伤口护理常见考试题及答案

伤口护理常见考试题及答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.长期卧床患者发生压疮，最有效的预防措施是（）（1分）A.定期更换体位B.保持皮肤干燥C.使用气垫床D.每日擦洗皮肤【答案】A【解析】定期更换体位可以减轻局部压力，是预防压疮最有效的方法

2.浅Ⅱ度烧伤创面处理错误的是（）（1分）A.清洁创面B.涂抗生素软膏C.用无菌纱布覆盖D.热敷创面【答案】D【解析】热敷会加重组织损伤，浅Ⅱ度烧伤创面不宜热敷

3.关于伤口换药的描述，错误的是（）（1分）A.换药前洗手B.无菌操作C.换药后立即清洁周围皮肤D.记录换药情况【答案】C【解析】换药后不宜立即清洁周围皮肤，以免污染创面

4.以下哪种情况属于浅Ⅱ度烧伤（）（1分）A.创面有水疱，皮温稍高B.创面红肿，有少量渗液C.创面发白，无痛感D.创面焦黄，无渗液【答案】A【解析】浅Ⅱ度烧伤创面有水疱，皮温稍高

5.伤口渗出液增多，创面发红、肿胀，提示（）（1分）A.感染B.血液循环良好C.浅度烧伤D.深度烧伤【答案】A【解析】渗出液增多、创面发红、肿胀是感染的典型表现

6.关于无菌操作，错误的是（）（1分）A.穿戴无菌手套B.手臂保持90度C.操作时面向无菌区D.暂停时盖好无菌物品【答案】B【解析】无菌操作时手臂应伸直，保持与身体成一直线，不应弯曲

7.深Ⅱ度烧伤创面处理首选（）（1分）A.热敷B.抗生素软膏C.自行处理D.清洁后包扎【答案】D【解析】深Ⅱ度烧伤创面需清洁后包扎，避免感染

8.以下哪种情况属于浅度烧伤（）（1分）A.创面发白，无痛感B.创面红肿，有少量渗液C.创面焦黄，无渗液D.创面有水疱，皮温稍高【答案】B【解析】浅度烧伤创面红肿，有少量渗液

9.关于压疮的预防，错误的是（）（1分）A.定期更换体位B.保持皮肤干燥C.使用气垫床D.每日擦洗皮肤【答案】D【解析】每日擦洗皮肤可能破坏皮肤屏障，增加压疮风险

10.浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间一般为（）（1分）A.1周B.2周C.3周D.4周【答案】A【解析】浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间一般为1周左右

11.关于无菌操作，正确的是（）（1分）A.穿戴无菌手套B.手臂保持90度C.操作时面向无菌区D.暂停时盖好无菌物品【答案】A【解析】穿戴无菌手套是无菌操作的基本要求

12.伤口换药时，错误的是（）（1分）A.换药前洗手B.无菌操作C.换药后立即清洁周围皮肤D.记录换药情况【答案】C【解析】换药后不宜立即清洁周围皮肤，以免污染创面

13.深Ⅱ度烧伤创面处理首选（）（1分）A.热敷B.抗生素软膏C.自行处理D.清洁后包扎【答案】D【解析】深Ⅱ度烧伤创面需清洁后包扎，避免感染

14.浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间一般为（）（1分）A.1周B.2周C.3周D.4周【答案】A【解析】浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间一般为1周左右

15.关于压疮的预防，错误的是（）（1分）A.定期更换体位B.保持皮肤干燥C.使用气垫床D.每日擦洗皮肤【答案】D【解析】每日擦洗皮肤可能破坏皮肤屏障，增加压疮风险

16.伤口渗出液增多，创面发红、肿胀，提示（）（1分）A.感染B.血液循环良好C.浅度烧伤D.深度烧伤【答案】A【解析】渗出液增多、创面发红、肿胀是感染的典型表现

17.关于无菌操作，正确的是（）（1分）A.穿戴无菌手套B.手臂保持90度C.操作时面向无菌区D.暂停时盖好无菌物品【答案】A【解析】穿戴无菌手套是无菌操作的基本要求

18.伤口换药时，错误的是（）（1分）A.换药前洗手B.无菌操作C.换药后立即清洁周围皮肤D.记录换药情况【答案】C【解析】换药后不宜立即清洁周围皮肤，以免污染创面

19.浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间一般为（）（1分）A.1周B.2周C.3周D.4周【答案】A【解析】浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间一般为1周左右

20.关于压疮的预防，错误的是（）（1分）A.定期更换体位B.保持皮肤干燥C.使用气垫床D.每日擦洗皮肤【答案】D【解析】每日擦洗皮肤可能破坏皮肤屏障，增加压疮风险

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于浅Ⅱ度烧伤的特点？（）（4分）A.创面有水疱B.创面红肿C.皮温稍高D.有剧烈疼痛【答案】A、B、C、D【解析】浅Ⅱ度烧伤创面有水疱，红肿，皮温稍高，有剧烈疼痛

2.以下哪些属于压疮的预防措施？（）（4分）A.定期更换体位B.保持皮肤干燥C.使用气垫床D.每日擦洗皮肤【答案】A、B、C【解析】压疮的预防措施包括定期更换体位、保持皮肤干燥、使用气垫床

3.以下哪些属于无菌操作的基本要求？（）（4分）A.穿戴无菌手套B.手臂保持90度C.操作时面向无菌区D.暂停时盖好无菌物品【答案】A、C、D【解析】无菌操作的基本要求包括穿戴无菌手套、操作时面向无菌区、暂停时盖好无菌物品

4.以下哪些属于伤口换药的基本步骤？（）（4分）A.换药前洗手B.无菌操作C.换药后立即清洁周围皮肤D.记录换药情况【答案】A、B、D【解析】伤口换药的基本步骤包括换药前洗手、无菌操作、记录换药情况

5.以下哪些属于深Ⅱ度烧伤的特点？（）（4分）A.创面发白B.无水疱C.有剧烈疼痛D.创面红肿【答案】C、D【解析】深Ⅱ度烧伤创面红肿，有剧烈疼痛

三、填空题（每题2分，共8分）

1.浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间一般为______左右（2分）【答案】1周

2.压疮的预防措施包括______、______和______（2分）【答案】定期更换体位；保持皮肤干燥；使用气垫床

3.无菌操作的基本要求包括______、______和______（2分）【答案】穿戴无菌手套；操作时面向无菌区；暂停时盖好无菌物品

4.伤口换药的基本步骤包括______、______和______（2分）【答案】换药前洗手；无菌操作；记录换药情况

四、判断题（每题2分，共10分）

1.浅Ⅱ度烧伤创面有水疱，皮温稍高（）（2分）【答案】（√）【解析】浅Ⅱ度烧伤创面有水疱，皮温稍高

2.压疮的预防措施包括定期更换体位（）（2分）【答案】（√）【解析】压疮的预防措施包括定期更换体位

3.无菌操作的基本要求包括穿戴无菌手套（）（2分）【答案】（√）【解析】无菌操作的基本要求包括穿戴无菌手套

4.伤口换药的基本步骤包括换药前洗手（）（2分）【答案】（√）【解析】伤口换药的基本步骤包括换药前洗手

5.深Ⅱ度烧伤创面红肿，有剧烈疼痛（）（2分）【答案】（√）【解析】深Ⅱ度烧伤创面红肿，有剧烈疼痛

五、简答题（每题2分，共10分）

1.简述浅Ⅱ度烧伤创面的处理方法（2分）【答案】浅Ⅱ度烧伤创面处理方法包括清洁创面、涂抗生素软膏、用无菌纱布覆盖

2.简述压疮的预防措施（2分）【答案】压疮的预防措施包括定期更换体位、保持皮肤干燥、使用气垫床

3.简述无菌操作的基本要求（2分）【答案】无菌操作的基本要求包括穿戴无菌手套、操作时面向无菌区、暂停时盖好无菌物品

4.简述伤口换药的基本步骤（2分）【答案】伤口换药的基本步骤包括换药前洗手、无菌操作、记录换药情况

5.简述深Ⅱ度烧伤创面的处理方法（2分）【答案】深Ⅱ度烧伤创面处理方法包括清洁创面、涂抗生素软膏、用无菌纱布覆盖

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析浅Ⅱ度烧伤创面的特点及处理方法（10分）【答案】浅Ⅱ度烧伤创面有水疱，红肿，皮温稍高，有剧烈疼痛处理方法包括清洁创面、涂抗生素软膏、用无菌纱布覆盖

2.分析压疮的预防措施及原因（10分）【答案】压疮的预防措施包括定期更换体位、保持皮肤干燥、使用气垫床原因包括长期卧床、营养不良、皮肤潮湿等

七、综合应用题（每题20分，共20分）

1.某患者因烫伤导致浅Ⅱ度烧伤，创面有水疱，红肿，皮温稍高，有剧烈疼痛请制定伤口护理方案（20分）【答案】伤口护理方案包括

（1）清洁创面用生理盐水冲洗创面，去除坏死组织

（2）涂抗生素软膏预防感染

（3）用无菌纱布覆盖保持创面清洁干燥

（4）定期换药观察创面情况，及时更换敷料

（5）疼痛管理给予止痛药物

（6）营养支持给予高蛋白、高维生素饮食

（7）健康教育指导患者及家属注意创面护理，预防压疮

八、完整标准答案

一、单选题

1.A

2.D

3.C

4.A

5.A

6.B

7.D

8.B

9.D

10.A

11.A

12.C

13.D

14.A

15.D

16.A

17.A

18.C

19.A

20.D

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、B、C

3.A、C、D

4.A、B、D

5.C、D

三、填空题

1.1周

2.定期更换体位；保持皮肤干燥；使用气垫床

3.穿戴无菌手套；操作时面向无菌区；暂停时盖好无菌物品

4.换药前洗手；无菌操作；记录换药情况

四、判断题

1.（√）

2.（√）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.清洁创面、涂抗生素软膏、用无菌纱布覆盖

2.定期更换体位、保持皮肤干燥、使用气垫床

3.穿戴无菌手套、操作时面向无菌区、暂停时盖好无菌物品

4.换药前洗手、无菌操作、记录换药情况

5.清洁创面、涂抗生素软膏、用无菌纱布覆盖

六、分析题

1.浅Ⅱ度烧伤创面有水疱，红肿，皮温稍高，有剧烈疼痛处理方法包括清洁创面、涂抗生素软膏、用无菌纱布覆盖

2.压疮的预防措施包括定期更换体位、保持皮肤干燥、使用气垫床原因包括长期卧床、营养不良、皮肤潮湿等

七、综合应用题

1.伤口护理方案包括

（1）清洁创面用生理盐水冲洗创面，去除坏死组织

（2）涂抗生素软膏预防感染

（3）用无菌纱布覆盖保持创面清洁干燥

（4）定期换药观察创面情况，及时更换敷料

（5）疼痛管理给予止痛药物

（6）营养支持给予高蛋白、高维生素饮食

（7）健康教育指导患者及家属注意创面护理，预防压疮。