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年护士执业资格考试考点梳理2024基础护理知识和技能
1.患者,男,68岁因脑出血急诊入院,患者神志不清,体温
37.9℃,遵医嘱使用冰帽以下关于使用冰帽的目的,正确的是A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.降低体温D.减轻疼痛E.促进血液循环答案Co使用冰帽可降低头部温度,以降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,从而减轻脑细胞的损害,主要目的是降低体温
2.患者,女,32岁因急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术,术后用平车护送患者入病室护士应协助患者取何种卧位A.中凹卧位B.去枕仰卧位C.屈膝仰卧位D.侧卧位E.半坐卧位答案B腰麻后患者应去枕仰卧位6~8小时,以防止脑脊液外漏导致头痛
3.某护士在为患者输血过程中,发现患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促等症状,应首先考虑A.发热反应C.保持胃肠减压通畅D.记录出入量E.给予吗啡止痛答案E肠梗阻患者禁用吗啡等强效止痛药,以免掩盖病情
25.患者,男,62岁因“食管癌”入院,拟行手术治疗术前护士为患者进行胃肠道准备,以下措施错误的是A.术前1周口服抗生素26术前3天改流质饮食C.术前1天禁食D.术前晚行清洁灌肠E.术日晨留置胃管答案Ao食管癌术前3天口服肠道抗生素,而不是术前1周
26.患者,女,40岁因“胆囊炎、胆结石”入院,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术术后患者出现恶心、呕吐,以下处理措施错误的是A.头偏向一侧B.及时清理呕吐物C.遵医嘱给予止吐药物D.快速补液E.安慰患者答案Do术后恶心、呕吐一般是麻醉反应等原因引起,快速补液并不能缓解恶心、呕吐症状,应先采取头偏向一侧、清理呕吐物、遵医嘱给予止吐药物、安慰患者等措施
27.患者,男,55岁因“消化性溃疡”入院,护士在对患者进行用药指导时,应告知患者服用铝碳酸镁片的最佳时间是A.餐前1小时B.餐后1小时C.餐中D.睡前E.疼痛发作时答案Bo铝碳酸镁片是抗酸药,应在餐后1小时服用,以中和胃酸,缓解疼痛
28.患者,女,35岁因“溃疡性结肠炎”入院,护士在为患者进行饮食护理时,应给予患者的饮食是A.高热量、高蛋白、高维生素、少渣饮食B.高热量、高脂肪、高维生素、少渣饮食C低热量、高蛋白、高维生素、少渣饮食D.低热量、低脂肪、高维生素、少渣饮食E.高热量、高蛋白、低维生素、少渣饮食答案Ao溃疡性结肠炎患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、少渣饮食,以补充营养,减少肠道刺激
29.患者,男,68岁因“胃癌”入院,在全麻下行胃癌根治术术后患者清醒,护士应将患者安置的体位是A.去枕仰卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.中凹卧位E.头高足低位答案Bo胃癌根治术后患者清醒,应采取半坐卧位,以利于引流,减轻腹部切口张力,缓解疼痛,促进呼吸
30.患者,女,42岁因“急性阑尾炎”入院,在腰麻下行阑尾切除术术后患者出现头痛,以下处理措施错误的是A.去枕平卧B.多饮水C.给予镇痛药D.加快输液速度E.进行穿刺部位热敷答案E腰麻后头痛主要是脑脊液外漏导致颅内压降低引起,应去枕o平卧、多饮水、加快输液速度、给予镇痛药等,穿刺部位热敷对缓解头痛无作用呼吸系统疾病病人的护理
31.患者,男,60岁因“慢性阻塞性肺疾病”入院,患者呼吸困难,动脉血气分析结果显示Pa050mmHg,PaC065mmHg此时护士应给予患22者的吸氧方式是A,持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C,持续高流量吸氧D.间断高流量吸氧E.高流量乙醇湿化吸氧答案Ao慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器来维持呼吸因此应给予持续低流量吸氧,以免高浓度吸氧抑制呼吸中枢
32.患者,女,35岁因“肺炎链球菌肺炎”入院,患者高热、咳嗽、咳痰,痰液呈铁锈色以下关于肺炎链球菌肺炎的说法,错误的是A.多见于青壮年B.起病急骤C.咳铁锈色痰是其特征性表现D.首选青霉素治疗E.病程约1个月答案Eo肺炎链球菌肺炎病程约12周,而不是1个月〜
33.患者,男,70岁因“肺癌”入院,患者出现声音嘶哑,考虑为肿瘤压迫A.喉返神经B.喉上神经C.膈神经D.臂丛神经E.颈交感神经答案A肺癌肿瘤压迫喉返神经可导致声音嘶哑
34.患者,女,45岁因“支气管哮喘”入院,患者呼吸困难,呼气延长,听诊可闻及广泛哮鸣音以下关于支气管哮喘的治疗原则,错误的是A.消除病因B.控制发作C.预防复发D.首选糖皮质激素治疗E.长期规则使用支气管舒张剂答案Do支气管哮喘治疗应根据病情严重程度选择合适的治疗方案,不是首选糖皮质激素治疗,轻度哮喘可先使用支气管舒张剂,中重度哮喘才考虑联合使用糖皮质激素等
35.患者,男,55岁因“慢性肺源性心脏病”入院,患者出现呼吸困难、发组、下肢水肿等症状以下关于慢性肺源性心脏病的护理措施,错误的是A,持续低流量吸氧B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.准确记录出入量D.避免使用镇静剂E.快速输液以纠正脱水答案E慢性肺源性心脏病患者应严格控制输液速度和量,以免加重心脏负担,诱发心力衰竭
36.患者,女,32岁因“气胸”入院,行胸腔闭式引流术以下关于胸腔闭式引流的护理措施,错误的是A.保持引流管通畅B.严格无菌操作C.观察引流液的颜色、量和性质D.引流瓶应低于胸壁引流口平面60100cm〜E.若引流管从胸腔滑脱,应立即用手捏闭伤口处皮肤答案无错误选项以上选项均是胸腔闭式引流正确的护理措施
37.患者,男,65岁因“呼吸衰竭”入院,患者意识模糊,呼吸微弱以下关于呼吸衰竭的治疗原则,错误的是A.保持呼吸道通畅B.纠正缺氧和二氧化碳潴留C.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱D.给予强心剂和利尿剂E.积极治疗原发病答案Do呼吸衰竭治疗主要是保持呼吸道通畅、纠正缺氧和二氧化碳潴留、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱、积极治疗原发病等,一般不需要常规给予强心剂和利尿剂
38.患者,女,40岁因“肺结核”入院,护士在为患者进行健康教育时,应告知患者抗结核治疗的原则是A.早期、联合、适量、规律、全程B.早期、联合、大量、规律、全程C.早期、单独、适量、规律、全程D.早期、单独、大量、规律全程E.晚期、联合、适量、规律、全程答案A抗结核治疗的原则是早期、联合、适量、规律、全程
39.患者,男,58岁因“肺脓肿”入院,患者高热、咳嗽、咳大量脓臭痰以下关于肺脓肿的治疗,错误的是A.选用敏感抗生素B.体位引流C.支持治疗D.手术治疗E.绝对卧床休息答案E肺脓肿患者不需要绝对卧床休息,可适当活动,以促进痰液排出
40.患者,女,30岁因“支原体肺炎”入院,首选的治疗药物是A.青霉素B.头胞菌素C.红霉素D.链霉素E.甲硝口坐答案Co支原体肺炎首选大环内酯类抗生素,如红霉素等传染病病人的护理
41.患者,男,25岁因“发热、头痛、皮疹”入院,诊断为“水痘”以下关于水痘的护理措施,错误的是A.隔离至疱疹全部结痂或出疹后7天B.剪短指甲,避免搔抓C.发热时可给予阿司匹林降温D.给予清淡、易消化的饮食E.保持皮肤清洁答案Co水痘患者禁用阿司匹林降温,以免增加瑞氏综合征的发生风险
42.患者,女,32岁因“黄疸、乏力、食欲减退”入院,诊断为“甲型病毒性肝炎”以下关于甲型病毒性肝炎的传播途径,正确的是A.血液传播B.母婴传播C.性传播D.粪-口传播E.空气传播答案Do甲型病毒性肝炎主要通过粪-口传播
43.患者,男,40岁因“发热、盗汗、咳嗽、咯血”入院,诊断为“肺结核”以下关于肺结核的消毒隔离措施,错误的是A.患者痰液用含氯消毒剂浸泡消毒B.室内空气每日用紫外线照射消毒C.患者餐具煮沸消毒D.患者用过的书籍可在日光下暴晒6小时E.患者可与他人同住一室,但应戴口罩答案E肺结核患者应进行呼吸道隔离,应单独居住一室,以免传染o他人
44.患者,女,28岁因“发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便”入院,诊断为“细菌性痢疾”以下关于细菌性痢疾的治疗,错误的是A.选用敏感抗生素B,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.补充水分和电解质D.对症治疗E.中毒型菌痢应采取综合抢救措施答案:Bo细菌性痢疾患者应给予少渣、易消化的流质或半流质饮食,避免食用刺激性食物,而不是高热量、高蛋白、高维生素饮食
45.患者,男,55岁因“艾滋病”入院,患者出现咳嗽、咳痰、发热等症状,考虑合并肺部感染以下关于艾滋病的传播途径,错误的是A.性传播B.血液传播C.母婴传播D.日常生活接触传播E,共用注射器传播答案D艾滋病主要通过性传播、血液传播、母婴传播,日常生活接触如握手、拥抱、共同进餐等不会传播艾滋病
46.患者,女,30岁因“被狗咬伤”入院,以下关于狂犬病的预防措施,错误的是A.伤口立即用20%肥皂水或
0.1%苯扎漠铁彻底冲洗B.伤口冲洗后用75%乙醇或2%碘酒消毒C.伤口一般不予缝合或包扎D.尽早注射狂犬病疫苗E.被狗咬伤后24小时内注射抗狂犬病免疫血清答案E抗狂犬病免疫血清应在咬伤后3天内注射,而不是24小时内o
47.患者,男,60岁因“流行性乙型脑炎”入院,患者高热、抽搐、意识障碍以下关于流行性乙型脑炎的护理措施,错误的是A.密切观察生命体征B.保持呼吸道通畅C.高热时给予物理降温或药物降温D.抽搐时立即给予镇静剂E.意识障碍者应取平卧位,头偏向一侧答案Do流行性乙型脑炎患者抽搐时应针对不同原因进行处理,如因高热引起应先降温,因呼吸道分泌物堵塞引起应先清除分泌物等,而不是立即给予镇静剂
48.患者,女,25岁因“麻疹”入院,以下关于麻疹的临床表现,错误的是A.发热34天后出疹〜B.出疹顺序为耳后、发际、面部、颈部、躯干、四肢C.疹间皮肤正常D.退疹后有色素沉着和糠款样脱屑E.出疹期体温下降答案E麻疹出疹期体温可继续升高,而不是下降
49.患者,男,35岁因“伤寒”入院,以下关于伤寒的治疗,错误的是A.选用敏感抗生素B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.高热时给予物理降温D.便秘时给予灌肠E.腹胀时给予肛管排气答案Do伤寒患者便秘时禁用灌肠,以免诱发肠出血或肠穿孔,可使用开塞露等缓泻剂
50.患者,女,45岁因“疟疾”入院,以下关于疟疾的治疗,首选的药物是A.氯n奎B.青蒿素C.伯氨口奎D.乙胺喀咤E.磺胺类药物答案Ao疟疾发作时首选氯口奎治疗皮肤及皮下组织疾病病人的护理
51.患者,男,28岁因“疗”入院,以下关于疗的护理措施,错误的是A.保持皮肤清洁B.避免挤压疗B.过敏反应C.溶血反应D.枸檬酸钠中毒反应E.急性肺水肿答案Co溶血反应是输血中最严重的不良反应,典型症状为患者输入十几毫升血后,即出现头胀四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷、呼吸急促、黄疸、血红蛋白尿等
4.患者,男,55岁因“慢性阻塞性肺疾病”入院,患者呼吸困难,需吸氧治疗吸氧浓度为33%,应调节氧流量为A.2L/m inB.3L/mi nC.4L/mi nD.5L/mi nE.6L/mi n答案B吸氧浓度(%)=21+4X氧流量(L/min),将吸氧浓度33%代入公式,可算出氧流量为3L/mino
5.患者,女,40岁因子宫肌瘤入院,拟在硬膜外麻醉下行子宫切除术术前护士为其留置导尿,目的是A.保持会阴部清洁干燥
8.收集无菌尿标本作细菌培养C.测定残余尿量D.避免术中误伤膀胱E.避免术后泌尿系统感染答案Do盆腔手术前留置导尿的目的是排空膀胱,避免术中误伤膀胱C.局部可涂2%碘酊D.有波动感时可切开引流E.全身应用抗生素答案E疗一般不需要全身应用抗生素,只有当疗出现发热、头痛等全身症状时,才考虑全身应用抗生素
52.患者,女,35岁因“痈”入院,以下关于痈的治疗,错误的是A.早期可局部热敷B.应用抗生素C.有波动感时应及时切开引流D.切口应超过炎症范围E.切口应呈“十”字形答案无错误选项以上选项均是痈正确的治疗措施
53.患者,男,40岁因“急性蜂窝织炎”入院,以下关于急性蜂窝织炎的护理措施,错误的是A.抬高患肢B.局部热敷C,应用抗生素D.若形成脓肿应及时切开引流E.口底、颌下蜂窝织炎应尽早切开减压答案B急性蜂窝织炎早期可局部冷敷,以减轻炎症和疼痛,而不是热敷
54.患者,女,25岁因“丹毒”入院,以下关于丹毒的治疗,错误的是A.抬高患肢B.局部用50%硫酸镁湿敷C,应用抗生素D.切开引流E.治愈后应继续用药35天〜答案Do丹毒一般不需要切开引流,主要是抬高患肢、局部湿敷、应用抗生素等治疗
55.患者,男,55岁因“急性淋巴管炎”入院,以下关于急性淋巴管炎的护理措施,错误的是A.抬图患肢B.局部热敷C,应用抗生素D.若有脓肿形成应及时切开引流E.红线处可进行热敷答案E急性淋巴管炎红线处禁忌热敷,可用碘酊涂擦
56.患者,女,30岁因“甲沟炎”入院,以下关于甲沟炎的治疗,错误的是A.早期可局部热敷B,应用抗生素C.若有脓肿形成应及时切开引流D.可拔除指甲E.炎症消退后可修剪指甲过短答案E甲沟炎炎症消退后修剪指甲不宜过短,以免再次损伤甲床,诱发甲沟炎
57.患者,男,45岁因“脓性指头炎”入院,以下关于脓性指头炎的治疗,错误的是A.早期可局部热敷B,应用抗生素C.若有脓肿形成应及时切开引流D.切开引流时应在患指侧面纵行切开E.切开引流时应在患指掌面正中切开答案E脓性指头炎切开引流时应在患指侧面纵行切开,而不是在学o面正中切开,以免影响手指功能
58.患者,女,22岁因“皮肤烫伤”入院,以下关于烫伤的急救处理,错误的是A.立即脱离热源B.用冷水冲洗或浸泡伤处C.创面涂牙膏、酱油等D.水疱可在低位剪破引流E.保护创面,避免污染答案Co烫伤创面不可涂牙膏、酱油等,以免影响对创面的观察和增加感染机会
59.患者,男,50岁因“皮肤烧伤”入院,烧伤面积为30%,烧伤深度为浅II度以下关于烧伤患者的补液原则,错误的是A.伤后第一个24小时补液量为每1%烧伤面积每千克体重补胶体液和电解质液共
1.5mlB.伤后第一个24小时补液量的一半应在伤后8小时内输入C.伤后第二个24小时补液量为第一个24小时的一半D.每日生理需要量为2000mlE.胶体液和电解质液的比例为1:1答案E烧伤患者伤后第一个24小时胶体液和电解质液的比例为
0.5:1,深度烧伤为1:1o
60.患者,女,32岁因“皮肤冻伤”入院,以下关于冻伤的复温方法,错误的是A.用3842℃温水浸泡伤肢〜B.浸泡时间一般为2030分钟〜C.可采用雪搓、火烤等方法复温D.复温后局部可涂冻伤膏E.复温过程中应观察患者的反应答案Co冻伤复温不可采用雪搓、火烤等方法,以免加重组织损伤,应采用温水浸泡等正确方法
6.患者,男,65岁因心力衰竭入院,给予吸氧、利尿、强心等治疗护士在给患者吸氧时,湿化瓶内加入20%30%乙醇的目的是〜A.清洁湿化瓶B.降低肺泡表面张力C.降低肺泡内泡沫表面张力D.提高氧的溶解度E.增加氧气的湿化效果答案Co急性肺水肿患者吸氧时,在湿化瓶内加入20%30%乙醇,〜可降低肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状
7.患者,女,28岁因上呼吸道感染入院,体温
39.5℃,医嘱给予冰袋降温冰袋放置的部位不妥的是A.前额
8.头顶C.颈部两侧D.腹股沟E.足底答案E足底用冷可反射性引起末梢血管收缩,影响散热,还可引起一过性的冠状动脉收缩,故禁忌用冷
8.患者,男,70岁因脑出血昏迷入院,护士为其进行口腔护理时,取下的义齿应浸泡于A.热水中
9.清水中C.生理盐水中D,乙醇中E.碳酸氢钠溶液中答案B取下的义齿应浸泡于冷开水中,不可浸于热水或乙醇中,以免义齿变色、变形和老化10患者,女,35岁因肺炎入院,体温
39.8℃,医嘱给予物理降温以下物理降温措施中,错误的是A.头部冷敷B.温水擦浴C.乙醇擦浴D.大动脉处放置冰袋E.冰水灌肠答案C婴幼儿、血液病患者等禁忌乙醇擦浴,该患者未提及特殊情况,但在一般护理中,如无特殊医嘱,不常规使用乙醇擦浴
10.患者,男,45岁因车祸致脾破裂入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,血压80/60mmHg,脉搏120次/分此时护士应首先采取的措施是A.给予强心剂B.立即输血C.置患者于中凹卧位D.吸氧E.准备手术答案Co该患者出现休克表现,应首先置患者于中凹卧位,以增加回心血量,改善重要脏器的血液供应循环系统疾病病人的护理
11.患者,男,58岁因“冠心病、心绞痛”入院,医嘱给予硝酸甘油舌下含服以下关于硝酸甘油用药护理的说法,错误的是A.首次用药应避免站立体位B.含服后应平卧片刻C.用药后可出现面部潮红、头痛等症状D.症状不缓解时可间隔2小时再次用药E.药物应避光保存答案Do硝酸甘油症状不缓解时可每隔5分钟重复用药1次,如仍不缓解,应及时就医,而不是间隔2小时
12.患者,女,62岁因“心力衰竭”入院,遵医嘱给予洋地黄类药物治疗护士在观察患者用药反应时,应重点观察A.胃肠道反应B.心律失常C.头晕、头痛D.视力模糊E.黄视、绿视答案Bo洋地黄类药物中毒最重要的反应是各类心律失常,因此护士应重点观察
13.患者,男,40岁因“急性心肌梗死”入院,在监护过程中发现患者出现室性早搏,此时护士应首选的药物是A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英钠D.胺碘酮E.普罗帕酮答案A室性早搏首选利多卡因治疗o
14.患者,女,55岁因“高血压病”入院,血压180/110mmHgo护士在为患者测量血压时,以下操作正确的是A.测量前嘱患者休息1015分钟〜B.袖带松紧以能放入1指为宜C.听诊器胸件应塞在袖带内D.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平E.读数时视线应高于水银柱弯月面答案Do测量血压时,血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平,以保证测量结果的准确性测量前嘱患者休息2030分钟;袖带松紧以能〜放入2指为宜;听诊器胸件不可塞在袖带内;读数时视线应与水银柱弯月面同一水平
15.患者,男,60岁因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院,患者出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,考虑为急性肺水肿此时护士应给予患者的吸氧方式是A,持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C,持续高流量吸氧D.间断高流量吸氧E.高流量乙醇湿化吸氧答案E急性肺水肿患者应给予高流量乙醇湿化吸氧,以降低肺泡内泡沫表面张力,改善气体交换
16.患者,女,30岁因“病毒性心肌炎”入院,护士在对患者进行健康教育时,应告知患者在发病后多长时间内避免剧烈运动A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.1年答案Do病毒性心肌炎患者在发病后6个月内避免剧烈运动,以促进心肌恢复
17.患者,男,75岁因“冠心病、心力衰竭”入院,患者呼吸困难,不能平卧,护士应协助患者采取的卧位是A.中凹卧位B.半坐卧位C.端坐位D.头高足低位E.头低足高位答案C患者呼吸困难,不能平卧,应采取端坐位,以减少回心血量,减轻心脏负担,缓解呼吸困难
18.患者,女,48岁因“高血压病”入院,医生给予降压药物治疗护士在对患者进行用药指导时,应告知患者降压药物应A.饭前服用B.饭后服用C.睡前服用D.按时服用E.血压高时服用答案Do降压药物应按时服用,以维持血压的稳定,不可随意增减剂量或停药
19.患者,男,52岁因“急性心肌梗死”入院,在溶栓治疗过程中,患者出现牙龈出血,此时护士应首先采取的措施是A.通知医生B.继续观察C.给予止血药物D.停止溶栓治疗E.压迫止血答案Ao在溶栓治疗过程中出现牙龈出血等出血倾向时,应首先通知医生,遵医嘱处理
20.患者,女,65岁因“心力衰竭”入院,患者双下肢水肿,护士在为患者测量体重时,应注意A.测量前嘱患者排空膀胱B.测量时患者应穿单衣、拖鞋C.测量时间应固定D.测量时应使用同一台体重秤E.以上都是答案E测量体重时应注意测量前嘱患者排空膀胱,测量时患者应o穿单衣、拖鞋,测量时间应固定,测量时应使用同一台体重秤,以保证测量结果的准确性和可比性消化系统疾病病人的护理
21.患者,男,38岁因“胃溃疡”入院,护士在为患者进行饮食指导时,应告知患者避免食用的食物是A.面条B.牛奶C.鸡蛋D.辣椒E.鱼肉答案D胃溃疡患者应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒等,以免刺激胃黏膜,加重病情
22.患者,女,45岁因“肝硬化腹水”入院,护士在为患者进行腹腔穿刺放液时,一次放液量不宜超过A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mlE.5000ml答案Co肝硬化腹水患者一次放液量不宜超过3000mI,以免诱发肝性脑病等并发症
23.患者,男,50岁因“急性胰腺炎”入院,患者腹痛剧烈,护士遵医嘱给予哌替咤止痛以下关于使用哌替咤的说法,错误的是A.可同时使用阿托品B.反复使用可成瘾C.会引起Oddi括约肌痉挛D.用药后应密切观察患者的反应E.是治疗急性胰腺炎腹痛的常用药物答案Co哌替咤不会引起Oddi括约肌痉挛,吗啡会引起Oddi括约肌痉挛,因此急性胰腺炎腹痛时禁用吗啡
24.患者,女,32岁因“肠梗阻”入院,患者出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状以下关于肠梗阻患者的护理措施,错误的是A.禁食、胃肠减压B.半卧位。
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