用药安全知识课件

用药安全知识课件第一章用药安全的重要性年全国药品安全宣传周主题2025药品安全监管为民抽检合格率稳定认知存在误区·国家高度重视药品安全工作，持续加强监管国家药监局数据显示药品抽检合格率稳定90%居民不了解合理用药知识，存在严重用体系建设在

99.4%以上药误区用药不当的危害健康风险真实案例警示不合理用药可能导致严重的健康风险，甚至威胁生命安全药物的副作案例一抗菌药物滥用导致耐药菌爆发，患者普通感染演变为难以治用、相互作用以及滥用都可能造成不可逆的伤害疗的超级细菌感染•器官损伤肝肾功能受损案例二误用激素类药物治疗皮肤问题，导致皮肤变薄、色素沉着等•过敏反应从皮疹到休克严重副作用•耐药性细菌变异失去治疗手段•依赖成瘾精神类药物滥用用药安全，人人有责每一次用药都需要谨慎对待，专业指导和个人责任缺一不可第二章合理用药十大原则合理用药是保障药物疗效、降低不良反应的基础遵循科学的用药原则，能够最大限度地发挥药物的治疗作用，同时将风险降到最低合理用药十大原则概览0102优先使用基本药物能不用就不用选择经过验证的基本药物目录药品能少用就少用，避免过度用药0304处方药凭医师处方认真阅读说明书严格遵守处方药购买规定了解药品成分、用法、禁忌0506严格遵医嘱服药注意不良反应按时按量，不擅自更改及时发现并报告异常情况0708特殊人群谨慎科学存放药品老幼孕乳需特别注意避光防潮，远离儿童0910接种疫苗预防保健品非药品预防优于治疗不能替代药物治疗处方药与非处方药的区别处方药（）非处方药（）Rx OTC购买条件必须凭执业医师或执业助理医师处方购买购买条件安全性较高，可在药店自行购买安全性作用强、副作用大，需专业指导使用分类标识红色底甲类（需药师指导）、绿色底乙类（可自选）适用范围治疗严重疾病或需要精确剂量控制的药物重要提醒非处方药并非绝对安全，仍需按说明书使用识别技巧药品包装上标有OTC标识，红色表示甲类需在药店由执业药师指导购买，绿色表示乙类可在药店或超市自行选购认清标识OTC红色甲类OTC绿色乙类OTC需要药师专业指导购买，相对作用较强安全性更高，可自主选购使用第三章特殊人群用药注意事项不同人群的生理特点存在显著差异，用药安全需要更加细致的考量老年人、儿童、孕妇等特殊群体的用药风险更高，需要格外谨慎老年人用药安全代谢能力下降多药并用风险定期评估调整随着年龄增长，肝肾功能逐渐减退，药物代谢和老年人常患多种慢性病，同时服用多种药物的情建立用药清单，定期请医师或药师评估，及时调排泄速度变慢，容易在体内蓄积，增加不良反应况普遍药物之间可能发生相互作用，影响疗效整不合理用药注意观察药物效果和不良反应，风险老年人用药应从小剂量开始，密切观察效或增加毒性需定期评估用药方案，精简药物种发现问题立即就医咨询果类儿童、孕妇及哺乳期妇女用药儿童用药孕妇用药哺乳期用药•剂量需根据体重、年龄精确计算•妊娠期尤其前3个月避免用药•药物可能通过乳汁影响婴儿•禁用或慎用某些成人常用药•禁用致畸药物（如异维A酸）•优先选择不进入乳汁的药物•选择儿童专用剂型和规格•必须用药时选择妊娠分级A或B类•必要时考虑暂停哺乳•警惕酌减说明的模糊性•任何用药都需咨询产科医生•服药时间安排在哺乳后特殊职业人群用药高危职业用药风险从事驾驶、高空作业、精密操作等工作的人员，用药时需特别注意药物对精神状态和反应能力的影响驾驶员避免服用抗组胺药、镇静催眠药等影响注意力和反应速度的药物高空作业者慎用可能引起眩晕、视力模糊的药物精密仪器操作员注意药物对手眼协调的影响建议用药前咨询医师，必要时调整工作安排或换用其他药物第四章中药安全用药知识中药具有悠久的历史和独特的疗效，但是药三分毒，中药同样存在安全风险正确认识中药的安全性，科学合理使用，才能发挥其最大价值中药安全现状与挑战不良反应频发法规逐步完善国际警示案例中药引起的肝肾损伤案例逐年增多，部分严重2019年新修订《药品管理法》加强中药药物日本小柴胡事件、新加坡黄连事件等国际案例病例甚至需要器官移植警戒，要求建立中药不良反应监测体系警示中药安全不容忽视这些事件提醒我们中药并非纯天然无害，必须在专业指导下合理使用，警惕潜在风险有毒中药识别与使用规范法定有毒中药管理常见有毒中药《中医药条例》附表一收载31种有毒中药，这些药材含有毒性成乌头类分,使用不当可能导致严重后果川乌、草乌、附子，含乌头碱，可致心律失常•必须由注册中医师开具处方•独立包装并附有明显毒性标识马钱子•严格控制剂量和疗程•患者需签署知情同意书含番木鳖碱,过量致呼吸肌麻痹雄黄含砷化物，长期使用致砷中毒警惕乌头类中药毒性中毒症状口舌麻木、恶心呕吐、心悸胸闷、呼吸困难、四肢抽搐，严重者可致死亡一旦出现症状应立即就医中药不良反应及中毒表现急性中毒症状1服药后短时间内出现恶心呕吐、腹痛腹泻、心慌心悸、呼吸困难、意识模糊、抽搐等需立即停药并紧急就医2慢性中毒表现长期用药后逐渐出现肝功能异常（转氨酶升高、黄疸）、肾功预防措施3能损害（蛋白尿、血尿）、贫血、皮肤色素沉着等需定期监测肝肾功能严格遵医嘱控制剂量和疗程；按规范方法煎煮（如先煎、后下）；避免自行配伍多种中药；出现不适立即就医；定期体检监测中药与有害残留物重金属污染二氧化硫残留黄曲霉毒素砷、铅、汞、镉等重金属可能来自土壤污染或加部分药材用硫磺熏蒸防腐和美白，残留的二氧化药材储存不当发霉产生黄曲霉毒素，属于强致癌工过程长期摄入导致神经系统损害、肾脏损伤、硫可能引发呼吸道疾病、过敏反应，长期接触损物，主要损害肝脏，可导致肝癌需严格控制储致癌等严重后果害肝肾功能存条件中药安全选购与储存✅安全选购指南科学储存方法•选择持有《药品经营许可证》的正规药店•选择阴凉、通风、干燥的环境•检查药材包装是否完整、标识清晰•避免阳光直射和高温潮湿•观察药材性状颜色自然、无异味•使用密封容器防止受潮•避免购买颜色过于鲜艳的药材•定期检查是否霉变或虫蛀•拒绝霉变、虫蛀、变质的药材•不同药材分开存放避免串味•索要并保存购买凭证•贵重药材可冷藏保存第五章中药鉴定与检测方法学会基本的中药鉴定方法，可以帮助我们识别药材真伪、判断质量优劣，避免使用假冒伪劣药材带来的健康风险性状鉴定与微性状鉴别眼看手摸观察药材的颜色、形状、大小、表面特征、断面特征等外观性状感受药材的质地、软硬、轻重、粗糙度、粘性等触感特征鼻闻口尝嗅辨药材特有的气味，如芳香、腥臭、刺激性气味等品尝药材味道（谨慎！仅限已知安全药材），辨别苦、甜、辛、酸、咸等水试火试将药材浸入水中，观察颜色变化、沉浮状态、膨胀程度等燃烧药材观察火焰颜色、烟雾性状、灰烬特征、气味等除了传统方法，还可利用放大镜（10-20倍）或显微镜观察药材表面纹理、毛茸、腺体等微小特征，提高鉴别准确性混淆中药案例分享冬虫夏草亚香棒虫草土鳖虫金边土鳖川贝母平贝母vs vsvs正品特征虫体似蚕，表面深黄至黄棕色，正品特征扁平椭圆形，背部紫褐色有光正品特征类圆锥形或心形，表面类白色，有环纹20-30条，足8对（中部4对明显）泽，腹部棕黄色质硬脆混淆品特征边缘有明显金黄色边，体型混淆品特征扁球形，表面黄白色，质较伪品特征环纹更多，足不明显，价格便稍大松宜数倍功效差异两者功效相近但药典仅收载土价格差异川贝价格为平贝的数倍甚至十价格差异正品每克数百元，伪品仅数十鳖虫倍以上元冬虫夏草真伪对比左侧为正品冬虫夏草，右侧为亚香棒虫草注意观察虫体环纹数量、足的对数和清晰度、整体色泽等关键特征，避免购买到假冒品第六章药物警戒与用药安全监测药物警戒是保障公众用药安全的重要防线通过系统监测、及时发现和评估药品不良反应，可以最大限度地降低用药风险药物警戒定义与意义什么是药物警戒？药物警戒是指对药品不良反应及其他与药品使用相关问题的发现、评估、理解和预防的科学活动其核心目标是保障患者用药安全，促进合理用药重要意义早期发现及时发现临床试验中未发现的罕见不良反应风险评估评估药品的受益-风险比，为监管决策提供依据预防措施制定风险管理计划，降低用药风险信息传播向医务人员和公众传播用药安全信息国家药监局近年来大力推动药物警戒质量管理规范（GVP）的实施，要求药品上市许可持有人建立健全药物警戒体系药物不良反应监测体系医疗机构药品持有人医务人员发现不良反应，填写报告表上报收集整理不良反应数据，开展风险评估监管部门公众参与汇总分析数据，发布警示信息，采取监管措施患者和家属发现异常及时报告，配合调查这个闭环系统确保了不良反应信息的及时收集、科学评估和有效应对，形成了全社会共同参与的药品安全监测网络用药安全的社会责任政府监管责任医务人员责任公众责任完善法律法规体系；加强药品质量监管和执严格执行用药规范，合理开具处方；做好用法力度；建立健全不良反应监测系统；开展主动学习用药知识，提高安全意识；遵医嘱药指导和交待；及时发现并报告不良反应；用药安全宣传教育用药，不自行增减剂量；发现不良反应及时持续学习更新用药知识报告；保存用药记录便于追溯用药安全，守护健康每一天合理用药，科学用药，安全用药掌握用药知识是保护自己和家人健康的基本技能关注用药风险，及时咨询专业人士遇到用药疑问不要盲目处理，及时向医师或药师寻求帮助共同构建安全用药环境，保障全民健康用药安全需要全社会共同努力，从我做起，从现在做起谢谢聆听欢迎提问与交流参考资料推荐如有任何用药安全相关问题，欢迎现场•《中华人民共和国药品管理法》提问或会后交流讨论•国家药监局官方网站•《中国药典》最新版•合理用药科普读物让我们共同为用药安全贡献力量，守护每一个人的健康！。