预防诺如病毒安全课件

预防诺如病毒安全课件第一章认识诺如病毒诺如病毒简介病毒特性流行特点诺如病毒属于杯状病毒科,是一种高度传诺如病毒感染不分年龄,儿童和成人都是染性的病原体它的感染剂量极低,仅需易感人群全年任何时候都可能发生感18个病毒颗粒就能导致感染,这使得它的染,但在秋冬季节尤为高发传播能力极强该病毒主要侵袭人体消化系统,引起急性胃肠炎感染者会出现明显的呕吐和腹泻症状,给日常生活带来严重影响诺如病毒的传播途径粪口途径直接接触传播-这是最主要的传播方式当食物或饮用水被病毒污染后,人们摄入这些直接接触感染者的呕吐物或粪便是高风险行为护理病人时如果没有被污染的食物或水就会感染餐饮环节的卫生管理至关重要做好防护,很容易通过这种方式感染病毒气溶胶传播环境物体表面患者呕吐时会产生含有病毒的气溶胶颗粒,这些微小颗粒可在空气中悬浮,周围人员吸入后可能感染这是容易被忽视的传播途径诺如病毒的季节性与流行场所1月10流行季开始,感染病例逐渐增多2月11-12进入高发期,疫情频发3月1-2冬季高峰持续,防控压力最大4月3流行季尾声,病例逐渐减少高风险场所特征诺如病毒疫情主要发生在人群密集的封闭或半封闭环境中学校、幼儿园是儿童聚集地,共用设施多、接触频繁;养老院中老年人免疫力较弱,一旦传入容易引发大规模感染这些场所的特点是人员流动相对固定、共用餐饮设施、卫生间等公共区域,为病毒传播创造了条件因此,这些场所必须建立严格的防控机制诺如病毒感染症状发病过程诺如病毒感染后有12-48小时的潜伏期,之后会急性发作疾病来势汹汹,患者往往在短时间内出现明显症状主要症状表现•儿童患者以呕吐为主,可能出现喷射性呕吐•成人患者多表现为腹泻,每日可达4-8次•常伴随恶心、腹痛症状•部分患者出现发热,一般为低热•可能有头痛、肌肉酸痛等全身症状诺如病毒的微观世界在电子显微镜下,诺如病毒呈现出独特的杯状结构,直径约为27-40纳米这些微小的病毒颗粒具有极强的环境适应能力,可以在多种条件下保持感染性,这也是它难以防控的重要原因第二章病例管理与隔离科学规范的病例管理和隔离措施是控制疫情传播的关键环节通过有效隔离感染者,可以切断传播链,保护健康人群病例隔离原则隔离时长标准轻症患者管理感染者必须从急性发病期开始隔离,直到症状完全消失后再延长72小对于症状较轻的患者,可以选择居家隔离但需要具备独立房间、专时这个时间窗口确保病毒已经从体内清除,不再具有传染性即使用卫生间等基本条件,并做好家庭内部的防护措施家人要避免与患症状缓解,也不能提前结束隔离,以免造成病毒传播者密切接触,做好个人防护重症患者处理隐性感染者管理出现严重呕吐、腹泻导致脱水,或者是高龄、有基础疾病的患者,应立有些人感染诺如病毒后没有明显症状,但核酸检测呈阳性,这类隐性感即送往医疗机构进行隔离治疗医疗机构能够提供及时的补液、对症染者同样具有传染性一旦检测发现,需要在核酸阳性后72小时内进治疗,防止病情恶化行居家隔离,防止无意中传播病毒食品从业人员管理严格的复工标准食品从业人员是特殊人群,他们的健康状况直接关系到食品安全和公众健康对于感染诺如病毒的食品从业人员,必须执行比普通患者更严格的管理标准01症状消失等待期从症状完全消失开始计算,必须等待至少72小时02核酸检测要求连续2天进行核酸检测,两次结果均为阴性03健康评估经过医疗机构或疾控部门评估,确认无传染性04正式复工满足所有条件后方可重返工作岗位这样严格的管理是为了防止病毒通过食品传播途径引发更大范围的疫情食品从业人员接触食材和餐具的机会多,一旦带病上岗,可能造成大量人员感染因此,相关单位必须建立完善的健康监测和管理制度,绝不能让感染者过早复工居家隔离注意事项减少家庭内传播风险居家隔离期间,患者应尽量待在独立房间,减少与家人的直接接触特别要避免共用餐具、毛巾等个人物品,这些物品容易成为病毒传播的媒介环境卫生管理如果条件允许,患者应使用专用厕所如果无法做到,至少要使用专用便器,并在每次使用后立即进行消毒处理保持居住环境的清洁通风非常重要,每天开窗通风2-3次,每次不少于30分钟废物处理要求患者产生的生活垃圾,包括用过的纸巾、口罩等,都应视为医疗废物处理使用双层塑料袋密封包装,外层喷洒消毒剂后再丢弃这样可以防止垃圾处理过程中造成二次传播第三章手卫生的重要性手是病毒传播的主要媒介研究表明,正确的手卫生可以减少30-50%的感染风险养成良好的洗手习惯,是预防诺如病毒感染最简单、最有效的方法正确洗手七步法第一步掌心相对:打湿双手,取适量肥皂或洗手液,掌心相对揉搓第二步手指交叉:手心对手背,手指交叉,沿指缝相互揉搓,双手交换进行第三步掌心相对指缝:掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓第四步弯曲关节:弯曲手指关节,在另一手掌心旋转揉搓,双手交换第五步拇指清洁:一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换第六步指尖清洁:弯曲手指,将指尖在另一掌心旋转揉搓,双手交换第七步手腕清洁:揉搓手腕,双手交换进行,最后用流动水冲洗干净洗手时长要求整个洗手过程应持续至少20秒,确保每个部位都被充分清洁要重点清洗指缝、指背、指尖和手腕等容易被忽视的部位需要注意的是,消毒纸巾和免洗手消毒液虽然方便,但不能完全替代流动水洗手,在有条件的情况下应优先选择标准洗手方法手卫生的关键时刻餐前必洗手便后必洗手食物准备前进食前洗手可以防止病毒通过手-口途如厕后手上可能沾染病毒,立即洗手可准备食物前必须彻底洗净双手,特别是径进入体内无论是正餐还是吃零食,以避免污染其他物品这是保护自己处理生食和熟食之间,防止交叉污染都应该先洗手这是阻断粪-口传播最和他人的基本卫生习惯食品安全从手卫生开始重要的环节外出回家后接触污染物后从外面回到家中,第一件事就是洗手接触可能被污染的物品后,如垃圾桶、公共场所的门把手、扶手等可能携带病人用品等,必须立即洗手这类物品病毒,及时清洁可避免将病毒带入家是病毒的高危来源,务必高度警惕中学校与家庭应配备充足洗手设施基础设施要求预防诺如病毒,硬件设施是基础保障学校、幼儿园等机构应在食堂、卫生间、教室等关键位置配备充足的洗手设施每个洗手点都应配备肥皂或洗手液、流动水源,有条件的还可以配备干手器或一次性纸巾肥皂与洗手液流动水设施擦手用品保证供应充足,选择质量可靠的产品,定期检确保水龙头数量充足,水压正常,避免用水高配备干手器或一次性纸巾,避免使用公用毛查补充,避免出现断供情况峰期排队等候时间过长巾造成交叉污染培养良好习惯除了硬件设施,更重要的是培养师生和家庭成员勤洗手的意识和习惯要教育大家不要徒手接触即食食品,吃水果前要洗手,接触公共物品后要洗手通过反复强调和示范,让正确的手卫生行为成为每个人的自觉习惯洗手示范与教育在学校开展洗手示范活动,让学生亲身实践七步洗手法通过老师的现场指导和同学间的相互监督,帮助每个孩子掌握正确的洗手技巧,养成良好的卫生习惯第四章环境清洁与消毒彻底的环境清洁和科学的消毒是切断病毒传播途径的重要措施但要注意,消毒并非越频繁越好,关键是选对消毒剂、用对方法、抓住重点消毒剂选择与使用为什么酒精无效很多人习惯用酒精消毒,但诺如病毒对酒精具有抵抗性酒精主要对有包膜的病毒有效,而诺如病毒是无包膜病毒,酒精无法破坏其结构因此,使用酒精消毒对预防诺如病毒感染几乎没有作用推荐消毒剂含氯消毒剂是目前对诺如病毒最有效的消毒剂常用的有84消毒液、漂白粉等根据污染程度不同,使用浓度也有区别:•一般物体表面:1000mg/L•污染较重区域:5000mg/L•呕吐物、排泄物:10000mg/L呕吐物和排泄物处理第一步做好个人防护:处理前必须戴上一次性手套、口罩、护目镜或面罩、围裙,全副武装保护自己呕吐物和排泄物含有大量病毒,是传染性最强的污染物第二步覆盖消毒:不要直接清扫!先用一次性吸水材料如纱布、抹布完全覆盖污染物,然后在上面浇洒足量的含氯消毒剂5000-10000mg/L这样可以杀灭病毒,同时防止气溶胶扩散第三步静置作用:覆盖后静置至少30分钟,让消毒剂充分发挥作用这段时间要保持现场通风,疏散无关人员,设置警示标识第四步小心清除:用吸水材料从外向内小心清除污染物,放入双层医疗废物袋中动作要轻柔,避免扬起污染物造成气溶胶传播第五步地面消毒:清除污染物后,对污染区域地面再次用含氯消毒剂擦拭消毒污染范围应扩大到周边2米区域,确保不留死角第六步废物处理:所有使用过的防护用品、清洁材料,连同污染物一起,按医疗废物处理密封后交由专业机构处置,绝不能当作普通垃圾丢弃处理完毕后,认真洗手消毒重点消毒区域高频接触物体表面病毒最容易在人们频繁触摸的物体表面传播这些区域必须列为重点消毒对象,每天至少消毒2-3次,疫情期间可增加频次教室与办公区公共通道卫生设施桌椅表面、门把手、窗户把手、电灯开关、讲楼梯扶手、走廊栏杆、电梯按钮、公共座椅等水龙头、洗手池、卫生间门把手、冲水按钮、隔台、粉笔盒等断门栓等食堂与餐饮区域食堂是人员聚集且涉及食品安全的重点场所厨房设备、操作台面、餐具、托盘等都要严格消毒特别是餐具,每次使用后必须用高温或含氯消毒剂消毒餐桌椅要在每批次就餐后立即擦拭消毒玩具与教具幼儿园和低年级学生使用的玩具、教具,孩子们会频繁触摸甚至放入口中,必须每天清洁消毒布质玩具可以浸泡消毒或清洗后日光暴晒,塑料玩具用含氯消毒剂擦拭通风换气消毒的同时不要忽视通风每天定期开窗通风2-3次,每次30分钟以上,保持室内空气流通通风可以降低空气中病毒浓度,是简单有效的预防措施织物和衣物消毒污染织物的处理原则被呕吐物或排泄物污染的床单、衣物、毛巾等织物,处理时要格外小心首先要将可见的污物小心去除,不要抖动织物,防止病毒扩散到空气中消毒方法选择化学消毒:将织物浸泡在500mg/L的含氯消毒剂溶液中,浸泡时间至少30分钟浸泡后再用常规方法清洗,最后用清水彻底漂洗物理消毒:如果织物材质允许,煮沸消毒是最可靠的方法将织物放入水中煮沸30分钟,可以彻底杀灭病毒第五章食品与饮水安全管理病从口入,食品和饮水安全是预防诺如病毒的重要防线只有把好入口关,才能有效降低感染风险食品安全关键点生熟分开彻底煮熟员工健康监测生食和熟食必须严格分开处理使用不同的砧食物必须彻底加热煮熟,特别是贝类海鲜、肉食堂从业人员必须建立健康档案,每天进行健板、刀具和容器,避免交叉污染处理生食后类等高风险食品诺如病毒在85°C以上环境康监测出现腹泻、呕吐等症状的员工必须立的器具要彻底清洗消毒后才能接触熟食中1分钟即可灭活食物中心温度应达到70°C即停止工作,就医并隔离以上食材采购与储存从正规渠道采购食材,特别是水产品要选择来源可靠的供应商食材要妥善储存,生鲜食品要冷藏或冷冻保存定期检查库存,及时清理过期变质食材高风险食品特别提示贝类海鲜如牡蛎、蛤蜊等是诺如病毒感染的高风险食品这类食物容易在生长过程中富集病毒,必须彻底煮熟后食用,绝对不能生食或半生食疫情高发期建议减少食用此类食品饮水安全措施水源选择饮用水安全是预防肠道传染病的基础坚决禁止饮用未经处理的生水,包括山泉水、井水等生水中可能含有病毒、细菌等病原体,饮用前必须煮沸二次供水管理使用二次供水设施的单位,要定期清洗消毒蓄水池、水箱建议每半年至少清洗一次,并进行水质检测清洗后要有专业机构出具的清洗消毒证明第六章学校与家庭防控策略学校和家庭是诺如病毒防控的两个重要阵地只有学校、家庭、社区形成联防联控机制,才能构建起坚固的防护网学校防控要点建立防控领导小组1成立由校长任组长、各部门负责人参加的防控工作领导小组,明确职责分工制定详细的诺如病毒防控应急预案,包括疫情报告流程、应急响应程序、各部门职责等定期组织演练,确保一旦发生疫情能够迅速有效应对实施晨午检和缺勤登记2每天对所有学生进行晨检和午检,重点检查是否有呕吐、腹泻、发热等症状建立缺勤登记制度,及时了解缺勤原因发现疑似症状要立即通知家长,安排就医并居家隔离连续追踪病例情况,直至痊愈返校加强环境消毒和食品水安全3按照第四章、第五章的要求,做好校园环境的日常清洁消毒,特别是教室、食堂、卫生间等重点区域严格落实食品安全管理制度,确保食堂从业人员健康,食材来源可靠,加工过程规范保障饮用水安全,定期检测水质规范呕吐物处理培训4对保洁人员、班主任等可能需要处理呕吐物的人员进行专项培训培训内容包括:如何正确穿戴防护用品、如何安全处置呕吐物、消毒剂的配制和使用方法等学校应配备应急处置包,包含防护用品、消毒剂、清洁工具等,存放在易于取用的位置疫情期间的特殊措施一旦班级或学校出现聚集性疫情,要根据疾控部门建议采取停课措施停课期间继续跟踪学生健康状况,对校园进行全面彻底消毒满足复课条件后,要逐步恢复教学,继续加强各项防控措施家庭防控要点患者居家隔离管理家中有人感染诺如病毒,其他家庭成员要高度警惕患者应在独立房间休息,尽量使用专用卫生间家人照顾患者时要戴好口罩和手套,接触后立即洗手患者的餐具、毛巾等用品要单独使用,单独清洗消毒重点区域消毒每天对患者接触过的物品表面进行消毒,包括门把手、电灯开关、遥控器、手机等卫生间是重点,每次使用后都要消毒如果患者发生呕吐,要按照规范流程立即处理,千万不能简单擦拭了事家庭成员自我防护与患者共同生活的家人要加强个人防护意识,勤洗手、不共用私人物品每天自我健康监测,如果出现疑似症状要立即就医,避免继续上班上学传染他人培养良好生活习惯无论是否有病例,家庭都应该养成良好的卫生习惯饭前便后洗手,食物彻底煮熟,生熟分开,保持居住环境清洁通风这些基本习惯看似简单,却是预防疾病最有效的方法同时要保证充足睡眠,合理膳食,适量运动,增强自身免疫力应急处理与宣传教育01发现疑似病例及时报告学校、幼儿园发现疑似诺如病毒感染病例,要立即向教育主管部门和疾控中心报告,不得瞒报、漏报、迟报家长发现孩子出现症状,也要及时告知学校,配合做好防控工作02规范消毒操作和个人防护处理疫情时,所有操作必须规范消毒人员要经过培训,正确配制和使用消毒剂,做好个人防护避免因操作不当造成病毒扩散或人员感染03开展多渠道宣传教育利用校园广播、宣传栏、班会、家长会、微信群等多种渠道,广泛宣传诺如病毒防控知识制作通俗易懂的宣传材料,让师生和家长了解诺如病毒的危害、传播途径和预防方法04提升防护意识和能力通过培训和演练,提高师生、家长的防护意识和应对能力让大家知道如何识别症状、何时就医、如何自我防护、怎样配合防控工作知识的普及是预防疾病最有效的疫苗建立长效机制诺如病毒防控不是一时之功,需要建立长效机制学校要将传染病防控纳入日常管理,定期开展培训和检查家庭要将卫生习惯融入日常生活,形成自然而然的行为模式只有持之以恒,才能真正构筑起健康防线防控工作实景专业的消毒作业需要配备完善的防护装备和消毒工具从口罩、手套、护目镜到防护服,从消毒喷雾器到含氯消毒剂,每一样都是守护健康的必要武器规范的操作流程、充分的防护措施,确保消毒工作既彻底又安全守护健康从预防诺如病毒开始,传染快、范围广科学防控是关键诺如病毒感染剂量极低,传播途径多样,养成勤洗手、饭前便后洗手等良好卫在人群聚集场所容易引发聚集性疫生习惯,正确使用含氯消毒剂进行环境情预防工作刻不容缓,必须时刻保持消毒,保障食品安全和饮水安全,是预防警惕感染的核心措施携手筑牢防线学校、家庭、社区要形成联防联控机制,共同努力筑牢健康防线通过持续的宣传教育、规范的防控措施、及时的应急处置,守护师生和家庭的健康安全让我们共同行动预防诺如病毒,不仅是为了保护自己,更是为了保护身边的每一个人让我们从现在做起,从自己做起,从身边的小事做起养成良好卫生习惯,掌握科学防控知识,提高健康防护意识,共同营造安全、健康、和谐的生活环境健康是最宝贵的财富,预防胜于治疗让我们携手努力,将诺如病毒拒之门外,守护每一个人的健康!。