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糖尿病酮症酸中毒
20251.糖尿病酮症酸中毒是什么类型的酸中毒?糖尿病酮症酸中毒的时候,血酮体增加,导致了pH值下降,这种情况下AG数值增加,为AG增加性的酸中毒
2.糖尿病酮症酸中毒,AG的标准为?未测定阴离子和未测定阳离子之差为阴离子间隙,即AG AG=ONa—CI—HCO3,正常值为8—16mmol/l平均值为7,12mmol/l在糖尿病酮症酸中毒诊断的时候AG应当为增加o>的,使用AG可对糖尿病酮症酸中毒进行分级,轻度>10mmol/l,中重度12mmol/l>
3.糖尿病酮症酸中毒,酮体有标准吗?血酮体3mmo/l为诊断标准,无法监测血酮体的时候,可监测尿酮体尿酮体++可诊断糖尿病酮症酸中毒
4.糖尿病酮症酸中毒的时候,如何矫正血钠?血糖升高,会使得血浆渗透压升高,从而促使水势增加,自由水转移至血管内,使得血钠浓度相对降低此时可使用血钠矫正公式实际血钠=)测量血钠+
1.6*[血糖(单位为mg/dl-100]/
1005.糖尿病酮症酸中毒时候,如何降低血糖?大量补液本身就可以增加机体对胰岛素的敏感性,使得血糖降低在补液同时,可使用胰岛素降低血糖一般为,O.lu/kg.h,血糖过高的时候可使用负荷剂量
0.1u/kg血糖o降低到
13.9mmol/l的时候,胰岛素剂量可以降低至
0.05u/kg.ho
6.血糖降低过程中,血钠变化如何?充分的液体复苏,如果使用的复苏液体为生理盐水,则本身就会使血钠升高同时,血糖降低过程中,血钠也会升高有统计,血糖降低
5.5mmol/l,血钠会上升
2.4mmol/l在治疗过程中,药避免血钠24小时波动超过
7.糖尿病酮症酸中毒,要不要补充碳酸氢钠?糖尿病酮症酸中毒可通过补液、胰岛素应用,可很快纠正酸中毒当pH
7.0的时候,可适当补充碳酸氢钠,否则不建议补充
8.血糖升高,渗透压如何计算?糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗综合征具有重叠,需要鉴别可通过血渗透压测量进行鉴别在未测定渗透压的时候,可通过公式初步计算渗透压有效渗透压公式为2Na+K+Glu,当数值超过320mmol/l的时候,认为渗透压升高
9.血糖降低,就可以停用胰岛素显然不能胰岛素可抑制脂肪分解,从而降低酮体的产生(治疗过程中,如果血糖降低到ll.lmmol/I也有说为)
13.9mmol/l,仍需要继续使用胰岛素进行治疗,此时需要加用糖水
10.如何确定糖尿病酮症酸中毒缓解?<相关指标有血糖<ll.lmmol/I,血清酮体
0.3mmol/l,碳酸氢><>根15mmol/I,AG12mmol/l pH7,3/o。
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