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煤气中毒安全教育课件第一章煤气中毒的严峻现实年榆林定边煤气中毒惨剧20082008年,陕西榆林定边县发生了震惊全国的煤气中毒事件,给无数家庭带来了无法弥补的伤痛这些血淋淋的教训时刻警醒着我们,煤气中毒的危害不容小觑12名女童中毒11人不幸身亡,仅1人幸存家庭惨剧5口之家中毒,4人死亡致死率排名无声杀手一氧化碳中毒什么是煤气中毒?煤气中毒,医学上称为一氧化碳中毒,是由于吸入过量一氧化碳引起的急性中毒一氧化碳是一种极其危险的气体,因其无色、无味、无臭的特性,极易被人们忽视,因此被称为沉默的杀手当一氧化碳进入人体后,会迅速与血液中的血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,阻断血红蛋白运输氧气的能力这导致全身组织和器官缺氧,尤其是对氧气需求量大的大脑和心脏,造成严重损伤甚至死亡无色无味无臭肉眼无法识别嗅觉无法察觉一氧化碳的致命特性一氧化碳之所以如此危险,源于其独特的化学特性了解这些特性有助于我们更深刻地认识到防范煤气中毒的重要性200-
3000.02%
1.28%倍亲和力优势致毒浓度致死浓度一氧化碳与血红蛋白的亲和力是氧气的空气中一氧化碳浓度仅达,吸入小时200-
0.02%2-3倍,这意味着即使空气中一氧化碳浓度很就会出现中毒症状,表现为头痛、头晕、恶心等300低,它也会优先与血红蛋白结合,将氧气挤出不适感血液循环系统第二章煤气中毒的症状识别轻度中毒症状轻度一氧化碳中毒通常发生在接触低浓度一氧化碳环境中,或暴露时间较短的情况下此时患者意识尚清醒,能够自主活动,但已出现明显的不适症状如果及时发现并脱离中毒环境,轻度中毒患者通常可以完全康复,不会留下后遗症因此,识别这些早期症状至关重要头部症状心血管症状消化系统症状剧烈头痛、头晕、太阳穴胀痛,感觉头部像被紧箍咒束缚心慌、心跳加快、胸闷气短恶心、呕吐、腹部不适典型体征神经系统症状中度中毒症状中度中毒意味着患者接触了较高浓度的一氧化碳,或在低浓度环境中暴露时间过长此时患者的生命体征已受到严重威胁,必须立即进行急救处理和医疗救治,否则可能迅速发展为重度中毒甚至死亡呼吸系统衰竭意识障碍加重呼吸困难、气促、胸闷加重,呼吸频率异常意识丧失、昏迷、对外界刺激反应减弱或消失瞳孔反射异常皮肤黏膜改变瞳孔对光反射迟钝,瞳孔可能散大或缩小皮肤和黏膜出现明显的樱桃红色,这是一氧化碳中毒的特征性体征重度中毒症状重度一氧化碳中毒是最危险的情况,患者生命垂危,死亡率极高即使抢救成功,幸存者也往往会遗留严重的神经系统后遗症,如记忆力减退、智力下降、运动障碍、精神异常等,严重影响生活质量深度昏迷患者完全失去意识,对任何刺激均无反应,瞳孔反射完全消失,可能出现大小便失禁脑水肿脑组织严重缺氧导致脑细胞水肿,颅内压增高,可能引发脑疝,危及生命肺水肿肺部毛细血管通透性增加,液体渗入肺泡,导致呼吸衰竭休克循环衰竭,血压下降,多器官功能衰竭重度中毒的抢救必须在专业医疗机构进行,需要高压氧舱治疗、呼吸机支持、脑保护治疗等综合措施预防永远胜于治疗,避免煤气中毒的发生是保护生命的最佳选择煤气中毒的典型体征樱桃红色是煤气中毒典型标志当一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白后,血液会呈现鲜艳的樱桃红色这种颜色会透过皮肤和黏膜显现出来,尤其在口唇、面颊、指甲床等部位最为明显重要提示樱桃红色是诊断煤气中毒的重要依据,但并非所有中毒患者都会出现这一体征在怀疑煤气中毒时,即使没有看到樱桃红色,也应立即采取急救措施樱桃红色口唇是煤气中毒的特征性体征第三章煤气中毒的常见原因了解煤气中毒的常见原因,是做好预防工作的基础一氧化碳中毒往往发生在我们日常生活的场景中,很多悲剧本可以通过提高安全意识来避免让我们一起认识这些潜在的危险因素密闭空间使用煤炉取暖这是导致煤气中毒最常见、最主要的原因,尤其在北方农村地区和城市老旧小区更为突出冬季为了保暖,很多家庭会紧闭门窗,在室内使用煤炉、煤球炉或蜂窝煤炉取暖在密闭或通风不良的环境中,煤炭燃烧时消耗大量氧气,同时产生大量一氧化碳当室内氧气浓度降低,煤炭无法充分燃烧时,一氧化碳的产生量会急剧增加这些一氧化碳无法及时排出室外,在室内逐渐积聚,浓度不断升高,最终导致中毒事故发生010203紧闭门窗煤炭燃烧不完全燃烧为保暖将门窗关严,室内空气无法流通煤炉持续燃烧,消耗室内氧气氧气不足导致煤炭不完全燃烧,产生大量一氧化碳0405一氧化碳积聚发生中毒一氧化碳无法排出,在室内浓度逐渐升高室内人员吸入过量一氧化碳,导致中毒燃气设备漏气或安装不当随着城市化进程,越来越多的家庭使用管道天然气或液化石油气虽然燃气相对清洁便捷,但如果设备存在安全隐患,同样会引发一氧化碳中毒事故煤气罐漏气阀门未关紧热水器安装不当液化气罐阀门老化、密封圈损坏、软管破裂等导使用后忘记关闭或未完全关闭燃气阀门,导致燃燃气热水器安装在浴室、卧室等通风不良的地致燃气泄漏泄漏的燃气如果在密闭空间燃烧,气持续泄漏微量泄漏长时间积累同样危险方,或排烟管道设计不合理,导致燃烧废气无法会因氧气不足而产生一氧化碳及时排出洗澡时长时间使用,极易发生中毒安全提醒燃气设备必须由专业人员安装和维修,切勿私自改装定期检查软管、接口等部位,发现老化及时更换使用燃气时保持通风,使用后及时关闭阀门烟囱设计不合理与气候影响即使安装了烟囱,如果设计、安装或维护不当,同样无法有效排出一氧化碳,反而可能造成更大的安全隐患1烟囱堵塞长期使用后,烟囱内壁积聚大量烟灰、煤渣,甚至有鸟窝、杂物堵塞,导致排烟不畅2烟囱过短烟囱高度不够,抽力不足,废气难以排出3弯头过多烟囱弯曲次数多、角度大,增加排烟阻力4接口不严烟囱与炉具连接处密封不严,导致废气泄漏到室内车内发动汽车或开空调睡觉这是一个容易被忽视但极其危险的中毒场景许多人认为在车内睡觉很安全,尤其是在冬季或夏季开着空调,感觉非常舒适然而,这种行为隐藏着致命风险中毒机理高危场景汽车发动机运转时会产生含有大量一氧化碳的尾冬季取暖气在以下情况下,尾气可能进入车内•车辆停在密闭车库内,尾气无法扩散天气寒冷,司机在车内发动引擎取暖并睡觉•车辆停放在通风不良的地方•排气管被积雪、泥土堵塞,导致尾气倒流夏季乘凉•车辆密封性能不佳,尾气从底盘缝隙渗入天气炎热,在车内开空调休息或过夜•开启空调内循环模式,车内空气无法更新长途休息长途驾驶疲劳,在服务区车内开空调小憩严重警告绝对不要在密闭车内长时间发动引擎或开空调睡觉!如需休息,请熄火并打开车窗通风,或到安全的休息场所已有多起案例因此导致死亡,教训极其惨痛!第四章煤气中毒的预防措施预防是避免煤气中毒的根本之策绝大多数煤气中毒事故都是可以预防的只要我们提高安全意识,采取正确的预防措施,就能有效避免悲剧的发生以下是经过实践验证的有效预防方法保持室内良好通风通风是预防煤气中毒最简单、最有效的方法充足的新鲜空气能够稀释一氧化碳浓度,确保安全开窗通风定期清理烟囱使用煤炉、燃气设备时,必须保持门窗留有缝隙,确保空气流通即使在寒每年入冬前必须对烟囱进行全面检查和清理,清除积存的煤灰、杂物,确保冷的冬季,也要定时开窗换气,每次至少10-15分钟建议在窗户上安装通风烟道畅通无阻烟囱应每年至少清理1-2次,使用频率高的应增加清理次数器或在墙上留通风孔检查烟囱质量加强空气循环定期检查烟囱接口是否严密,有无裂缝、破损烟囱高度应符合标准(一般在使用燃气设备的厨房、浴室等区域,建议安装排风扇或抽油烟机,增强空不低于2米),且高出屋顶至少
0.6米烟囱出口应加装防风帽,防止大风倒气流动使用时开启排风设备,使用后继续运行5-10分钟烟特别提示很多人担心通风会让室内温度下降,实际上适度通风对室温影响很小,却能大大降低中毒风险生命安全远比暂时的舒适更重要选择正规安全设备选择符合国家安全标准的设备是预防煤气中毒的重要保障劣质、不合格的设备不仅效率低,更存在严重的安全隐患选购要点购买带有国家3C认证标志的产品选择具有自动熄火保护装置的燃气具选购强排式或平衡式燃气热水器,避免直排式到正规商场或专卖店购买,保留发票和保修凭证查看产品使用年限,超期设备必须更换正确安装与使用燃气设备正确的安装和使用方法是确保安全的前提很多煤气中毒事故都是由于安装或使用不当造成的1安装选址燃气热水器严禁安装在浴室、卧室等密闭空间,应安装在通风良好的阳台、厨房或专用设备间灶具应远离易燃物品,周围留有足够空间2专业安装必须由具有资质的专业人员进行安装,严格按照产品说明书和安全规范施工安装完成后进行气密性测试,确保无泄漏3排烟系统燃气热水器必须安装独立的排烟管道,管道应避免过长、弯曲,出口应远离门窗定期检查排烟管道是否畅通,有无脱落、破损4正确使用使用燃气设备时保持通风,不要连续长时间使用洗澡时间控制在20分钟以内,期间注意观察燃烧状态使用后及时关闭燃气阀门和设备开关重要提醒洗澡时如感到头晕、胸闷、呼吸困难等不适,应立即停止使用热水器,打开门窗通风,到室外新鲜空气处休息切勿勉强继续使用不在密闭车内长时间开空调或发动机车内一氧化碳中毒是最容易被忽视但后果极其严重的危险每年都有因在车内开空调睡觉而导致死亡的案例,必须引起高度重视安全准则绝对禁止在密闭车内长时间发动引擎尤其是停车休息或睡觉时,必须熄火停车休息时保持车窗留缝确保空气流通,即使天气寒冷或炎热也要适当通风避免在密闭车库内长时间发动车辆如需热车,应打开车库门或将车开到室外长途驾驶疲劳时到休息区休息不要在车内勉强休息,应到安全的地方休息第五章煤气中毒的自救与急救掌握正确的自救和急救方法,在关键时刻能够挽救生命煤气中毒争分夺秒,快速、正确的应对措施往往决定着患者的生死和预后每个人都应该了解这些救命知识自救方法当自己或家人出现疑似煤气中毒症状时,能否及时自救至关重要早期轻度中毒阶段,患者尚有行动能力,这是自救的黄金时机识别预警信号当出现头晕、头痛、胸闷、恶心、四肢无力等症状时,应立即警觉,这可能是煤气中毒的早期征兆不要忽视任何不适感,不要认为忍一忍就过去了立即开窗通风第一时间打开所有门窗,让新鲜空气进入室内这是降低室内一氧化碳浓度最直接、最有效的方法动作要快,但注意自身安全迅速脱离现场尽快离开中毒环境,到室外空气新鲜的地方移动过程中注意安全,避免跌倒如果感到站立困难,可采用匍匐前进的方式,因为一氧化碳比空气略轻,贴近地面的空气相对较好大量吸入新鲜空气到达安全区域后,进行深呼吸,大量吸入新鲜空气可以适当活动四肢,促进血液循环,加速一氧化碳的排出但不要剧烈运动,以免增加心脏负担及时呼救求助拨打120急救电话或向周围人求助即使症状较轻,也建议到医院就诊,因为一氧化碳中毒可能有迟发性脑病等后遗症特别注意如果感到症状严重,已经四肢无力、意识模糊,一定要尽全力呼救,引起邻居或路人注意不要因为害羞或不好意思而延误救治生命只有一次,抢救必须争分夺秒!急救他人步骤发现他人煤气中毒时,正确的急救方法能够最大限度地挽救患者生命,减少后遗症但在救人的同时,也要注意保护自己的安全做好自我防护1进入中毒现场前,救护者应佩戴防护口罩或用湿毛巾捂住口鼻,深吸一口气后再进入有条件的话,多人协作,缩短在现场停留时间切记不做好防护贸然进入,只会增加受害者,救人不成反送命!切断一氧化碳来源2立即关闭煤气阀门、熄灭炉火或关闭燃气设备这是控制险情的关键步骤特别警告绝对禁止在现场使用明火(如打火机、火柴)或开关任何电器(包括电灯、电话、手机),因为可能引起爆炸!迅速开窗通风3打开所有门窗,促进空气流通如有排风扇,可开启帮助换气(注意开关时的电火花风险,如有疑虑可暂不开启)转移患者至安全处4将患者迅速转移到空气新鲜的室外或通风良好的地方搬运时动作要轻柔稳妥,避免粗暴拖拽造成二次伤害患者可能已经昏迷,要注意保护头颈部保持呼吸道通畅5解开患者衣领、腰带等束缚,让其平卧,头偏向一侧清除口鼻内的分泌物、呕吐物等异物,防止窒息检查患者是否有假牙,如有应取出检查生命体征6观察患者呼吸、心跳情况用手指试探患者鼻前是否有气流,观察胸部是否有起伏用手指按压颈动脉或手腕桡动脉,感受是否有搏动实施心肺复苏7如果患者呼吸、心跳停止,应立即进行心肺复苏(CPR)采用标准的胸外按压和人工呼吸交替进行,按压频率100-120次/分钟,按压深度5-6厘米,按压与人工呼吸比例30:2持续进行,直到急救人员到达拨打120急救电话8第一时间拨打120,说清地址、患者人数、中毒情况和已采取的措施听从调度员指导,做好接应准备如有多人在场,应分工合作,一人急救一人报警急救关键要点煤气中毒急救成功的关键在于快速、准确、持续掌握以下要点,能够大大提高救治成功率时间就是生命从发现到急救的每一秒都至关重要,动作要快但不能慌乱现场安全第一确保自己安全,才能有效救人,不做无谓牺牲通风是首要任务降低一氧化碳浓度是救治的基础保持呼吸道通畅防止患者窒息,这是生命维持的关键持续监测生命体征随时观察患者情况变化,及时调整急救措施等待专业救援现场急救后必须送医院进行专业治疗即使患者看似恢复正常,也必须送往医院接受高压氧等专业治疗,因为一氧化碳中毒可能出现假愈期,患者短暂清醒后可能再次昏迷,甚至出现迟发性脑病等严重后遗症专业医疗是防止并发症和后遗症的重要保障第六章煤气安全使用注意事项日常生活中养成良好的安全习惯,严格遵守使用规范,是预防煤气中毒的根本保障安全无小事,细节决定成败让我们从点滴做起,将安全意识融入日常生活使用煤炉取暖注意事项煤炉取暖虽然经济实惠,但安全风险最高使用时必须严格遵守安全规范,养成良好习惯100%100%2-3必须安装烟囱睡前必查通风换气频率绝对不使用无烟囱煤炉在室内取暖,这是铁律,没有例外睡觉前检查炉盖是否盖严,煤炭是否燃烧充分,火是否封好每天至少2-3次开窗通风,每次不少于15分钟白天使用使用时保持门窗留有通风口,随时观察燃烧状态发现火焰颜色异常(发红或发黄)、烟囱排烟不畅时,立即开窗通风并检查原因夜间睡眠睡前必须检查炉火,确保煤炭充分燃烧,炉盖盖严建议睡觉时将煤炉移至室外或熄灭如果室内留炉,必须保持窗户留缝通风特殊天气冬季遇阴雨、大雾、大雪、大风等恶劣天气时,应特别注意通风气压低时烟囱排烟效果差,更要增加开窗通风频率有条件的话,这类天气尽量不使用煤炉,或使用电暖器等更安全的取暖方式外出或长时间离开外出时务必熄灭炉火或安排人看管长时间无人时,不要让煤炉继续燃烧重要提醒很多悲剧发生在夜间睡眠时为了家人和自己的生命安全,请务必在睡前做好安全检查,并保持适度通风寒冷可以多加衣被解决,但生命一旦失去就无法挽回使用燃气注意事项日常使用规范使用前检查每次使用燃气前,检查灶具、软管、接口是否正常,有无漏气现象可用肥皂水涂抹接口处,如有气泡说明漏气使用中看护严禁的危险行为使用燃气时不要离开,防止汤水溢出浇灭火焰造成漏气保持厨房通风,开启•私自改装、拆卸、移动燃气设备或管道抽油烟机•在燃气管道上悬挂物品或缠绕电线使用后关阀•使用燃气后不关阀门,长期通气•在密闭空间长时间使用燃气用完后立即关闭灶具开关临睡前、外出前关闭燃气总阀门,这是安全习惯,•购买使用不合格的燃气具务必养成•用燃气管道作为电器接地线定期检查更换•在安装燃气设备的房间住人或堆放易燃物品灶具连接软管每18-24个月更换一次,不要使用超期软管软管长度不宜超过2米,不能穿墙、穿柜燃气安全规则改装找专业,检修找燃气公司,发现问题及时报修任何私自改动都可能埋下安全隐患,省小钱可能付出生命的代价燃气泄漏应急处理燃气泄漏是极其危险的情况,处置不当可能引发爆炸或中毒掌握正确的应急处理方法至关重要发现异味立即警觉天然气中添加了臭味剂,闻到类似臭鸡蛋的气味时,应立即警觉不要侥幸心理,不要等待确认快速关闭阀门迅速关闭燃气总阀门和各用气设备的阀门,切断气源这是控制险情的首要步骤打开门窗通风立即打开所有门窗,让燃气扩散到室外不要使用排风扇等电器设备帮助通风,因为可能产生电火花严禁使用明火和电器绝对禁止开关任何电器(电灯、电话、门铃、手机等),使用明火(火柴、打火机、蜡烛等),按门铃这些都可能产生火花引发爆炸疏散人员撤离迅速通知家人和邻居,按序撤离到安全区域不要乘坐电梯,走楼梯撤离到安全地带报警撤离到室外安全区域后,拨打燃气公司抢修电话和119火警电话不要在现场打电话,因为手机信号也可能引发爆炸等待专业处理不要自行处理,等待燃气公司专业人员到场检修未经专业人员确认安全前,不要返回室内,不要使用燃气生命警示燃气泄漏时的任何不当操作都可能导致爆炸!历史上有多起因燃气泄漏后开灯、打电话而引发爆炸的惨痛案例请务必牢记发现泄漏,先通风撤离,到安全地带再报警!安全用气生命至上掌握知识了解中毒症状,学会预防方法提高意识时刻保持警惕,不存侥幸心理学会急救关键时刻能自救,能救人防患未然从细节做起,筑牢安全防线守护家人将安全知识传递给家人朋友煤气中毒无声无息,像潜伏的幽灵,随时可能夺走我们的生命但只要我们提高警惕,掌握知识,严格防范,就能让这个无声杀手无处藏身。
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