去年护理考试中出人意料的题目及答案

去年护理考试中出人意料的题目及答案

一、单选题

1.患者，女，65岁，因心力衰竭入院治疗护士在评估患者时发现患者呼吸困难，端坐呼吸，下肢水肿护士应首先采取的措施是（）（2分）A.立即给予吸氧B.抬高下肢C.遵医嘱给予利尿剂D.减少液体摄入【答案】A【解析】患者出现端坐呼吸，呼吸困难，提示急性左心衰，应立即给予吸氧改善缺氧

2.患者，男，45岁，因车祸导致骨盆骨折入院护士在协助患者翻身时，应注意（）（2分）A.一人协助即可B.两人一人托住头部和臀部，另一人托住躯干C.直接拖拽患者D.让患者自己尝试翻身【答案】B【解析】骨盆骨折患者翻身时需要两人协助，一人托住头部和臀部，另一人托住躯干，避免骨折移位

3.患者，女，30岁，因妊娠高血压入院护士在测量血压时，应注意（）（2分）A.使用收缩压计B.袖带过紧C.患者手臂与心脏齐平D.测量前让患者剧烈运动【答案】C【解析】测量血压时，患者手臂应与心脏齐平，袖带松紧适宜，测量前让患者休息5分钟

4.患者，男，70岁，因糖尿病足入院护士在护理该患者时，应注意（）（2分）A.保持足部干燥B.使用热水泡脚C.让患者赤脚行走D.穿紧身鞋【答案】A【解析】糖尿病足患者应保持足部干燥，避免使用热水泡脚，避免赤脚行走，穿宽松舒适的鞋

5.患者，女，50岁，因乳腺癌手术后入院护士在护理该患者时，应注意（）（2分）A.限制患侧手臂活动B.用患侧手臂提重物C.用患侧手臂测量血压D.用患侧手臂进行哺乳【答案】A【解析】乳腺癌手术后，应限制患侧手臂活动，避免提重物，避免用患侧手臂测量血压和进行哺乳

6.患者，男，40岁，因胃溃疡入院护士在护理该患者时，应注意（）（2分）A.给予高蛋白饮食B.避免空腹C.给予高脂肪饮食D.多喝水【答案】B【解析】胃溃疡患者应避免空腹，给予易消化低脂肪饮食，少食多餐

7.患者，女，25岁，因阑尾炎入院护士在护理该患者时，应注意（）（2分）A.给予止痛药B.给予抗生素C.保持会阴部清洁D.给予泻药【答案】B【解析】阑尾炎患者应给予抗生素治疗，保持会阴部清洁，避免给予泻药

8.患者，男，60岁，因心肌梗死入院护士在护理该患者时，应注意（）（2分）A.给予硝酸甘油B.给予阿司匹林C.保持安静D.给予吗啡【答案】C【解析】心肌梗死患者应保持安静，避免剧烈活动，给予硝酸甘油和阿司匹林

9.患者，女，35岁，因甲状腺功能亢进入院护士在护理该患者时，应注意（）（2分）A.给予高碘饮食B.避免情绪激动C.给予高蛋白饮食D.给予高糖饮食【答案】B【解析】甲状腺功能亢进患者应避免情绪激动，给予高蛋白饮食，避免高碘和高糖饮食

10.患者，男，50岁，因肺结核入院护士在护理该患者时，应注意（）（2分）A.给予高热量饮食B.避免阳光照射C.保持室内通风D.给予高脂肪饮食【答案】C【解析】肺结核患者应保持室内通风，给予高热量高蛋白饮食，避免阳光照射

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于护理评估的内容？（）A.生命体征B.心理状态C.社会状况D.生活习惯E.用药情况【答案】A、B、C、D、E【解析】护理评估包括生命体征、心理状态、社会状况、生活习惯和用药情况

2.以下哪些属于无菌技术操作原则？（）A.操作前洗手B.操作时保持无菌物品C.操作后处理废弃物D.操作时说话E.操作时保持环境清洁【答案】A、B、C、E【解析】无菌技术操作原则包括操作前洗手、操作时保持无菌物品、操作后处理废弃物和操作时保持环境清洁

3.以下哪些属于护理记录的内容？（）A.患者基本信息B.护理措施C.患者反应D.护理效果E.医嘱【答案】A、B、C、D、E【解析】护理记录包括患者基本信息、护理措施、患者反应、护理效果和医嘱

4.以下哪些属于护理工作的职责？（）A.执行医嘱B.观察病情C.进行健康教育D.处理医疗废物E.参与急救【答案】A、B、C、D、E【解析】护理工作的职责包括执行医嘱、观察病情、进行健康教育、处理医疗废物和参与急救

5.以下哪些属于护理工作的伦理原则？（）A.尊重患者B.保护隐私C.公正D.不伤害E.有利【答案】A、B、C、D、E【解析】护理工作的伦理原则包括尊重患者、保护隐私、公正、不伤害和有利

三、填空题

1.护士在护理患者时，应遵循______、______和______原则【答案】以人为本；安全第一；关爱患者（4分）

2.护士在测量体温时，应注意______、______和______【答案】体温计清洁；患者体位正确；读数准确（4分）

四、判断题

1.护士在护理患者时，可以随意谈论患者的隐私（）（2分）【答案】（×）【解析】护士在护理患者时，应保护患者的隐私，不得随意谈论

2.护士在执行医嘱时，可以自行更改医嘱内容（）（2分）【答案】（×）【解析】护士在执行医嘱时，不得自行更改医嘱内容，如有疑问应向医生确认

3.护士在护理患者时，可以随意给患者用药（）（2分）【答案】（×）【解析】护士在护理患者时，应遵医嘱给药，不得随意给患者用药

4.护士在护理患者时，可以随意给患者饮食（）（2分）【答案】（×）【解析】护士在护理患者时，应遵医嘱给予饮食，不得随意给患者饮食

5.护士在护理患者时，可以随意给患者进行操作（）（2分）【答案】（×）【解析】护士在护理患者时，应遵医嘱进行操作，不得随意给患者进行操作

五、简答题

1.简述护士在护理患者时，应遵循的伦理原则【答案】护士在护理患者时，应遵循尊重患者、保护隐私、公正、不伤害和有利原则【解析】护士在护理患者时，应遵循尊重患者、保护隐私、公正、不伤害和有利原则，确保患者的权益得到保障

2.简述护士在护理患者时，应如何进行健康教育【答案】护士在护理患者时，应通过口头讲解、书面指导、示范操作等方式进行健康教育，帮助患者了解疾病知识、护理措施和自我管理方法【解析】护士在护理患者时，应通过多种方式进行健康教育，帮助患者提高健康意识和自我管理能力

3.简述护士在护理患者时，应如何进行心理护理【答案】护士在护理患者时，应通过沟通、倾听、安慰等方式进行心理护理，帮助患者缓解焦虑、恐惧等情绪，增强患者的信心和依从性【解析】护士在护理患者时，应通过心理护理帮助患者缓解负面情绪，提高患者的心理状态

六、分析题

1.患者，女，60岁，因脑出血入院护士在护理该患者时，应注意哪些事项？【答案】护士在护理脑出血患者时，应注意保持患者安静，避免剧烈活动，监测生命体征，保持呼吸道通畅，预防并发症，进行康复训练等【解析】脑出血患者需要特别的护理，护士应密切监测病情变化，采取相应的护理措施，预防并发症，促进患者康复

2.患者，男，45岁，因骨折入院护士在护理该患者时，应注意哪些事项？【答案】护士在护理骨折患者时，应注意保持患肢固定，避免移动，监测生命体征，进行疼痛管理，预防并发症，进行康复训练等【解析】骨折患者需要特别的护理，护士应密切监测病情变化，采取相应的护理措施，预防并发症，促进患者康复

七、综合应用题

1.患者，女，50岁，因糖尿病足入院护士在护理该患者时，应如何进行护理？【答案】护士在护理糖尿病足患者时，应注意保持足部清洁干燥，避免受伤，监测足部皮肤，进行血糖监测，指导患者进行足部护理，预防并发症等【解析】糖尿病足患者需要特别的护理，护士应密切监测足部皮肤，指导患者进行足部护理，预防并发症，促进患者康复标准答案

一、单选题

1.A

2.B

3.C

4.A

5.A

6.B

7.B

8.C

9.B

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.以人为本；安全第一；关爱患者

2.体温计清洁；患者体位正确；读数准确

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.护士在护理患者时，应遵循尊重患者、保护隐私、公正、不伤害和有利原则

2.护士在护理患者时，应通过口头讲解、书面指导、示范操作等方式进行健康教育，帮助患者了解疾病知识、护理措施和自我管理方法

3.护士在护理患者时，应通过沟通、倾听、安慰等方式进行心理护理，帮助患者缓解焦虑、恐惧等情绪，增强患者的信心和依从性

六、分析题

1.护士在护理脑出血患者时，应注意保持患者安静，避免剧烈活动，监测生命体征，保持呼吸道通畅，预防并发症，进行康复训练等

2.护士在护理骨折患者时，应注意保持患肢固定，避免移动，监测生命体征，进行疼痛管理，预防并发症，进行康复训练等

七、综合应用题

1.护士在护理糖尿病足患者时，应注意保持足部清洁干燥，避免受伤，监测足部皮肤，进行血糖监测，指导患者进行足部护理，预防并发症等。