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临床三基急救必备试题及答案整理
一、单选题
1.抢救心脏骤停患者时,首选的复苏方法是()(2分)A.人工呼吸B.胸外按压C.电除颤D.药物治疗【答案】B【解析】胸外按压是心脏骤停患者抢救的首选方法,可以维持重要器官的血液灌注
2.心搏骤停患者出现阿斯综合征表现,应立即采取的措施是()(2分)A.静滴肾上腺素B.电除颤C.人工呼吸D.心脏按摩【答案】B【解析】阿斯综合征表现提示室颤可能,应立即进行电除颤
3.急性肺水肿患者呼吸困难,应采取的体位是()(2分)A.平卧位B.半卧位C.坐位D.俯卧位【答案】C【解析】坐位可以减少静脉回流,减轻肺水肿
4.呼吸衰竭患者使用呼吸机时,最需要注意的参数是()(2分)A.呼吸频率B.潮气量C.氧浓度D.呼吸末正压【答案】D【解析】呼吸末正压(PEEP)可以防止肺塌陷,改善通气
5.严重休克的早期表现是()(2分)A.皮肤苍白B.心率增快C.尿量减少D.以上都是【答案】D【解析】严重休克早期即可出现皮肤苍白、心率增快、尿量减少等症状
6.过敏性休克的主要特征是()(2分)A.血压下降B.呼吸困难C.皮肤荨麻疹D.以上都是【答案】D【解析】过敏性休克表现为血压下降、呼吸困难、皮肤荨麻疹等
7.一氧化碳中毒患者,首选的治疗措施是()(2分)A.高压氧治疗B.吸氧C.静脉输液D.使用呼吸机【答案】A【解析】高压氧治疗可以加速碳氧血红蛋白解离,提高血氧饱和度
8.急性心肌梗死患者最早出现的症状是()(2分)A.胸痛B.呼吸困难C.恶心D.心律失常【答案】A【解析】胸痛是急性心肌梗死最早出现的症状
9.高血压危象患者,首选的降压药物是()(2分)A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.呋塞米【答案】A【解析】硝苯地平可以快速降压,适用于高血压危象
10.糖尿病酮症酸中毒患者,最突出的表现是()(2分)A.高血糖B.高酮体C.酸中毒D.脱水【答案】C【解析】酸中毒是糖尿病酮症酸中毒最突出的表现
11.脑出血患者最危险的并发症是()(2分)A.脑水肿B.癫痫C.脑疝D.感染【答案】C【解析】脑疝是脑出血最危险的并发症,可迅速导致死亡
12.癫痫大发作时,首选的急救措施是()(2分)A.给予苯妥英钠B.针刺人中C.保持呼吸道通畅D.冷敷头部【答案】C【解析】癫痫大发作时,应保持呼吸道通畅,防止窒息
13.急性胰腺炎患者最典型的体征是()(2分)A.上腹压痛B.黄疸C.腹水D.皮下出血【答案】A【解析】上腹压痛是急性胰腺炎最典型的体征
14.有机磷农药中毒患者,最早出现的症状是()(2分)A.瞳孔缩小B.呼吸困难C.肌束震颤D.意识障碍【答案】A【解析】瞳孔缩小是有机磷农药中毒最早出现的症状
15.溺水患者救上岸后,首先应采取的措施是()(2分)A.控水B.人工呼吸C.胸外按压D.保暖【答案】A【解析】溺水患者救上岸后,首先应清除口鼻异物,进行控水
16.中暑患者出现热射病时,应采取的措施是()(2分)A.物理降温B.药物降温C.静脉补液D.以上都是【答案】D【解析】中暑患者出现热射病时,应物理降温、药物降温和静脉补液
17.骨折患者急救时,应采取的措施是()(2分)A.复位B.固定C.止痛D.以上都是【答案】B【解析】骨折患者急救时,应首先进行固定,减少二次损伤
18.烧烫伤患者急救时,应采取的措施是()(2分)A.冷水冲洗B.涂抹药膏C.包扎D.送医院【答案】A【解析】烧烫伤患者急救时,应立即用冷水冲洗,降温止痛
19.外伤大出血患者,首选的止血措施是()(2分)A.抬高伤肢B.指压止血C.包扎止血D.止血带【答案】B【解析】外伤大出血患者,首选的止血措施是指压止血
20.颈椎损伤患者,搬运时应采取的体位是()(2分)A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.头中立位【答案】D【解析】颈椎损伤患者搬运时应保持头中立位,防止脊髓损伤【答案】
1.B
2.B
3.C
4.D
5.D
6.D
7.A
8.A
9.A
10.C
11.C
12.C
13.A
14.A
15.A
16.D
17.B
18.A
19.B
20.D
二、多选题(每题4分,共20分)
1.心脏骤停患者抢救成功的标志包括哪些?()A.自主呼吸恢复B.可触及颈动脉搏动C.瞳孔缩小D.意识恢复E.面色转红【答案】A、B、C、D【解析】心脏骤停患者抢救成功的标志包括自主呼吸恢复、可触及颈动脉搏动、瞳孔缩小和意识恢复
2.急性肺水肿患者,应采取的措施包括哪些?()A.半卧位B.吸氧C.利尿D.吗啡E.快速洋地黄【答案】A、B、C、D【解析】急性肺水肿患者,应采取半卧位、吸氧、利尿和吗啡等措施
3.呼吸衰竭患者使用呼吸机时,需要注意哪些参数?()A.呼吸频率B.潮气量C.氧浓度D.呼吸末正压E.呼吸道湿化【答案】A、B、C、D、E【解析】呼吸衰竭患者使用呼吸机时,需要注意呼吸频率、潮气量、氧浓度、呼吸末正压和呼吸道湿化等参数
4.严重休克患者,应采取的措施包括哪些?()A.补充血容量B.抗感染C.纠正酸中毒D.应用血管活性药物E.体位抬高【答案】A、C、D、E【解析】严重休克患者,应采取补充血容量、纠正酸中毒、应用血管活性药物和体位抬高等措施
5.急性心肌梗死患者,应采取的措施包括哪些?()A.休息B.吸氧C.硝酸甘油D.溶栓治疗E.抗凝治疗【答案】A、B、C、D、E【解析】急性心肌梗死患者,应采取休息、吸氧、硝酸甘油、溶栓治疗和抗凝治疗等措施【答案】
1.A、B、C、D
2.A、B、C、D
3.A、B、C、D、E
4.A、C、D、E
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.抢救心脏骤停患者时,按压与通气的比例是______:______【答案】30:2(4分)
2.急性肺水肿患者出现呼吸困难时,应立即给予______吸氧【答案】高流量(4分)
3.呼吸衰竭患者使用呼吸机时,应注意监测______、______和______等指标【答案】呼吸频率;潮气量;氧饱和度(4分)
4.严重休克患者,应迅速补充______和______【答案】晶体液;胶体液(4分)
5.急性心肌梗死患者出现胸痛时,应立即给予______舌下含服【答案】硝酸甘油(4分)
6.过敏性休克患者,应立即给予______注射【答案】肾上腺素(4分)
7.一氧化碳中毒患者,应立即转移到______环境【答案】空气新鲜(4分)
8.急性胰腺炎患者,应禁食______小时【答案】48(4分)
9.有机磷农药中毒患者,应立即给予______洗胃【答案】2%碳酸氢钠(4分)
10.溺水患者救上岸后,首先应清除______和______【答案】口鼻异物;呼吸道分泌物(4分)【答案】
1.30:
22.高流量
3.呼吸频率;潮气量;氧饱和度
4.晶体液;胶体液
5.硝酸甘油
6.肾上腺素
7.空气新鲜
8.
489.2%碳酸氢钠
10.口鼻异物;呼吸道分泌物
四、判断题
1.心脏骤停患者抢救时,按压深度应至少为5厘米()(2分)【答案】(√)【解析】心脏骤停患者抢救时,按压深度应至少为5厘米,以保证有效血流动力学
2.急性肺水肿患者出现呼吸困难时,应立即给予高流量吸氧()(2分)【答案】(√)【解析】急性肺水肿患者出现呼吸困难时,应立即给予高流量吸氧,以改善氧合
3.呼吸衰竭患者使用呼吸机时,应避免过度通气()(2分)【答案】(√)【解析】呼吸衰竭患者使用呼吸机时,应避免过度通气,以防止呼吸性碱中毒
4.严重休克患者,应迅速补充血容量()(2分)【答案】(√)【解析】严重休克患者,应迅速补充血容量,以恢复有效循环
5.急性心肌梗死患者出现胸痛时,应立即给予硝酸甘油舌下含服()(2分)【答案】(√)【解析】急性心肌梗死患者出现胸痛时,应立即给予硝酸甘油舌下含服,以扩张冠状动脉【答案】
1.(√)
2.(√)
3.(√)
4.(√)
5.(√)
五、简答题
1.简述心脏骤停患者抢救的步骤【答案】(每点1分,共5分)
(1)确认心脏骤停;
(2)呼叫急救人员;
(3)开始胸外按压;
(4)进行人工呼吸;
(5)使用除颤器(如有)
2.简述急性肺水肿患者急救的步骤【答案】(每点1分,共5分)
(1)立即停止活动,半卧位;
(2)高流量吸氧;
(3)给予利尿剂;
(4)给予吗啡;
(5)必要时进行机械通气
3.简述严重休克患者急救的步骤【答案】(每点1分,共5分)
(1)立即补充血容量;
(2)保持呼吸道通畅;
(3)给予血管活性药物;
(4)纠正酸中毒;
(5)体位抬高【答案】
1.(每点1分,共5分)
(1)确认心脏骤停;
(2)呼叫急救人员;
(3)开始胸外按压;
(4)进行人工呼吸;
(5)使用除颤器(如有)
2.(每点1分,共5分)
(1)立即停止活动,半卧位;
(2)高流量吸氧;
(3)给予利尿剂;
(4)给予吗啡;
(5)必要时进行机械通气
3.(每点1分,共5分)
(1)立即补充血容量;
(2)保持呼吸道通畅;
(3)给予血管活性药物;
(4)纠正酸中毒;
(5)体位抬高
六、分析题
1.分析急性心肌梗死患者出现胸痛时的急救措施及原理【答案】(每点2分,共10分)
(1)立即停止活动,休息;原理减少心脏负荷,减轻心肌缺血
(2)立即给予硝酸甘油舌下含服;原理扩张冠状动脉,改善心肌供血
(3)立即呼叫急救人员;原理及时获得专业救治
(4)吸氧;原理提高血氧饱和度,改善心肌氧供
(5)监测生命体征;原理及时发现病情变化,采取相应措施【答案】
1.(每点2分,共10分)
(1)立即停止活动,休息;原理减少心脏负荷,减轻心肌缺血
(2)立即给予硝酸甘油舌下含服;原理扩张冠状动脉,改善心肌供血
(3)立即呼叫急救人员;原理及时获得专业救治
(4)吸氧;原理提高血氧饱和度,改善心肌氧供
(5)监测生命体征;原理及时发现病情变化,采取相应措施
七、综合应用题
1.某患者因车祸导致严重创伤,出现呼吸困难、皮肤苍白、心率增快、尿量减少等症状,初步诊断为严重休克请分析该患者的急救措施及原理【答案】(每点3分,共30分)
(1)立即呼叫急救人员;原理及时获得专业救治
(2)保持呼吸道通畅;原理确保氧气供应,防止窒息
(3)体位抬高;原理减少静脉回流,减轻心脏负荷
(4)立即补充血容量;原理恢复有效循环,改善组织灌注
(5)给予血管活性药物;原理提高血压,改善组织灌注
(6)纠正酸中毒;原理改善组织氧供,提高血氧饱和度
(7)监测生命体征;原理及时发现病情变化,采取相应措施
(8)保持温暖;原理防止体温过低,减少能量消耗
(9)给予止痛药物;原理减轻疼痛,提高患者舒适度
(10)心理支持;原理缓解患者紧张情绪,提高救治效果【答案】
1.(每点3分,共30分)
(1)立即呼叫急救人员;原理及时获得专业救治
(2)保持呼吸道通畅;原理确保氧气供应,防止窒息
(3)体位抬高;原理减少静脉回流,减轻心脏负荷
(4)立即补充血容量;原理恢复有效循环,改善组织灌注
(5)给予血管活性药物;原理提高血压,改善组织灌注
(6)纠正酸中毒;原理改善组织氧供,提高血氧饱和度
(7)监测生命体征;原理及时发现病情变化,采取相应措施
(8)保持温暖;原理防止体温过低,减少能量消耗
(9)给予止痛药物;原理减轻疼痛,提高患者舒适度
(10)心理支持;原理缓解患者紧张情绪,提高救治效果。
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