医师体格检查练习题及答案解析

医师体格检查练习题及答案解析

一、单选题

1.检查甲状腺时，常用的视诊方法是（）（1分）A.前后位触诊B.侧位触诊C.吞咽时观察D.听诊【答案】C【解析】检查甲状腺时，常用吞咽时观察的方法来初步判断甲状腺是否有肿大或异常

2.测量血压时，袖带缠得过紧，会导致测得血压值（）（1分）A.偏高B.偏低C.正常D.无法测量【答案】B【解析】袖带缠得过紧会压迫血管，导致血流受阻，从而测得血压值偏低

3.检查淋巴结时，通常按照的顺序是（）（1分）A.耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上、滑车上B.颌下、颏下、耳前、耳后、枕部、颈前、颈后、锁骨上、滑车上C.耳后、颌下、颏下、耳前、枕部、颈前、颈后、锁骨上、滑车上D.颈前、颈后、锁骨上、滑车上、颌下、颏下、耳前、耳后、枕部【答案】A【解析】检查淋巴结时，通常按照耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上、滑车的顺序进行

4.胸骨左缘第2肋间听诊，主要检查的是（）（2分）A.肺动脉瓣区B.主动脉瓣区C.二尖瓣区D.三尖瓣区【答案】A【解析】胸骨左缘第2肋间是肺动脉瓣区的听诊位置，主要检查肺动脉瓣的功能

5.检查腹部时，肝浊音界消失可见于（）（2分）A.鼓肠B.肝脓肿C.肝硬变D.急性腹膜炎【答案】D【解析】急性腹膜炎时，由于腹腔内有大量气体，会导致肝浊音界消失

6.检查脊柱时，正常人脊柱生理弯曲不包括（）（1分）A.颈前凸B.胸后凸C.腰前凸D.骶后凸【答案】B【解析】正常人脊柱生理弯曲包括颈前凸、腰前凸和骶后凸，胸后凸不是生理弯曲

7.检查瞳孔对光反射时，光线照射一侧瞳孔，另一侧瞳孔也缩小，称为（）（1分）A.直接对光反射B.间接对光反射C.调节反射D.瞳孔散大【答案】B【解析】光线照射一侧瞳孔，另一侧瞳孔也缩小称为间接对光反射

8.检查膝关节时，伸膝抗阻试验阳性可见于（）（2分）A.腓总神经损伤B.坐骨神经损伤C.胫神经损伤D.股神经损伤【答案】A【解析】伸膝抗阻试验阳性可见于腓总神经损伤

9.检查甲状腺时，触诊方法不包括（）（1分）A.甲状腺触诊B.颈部触诊C.颈部听诊D.颈部叩诊【答案】D【解析】检查甲状腺时，触诊方法包括甲状腺触诊和颈部触诊，不包括颈部叩诊

10.检查腹部时，振水音阳性可见于（）（2分）A.胃扩张B.肠梗阻C.肝脓肿D.急性腹膜炎【答案】A【解析】振水音阳性可见于胃扩张

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些是体格检查的基本方法？（）A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊【答案】A、B、C、D、E【解析】体格检查的基本方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊

2.检查淋巴结时，需要注意哪些方面？（）A.部位B.大小C.质地D.活动度E.有无压痛【答案】A、B、C、D、E【解析】检查淋巴结时，需要注意部位、大小、质地、活动度和有无压痛等方面

3.测量血压时，需要注意哪些事项？（）A.袖带大小B.袖带松紧C.听诊器位置D.受检者姿势E.环境温度【答案】A、B、C、D、E【解析】测量血压时，需要注意袖带大小、袖带松紧、听诊器位置、受检者姿势和环境温度等事项

4.检查腹部时，需要注意哪些方面？（）A.腹壁紧张度B.有无压痛C.有无反跳痛D.有无包块E.肠鸣音【答案】A、B、C、D、E【解析】检查腹部时，需要注意腹壁紧张度、有无压痛、有无反跳痛、有无包块和肠鸣音等方面

5.检查脊柱时，需要注意哪些方面？（）A.生理弯曲B.有无畸形C.活动度D.有无压痛E.有无叩击痛【答案】A、B、C、D、E【解析】检查脊柱时，需要注意生理弯曲、有无畸形、活动度、有无压痛和有无叩击痛等方面

三、填空题

1.体格检查的基本方法是______、______、______、______和______【答案】视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊（4分）

2.检查淋巴结时，通常按照的顺序是______、______、______、______、______、______、______、______、______【答案】耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上、滑车上（4分）

3.测量血压时，袖带缠得过紧，会导致测得血压值______【答案】偏低（2分）

4.检查腹部时，振水音阳性可见于______【答案】胃扩张（2分）

5.检查脊柱时，正常人脊柱生理弯曲不包括______【答案】胸后凸（2分）

四、判断题

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）（2分）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小

2.检查甲状腺时，常用的视诊方法是吞咽时观察（）（2分）【答案】（√）【解析】检查甲状腺时，常用吞咽时观察的方法来初步判断甲状腺是否有肿大或异常

3.测量血压时，袖带缠得过松，会导致测得血压值偏高（）（2分）【答案】（√）【解析】袖带缠得过松会压迫血管，导致血流受阻，从而测得血压值偏高

4.检查腹部时，振水音阳性可见于肠梗阻（）（2分）【答案】（×）【解析】振水音阳性可见于胃扩张，而不是肠梗阻

5.检查脊柱时，正常人脊柱生理弯曲包括颈前凸、腰前凸和骶后凸（）（2分）【答案】（√）【解析】正常人脊柱生理弯曲包括颈前凸、腰前凸和骶后凸

五、简答题

1.简述体格检查的基本方法及其作用【答案】体格检查的基本方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊视诊用于观察患者的外部表现；触诊用于触摸患者的体表和内部器官；叩诊用于判断体腔内的内容物；听诊用于听取患者的内部声音；嗅诊用于嗅闻患者的气味（5分）

2.简述检查淋巴结时需要注意哪些方面【答案】检查淋巴结时，需要注意部位、大小、质地、活动度和有无压痛等方面不同部位的淋巴结有其特定的正常大小和质地，异常的淋巴结可能会增大、质地变硬、活动度受限或伴有压痛（5分）

3.简述测量血压时需要注意哪些事项【答案】测量血压时，需要注意袖带大小、袖带松紧、听诊器位置、受检者姿势和环境温度等事项袖带大小要合适，袖带松紧要适中，听诊器位置要正确，受检者姿势要舒适，环境温度要适宜（5分）

六、分析题

1.分析甲状腺肿大的常见原因及其临床表现【答案】甲状腺肿大的常见原因包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等甲状腺肿大的临床表现包括颈部肿块、压迫症状（如呼吸困难、吞咽困难）、声音嘶哑、心悸、乏力等（10分）

2.分析腹部压痛、反跳痛和肌紧张的临床意义【答案】腹部压痛、反跳痛和肌紧张是腹膜炎的典型体征压痛提示炎症或损伤，反跳痛提示腹膜刺激，肌紧张提示腹肌保护性痉挛（10分）

七、综合应用题

1.某患者主诉颈部肿大，伴呼吸困难体格检查发现颈部肿块，质地较硬，活动度差，无压痛血压150/95mmHg，心率110次/分，呼吸急促请分析该患者的可能诊断及处理措施【答案】该患者的可能诊断包括甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进等处理措施包括进一步检查（如甲状腺功能检查、甲状腺超声等）以明确诊断，根据诊断结果采取相应的治疗措施，如手术、药物治疗等（20分）---完整标准答案

一、单选题

1.C

2.B

3.A

4.A

5.D

6.B

7.B

8.A

9.D

10.A

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊

2.耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上、滑车上

3.偏低

4.胃扩张

5.胸后凸

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（√）

4.（×）

5.（√）

五、简答题

1.体格检查的基本方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊视诊用于观察患者的外部表现；触诊用于触摸患者的体表和内部器官；叩诊用于判断体腔内的内容物；听诊用于听取患者的内部声音；嗅诊用于嗅闻患者的气味

2.检查淋巴结时，需要注意部位、大小、质地、活动度和有无压痛等方面不同部位的淋巴结有其特定的正常大小和质地，异常的淋巴结可能会增大、质地变硬、活动度受限或伴有压痛

3.测量血压时，需要注意袖带大小、袖带松紧、听诊器位置、受检者姿势和环境温度等事项袖带大小要合适，袖带松紧要适中，听诊器位置要正确，受检者姿势要舒适，环境温度要适宜

六、分析题

1.甲状腺肿大的常见原因包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等甲状腺肿大的临床表现包括颈部肿块、压迫症状（如呼吸困难、吞咽困难）、声音嘶哑、心悸、乏力等

2.腹部压痛、反跳痛和肌紧张是腹膜炎的典型体征压痛提示炎症或损伤，反跳痛提示腹膜刺激，肌紧张提示腹肌保护性痉挛

七、综合应用题

1.该患者的可能诊断包括甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进等处理措施包括进一步检查（如甲状腺功能检查、甲状腺超声等）以明确诊断，根据诊断结果采取相应的治疗措施，如手术、药物治疗等。