产科试题选择题大全及答案解析

产科试题选择题大全及答案解析

一、单选题（每题1分，共10分）

1.孕妇妊娠28周后，属于足月产的是（）A.妊娠27周B.妊娠28周C.妊娠37周D.妊娠40周【答案】C【解析】妊娠满37周（≥259天）至不满42周（293天）间分娩为足月产

2.产程中，宫口开全指宫口扩张到（）A.4cmB.8cmC.10cmD.12cm【答案】C【解析】宫口扩张10cm为宫口开全，是进入第二产程的标志

3.初产妇正常分娩时，胎头通过骨盆入口平面时的径线是（）A.骨盆入口前后径B.骨盆入口横径C.中骨盆前后径D.骨盆出口前后径【答案】A【解析】胎头通过骨盆入口平面时，最大水平径线为骨盆入口前后径（约

11.5cm）

4.妊娠合并心脏病孕妇，心功能分级为III级时，建议分娩方式为（）A.剖宫产B.阴道分娩C.产钳助产D.胎吸助产【答案】A【解析】心功能III级及以上孕妇分娩风险高，应选择剖宫产

5.胎儿窘迫时，首选的处理方法是（）A.立即剖宫产B.吸氧C.改变体位D.静脉推注葡萄糖【答案】C【解析】持续性胎心率基线变异消失或减少是胎儿窘迫表现，首选改变体位改善供氧

6.产褥期是指从分娩到（）的一段时间A.产后4周B.产后6周C.产后8周D.产后12周【答案】B【解析】根据世界卫生组织定义，产褥期从分娩结束至产后6周

7.产后出血最常见的原因是（）A.软产道裂伤B.胎盘因素C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍【答案】C【解析】约80%的产后出血由子宫收缩乏力引起

8.新生儿出生后，为预防感染，应立即在脐带残端涂抹（）A.红霉素软膏B.碘伏C.酒精D.龙胆紫【答案】B【解析】碘伏能有效杀灭新生儿脐带部位常见细菌

9.孕妇孕期补充铁剂的主要目的是（）A.预防妊娠期高血压B.预防妊娠期糖尿病C.预防贫血D.促进胎儿神经发育【答案】C【解析】铁是血红蛋白合成原料，孕期补铁主要预防缺铁性贫血

10.产后恢复子宫复旧，通常需要（）时间A.2周B.4周C.6周D.8周【答案】C【解析】产后6周子宫基本恢复到非孕状态

二、多选题（每题2分，共10分）

1.产程分期包括（）A.潜伏期B.活跃期C.第二产程D.第三产程E.胎盘娩出期【答案】A、B、C、D【解析】产程分为三个阶段潜伏期、活跃期、第二产程、第三产程

2.妊娠期高血压疾病包括（）A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.慢性高血压并发子痫前期E.慢性高血压【答案】A、B、C、D【解析】国际疾病分类将妊娠期高血压疾病分为5种情况

3.正常产程中，宫缩的特点包括（）A.节律性B.对称性C.极性D.缩复作用E.持续性【答案】A、B、C、D【解析】正常宫缩具有节律性、对称性、极性和缩复作用特点

4.产褥期母体变化包括（）A.子宫复旧B.乳房泌乳C.内分泌系统调整D.盆底肌恢复E.阴道上皮修复【答案】A、B、C、D、E【解析】产褥期母体经历生殖系统、内分泌、泌尿系统等多系统恢复

5.新生儿窒息复苏时，按A-B-C-D原则操作，其中B代表（）A.建立呼吸B.建立循环C.药物治疗D.评估E.保温【答案】A、B【解析】A-B-C-D复苏方案A（Airway）建立气道；B（Breathing）建立呼吸；C（Circulation）建立循环

三、填空题（每题2分，共10分）

1.妊娠满28周至不满37周之间分娩称为______，满42周及以后分娩称为______【答案】早产；过期产

2.胎膜早破时，应立即听胎心，若胎心≥120次/分，提示______情况【答案】良好

3.产后出血的4T病因包括______、______、______和______【答案】子宫收缩乏力；软产道裂伤；胎盘因素；凝血功能障碍

4.孕妇妊娠满______周（≥28周）至不满______周（37周）之间分娩称为早产【答案】28；

375.新生儿Apgar评分包括______、______、______、______和______五个项目【答案】皮肤颜色；心率；呼吸；肌张力；反射

四、判断题（每题1分，共10分）

1.孕妇妊娠满40周即为过期产（）【答案】（×）【解析】过期产是指妊娠满42周及以后分娩

2.产程中，初产妇宫口开全后约需1-2小时分娩（）【答案】（√）【解析】初产妇第二产程通常持续1-2小时

3.胎儿窘迫时，立即给予高浓度吸氧可迅速改善情况（）【答案】（×）【解析】高浓度吸氧可能加重胎儿酸中毒，应首选改善胎盘血流

4.产后出血是指分娩后24小时内失血量超过500ml（）【答案】（√）【解析】这是国际通用的产后出血诊断标准

5.妊娠期糖尿病患者产后即可恢复正常血糖水平（）【答案】（×）【解析】约50%妊娠期糖尿病患者产后仍需保留糖尿病诊断

6.胎膜早破后，若胎心正常可等待自然临产（）【答案】（√）【解析】胎膜早破后若无感染，可等待12-24小时自然临产

7.产后42天进行母婴健康检查主要是为了筛查产后抑郁症（）【答案】（×）【解析】产后42天检查重点是评估产妇恢复情况和新生儿发育

8.正常足月新生儿出生体重应在2500-4000g之间（）【答案】（√）【解析】这是世界卫生组织对正常新生儿体重的定义

9.初产妇宫缩痛通常在宫口开大3-4cm时开始出现（）【答案】（√）【解析】宫缩痛是子宫不协调收缩的表现，通常在活跃期开始

10.产后恶露颜色由红转黄，说明子宫恢复良好（）【答案】（×）【解析】恶露颜色变化反映子宫内膜修复情况，黄转白才是正常恢复过程

五、简答题（每题3分，共9分）

1.简述产程三个阶段的主要特点【答案】

（1）第一产程（宫颈扩张期）宫口从0-10cm，特点为规律宫缩，宫颈逐渐扩张

（2）第二产程（胎儿娩出期）宫口开全至胎儿娩出，特点为宫缩强度最强，持续约1-2小时

（3）第三产程（胎盘娩出期）胎儿娩出至胎盘娩出，特点为子宫收缩使胎盘剥离

2.列举三种常见的妊娠期并发症【答案】

（1）妊娠期高血压疾病

（2）妊娠期糖尿病

（3）妊娠期肝内胆汁淤积症

3.产后恢复子宫复旧过程中应注意哪些事项？【答案】

（1）保持会阴清洁，预防感染

（2）适当运动促进子宫收缩

（3）合理饮食保证营养

（4）按时复查监测恢复情况

六、分析题（每题5分，共10分）

1.分析初产妇潜伏期和活跃期的主要区别及临床意义【答案】

（1）区别

①潜伏期宫口扩张0-3cm，宫缩较弱且不规律，约需8小时（16小时为延长）

②活跃期宫口扩张3-10cm，宫缩规律且增强，约需4小时（8小时为延长）

（2）临床意义

①潜伏期延长需警惕头盆不称或宫缩乏力

②活跃期停滞需及时处理以避免产程停滞

2.分析新生儿黄疸的常见原因及护理要点【答案】

（1）常见原因

①生理性黄疸（胆红素代谢特点）

②病理性黄疸（胆红素产生过多或排泄障碍）

（2）护理要点

①保持光疗环境

②密切监测胆红素水平

③保证充足喂养促进排泄

④观察精神状态预防胆红素脑病

七、综合应用题（每题10分，共20分）

1.某初产妇宫口开大8cm，宫缩每5分钟一次持续40秒，胎心110次/分，胎头S-2，骨盆测量正常请分析产程进展情况并提出处理建议【答案】

（1）产程进展分析

①宫缩符合活跃期要求

②胎心偏慢提示可能存在胎儿窘迫

③胎头位置偏低（S-2）可能存在头盆不称风险

（2）处理建议

①立即监测胎心监护

②静脉推注葡萄糖和维生素C改善胎盘循环

③若胎心持续异常考虑产钳助产

④若存在头盆不称风险建议剖宫产

2.某孕妇妊娠38周，产程中突发阴道大出血，量约1000ml，血压下降至90/60mmHg请分析出血原因并制定初步处理方案【答案】

（1）出血原因分析

①子宫收缩乏力（最常见）

②软产道裂伤（需检查有无会阴撕裂）

③胎盘因素（检查有无胎盘残留）

（2）初步处理方案

①立即按摩子宫并静脉注射宫缩剂（缩宫素）

②快速交叉输血

③立即阴道检查明确出血部位

④若怀疑子宫破裂需紧急剖宫产---完整标准答案---

一、单选题

1.C

2.C

3.A

4.A

5.C

6.B

7.C

8.B

9.C

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、B、C、D

3.A、B、C、D

4.A、B、C、D、E

5.A、B

三、填空题

1.早产；过期产

2.良好

3.子宫收缩乏力；软产道裂伤；胎盘因素；凝血功能障碍

4.28；

375.皮肤颜色；心率；呼吸；肌张力；反射

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（×）

4.（√）

5.（×）

6.（√）

7.（×）

8.（√）

9.（√）

10.（×）

五、简答题

1.见解析

2.妊娠期高血压疾病；妊娠期糖尿病；妊娠期肝内胆汁淤积症

3.见解析

六、分析题

1.见解析

2.见解析

七、综合应用题

1.见解析

2.见解析。