国考护士证考试真题及答案解析

国考护士证考试真题及答案解析

一、单选题（每题1分，共20分）

1.护理工作中，属于主观评估内容的是（）（1分）A.体温

37.5℃B.呼吸困难C.血压120/80mmHgD.烦躁不安【答案】D【解析】主观评估内容是指患者的主观感受和描述，如烦躁不安属于主观评估内容

2.静脉输液时，溶液pH值与血液pH值接近的是（）（1分）A.

0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.碳酸氢钠溶液【答案】A【解析】

0.9%氯化钠溶液的pH值接近血液的pH值

3.给患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？（）（1分）A.用漱口液漱口B.用纱布擦洗口腔C.用棉签清洁口腔黏膜D.用温水冲洗口腔【答案】D【解析】口腔护理通常使用漱口液，而非温水冲洗

4.肺癌患者进行胸腔闭式引流时，引流管应放置的高度是（）（1分）A.患者胸部水平B.患者腹部水平C.患者腰部水平D.患者肩部水平【答案】C【解析】胸腔闭式引流管应放置在患者腰部水平

5.患者发生过敏性休克时，首选的抢救措施是（）（1分）A.给氧B.注射肾上腺素C.静脉输液D.使用抗过敏药物【答案】B【解析】过敏性休克时，首选注射肾上腺素

6.长期卧床患者预防压疮的关键措施是（）（1分）A.定时翻身B.保持皮肤清洁C.使用气垫床D.按摩受压部位【答案】A【解析】定时翻身是预防压疮的关键措施

7.给患者进行肌肉注射时，注射部位的皮肤消毒范围是（）（1分）A.2cm×2cmB.3cm×3cmC.5cm×5cmD.10cm×10cm【答案】B【解析】肌肉注射时，皮肤消毒范围应为3cm×3cm

8.护理工作中，属于客观评估内容的是（）（1分）A.焦虑B.头痛C.体温38℃D.恶心【答案】C【解析】客观评估内容是指可以通过测量、观察等方式获得的数据，如体温38℃

9.心脏骤停患者进行心肺复苏时，按压频率应为（）（1分）A.60次/分钟B.80次/分钟C.100次/分钟D.120次/分钟【答案】C【解析】心肺复苏时，按压频率应为100次/分钟

10.患者进行静脉注射时，针头刺入血管的标志是（）（1分）A.有回血B.针头易推入C.患者感到疼痛D.针头有阻力【答案】A【解析】静脉注射时，针头刺入血管的标志是有回血

11.脑出血患者进行头部抬高时，抬高角度应为（）（1分）A.15°B.30°C.45°D.60°【答案】C【解析】脑出血患者进行头部抬高时，抬高角度应为45°

12.护理工作中，属于健康教育内容的是（）（1分）A.测量血压B.发放宣传资料C.静脉输液D.处理医疗废物【答案】B【解析】发放宣传资料属于健康教育内容

13.患者发生褥疮时，下列哪项措施是错误的？（）（1分）A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身C.使用气垫床D.持续局部压迫【答案】D【解析】持续局部压迫会加重褥疮

14.护理工作中，属于无菌操作的是（）（1分）A.手术缝合B.口腔护理C.静脉输液D.皮肤消毒【答案】A【解析】手术缝合属于无菌操作

15.患者进行氧气吸入时，氧气流量一般为（）（1分）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min【答案】B【解析】患者进行氧气吸入时，氧气流量一般为2-4L/min

16.护理工作中，属于基础护理内容的是（）（1分）A.静脉输液B.发放宣传资料C.处理医疗废物D.测量血压【答案】D【解析】测量血压属于基础护理内容

17.患者发生呼吸困难时，下列哪项措施是错误的？（）（1分）A.给氧B.采取半卧位C.使用呼吸机D.保持室内安静【答案】C【解析】使用呼吸机并非所有呼吸困难患者都适用

18.护理工作中，属于心理护理内容的是（）（1分）A.测量血压B.安慰患者C.静脉输液D.处理医疗废物【答案】B【解析】安慰患者属于心理护理内容

19.患者进行肌肉注射时，注射部位一般为（）（1分）A.三角肌B.股四头肌C.肱二头肌D.臀大肌【答案】A【解析】肌肉注射时，注射部位一般为三角肌

20.护理工作中，属于消毒隔离措施的是（）（1分）A.手术缝合B.口腔护理C.静脉输液D.消毒器械【答案】D【解析】消毒器械属于消毒隔离措施

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于护理评估的内容？（）（4分）A.生命体征B.神经系统检查C.患者主诉D.心电图E.肿胀情况【答案】A、B、C、E【解析】护理评估内容包括生命体征、神经系统检查、患者主诉和肿胀情况

2.以下哪些属于无菌操作的原则？（）（4分）A.操作前洗手B.环境清洁C.无菌器械D.防止污染E.操作后消毒【答案】A、B、C、D【解析】无菌操作原则包括操作前洗手、环境清洁、无菌器械和防止污染

3.以下哪些属于基础护理内容？（）（4分）A.测量血压B.口腔护理C.静脉输液D.皮肤护理E.压疮预防【答案】A、B、D、E【解析】基础护理内容包括测量血压、口腔护理、皮肤护理和压疮预防

4.以下哪些属于心理护理措施？（）（4分）A.安慰患者B.建立信任关系C.指导患者放松D.保持室内安静E.使用呼吸机【答案】A、B、C、D【解析】心理护理措施包括安慰患者、建立信任关系、指导患者放松和保持室内安静

5.以下哪些属于消毒隔离措施？（）（4分）A.消毒器械B.手术缝合C.口腔护理D.静脉输液E.消毒环境【答案】A、E【解析】消毒隔离措施包括消毒器械和消毒环境

三、填空题（每题2分，共8分）

1.护理工作中，三查七对的内容包括查对______、______和______（2分）【答案】对床号、姓名、药名

2.护理工作中，无菌物品的保存时间为______（2分）【答案】7天

3.护理工作中，患者发生过敏性休克时，首选的抢救措施是______（2分）【答案】注射肾上腺素

4.护理工作中，长期卧床患者预防压疮的关键措施是______（2分）【答案】定时翻身

四、判断题（每题2分，共8分）

1.护理工作中，主观评估内容是指可以通过测量、观察等方式获得的数据（）（2分）【答案】（×）【解析】主观评估内容是指患者的主观感受和描述

2.护理工作中，无菌操作是指操作过程中不接触非无菌物品（）（2分）【答案】（×）【解析】无菌操作是指操作过程中保持无菌状态，防止污染

3.护理工作中，基础护理是指为患者提供的基本护理服务（）（2分）【答案】（√）【解析】基础护理是指为患者提供的基本护理服务

4.护理工作中，心理护理是指为患者提供心理支持和安慰（）（2分）【答案】（√）【解析】心理护理是指为患者提供心理支持和安慰

五、简答题（每题4分，共12分）

1.简述护理评估的基本步骤（4分）【答案】护理评估的基本步骤包括

（1）收集资料通过观察、询问、体格检查等方式收集患者资料

（2）分析资料对收集到的资料进行分析，找出患者存在的问题

（3）制定计划根据分析结果制定护理计划

（4）实施计划按照护理计划实施护理措施

（5）评价效果评价护理措施的效果，并进行调整

2.简述无菌操作的基本原则（4分）【答案】无菌操作的基本原则包括

（1）操作前洗手操作前要彻底洗手，防止污染

（2）环境清洁操作环境要保持清洁，避免污染

（3）无菌器械使用无菌器械，防止污染

（4）防止污染操作过程中要防止污染，保持无菌状态

（5）操作后消毒操作后要进行消毒，防止污染

3.简述基础护理的主要内容（4分）【答案】基础护理的主要内容包括

（1）生命体征监测监测患者的生命体征，如体温、血压、心率等

（2）口腔护理保持患者口腔清洁，预防口腔感染

（3）皮肤护理保持患者皮肤清洁，预防压疮

（4）饮食护理为患者提供合理的饮食，保证营养摄入

（5）排泄护理协助患者进行排泄，保持排泄通畅

六、分析题（每题12分，共24分）

1.分析患者发生压疮的原因及预防措施（12分）【答案】患者发生压疮的原因包括

（1）长期卧床长期卧床会导致局部组织受压，血液循环不畅，容易发生压疮

（2）营养不良营养不良会导致皮肤脆弱，容易发生压疮

（3）皮肤潮湿皮肤潮湿会导致皮肤脆弱，容易发生压疮

（4）摩擦力摩擦力会导致皮肤受损，容易发生压疮预防措施包括

（1）定时翻身定时翻身可以减少局部组织受压，预防压疮

（2）保持皮肤清洁干燥保持皮肤清洁干燥可以预防皮肤受损

（3）使用气垫床使用气垫床可以减少局部组织受压

（4）营养支持为患者提供合理的营养，保证营养摄入

（5）减少摩擦力使用软垫等减少摩擦力，预防皮肤受损

2.分析患者发生过敏性休克的原因及抢救措施（12分）【答案】患者发生过敏性休克的原因包括

（1）药物过敏药物过敏是导致过敏性休克的主要原因

（2）食物过敏食物过敏也是导致过敏性休克的原因

（3）其他过敏原其他过敏原如花粉、尘螨等也可以导致过敏性休克抢救措施包括

（1）立即停止过敏原立即停止使用过敏原，防止过敏反应继续发展

（2）注射肾上腺素注射肾上腺素是首选的抢救措施

（3）给氧给氧可以改善患者的呼吸困难

（4）静脉输液静脉输液可以补充血容量，改善患者的循环

（5）使用抗过敏药物使用抗过敏药物可以减轻过敏反应

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者因车祸导致腿部骨折，需要进行手术治疗请制定该患者的护理计划（25分）【答案】该患者的护理计划包括

（1）术前护理-生命体征监测监测患者的生命体征，如体温、血压、心率等-肢体准备进行肢体准备，如清洗、消毒等-心理护理进行心理护理，安慰患者，缓解患者的紧张情绪-营养支持为患者提供合理的营养，保证营养摄入

（2）术中护理-协助医生进行手术协助医生进行手术，确保手术顺利进行-监测生命体征监测患者的生命体征，确保患者安全

（3）术后护理-生命体征监测监测患者的生命体征，如体温、血压、心率等-肢体护理进行肢体护理，预防压疮-疼痛管理进行疼痛管理，减轻患者的疼痛-营养支持为患者提供合理的营养，保证营养摄入-康复训练进行康复训练，促进患者康复

2.某患者因糖尿病导致足部溃疡，需要进行伤口护理请制定该患者的护理计划（25分）【答案】该患者的护理计划包括

（1）伤口护理-清洁伤口定期清洁伤口，预防感染-换药定期换药，促进伤口愈合-营养支持为患者提供合理的营养，保证营养摄入

（2）足部护理-保持足部清洁干燥保持足部清洁干燥，预防感染-避免摩擦避免摩擦，预防伤口加重-穿着合适的鞋袜穿着合适的鞋袜，预防伤口加重

（3）血糖监测-定期监测血糖定期监测血糖，控制血糖水平-调整饮食调整饮食，控制血糖水平

（4）健康教育-进行健康教育进行健康教育，指导患者如何进行伤口护理和足部护理-指导患者进行康复训练指导患者进行康复训练，促进伤口愈合

（5）心理护理-进行心理护理进行心理护理，安慰患者，缓解患者的紧张情绪---标准答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.D

2.A

3.D

4.C

5.B

6.A

7.B

8.C

9.C

10.A

11.C

12.B

13.D

14.A

15.B

16.D

17.C

18.B

19.A

20.D

二、多选题（每题4分，共20分）

1.A、B、C、E

2.A、B、C、D

3.A、B、D、E

4.A、B、C、D

5.A、E

三、填空题（每题2分，共8分）

1.对床号、姓名、药名

2.7天

3.注射肾上腺素

4.定时翻身

四、判断题（每题2分，共8分）

1.（×）

2.（×）

3.（√）

4.（√）

五、简答题（每题4分，共12分）

1.收集资料、分析资料、制定计划、实施计划、评价效果

2.操作前洗手、环境清洁、无菌器械、防止污染、操作后消毒

3.生命体征监测、口腔护理、皮肤护理、饮食护理、排泄护理

六、分析题（每题12分，共24分）

1.长期卧床、营养不良、皮肤潮湿、摩擦力；定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床、营养支持、减少摩擦力

2.药物过敏、食物过敏、其他过敏原；立即停止过敏原、注射肾上腺素、给氧、静脉输液、使用抗过敏药物

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.术前护理、术中护理、术后护理

2.伤口护理、足部护理、血糖监测、健康教育、心理护理。