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年安全事故案例分析课件2019第一章安全事故的严峻形势与背景2019年,我国安全生产领域面临严峻挑战多起重特大事故的发生,暴露出企业安全管理的深层次问题和监管体系的漏洞这些事故不仅造成了巨大的人员伤亡和财产损失,更给社会带来了深刻的警示年全国十大生产安全事故概览2019数百人超百亿10+重特大事故人员伤亡经济损失涵盖化工、交通、矿山等多个高危领域多起事故造成群死群伤,教训极其惨痛直接经济损失巨大,间接损失难以估量2019年发生的重特大安全事故,涉及化工爆炸、道路交通、矿山开采、建筑施工等多个领域这些事故反映出企业安全意识淡薄、安全投入不足、管理制度形同虚设等共性问题江苏响水天嘉宜化工爆炸事故()3·21事故基本情况事故直接原因2019年3月21日14时48分,江苏省盐城市响水县天嘉宜公司旧固废库内长期违生态化工园区天嘉宜化工有限公司发生特别重大爆法储存的硝化废料持续积热升炸事故,这是2019年最为惨烈的安全生产事故温,导致自燃,引发硝化废料爆炸78人死亡,其中化工园区内人员44人,周边群众34人76人重伤,住院治疗640人直接经济损失高达
198.6亿元•周边16家企业受损,近2000户民房不同程度损坏天嘉宜事故深刻教训企业层面中介机构•安全意识极度淡薄,长期违法违规操作•环评机构弄虚作假,故意隐瞒重大风险•危险废料随意堆放,未采取任何防护措施•安全评价机构降低标准,违规出具评价报告•安全管理制度形同虚设,隐患排查走过场•检测机构数据造假,失去第三方监督作用•安全投入严重不足,专业人员配备缺失监管部门地方政府•多个部门监管责任严重缺失•重发展轻安全思想严重•日常监督检查流于形式,发现问题不处理•安全生产红线意识薄弱•执法力度不够,违法成本过低•园区准入门槛低,监管不到位•部门间协调配合机制不健全•对企业违法行为姑息纵容这起事故充分暴露了企业无视法律法规、地方政府监管缺失、中介机构弄虚作假等多方面深层次问题,教训极其深刻,必须引起高度警醒内蒙古银漫矿业井下车辆伤害事故()2·23人人2228死亡人数受伤人数事故经过2019年2月23日13时10分许,内蒙古自治区锡林郭勒盟西乌珠穆沁旗银漫矿业有限责任公司发生井下车辆伤害重大事故一辆载运工人的无轨胶轮车,在运送工人上井途中,因车辆制动系统故障失控,撞向辅助斜坡道,造成22人死亡、28人受伤关键问题•使用已达报废年限的车辆•制动系统存在严重故障•驾驶人员无相应资质•驾驶员误操作加剧事故•车辆严重超员运输矿山事故的管理漏洞企业主体责任悬空银漫矿业将井下运输业务违规转包,对承包单位疏于管理,未进行有效监督检查企业安全生产主体责任完全悬空,成为事故发生的根本原因承包方管理混乱外包单位资质造假,管理人员安全意识淡薄使用的运输设备陈旧简陋,维护保养严重不足,安全装置形同虚设驾驶人员培训不到位,缺乏应急处置能力监管执法不严长深高速无锡大客车重大交通事故()9·28事故概况2019年9月28日5时33分,淮安市江苏顺达运输有限公司苏H80386号大型普通客车(核载39人、实载47人),由淮安驶往浙江温岭,在长深高速公路由北往南方向锡澄段S342省道出口处发生重大道路交通事故伤亡情况36人死亡,36人受伤车辆因右后轮爆胎失控冲出高速公路,乘客大多数未系安全带,在车辆侧翻过程中被甩出车外或在车内受到严重撞击事故暴露的突出问题道路运输安全隐患剖析注册地监管失职1江苏淮安交通运输管理部门对本地注册车辆缺乏有效监管,未能及时发现和查处车辆非法异地营运行为对企业安全生产主体责任落实情况检查不到位2运营地监管缺位浙江温岭交通运输部门对外地车辆在本地长期非法营运的情况监管缺失,执法力度不够未建立有效的信息共享和协同执法机部门协同不足3制交通运输、公安交警等部门之间信息共享机制不健全,联合执法力度不够跨区域监管协调机制缺失,形成监管盲区和漏洞4企业责任缺失山东济南齐鲁天和惠世制药着火中毒事故()4·15事故基本情况10人死亡人数12人受伤人数2019年4月15日13时许,山东省济南市历城区齐鲁天和惠世制药有限公司冷媒循环罐区发生重大着火中毒事故事故原因分析010203违规动火作业引发爆燃有毒气体扩散外包施工队伍在未办理动火作业票、未进行风险分析的情况下,电焊火花引燃罐内残留的易燃介质,发生爆燃,导致罐体破裂,泄漏的有毒气体迅速扩散至周边区域,造成现场作业人员和应急违规使用电焊进行罐体维修作业大量有毒气体泄漏救援人员中毒伤亡制药企业安全管理警示风险辨识严重不足施工管理混乱企业对涉及危险化学品的生产工艺和设备设施风险辨识不充分,未能外包施工队伍资质审查不严,人员安全培训不到位动火作业管理制识别出冷媒系统的重大危险源对外包作业活动的风险评估缺失,安度形同虚设,审批流程走过场现场安全监护缺失,违章作业行为未全措施不到位能及时制止供应商管理缺陷政府监管不力企业使用的冷媒供应商非法生产危险化学品,未提供完整的安全技术地方政府及相关部门对制药企业的安全监管责任落实不到位对企业说明书和安全标签企业对供应商资质和产品安全性缺乏有效审查存在的重大安全隐患排查整治不彻底,执法检查流于形式重要提示制药行业涉及多种危险化学品和特殊工艺,企业必须建立严格的安全管理体系,加强风险管控和隐患排查治理外包作业活动必须严格管理,确保各项安全措施落实到位河北衡水翡翠华庭施工升降机坠落事故()4·25人人层11230死亡人数受伤人数坠落高度施工升降机内作业人员全周边作业人员受伤升降机从高层坠落至地面部遇难事故直接原因2019年4月25日9时20分许,河北省衡水市桃城区翡翠华庭项目工地发生施工升降机坠落重大事故事故调查发现,施工升降机防坠安全器的关键连接螺栓未安装,导致防坠安全器失效设备在未进行自检验收的情况下违规投入使用,最终酿成惨剧建筑施工安全隐患施工单位责任方案与交底缺失监管执法问题•安全管理体系形同虚设•施工方案不完整,针对性不强•建设主管部门日常检查不到位•设备安装验收走过场•安全技术交底流于形式•对发现的违规行为处罚力度不够•特种设备操作人员无证上岗•作业人员对危险因素认识不足•隐患整改复查不及时•存在违法分包和挂靠行为•应急预案未有效落实•监理单位履职不到位建筑施工领域历来是事故高发领域,必须强化企业主体责任,完善安全管理制度,加强现场安全监督,严格特种设备安全管理河南三门峡义马气化厂爆炸事故(7·19)事故伤亡情况事故经过2019年7月19日17时45分许,河南省三门峡市河南省煤气(集团)有限责任公司义马气化厂C套空分装置发生爆炸事故冷箱内液氧管道阀门法兰垫片老化、密封失效,导致液氧泄漏,遇到可燃物发生爆炸爆炸引发连锁反应,造成多次爆炸15人死亡16人重伤175人轻伤化工企业安全管理教训隐患排查不力设备管理缺陷企业隐患排查治理制度不健全,排查工作不深入、不细致对排查出企业对关键设备设施维护保养不及时,未能及时发现和更换老化的密的隐患整改不及时、不彻底,重大隐患长期存在安全检查走过场,封垫片备用设备长期闲置,缺乏定期维护,关键时刻无法启动使流于形式用设备完好率低,带病运行现象普遍监管责任缺失红线意识薄弱地方政府及相关部门对化工企业的安全监管不到位对企业存在的重企业安全生产主体责任落实不到位,安全投入不足安全生产红线意大隐患督促整改不力,执法检查力度不够安全生产责任制落实不到识淡薄,存在侥幸心理安全管理制度执行不严,违章现象时有发位生广西河池南丹庆达矿业坍塌事故()10·28事故基本情况2019年10月28日0时30分许,广西壮族自治区河池市南丹县广西南丹县庆达惜缘矿业投资有限公司发生坍塌事故,造成13人死亡违法盗采企业违法越界超范围盗采矿体,破坏了原有的地质结构平衡巷道垮塌盗采区域巷道支护不到位,在地应力作用下发生大面积垮塌冲击地压垮塌引发冲击地压,导致正在作业的矿工被埋压矿业安全与监管挑战企业法治意识淡薄地方保护主义严重企业无视国家法律法规,长期违法越界开采安全投入严重不足,开地方政府安全发展理念不牢固,存在地方保护主义思想对辖区内矿采方式落后,安全保障措施缺失片面追求经济利益,罔顾矿工生命山企业监管不力,执法不严,对违法行为查处不力矿产资源开发秩安全序混乱,非法采矿现象屡禁不止监管力量薄弱打击力度不够基层安全监管部门人员配备不足,专业能力不强监管手段落后,难对非法采矿、越界开采等违法行为打击力度不够违法成本低,难以以有效监控矿山企业的生产活动部门间协调配合不够,监管存在盲形成有效震慑行政处罚与刑事处罚衔接不畅,法律责任追究不到区和漏洞位警示矿山安全生产必须坚持依法依规,严厉打击各类非法违法行为地方政府要牢固树立安全发展理念,切实履行安全监管责任山西晋中峰岩煤焦集团瓦斯爆炸事故()11·18事故概况2019年11月18日13时50分许,山西省晋中市平遥县山西平遥峰岩煤焦集团二亩沟煤业有限公司发生重大瓦斯爆炸事故,造成15人死亡、9人受伤直接原因煤矿违规布置采煤工作面,在高瓦斯区域违章放炮作业爆破引燃积聚的瓦斯,发生爆炸通风系统不完善,瓦斯浓度超标未能及时发现和处理煤矿安全管理薄弱环节主要负责人意识淡薄通风管理混乱企业主要负责人法律意识淡薄,安全生产责任制落实不到位对煤矿通风系统不完善,局部通风管理混乱瓦斯检查制度执行不煤矿安全生产工作重视不够,安全投入不足存在违法违规指挥严,检测设备配备不足或失效通风设施维护不到位,存在无生产的行为风、微风作业现象火工品管理不严制度执行不力火工品(炸药、雷管等)管理制度不健全,发放使用记录不规煤矿安全生产规章制度不健全或执行不严作业规程和安全技术范爆破作业人员资质审查不严,违章爆破现象时有发生爆破措施针对性不强,现场操作不规范安全教育培训流于形式,从安全措施不到位,未能有效防范瓦斯爆炸业人员安全意识和技能不足浙江海宁龙洲印染污水罐坍塌事故()12·3事故情况2019年12月3日15时20分许,浙江省嘉兴市海宁市许村镇浙江海宁龙洲印染有限责任公司发生污水罐体坍塌事故10人死亡人数3人重伤人数企业两个污水调节罐(总容积约3000立方米)突然坍塌破裂,大量污水涌出,冲毁相邻的印染车间,导致多名作业人员被困事故原因分析010203设计缺陷施工质量差维护不当污水罐设计不符合相关标准规范,结构强度计算存在严重罐体焊接质量不合格,存在大量焊接缺陷,罐壁厚度不均企业对污水罐缺乏定期检测和维护,未能及时发现罐体的错误,安全系数不足匀,局部区域强度严重不足腐蚀和裂纹等安全隐患设备安全与质量控制12设计审查不严施工监管缺失罐体设计方案未经正规设计单位设计,设计图纸未经专业审查设计施工过程缺乏有效监督,施工质量难以保证焊接人员资质审查不标准选用不当,安全裕度不足对罐体在运行过程中可能面临的各种严,焊接工艺不规范施工完成后未进行严格的质量验收和性能测工况考虑不周试34使用管理不善监管体系漏洞企业未建立罐体定期检测制度,运行状态监测不到位对罐体的腐相关部门对企业自建污水处理设施的安全监管存在盲区未将污水罐蚀、变形等异常情况缺乏有效监测手段安全警示标识不完善,应急纳入特种设备或危险源管理,缺乏定期检查和强制检验要求预案针对性不强湖南长沙浏阳碧溪烟花爆炸事故()12·4事故基本情况2019年12月4日7时40分许,湖南省长沙市浏阳市碧溪烟花制造有限公司发生重大爆炸事故,造成13人死亡、13人受伤事故直接原因严重违规情况•工人在搬运烟花半成品时发生摩擦•作业场所药量严重超标,超出许可限量数倍•摩擦产生火花引燃烟花药剂•现场作业人员超员,远超规定人数•引发连锁爆炸反应•多个工序违规在同一场所进行•爆炸威力巨大,厂房瞬间坍塌•安全距离不足,防护措施缺失危险品生产安全警示严格控制药量1烟花爆竹生产必须严格遵守药量定人、人定岗位原则每个工作间的药量必须严格控制在核定范围内,不得超量储存建立药量台账,实行动态管理,确保账实相符控制作业人数2根据工房面积和工序特点,严格限定同时作业人数坚决杜绝超员作业,防止群死群伤事故发生加强现场管理,设置人员进出登记制度规范搬运作业3危险品搬运必须使用专用工具和容器,轻拿轻放,防止摩擦、撞击搬运路线要合理规划,避免交叉作业搬运人员必须经过专业培训,掌握正确的操作方法加强储存管理4成品、半成品和原材料必须分类储存,保持安全距离储存场所要符合防火、防爆、防静电要求定期检查储存条件,及时消除安全隐患烟花爆竹属于高危行业,必须始终绷紧安全生产这根弦,严格落实各项安全措施,坚决防止重特大事故发生事故共性问题总结企业安全意识淡薄主体责任不落实重效益轻安全,安全投入不足,管理制度形同虚安全生产责任制流于形式,各级管理人员履职不设到位政府重视不够隐患排查不深入部分地方政府安全发展理念不牢,重发展轻隐患排查治理走过场,重大隐患长期存在未安全思想严重整改监管执法不严违法违规普遍监管部门履职不到位,执法检查流于形式,处罚违章指挥、违规作业、违反劳动纪律现象屡禁不力度不够止安全生产责任制的重要性党政同责1地方各级党委和政府主要负责人是本地区安全生产第一责任人,班子其他成员对分管范围内的安2一岗双责全生产工作负领导责任所有领导干部都要把安全生产摆在重要位置,既要抓业务工作,企业主责3也要抓安全生产,做到业务工作和安全生产同部署、同落实企业是安全生产的责任主体,必须建立健全安全生产责任制,加4严格问责大安全投入,强化安全管理,确保安全生产对发生重特大生产安全事故的,要依法依规严肃追究相关地方党政领导干部的责任,真正做到失职追责、尽职免责建立健全安全生产责任体系,强化责任落实,是防范遏制重特大事故的根本保障必须坚持党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责,形成安全生产工作合力应急管理与事故预防强化风险管控建立应急响应机制全面开展安全风险辨识评估,建立风险分级管控体系对重大危险源完善应急预案体系,加强应急演练,提高应急处置能力建立24小时实施重点监控,制定专项管控措施定期评估风险管控效果,及时调应急值守制度,确保信息畅通配备必要的应急装备和物资,组建专整完善管控措施业应急救援队伍加强安全培训深化隐患治理完善安全教育培训制度,提高全员安全意识和技能主要负责人和安建立隐患排查治理长效机制,实行闭环管理对排查发现的隐患,明全管理人员必须经过专业培训特种作业人员必须持证上岗,定期复确责任人、整改措施、完成时限和应急预案重大隐患要挂牌督办,训跟踪落实整改现代技术助力安全管理物联网实时监测大数据分析预警人工智能辅助通过部署智能传感器和监测设备,实现对生产现场温度、压力、有毒有害运用大数据技术对海量安全生产数据进行分析,识别潜在风险因素和事故利用人工智能技术进行图像识别、行为分析,自动识别违章作业、人员未气体浓度等关键参数的实时监测系统自动识别异常情况并及时预警,为规律建立风险预测模型,提前发现可能导致事故的苗头性、趋势性问佩戴防护用品等不安全行为智能巡检系统可以替代部分人工巡检,提高事故预防提供技术支撑题,实现从事后处置向事前预防转变检查效率和准确性安全文化建设与全民参与培养安全意识形成安全文化将安全教育纳入国民教育体系,从小将安全价值观融入企业文化建设,使培养安全意识企业要定期开展安全安全成为企业的核心价值观之一通宣传教育活动,营造人人讲安全、事过安全文化建设,让每位员工都成为事讲安全的良好氛围安全生产的参与者和守护者鼓励全员参与建立健全安全生产举报奖励制度,鼓励员工积极参与安全管理和隐患排查畅通举报渠道,保护举报人合法权益,形成全员参与安全管理的良好局面安全生产是全社会的共同责任只有人人参与、人人尽责,才能真正筑牢安全生产防线,保护人民群众生命财产安全以案为鉴筑牢安全防线牢记每一次惨痛教训推动安全生产持续改进共同守护生命与财产安全每一起事故都是用生命和鲜血换来的教安全生产永远在路上,没有终点我们生命至上、安全第一让我们携手努训我们必须深刻反思,举一反三,坚要不断完善安全管理体系,提升安全管力,共同营造安全稳定的生产环境,为决防止类似事故再次发生理水平,持续推动安全生产形势稳定好经济社会高质量发展提供坚实的安全保转障。
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