患者所患疾病的复杂程度确定付费标准，引导医疗机构合理利用医疗资源，提高服务效率和质量

2.DRGS付费方式下，医院进行成本控制的方法包括优化诊疗流程、减少不必要的检查、控制药品费用、提高床位周转率和优化人力资源配置

3.DRGS付费方式下，医院进行绩效考核的方法包括按病种考核、按人员考核、按项目考核和按服务质量考核

六、分析题

1.DRGS付费方式对医院管理的影响主要体现在引导医院合理利用医疗资源、促进医院加强成本控制和推动医院进行精细化管理等方面

2.DRGS付费方式对患者就医的影响主要体现在提高患者就医体验、促进医院提高服务质量和推动医疗资源合理配置等方面

七、综合应用题

1.该医院在DRGS付费方式下的成本控制情况需要关注收治病例的复杂程度和各项费用占比，通过优化人力资源配置降低人工费用，提高成本控制水平

2.该医院在DRGS付费方式下的服务质量情况需要关注收治病例的复杂程度和各项费用占比，通过优化人力资源配置提高服务质量，提升患者满意度。