2025村卫生室医疗自查报告（20篇）word模板范文

村卫生室医疗自查报告（优质篇）20撰写自查报告可以帮助我们梳理思路，更好地规划和安排自己未来的工作以下是小编为大家收集的自查报告范文，供大家参考和借鉴参考范文医疗卫生质量自查报告按照《关于开展全市军粮供应大检查的通知》（X商粮函（20xx}104号）文件的要求，我局高度重视并组织有关人员对军粮供应质量等进行了自查，现就有关情况汇报如下

一、军粮供应政策及质量监管情况为认真贯彻落实国家粮食局“军粮质量管理办法”，进一步完善军粮供应质量管理制度，强化军粮质量监管职责，提高军粮质量管理水平,确保放心粮油供应部队，我局一是加强领导，由分管副局长亲手抓军粮供应工作，确保军粮供应工作顺利开展；二是落实责任，专门落实一个责任人，经常和部队保持沟通、联系，发现问题及时处理，确保供应粮油质量完好、数量准确、供应及时

二、军粮质量制度执行情况为正确掌握和执行军粮质量管理制度，我局一是认真贯彻执行国家粮食局“军粮质量管理办法”；二是完善军粮质量管理制度，强化军粮质量管理职责；三是制定军粮供应质量责任制，实行责任制管理，层层负责，确保粮油供应质量；四是制定粮食质量安全追溯制度，提高粮食质量安全管理水平，维护部队用粮安全为规范我院医疗保险服务行为，根据医保中心关于对基本理疗保险定点医疗机构进行专项监督检查我院对20xx年度的退休公务员住院病历、本院职工住院病历和参保人住院管理情况进行了自查此次工作由院长带头，现将自查情况汇报如下我院成立以院长为组长的自查小组，对照评价指标，认真查找不足,并积极整改我院一直以来高度重视医疗保险工作，在日常工作中，严格遵守国家、省市的有关医保法律、法规，认真执行医保相关政策定期对医师进行医保培训，定期检查医保工作，研读医保文件，分析参保患者的‘医疗和费用情况建立健全的各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名顶替就诊和冒名住院现象，禁止挂床住院严格掌握病人入、出院指征，严禁出现“小病大养、挂床”等违规行为,患者出院带药不能超量住院贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理医疗、合理用药，无伪造、更改病历现象严禁超剂量、超种类、超范围用药，严格执行查对制度，坚决不做虚假证明，积极配合医保处对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的病历及有关资料严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准抓好制度落实，严格操作规程我们继续强化落实医疗核心制度和诊疗护理操作规程的落实，重点抓了首诊负责制、三级医师查房制、病历书写及处方审评制度，保证医疗安全注重医疗质量的提高和持续改进逐步建立健全了医疗质量管理体系，实行全程质量控制，实施检查、抽查考评制度，使我院医疗工作做到了正规、有序到位医务人员熟记核心医疗制度，并在实际的临床医疗工作中严格执行把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节我院能做到医保病人住院及时上报，同时按规定的时间、种类、数量报送结算报表参保人员各项医疗费用真实、准确，费用明细与病历、遗嘱相符经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师根据临床需要和医保规定，自觉使用安全有效，价格合理的药品我院严格执行相关单位制定的收费标准，公开药品价格、检查收费标准，及时向患者提供费用清单此次专项自查，尚未发现挂床住院、虚假住院、冒名顶替住院、降低入院标准、分解住院、过度医疗、不合理收费、重复用药、未按阶梯和限制原则用药等违规行为同时发现一些病历书写方面的不足，如三级医师查房不及时，病历书写不工整等，并加以整改在今后的工作中我们将贯彻始终，学习各项规章制度，切实执行并完成，使医保工作真正成为参保人员的可靠保障卫生院参考范文医疗卫生质量自查报告工程建设质量自查时间为20xx年x月x日至x月x日，自查的主要内容包括工程概况，投资、计划、工程量完成情况，建设、监理、设计、施工单位基本情况，工程施工质量及评定情况，业主单位对施工企业的评价意见，保证工程建设质量的改进意见、整改措施等自查情况简述（内容要点）

一、工程概况主要简述质量月活动开展情况，工程审批情况，包括工程位置、审批、规模及任务、效益等；工程设计变更、调概的情况，包括变更原因、变更内容、审批结果；简要说明工程建设实施情况或竣工面貌

二、工程质量管理（-）管理机构机构设置主要简述建设、监理、设计、施工单位及其现场机构设置的基本情况，质量监督、质量检测的现场机构设置情况主要简述建设单位法人代表、项目负责人、现场质检人员配备情况；设计单位的项目技术负责人、现场设计代表；施工单位的法人代表、项目经理、技术质量负责人、现场质检人员；监理单位总监理工程师、专业监理工程师；项目质量监督负责人及项目站成员组成情况；质量检测单位派往现场的检测负责人及检测技术人员配备情况（包括参建各方主要人员上岗培训及持证情况、人员变动情况和工作情况）

（二）工程建设管理法规标准主要简述国务院令

（三）质量管理制度主要简述参建各方制定的施工图会审制度，项目划分与质量评定制度，质量检查“联合开仓证”制度，质量事故报告及处理制度，监理月报制度，工程质量月报制度，工程进度结算制度等一系列质量管理制度及质量控制措施的制定和执行情况

（四）接受质量监督主要简述项目划分及提交质量监督机构认可情况，及时办理质量监督手续和接受监督情况，阶段（中间）验收有无监督机构评价意见等情况

三、施工质量

（一）施工管理主要简述施工组织安排、施工工艺方法是否科学合理，文明施工布局是否合理、有无违规现象等情况，施工现场测试和试验工作是否符合规定、满足施工要求

（二）质量评定与工程验收主要包括己完工单元工程、分部工程、单位工程、工程项目的施工质量及评定情况（合格数量及优良率、单位工程外观质量得分率等）,是否按照相关规程进行了分部工程验收、阶段验收、单位工程验收和竣工验收，工程质量事故及处理情况

四、施工企业评价主要简述是否对企业资质严格管理、是否实行施工单位关键岗位持证上岗管理，是否重合同守信用，主动接受监理与质监部门的质量监督检查，对工程建设资料是否进行规范管理，是否及时开展工程质量评定与工程验收等情况的综合评价参考范文卫生院医疗自查报告为加强医疗安全管理，防范各类事故的发生，保障人民生命及财产安全，我院按照医疗质量管理年活动方案的要求，对我镇医疗安全工作进行了认真自查，现将自查情况汇报如下:通过自查，共查处问题5条，制定整改措施5条，其中近期需要解决的4条，逐步解决的1条

1、卫生院人员缺少，一身兼多职，造成无证上岗现象较为突出

2、个别医务人员不能熟记核心医疗制度，在实际工作中，门诊日志、处方书写、病例书写、技术操作不够规范

3、个别医务人员未严格执行交接班制度，有时出现无交接班记录

4、防保工作中儿童接种的表、薄、卡、册不健全5三基三严的培训时间不足，力度不够强

1、针对无证上岗存在的问题我院在未安排新的专业上岗人员前,暂且采取有执业证书的医务人员来带好无证人员上岗，保证医疗安全

2、针对个别医务人员不能熟记核心医疗制度存在的问题我们在近期组织医务人员集中学习，认真执行岗位职责制度、13项医疗核心制度、诊疗标准及护理操作规范等，以确保医疗护理安全

3、针对个别医务人员不执行交接班制度存在的问题查出后停发值班费，对其进行警告并按照院规进行严厉处罚nn-/J/J o

5、针对三基三严的培训时间不足，力度不强的问题首先要加强领导、提高认识、制定计划、狠抓三基三严培训，认真组织学习专业知识，提高业务水平，注重人才培养为确保卫生院医疗安全管理工作，成立领导小组组长副组长成员办公室下设医务科主任电话参考范文医疗卫生机构自查报告

1.为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立卫生工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制组长王刚全面负责卫生院及各村卫生所卫生整改成员利政府负责各相关科室卫生工作整改汪小意负责医护组及药房进行严格整改并上报院办张丽丽负责妇产科及妇幼保健工作整改

2.强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生1建立医疗卫生工作整改制度的长效机制由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作，建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度，医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查2建立健全相关医疗工作管理制度根据卫生局要求，建立健全各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件3建立健全督查考核、奖惩制度建立医疗质量督导考核制度，建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度，将医疗质量与医疗安全指标，分解到科室和各人，形成医疗安全人人身上有责任、有指标在本院建立定期专题研究医疗卫生和医疗质量会议制度，深入讨论、分析医疗卫生医疗卫生工作管理中存在的问题将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩4加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的，所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提，为此，我院将加强职工综合业务素质提高为突破口根据卫生局培训要求今年计划选送4名医务人员到上级不同级别医院进行半年以上的脱产进修学习通过培训，掌握临床常见技能的操作，为患者提供合理、简便、满意的医疗服务为防止学习流于形式，结合卫生院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工资考核，真正体现公平竞争，多劳多的,少劳少得的绩效考核制度

3.提高医务人员综合素质，加强医德医风建设进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去在服务态度整治中，要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题，抓“典型”、搞评议、重处理，狠刹不良风气，树立以患者为中心的新风正气在全体医务人员中开展文明礼仪培训，从动作、语言、神态、表情等各个细微方面进行强化培训，将礼仪培训成绩作为职工竞聘上岗的先决条件，严格考试考核，全面推广普通话，在医务人员当中扎实开展“微笑”服务，“四心”（爱心、耐心、细心、责任心）教育，把其作为医务人员思想业务素质教育和职业道德教育的核心内容，学习和受教育面要达100%以上努力全兴全意为患者服务，树立白衣天史的形象强化管理加强医院管理，解决工作作风方面存在的问题解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题，使干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高重点改变部分科室负责人思想观念陈旧、因循守旧、**八稳、不思进取、组织管理能力弱的问题解决部分医务人员工作无目标、无上进心，干工作丢三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之间团结,败坏良好的医院工作氛围加强管理提高各人素质修养，进一步强化各人与各人，科室与科室之间的协调，加强职工之间的团结，树立集体主义观念，发挥团队团结精神树立科学发展理念，增强开拓创新意识，弘扬敢闯敢干风气，以好的作风带院风、促医风、树新风，形成良好的医疗氛围

5.加强医院卫生环境整治，为患者提供良好的就医环境我院为进一步改变医院卫生环境，各科室和各人划分卫生区域，采取日清扫、周大扫、月评比并通报等检查形式，对卫生死角等存在的情况，利用业余时间搞好医院后面卫生死角的清理，使医院的环境面貌有很大的改变

6.加强新农合工作按照新农合方案修改后的运行情况，完善新农合运行管理制度，加强住院人次监管和费用控制，确保资金安全运行扩大新农合受益面，提升新农合对重大疾病的补助标准，切实减少因病致贫、因病返贫问题的发生做好新农合政策的宣传工作，做好费用报晓公示工作，自觉接受群众的监督,让群众满意通过此次医疗卫生专项整改活动的实施，我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗差错事故和纠纷发生，为群众提供安全、放心的医疗环境力争通过卫生局验收，树立医疗行业新风气参考范文医疗卫生自查自纠报告回想XX年医疗工作中，我在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习通过这一年来的工作和学习，我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高，也有不少的教训和体会，从各个方面锻炼了自己，但有时又感十分无赖具体从以下几个方面谈起我在院领导的带领下，我认真学习了《科学发展观》的系列理论，进一步端正服务理念，进一步增强服务意识，进一步改善服务态度，营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系开展自身思想品德建设，在医院领导的正确领导下，在科室主任的英明决策下，积极的为人民服务我在科室主任、老师的指导下，积极参与了普外科病人的诊治工作我在各种医疗操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了普通外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，在工作中，我严格遵守医院的规章制度，从不旷工，反而是多次加班工作，目前在同科医生中，欠休假是最多每个月的门诊病人及门诊收入，我不计较个人得失我一开始工作，就深知自己的不足，为此，我一方面再次温习大学书本，一方面从其他途径去了解和学习医学知识我积极参加院内和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间，我积极参与科室的业务学习并讨论发言，提出自己的见解;参加了科室组织的“三基”考试并顺利过关同时今年参加了腹腔镜培训班活动并取得了腹腔镜中级技术合格证通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的法律意识参考范文医疗卫生机构自查报告第十六条医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定，由国务院卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门共同制定第十七条医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蜂螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁

三、军粮供应质量抽样检测情况我局下属粮油公司军粮供应货源严格按照市粮食局要求，全部在有资质的军粮定点加工企业进货，质量和卫生都符合国家标准，公司有化验室和检测设备，有获国家粮食局颁发的粮油检验资格证两人，随时对军供粮进行抽样检验，确保军供粮质量安全

四、社会调查情况我局在军供粮管理工作中，严格执行军粮供应政策，军粮供应实行送货上门，尽量方便部队，供应粮油品种根据部队需求，实行品种调剂串换，满足供应坚持节假日走访慰问部队，和部队官兵联欢、座谈、听取部队官兵对军粮供应的意见和建议，大家欢聚一堂、畅所欲言、亲切交谈，增进了军民之间的感情，并认真改进服务态度，自觉接受部队监督，供应工作得到了部队官兵的一致好评

五、发扬成绩，继续做好军粮供应工作在今后的工作中，我局将继续积极探索军粮供应的新思路、新举措,进一步增强员工的国防意识，切实做好部队后勤保障工作，我局将以高度的政治责任感，继续加强军粮供应的质量管理，确保部队对军粮供应的需求，进一步做好电话预约、品种调剂、送货上门等优质服务，为部队提供强有力的物质保障，努力把我县的军粮供应工作提高到新的水平参考范文医疗卫生自查自纠报告根据开展《加强医疗卫生行业作风建设“九不准”》的工作要求，我局对向人大代表、政协委员、企事也单位、服务对象、社会群众征求第十八条医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁第十九条医疗卫生机构应当根据就近集中处置的原则，及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消毒第二十条医疗卫生机构产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，应当按照国家规定严格消毒;达到国家规定的排放标准后,方可排入污水处理系统第二十一条不具备集中处置医疗废物条件的农村，医疗卫生机构应当按照县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门的要求，自行就地处置其产生的医疗废物自行处置医疗废物的，应当符合下列基本要求

（一）使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，应当消毒并作毁形处理；

（二）能够焚烧的，应当及时焚烧；

（三）不能焚烧的，消毒后集中填埋第四章医疗废物的集中处置第二十二条从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证;未取得经营许可证的单位，不得从事有关医疗废物集中处置的活动第二十三条医疗废物集中处置单位，应当符合下列条件

（一）具有符合环境保护和卫生要求的医疗废物贮存、处置设施或者设备；

（二）具有经过培训的技术人员以及相应的技术工人；O

（三）具有负责医疗废物处置效果检测、评价工作的机构和人员；

（四）具有保证医疗废物安全处置的规章制度第二十四条医疗废物集中处置单位的贮存、处置设施，应当远离居（村）民居住区、水源保护区和交通干道，与工厂、企业等工作场所有适当的安全防护距离，并符合国务院环境保护行政主管部门的规定第二十五条医疗废物集中处置单位应当至少每2天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物，并负责医疗废物的贮存、处置第二十六条医疗废物集中处置单位运送医疗废物，应当遵守国家有关危险货物运输管理的规定，使用有明显医疗废物标识的专用车辆医疗废物专用车辆应当达到防渗漏、防遗撒以及其他环境保护和卫生要求运送医疗废物的专用车辆使用后，应当在医疗废物集中处置场所内及时进行消毒和清洁运送医疗废物的专用车辆不得运送其他物品第二十七条医疗废物集中处置单位在运送医疗废物过程中应当确保安全，不得丢弃、遗撒医疗废物第二十八条医疗废物集中处置单位应当安装污染物排放在线监控装置，并确保监控装置经常处于正常运行状态第二十九条医疗废物集中处置单位处置医疗废物，应当符合国家规定的环境保护、卫生标准、规范第三十条医疗废物集中处置单位应当按照环境保护行政主管部门和卫生行政主管部门的规定，定期对医疗废物处置设施的环境污染防治和卫生学效果进行检测、评价检测、评价结果存入医疗废物集中处置单位档案，每半年向所在地环境保护行政主管部门和卫生行政主管部门报告一次第三十一条医疗废物集中处置单位处置医疗废物，按照国家有关规定向医疗卫生机构收取医疗废物处置费用医疗卫生机构按照规定支付的医疗废物处置费用，可以纳入医疗成本第三十二条各地区应当利用和改造现有固体废物处置设施和其他设施，对医疗废物集中处置，并达到基本的环境保护和卫生要求第三十三条尚无集中处置设施或者处置能力不足的城市，自本条例施行之日起，设区的市级以上城市应当在1年内建成医疗废物集中处置设施;县级市应当在2年内建成医疗废物集中处置设施县（旗）医疗废物集中处置设施的建设，由省、自治区、直辖市人民政府规定在尚未建成医疗废物集中处置设施期间，有关地方人民政府应当组织制定符合环境保护和卫生要求的医疗废物过渡性处置方案，确定医疗废物收集、运送、处置方式和处置单位第五章监督管理第三十四条县级以上地方人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门，应当依照本条例的规定，按照职责分工，对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位进行监督检查第三十五条县级以上地方人民政府卫生行政主管部门，应当对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位从事医疗废物的收集、运送、贮存、处置中的疾病防治工作，以及工作人员的卫生防护等情况进行定期监督检查或者不定期的抽查第三十六条县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门，应当对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置中的环境污染防治工作进行定期监督检查或者不定期的抽查第三十七条卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门应当定期交换监督检查和抽查结果在监督检查或者抽查中发现医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位存在隐患时，应当责令立即消除隐患第三十八条卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门接到对医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位和监督管理部门及其工作人员违反本条例行为的举报、投诉、检举和控告后，应当及时核实，依法作出处理,并将处理结果予以公布第三十九条卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门履行监督检查职责时，有权采取下列措施

（一）对有关单位进行实地检查，了解情况，现场监测，调查取证；

（二）查阅或者复制医疗废物管理的有关资料，采集样品；

（三）责令违反本条例规定的单位和个人停止违法行为；O

（四）查封或者暂扣涉嫌违反本条例规定的场所、设备、运输工具和物品；

（五）对违反本条例规定的行为进行查处第四十条发生因医疗废物管理不当导致传染病传播或者环境污染事故，或者有证据证明传染病传播或者环境污染的事故有可能发生时，卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门应当采取临时控制措施，疏散人员，控制现场，并根据需要责令暂停导致或者可能导致传染病传播或者环境污染事故的作业第四十一条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，对有关部门的检查、监测、调查取证，应当予以配合，不得拒绝和阻碍，不得提供虚假材料第六章法律责任第四十二条县级以上地方人民政府未依照本条例的规定，组织建设医疗废物集中处置设施或者组织制定医疗废物过渡性处置方案的，由上级人民政府通报批评，责令限期建成医疗废物集中处置设施或者组织制定医疗废物过渡性处置方案;并可以对政府主要领导人、负有责任的主管人员，依法给予行政处分第四十三条县级以上各级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门或者其他有关部门，未按照本条例的规定履行监督检查职责，发现医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位的违法行为不及时处理，发生或者可能发生传染病传播或者环境污染事故时未及时采取减少危害措施，以及有其他玩忽职守、失职、渎职行为的，由本级人民政府或者上级人民政府有关部门责令改正，通报批评;造成传染病传播或者环境污染事故的，对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级、撤职、开除的行政处分;构成犯罪的，依法追究刑事责任第四十四条县级以上人民政府环境保护行政主管部门，违反本条例的规定发给医疗废物集中处置单位经营许可证的，由本级人民政府或者上级人民政府环境保护行政主管部门通报批评，责令收回违法发给的证书；并可以对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分第四十五条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位违反本条例规定，有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正，给予警告;逾期不改正的，处元以上5000元以下的罚款

（一）未建立、健全医疗废物管理制度，或者未设置监控部门或者专（兼）职人员的；

（二）未对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训的；

（四）未对医疗废物进行登记或者未保存登记资料的；o

（五）对使用后的医疗废物运送工具或者运送车辆未在指定地点及时进行消毒和清洁的；

（六）未及时收集、运送医疗废物的；

（七）未定期对医疗废物处置设施的环境污染防治和卫生学效果进行检测、评价，或者未将检测、评价效果存档、报告的第四十六条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位违反本条例规定，有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正，给予警告，可以并处5000元以下的罚款;逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款

（一）贮存设施或者设备不符合环境保护、卫生要求的；

（二）未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者容器的;

（四）未安装污染物排放在线监控装置或者监控装置未经常处于正常运行状态的第四十七条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万元以下的罚款;逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款;造成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件或者经营许可证件;构成犯罪的，依法追究刑事责任

（二）未执行危险废物转移联单管理制度的；o

（三）将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人收集、运送、贮存、处置的；

（四）对医疗废物的处置不符合国家规定的环境保护、卫生标准、规范的；

（六）对收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，未按照医疗废物进行管理和处置的第四十八条医疗卫生机构违反本条例规定，将未达到国家规定标准的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物排入城市排水管网的，由县级以上地方人民政府建设行政主管部门责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万元以下的罚款;逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款;造成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件;构成犯罪的，依法追究刑事责任第四十九条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，未采取紧急处理措施，或者未及时向卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门报告的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令改正，给予警告，并处1万元以上3万元以下的罚款;造成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件或者经营许可证件;构成犯罪的，依法追究刑事责任第五十条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位，无正当理由，阻碍卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门执法人员执行职务，拒绝执法人员进入现场，或者不配合执法部门的检查、监测、调查取证的,由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令改正，给予警告;拒不改正的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件或者经营许可证件;触犯《中华人民共和国治安管理处罚条例》，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法予以处罚;构成犯罪的，依法追究刑事责任第五十一条不具备集中处置医疗废物条件的农村，医疗卫生机构未按照本条例的要求处置医疗废物的，由县级人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正，给予警告;逾期不改正的，处1000元以上5000元以下的罚款;造成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件;构成犯罪的，依法追究刑事责任第五十二条未取得经营许可证从事医疗废物的收集、运送、贮存、处置等活动的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令立即停止违法行为，没收违法所得，可以并处违法所得1倍以下的罚款第五十三条转让、买卖医疗废物，邮寄或者通过铁路、航空运输医疗废物，或者违反本条例规定通过水路运输医疗废物的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令转让、买卖双方、邮寄人、托运人立即停止违法行为，给予警告，没收违法所得;违法所得5000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款;没有违法所得或者违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下的罚款承运人明知托运人违反本条例的规定运输医疗废物，仍予以运输的，或者承运人将医疗废物与旅客在同一工具上载运的，按照前款的规定予以处罚第五十四条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位违反本条例规定，导致传染病传播或者发生环境污染事故，给他人造成损害的，依法承担民事赔偿责任第七章附则第五十五条计划生育技术服务、医学科研、教学、尸体检查和其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性废物的管理，依照本条例执行第五十六条军队医疗卫生机构医疗废物的管理由中国人民解放军卫生主管部门参照本条例制定管理办法第五十七条本条例自公布之日起施行参考范文医疗卫生机构自查报告第四十七条卫生部负责对全国医疗卫生机构执行本办法的情况进行监督检查第四十八条省级及以下卫生行政部门负责对本地区医疗卫生机构医学装备管理工作进行监督检查和评价考核对违反本办法规定，制度不健全、管理不严格或职责落实不到位的医疗卫生机构，由所在地卫生行政部门视情节严重程度，对其主要负责人和工作人员给予批评教育或相应纪律处分第四十九条医疗卫生机构应当依据本办法规定加强医学装备管理工作对违反本办法规定，不认真履行医学装备管理职责、违反操作规程造成人为损坏或保管不当造成遗失的工作人员，应当视情节严重程度，给予批评教育或相应纪律处分参考范文医疗卫生机构自查报告第一条为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》，制定本条例第二条本条例所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物医疗废物分类目录，由国务院卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门共同制定、公布第三条本条例适用于医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理等活动医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行第四条国家推行医疗废物集中无害化处置，鼓励有关医疗废物安全处置技术的研究与开发县级以上地方人民政府负责组织建设医疗废物集中处置设施国家对边远贫困地区建设医疗废物集中处置设施给予适当的支持到的意见建议和自查自纠出来的问题，认真进行了梳理，归纳为七个方面，针对存在的七个方面的问题精心制定整改方案，采取有效措施认真抓整改，取得了阶段性成效，现就我局开展加强医疗卫生行业作风建设“九不准”工作整改落实情况报告如下

1、提高整改工作认识我局民主评议政风行风工作领导小组针对自查、评议收集到的建议和意见，进行了认真分析和研究，对整改工作进行了全面部署要求全系统干部职工务必将思想和具体行动统一到整改中来，扎扎实实抓好整改见成效，促进环保各项工作开展

2、严格制定整改方案和整改措施按照“谁主管谁负责”、“管行业必须管行风”的要求，对自查自纠、评议中反映出的问题，结合本单位实际，考虑对问题解决的必要性和可能性，采取尽力而为、量力而行的原则，认认真真地制定了整改方案，针对问题逐条提出整改措施

3、落实整改责任制在制定整改方案的同时，针对存在的七个方面的突出问题，详细列出需要整改的条目，对整改任务逐个进行分解，并落实到具体责任部门和责任人，明确了工作职责目前，七个方面问题的整改工作已基本结束，以整改的实际行动和效果取信于广大群众

4、建立长效机制我局把建立政风行风长效工作机制作为着力点，进一步健全规范了卫生系统工作程序、工作标准与要求、各科室及各医院的岗位职责、机关各项规章制度等，实现对干部职工教育与管理的长期性、连续性，同时建立政风行风评议监督机制，从而树立“政风清，行风好”的卫生队第五条县级以上各级人民政府卫生行政主管部门，对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理;环境保护行政主管部门，对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理县级以上各级人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责与医疗废物处置有关的监督管理工作第六条任何单位和个人有权对医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位和监督管理部门及其工作人员的违法行为进行举报、投诉、检举和控告第二章医疗废物管理的一般规定第七条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故第八条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案；设置监控部门或者专（兼）职人员，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作，防止违反本条例的行为发生第九条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训第十条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当采取有效的职业卫生防护措施，为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，配备必要的防护用品，定期进行健康检查；必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害第十一条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当依照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的规定，执行危险废物转移联单管理制度第十二条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目登记资料至少保存3年第十三条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当采取有效措施，防止医疗废物流失、泄漏、扩散发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位应当采取减少危害的紧急处理措施，对致病人员提供医疗救护和现场救援；同时向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并向可能受到危害的单位和居民通报第十四条禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物禁止在运送过程中丢弃医疗废物;禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾第十五条禁止邮寄医疗废物禁止通过铁路、航空运输医疗废物有陆路通道的，禁止通过水路运输医疗废物;没有陆路通道必需经水路运输医疗废物的，应当经设区的市级以上人民政府环境保护行政主管部门批准，并采取严格的环境保护措施后，方可通过水路运输禁止将医疗废物与旅客在同一运输工具上载运禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物参考范文医疗卫生机构自查报告为认真落实市卫健委等7部门《关于印发市医疗机构废弃物废弃物专项整治方案》的通知》文件精神，促进医疗卫生机构废弃物规范管理和安全处置，结合实际，制定本方案

一、工作目标为进一步提高医疗机构废弃物的规范化管理水平和医疗废物集中处置能力，规范医疗机构生活垃圾和输液瓶（袋）的、回收处置渠道，实现医疗机构废弃物处置的定点定向、闭环管理，斩断医疗废弃物黑产业链，保护人体健康和生态环境

二、整治范围全区范围内的各级各类医疗机构以及在专项整治中发现的涉嫌违法犯罪的单位和个人

三、工作任务

（一）整治医疗机构违法违规行为重点整治医疗机构不规范分类收集、登记和交接废弃物；未使用专用包装物及容器盛装医疗废物，未按照规定暂存医疗废物；未将医疗废物交由有资质的单位集中处置，或自建医疗废物处置设施且处置不规范；虚报瞒报医疗废物产生量；未严格执行危险废物转移联单制度，非法倒卖医疗废物等行为

（二）整治医疗废物集中处置单位违法违规行为医疗废物集中处置单位无危险废物经营许可证，或未按照许可证规定收集、贮存、处置医疗废物；未按规定及时收运医疗机构医疗废物，未严格执行危险废物转移联单制度；医疗废物的转运和处置不符合要求；医疗机构外医疗废物处置脱离闭环管理，非法倒卖医疗废物等行为

（三）整治其他单位和个人违法违规行为非法倒卖、回收利用和处置医疗废物；医疗机构外输液瓶（袋）回收利用脱离闭环管理等行为

四、职责分工

（一）卫生监督执法大队对医疗卫生机构开展检查指导，督促其规范管理各类废弃物处置，依法查处违法违规行为加大对各医疗机构分类收集、登记和交接医疗废弃物的监督检查力度对医疗机构不按规定分类、盛装、暂存、交接、登记医疗废弃物的行为进行查处

（二）各级各类医疗机构规范管理各类废弃物处置，开展自查整改工作，对自查发现的问题及时建立整改台账，实行限时整改开展医疗废弃物处置知识培训，宣传医疗机构废弃物科学分类、规范处理的意义和有关知识

五、实施步骤

（一）自查整改和推进工作阶段（11月I日—10日）各医疗机构对自查发现的问题及时建立整改台账，实行限时整改卫生监督执法大队开展医疗废弃物的专项监督检查，对不规范分类收集、登记和交接废弃物；未使用专用包装物及容器盛装医疗废物，未按照规定暂存医疗废物；未将医疗废物交由有资质的单位集中处置的医疗机构进行处罚

（二）总结评估阶段（11月11日一20日）各单位总结评估专项整治工作，报送数据，工作总结主要包括基本情况、整治成效、存在的问题及下一步工作安排于11月20日前报送到区卫健局

六、工资要求

（一）加强组织领导各单位要高度重视医疗机构废弃物专项整治工作，明确责任，建立制度，强化监督执法，推动整治工作有效落实

（二）强化宣传引导要统筹城市生活垃圾分类和文明城市、卫生城市宣传工作，利用传统媒体、新媒体等多渠道进行宣传大力宣传医疗机构废弃物科学分类、规范处理的意义和有关知识，重点引导正确认识输液瓶（袋）回收利用的价值和安全性加大对涉及医疗废物典型案件的曝光力度，强力震慑不法分子和机构，营造良好社会氛围

（三）加强检查指导各单位要切实抓好整改落实，将定期组织现场检查和暗访指导相结合的工作方式，协助解决困难问题对于措施落实不到位的单位，将给予通报批评，限时整改，确保整治取得成效参考范文医疗卫生机构自查报告我院在合作医疗试点工作开展以来，在上级主管部门和镇委、镇政府的领导下，坚持国家政策不动摇，广泛宣传实行新农合制度，使广大人民群众真正得到实惠现就将我院

08、20xx年两年开展新农合工作情况汇报下

一、20xx年、20xx年度我镇新农合工作实施情况我镇20xx年、20xx年新农合工作运转顺利，20xx年参合人数为41658人，参合率达

90、2%；20xx年参合人数为43426人，参合率达

95、02%；同期增长

4、98个百分点20xx年新农合门诊人数为61481人，住院就诊人次为355人，20xx年门诊补偿金额达391266元，住院补偿金额为

349517、50元；20xx年新农合门诊人数为89064人，住院就诊人数为476人，20xx年门诊补偿金额为

684082、50元，住院补偿金额为

477048、20元；门诊人次同比增长27583人次，住院人次同比增长121人次，住院补偿增长

127530、70元，我院在门诊、住院患者逐年增长的情况下，无一例套取门诊基金、造假病例出现，申报资料齐全，无多报和少报补偿基金现象发生

二、存在的问题

1、近几年来，我院参合病人住院补偿以及县外补偿报销手续复杂,患者反响很大，一直没得到解决

2、财务账目有待规范

3、村卫生室门诊统筹基金存在门诊、住院公示不及时，药品替换、代签字、分解处方现象发生

三、自查整改措施

1、我院将进一步规范农村合作医疗补偿工作，减少住院患者补偿环节，做到出院即补，对县外住院患者补偿多方筹措资金，做到结算即补

2、加强财务工作人员业务培训或派往上级有关部门进修学习

3、加大村卫生室门诊统筹基金监管力度，对出现的药品替换、分解处方现象绝不姑息迁就，严肃查处，院领导将此项工作纳入我镇20xx年农村管理工作重点参考范文医疗卫生机构自查报告第十二条医疗卫生机构应当根据国家相关法规、制度和本机构的规模、功能定位和事业发展规划，科学制订医学装备发展规划医疗卫生机构要优先考虑配置功能适用、技术适宜、节能环保的装备，注重资源共享，杜绝盲目配置和闲置浪费第十三条医学装备管理部门应当根据本机构医学装备发展规划和年度预算，结合各使用部门装备配置和保障需求，编制年度装备计划和采购实施计划第十四条医学装备发展规划、年度装备计划和采购实施计划应当由机构领导集体研究批准后方可执行设立医学装备管理委员会的，机构领导集体研究前还需经医学装备管理委员会讨论同意需主管部门审批的，应当获得批准后执行经批准的医学装备发展规划、年度装备计划和采购实施计划，不得随意更改第十五条单价在1万元及以上或一次批量价格在5万元及以上的医学装备均应当纳入年度装备计划管理单价在1万元以下或一次批量价格在5万元以下的，由医疗卫生机构根据本机构实际情况确定管理方式第十六条单价在50万元及以上的医学装备计划，应当进行可行性论证论证内容应当包括配置必要性、社会和经济效益、预期使用情况、人员资质等单价为50万元以下的.，由医疗机构根据本机构实际情况确定论证方式第十七条医疗卫生机构应当根据国家有关法律法规，按照公开透明、公平竞争、客观公正和诚实信用的原则，加强医学装备采购管理第十八条纳入集中采购目录或采购限额标准以上的医学装备，应当实行集中采购，并首选公开招标方式进行采购采取公开招标以外其他方式进行采购的，应当严格按照国家有关规定报批第十九条未纳入集中采购目录或集中采购限额标准以下的医学装备，应当首选公开招标方式采购不具备公开招标条件的，可按照国家有关规定选择其他方式进行采购第二十条医疗卫生机构应当加强预算管理，严格执行年度装备计划和采购实施计划未列入计划的项目，原则上不得安排采购因特殊情况确需计划外采购的，应当严格论证审批第二十一条省级卫生行政部门依据国家有关规定制订本地区应急采购预案因突发公共事件等应急情况需要紧急采购的，医疗卫生机构应当按照应急采购预案执行第二十二条需采购进口医学装备的，应当按照国家有关规定严格履行进口设备采购审批程序第二十三条医疗卫生机构应当加强医学装备采购合同规范管理，保证采购装备的质量，严格防范各类风险，确保资金安全第二十四条医疗卫生机构应当建立医学装备验收制度医学装备到货、安装、调试使用后，医学装备管理部门应当组织使用部门、供货方依据合同约定及时进行验收验收完成后应当填写验收报告，并由各方签字确认第二十五条医学装备验收工作应当在合同约定的索赔期限内完成经验收不合格的，应当及时办理索赔第二十六条医疗卫生机构申请和购置纳入国家规定管理品目的大型医用设备，按照相关规定执行第二十七条医疗卫生机构应当建立医用耗材准入管理制度属于集中采购目录内的，医学装备管理部门应当按照有关规定组织专家进行遴选不在集中采购目录内但确需使用的，医学装备管理部门应当组织专家严格论证后，按照有关规定进行采购第二十八条医疗卫生机构应当建立医用耗材入出库管理制度并严格执行第二十九条医疗卫生机构应当加强一次性使用无菌器械采购记录管理采购记录内容应当包括企业名称、产品名称、原产地、规格型号、产品数量、生产批号、灭菌批号、产品有效期、采购日期等，确保能够追溯至每批产品的进货来源参考范文医疗卫生机构自查报告

（一）加强对项目建设的组织领导市级将成立“市基层医疗卫生机构建设领导小组”，负责协调推动工作的落实，确保按进度完成建设任务各县（市、区）也要成立相应机构，加强对项目建设的组织领导

（二）明确项目建设的责任分工各县（市、区）要明确乡镇卫生院和社区卫生服务中心建设目标任务，各建设项目确保年底开工建设，已经开工的项目，务必按照省规定序时进度要求，加紧加快推进省将集中采购部分计算机、打印机、交换机配发给各县（市、区），由县级卫生行政部门统一调剂配送给基层医疗卫生单位使用并组织安装、调试基层医疗机构卫生信息系统软件由县级卫生行政部门统一组织实施，市卫生局负责验收，省卫生厅根据各设区市验收报告支付实施费新农合信息系统等接口改造由市卫生局组织实施改造，费用由投资银行支付读卡器由市卫生局协调市劳动保障部门由投资银行配给

（三）落实项目建设的资金筹措17个乡镇卫生院建设项目（含漳平市d级危房拆建项目5个），总投资1769万元（中央投资330万元，省级投资580万元，地方配套859万元）4个社区卫生服务中心建设项目，总投资374万元（省级补助120万元，地方配套254万元）22个乡镇卫生院业务用房改扩建及环境改造项目，总投资3479万元（中央投资200万元，省级投资1160万元，地方配套2n9万元）18个d级危房拆建项目，总投资1436万元（省预算内投资824万元，地方配套612万元）各县（市、区）要落实项目建设配套资金，务必尽快足额到位按照省政府10月10日《关于研究社会保障卡项目和卫生系统信息化建设有关工作的会议纪要》（专题会议纪要口133号）提出的“分级承担”的原则，市级居民健康信息系统建设经费由市级财政负责，基层医疗卫生机构计算机配置数量的50%、打印机配置数量的60%＞交换机配置数量的100%,所需资金由省级财政承担，不足部分市级财政适当补助、大部分由县（市、区）负责解决基层医疗卫生机构读卡器由我市协调社保卡投资银行承担基层医疗机构卫生信息系统软件由省卫生厅统一配发，并给每个基层医疗卫生机构一定的实施费的补助省级财政也将补助我市一定资金，用于购置市级平台运行基层医疗卫生信息系统所需的服务器和存储设备

（四）强化项目建设的监督检查对于进展缓慢的项目，要加大督查力度，克服一切主观原因，确保加快推进项目进度实行项目建设进展旬报制度，各县（市、区）及市直医疗机构每10天向市卫生局上报工作进展情况，对项目建设情况定期组织检查，对工作不力、进度滞后的约谈相关负责人，并在全市卫生系统予以通报参考范文医疗卫生机构自查报告为贯彻落实省委、省政府《关于印发抓紧落实事关群众利益十项实事工作方案的通知》精神，全面提升基层医疗卫生机构服务水平，现就加快推进我市基层医疗卫生机构建设制定如下实施方案、总体要求伍新形象针对群众反映和自我查摆发现的问题，认真剖析，及时提出具体整改方案，细化工作措施，完善规章制度通过做深、做细、做实整改工作，逐项整改到位，真正实现“八个进一步”的工作目标领导干部作风进一步加强，干部、职工能力进一步提高，为民服务宗旨进一步强化,依法行政能力进一步增强，卫生政风行风进一步改善，医疗服务行为进一步规范，医疗服务质量进一步提升，群众满意度进一步提高按照整改工作的“六个落实”，即落实整改部门、落实整改方案、落实整改措施、落实整改时限、落实责任人员、落实监督机制，对问题整改定人、定时，确保整改工作一抓到底

1、行业作风建设有待进一步加强整改落实情况紧抓三项措施，确保中央“八项规定”和省、州“六条意见”落到实处我局认真贯彻落实中共中央关于改进工作作风、密切联系群众的“八项规定”和省委、州委“六条意见”精神，切实改进机关作风，着力促进卫生工作跃上新台阶一是重视学习宣传，领会精神实质7月20日组织全体干部职工认真学习“八项规定”和“六条意见”，并下发了“八项规定”和“六条意见”的具体内容，让全体干部职工耳濡目染,深入理解“八项规定”、“六条意见”的内涵，全面树立“让群众满意”的理念，树新风内化于心，外化于行二是完善制度机制，强化贯彻落实及时对管理制度进行梳理，进一步完善了学习、调研、检查、会议等制度机制同时，就“精简会议活动，提高会议实效;厉行勤俭节约,严格接待规定;精简文件简报，切实改进文风;规范公务出行，严禁公款旅游;严格公车管理，强化节约意识；密切联系群众，改进工作作风;严加强基层医疗卫生机构建设是深化医药卫生体制改革的重要内容，是夯实基层基础，统筹城乡卫生事业发展的重大举措省委、省政府高度重视保障民生工程，决定在继续实施医改等四大民生项目的基础上，再办一批贴近人民群众生活需要的实事，把加强基层医疗卫生机构建设列为当前应抓紧落实的事关群众切身利益的十件实事之一，并纳入打好“五大战役”民生工程的重要内容各县（市、区）要充分认识加强基层医疗卫生机构建设对改善民生、统筹城乡卫生发展及促进社会和谐的重要作用，加紧加快推进项目建设，确保按时完成目标任务

二、目标任务当前基层医疗卫生机构建设的总体要求是加快推进乡（镇）卫生院和社区卫生服务中心建设，全面实施社保卡就诊一卡通及居民健康信息系统网底建设

（一）加快推进乡镇卫生院和社区卫生服务中心建设一是底前完成17个乡镇卫生院建设项目（含漳平市d级危房拆建项目5个），该项目总投资1769万元，建设规模

1.5万平方米二是底前完成4个社区卫生服务中心建设项目，该项目总投资374万元三是底前完成22个乡镇卫生院业务用房改扩建及环境改造项目，该项目总投资3479万元,建设规模

2.04万平方米四是底前完成18个d级危房拆建项目，该项目总投资1436万元，拆除及新建面积

3.1万平方米五是再安排6-10个社区卫生服务中心改扩建

（二）实施基层医疗卫生机构社保卡就诊一卡通及居民健康信息系统建设底前为基层医疗机构配备放置计算机等硬件设施所需要的办公桌椅等；203月底前，全市所有基层医疗卫生机构完成社保卡就诊一卡通改造，确保社保卡能够作为就诊卡使用；年12月底前，完成市级居民健康信息系统建设及应用，并接入省级平台互联互通具体任务如下:

1、配置硬件为全市基层医疗卫生机构统一配置适应社保卡应用所需的硬件设备，主要包括计算机、打印机、交换机、读卡器遵循按岗位定需求的原则，基层医疗机构硬件配置标准为甲类卫生院（打印机13台、交换机1台、读卡器46个），乙类卫生院（打印机8台、交换机1台、读卡器21个），丙类卫生院（打印机5台、交换机1台、读卡器13个），社区卫生服务中心（打印机9台、交换机1台、读卡器23个）计算机配置数量由各基层医疗卫生机构根据工作岗位实际需求配置并上报省卫生厅确定后给予补助配置

2、基层软件安装和应用省卫生厅统一招标采购基于居民健康档案和区域卫生信息平台的基层医疗卫生信息系统软件（b/s模式），内容涵盖基层医疗卫生机构所有业务，部署于市级平台，供我市辖区乡镇卫生院、社区卫生服务中心、妇幼保健机构业务应用和传输健康档案信息;本软件将与国家疾控中心下发的免疫规划软件客户端程序对接，通过省疾控中心平台与居民健康信息系统交换数据

3、接口改造对全市新农合信息系统（含民政医疗救助信息系统）进行改造，将原有以新农合证作为结算凭证改造为以个人社保卡为凭证的结算方式，并实现医疗救助“一站式”服务；对部分已有信息系统的基层医疗卫生机构和县级新农合经办管理机构进行数据接口改造，实现社保卡身份识别、医保（新农合）结算和电子钱包医疗支付应用

4、居民健康信息系统建设为全市所有居民建立健康档案，汇集预防、保健、医疗健康信息等，建立居民健康信息系统市级平台并接入省级平台，使之成为基层医疗卫生单位与省级平台间的枢纽参考范文医疗卫生机构自查报告第三十条医疗卫生机构应当依据全国卫生系统医疗器械仪器设备分类与代码，建立本机构医学装备分类、分户电子账目，实行信息化管理第三十一条医疗卫生机构应当健全医学装备档案管理制度，按照集中统一管理的原则，作到档案齐全、账目明晰、完整准确档案保管期限至医学装备报废为止国家有特殊要求的，从其规定第三十二条单价在5万元及以上的医学装备应当建立管理档案内容主要包括申购资料、技术资料及使用维修资料单价5万元以下的医学装备，医疗卫生机构可根据实际情况确定具体管理方式第三十三条医疗卫生机构不得使用无合格证明、过期、失效、淘汰的医学装备用于医疗活动的，应当具备医疗器械注册证纳入国家规定管理品目的大型医用设备应当具备配置许可证未经注册的医学装备临床试验按照国家相关规定执行第三十四条医疗卫生机构应当严格依据国家有关规定和操作规程，加强医学装备安全有效使用管理生命支持类、急救类、植入类、辐射类、灭菌类和大型医用设备等医学装备安全有效使用情况应当予以监控国家有特殊要求的，从其规定第三十五条医疗卫生机构应当按照国家有关法律法规做好医学装备质量保障医学装备须计（剂）量准确、安全防护、性能指标合格方可使用第三十六条医疗卫生机构应当制定生命支持类、急救类医学装备应急预案，保障紧急救援工作需要第三十七条医疗卫生机构应当建立健全医学装备维修制度，优化报修流程，及时排除医学装备故障第三十八条医疗卫生机构应当加强医学装备预防性维护，确保医学装备按期保养，保障使用寿命，减少故障发生率第三十九条医疗卫生机构应当对医学装备使用人员进行应用培训和考核，合格后方可上岗操作大型医用设备相关医师、操作人员、工程技术人员须接受岗位培训，业务能力考评合格方可上岗操作第四十条医疗卫生技术人员使用各类医用耗材时，应当认真核对其规格、型号、消毒及有效日期等，并进行登记医用耗材使用后属于医疗废物的，应当严格按照医疗废物管理有关规定处理第四十一条医疗卫生机构应当建立医学装备使用评价制度加强大型医用设备使用、功能开发、社会效益、费用等分析评价工作对长期闲置不用、低效运转或超标准配置的医学装备，医学装备管理部门应当在本机构范围内调剂使用参考范文医疗卫生机构自查报告第四十二条公立医疗卫生机构处置医学装备，应当按照国有资产处置管理有关规定，严格履行审批手续，未经批准不得自行处理处置海关监管期内的进口免税医学装备，须按照海关相关规定执行第四十三条医学装备处置方式主要包括调拨、捐赠和报废等第四十四条公立医疗卫生机构长期闲置不用、低效运转或超标准配置的医学装备，应当予以调拨处置第四十五条因对口支援等工作需要，公立医疗卫牛机构可对外调拨或捐赠医学装备医疗卫生机构接受捐赠的医学装备，应当质量合格、安全有效第四十六条医学装备符合下列情形的，应当报废处置国家规定淘汰的;严重损坏无法修复或维修费用过高的;严重污染环境，危害人身安全与健康的;失效或功能低下、技术落后，不能满足使用需求的；国家有明确要求的参考范文医疗卫生机构自查报告第七条医疗卫生机构的医学装备管理实行机构领导、医学装备管理部门和使用部门三级管理制度第八条二级及以上医疗机构和县级及以上其他卫生机构应当设置专门的医学装备管理部门，由主管领导直接负责，并依据机构规模、管理任务配备数量适宜的专业技术人员规模小、不宜设置专门医学装备管理部门的机构，应当配备专人管理第九条医学装备管理部门主要职责包括

（一）根据国家有关规定，建立完善本机构医学装备管理工作制度并监督执行；

（二）负责医学装备发展规划和年度计划的组织、制订、实施等工作;

（三）负责医学装备购置、验收、质控、维护、修理、应用分析和处置等全程管理；

（四）保障医学装备正常使用；

（五）收集相关政策法规和医学装备信息，提供决策参考依据；

（六）组织本机构医学装备管理相关人员专业培训；O

（七）完成卫生行政部门和机构领导交办的其他工作第十条医学装备使用部门应当设专职或兼职管理人员，在医学装备管理部门的指导下，具体负责本部门的医学装备日常管理工作第十一条二级及以上医疗机构、有条件的其他卫生机构应当成立医学装备管理委员会委员会由机构领导、医学装备管理部门及有关部门人员和专家组成，负责对本机构医学装备发展规划、年度装备计划、采购活动等重大事项进行评估、论证和咨询，确保科学决策和民主决策肃工作纪律，倡导文明新风”等方面出台了“七项规定”三是畅通监督渠道，严格督办检查依法引导、鼓励、支持社会舆论、新闻媒体与网络监督，及时掌握干部职工作风方面存在的突出问题，了触群众诉求和民情民意将贯彻落实“八项规定”和“六条意见”列入年度工作目标考评和党风廉政建设的重要内容，把对“八项规定”和“六条意见”的监督检查作为重要事项，定期通报有关情况发现问题及时查处，对不认真执行、不严格落实“八项规定”和“六条意见”的人和事，发现一起、查处一起，绝不姑息、绝不手软

2、医德医风教育有待进一步加强整改落实情况大力选树典型，深入开展杨芳先进事迹宣传学习活动咸丰县清坪镇乡村医生杨芳在平凡的工作岗位上，默默坚守，甘于奉献，被乡亲们亲切地称为全心全意为村民服务、全科医生、全天候服务的“三全医生”，其感人事迹经各级媒体报道后，引起强烈的社会反响从20XX年4月上旬开始，全州卫生系统开展了“六个一”活动，即开展一次集中学习；组织开展一次专题学习讨论；组织开展一次全州巡回宣讲报告会;组织开展“百姓信赖的好村医”评选和表彰活动;组织开展一次为民服务主题活动做到用身边的典型来教育身边的人，用杨芳的事迹来教育全州广大医务人员，以此来促进医德医风的进一步好转7月9日至18日，杨芳同志先进事迹报告团在我局副局长堀兆清的带领下，历时十天，先后到全州八个县市卫生系统和省、州属医疗卫生单位巡回报告8场，现场听众达两千多人通过报纸、广播、电视、网站等媒体向社会广泛宣传，得到了社会各界的充分肯定和高度赞誉各县市卫生局把举行杨芳同志先进事迹报告会作为进一步深化医德医风、推动民主评议政风行风工作的具体行动，作为加强农村卫生、教育和打造优秀卫生队伍、营造良好社会风尚的重要举措来抓，反响强烈，成效显著参考范文医疗卫生质量自查报告我队企业调查工作开展至今已近五年时间，数据质量的好坏，数据是否能较真实地反映我市宏观经济运行状态等问题一直是我们关注的焦点，提高数据质量一直是我们努力的方向之一，在这一方面我们本身也做了大量的卓有成效的工作本次结合闽企口23号文精神，按照省队关于调查数据质量自查工作的统一部署，我队在队长的直接组织和领导下，总结过去的经验，查找工作中的不足，并结合现实的实际情况，将提高数据质量的工作推向了另一个高潮

一、本次自查工作的组织方式对于本次数据质量自查工作，我队自上而下都十分重视队长亲自召集专业人员讨论了相关的事项

1、过去为提高质量所施工作的回顾1）我们进行了三次大规模的样本扩充及轮换工作在抽样调查中,样本点的代表性直接影响调查数据的质量“大型企业极少，小型企业占绝对多数”是市企业的特点，在样本未调整前经常出现一家企业影响整个宏观走势的现象，为此我们利用基本单位普查等资料为依据对样本点进行科学的甄别，先后三次充实了样本点，样本数量由起初的88家扩充到了335家，在一定程度上反映了企业的实际情况，提高了样本的代表性，数据质量得到了较好的控制和提高2）我们更新和完善了调查方式方法为了从源头上加强对数据质量的控制，针对我市调查扩点、成倍增加工作量和人力物力不足的矛盾，从实际情况出发，充分利用现有的县级联络员系统，一是改过去集中催、收、审、录的调查方法，创造条件把整体工作分成有机的若干部分由各县分开承担，对县级联络员进行业务培训和工作指导，不断提高他们的工作积极性和业务水平，增强了数据的源头控制力量二是队内分工协调，重点抓好市直单位调查点的资料搜集、审核录入工作，把好质量关3）我们加强了与数据和相关数据的对比论证数据是否能反映实际，应该通过多方对比来论证我们在工作中一是加强专业间的沟通和协调，以相关专业的数据验证走势，二是努力把握经济形势，通过直接感观来验证数据质量三是通过了解全国、全省及各地市的形势来分析数据质量4）我们加强了调查工作力量调查工作力量的相对不足对工作也有一定的制约作用，为此，我队具体承担调查工作的干部由一人增加到二人，同时配置并完善办公条件和设备以工作岗位考评责任制为基础，促进工作的有效开展5）加强历史资料的归档管理我队非常重视调查历史资料的管理，每季都按照档案管理的原则，将报表全部收齐并分门别类整理同时装订成册以备后查6）坚持企业回访制度我队与企业保持经常性的沟通，坚持电话采访和实际走访相结合，对报表中反映出来的问题进行深层次的了解，仔细倾听企业的需要和要求，尽最大力量把握企业经营动态，并主动帮助企业向上级反映一些实际问题，赢得了企业的信任也提高了数据质量

2、本次自查工作的实施方式本次自查活动正值第二季度季报之时，我队决定以本季季度报表质量审查为出发点，针对报表中表现出的特殊问题，结合本季调查实施过程中反映的不足因素，通过对以前工作的经验总结，大范围、多角度、深层次地开展数据质量自查自纠活动本次自查工作的实施过程如下1）于6月12日利用我队召开县级联络员专项调查会议的机会，在会上对联络员再次强调提高数据质量的重要性、质量控制方法以及本次质量自查的精神和意义2）6月17日起对二季度报表进行审核，结合审核结果有针对性地进行处理，进一步了解企业填报报表的方式，重点审核企业填报日期及报表填制的完整性3）6月2025日期间通过电话加强企业回访工作，进一步从宏观上了〜解行业运行动态，倾听企业实施调查工作中所遇到的困难和不足，尽力帮助企业解决实际问题4）7月初电话通知各县联络员，通报二季度调查中所存问题，并做好记录参考范文乡卫生医疗工作自查报告按照《xx县卫生和计划生育局关于20xx年对乡镇和县级部门实施年度医疗卫生工作目标考核的通知》（x卫计办（20xx）168号）文件要求，我乡认真对照检查各项考核项目、考核指标、考核办法，对20xx年度医疗卫生工作进行了全面自查自纠，现将自查情况报告如下乡党委、政府在医疗卫生工作中，成立医疗卫生工作领导小组，并坚持分管副乡长亲自抓科技工作，使医疗卫生工作做到了人员到位、经费到位乡党委、政府领导调整后，对乡医疗卫生领导小组人员进行了相应调整，健全了全乡的医疗卫生体系，制定相对应的系列制度，不仅加强了对医疗卫生工作的领导和协调，还在组织管理上对医疗卫生工作人员进行了分工，巩固和壮大了医疗卫生队伍乡加强对重大传染病、突发公共卫生事件、健康教育、学校卫生等公共卫生的领导、组织协调，通过发放资料单、拉横幅等方式积极组织开展传染病防控宣传，印发卫生宣传资料1000份，开展医疗卫生知识讲课2次，督促医院、学校、人群聚集场所落实传染病防控措施共4次,全面完成全年基本公共卫生和重大公共卫生任务新型农村合作医疗工作关系着村民百姓的切身利益，乡高度重视，成立新农合工作领导小组，并召开2次会议研讨安排新农合工作及时准确的宣传新农合政策，保证了百姓对新农合政策的知晓率达100%；同时认真核实校对新农合参合人员信息，确保信息准确无误我乡精准扶贫贫困户53户152人均享受免缴纳农合费用政策乡高度重视爱国卫生工作，并由乡长担任爱卫会主任，认真贯彻落实国家关于爱国卫生工作的法规政策，积极推进卫生村创建工作，并做好本乡内卫生监督管理、健康教育、环境卫生、病媒生物防制等工作。