科学安全用药课件

科学安全用药第一章用药安全的重要性:触目惊心的数据万万

25019.260%年度入院人数年度死亡人数聋哑儿童比例因药物不良反应入院治疗的患者数量因药物不良反应导致死亡的病例因不合理用药导致听力障碍的儿童占比药品安全监管为民2025全国药品安全宣传周监管成效显著创新药物突破专项整治行动国家药监局持续强化药品安全监管体系建210个创新药获批上市,中国生物医药市场规设年药品抽检合格率达到创模跃居全球第二位惠及更多患者,

202499.4%,,历史新高第二章合理用药十大原则:什么是合理用药核心定义合理用药是指安全、有效、经济地使用药物这意味着患者获得的药物应当符合其临床需要剂量满足个体要求疗程适当并且对患者和社区来说成本最低,,,基本要求优先使用基本药物确保疗效稳定可靠•,避免药物滥用和误用防止耐药性产生•,遵循循证医学原则个体化用药•,十大用药原则上0102优先使用基本药物遵循最小用药原则基本药物是经过临床长期验证的药品具有疗效好、价格合理、易获得的特能不用药就不用药能少用药不多用药能口服不注射简单的治疗方法往,,,点,能满足大多数常见病的治疗需求往更安全有效03选择正规购药渠道认真阅读药品说明书购买药品必须到正规医疗机构和持证药店注意区分处方药和非处方药切,,勿购买来源不明的药品十大用药原则下12处方药严格遵医嘱正确认识不良反应处方药特别是抗菌药物和激素类药物,必须严格按照医生处方使用,不可自行任何药物都可能产生不良反应,出现不适症状应立即停药并咨询医生,不要自调整剂量或疗程行处理34特殊人群用药谨慎科学存放药品孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人及从事特殊职业者用药需要特别注意,必按照说明书要求存放药品,注意温度、湿度和光照条件,防止药品变质和儿童须在医生指导下使用误服56重视疫苗接种理性看待保健食品接种疫苗是预防传染病最经济、最有效的措施,应按照免疫规划程序及时接保健食品不能替代药品治疗疾病,不要轻信夸大宣传,有病及时就医种第三章处方药与非处方药的区别:正确区分处方药和非处方药是安全购药用药的基础知识这两类药品在安全性、使用方,式和购买渠道上都有明显差异了解这些区别有助于我们更加科学合理地使用药物,处方药的特点什么是处方药处方药是指必须凭执业医师或执业助理医师处方才能购买和使用的药品这类药品通常用于治疗较重的疾病具有一定的毒副作用或其他潜在,风险典型代表抗生素类药物如阿莫西林、头孢菌素•激素类药物如泼尼松、地塞米松•精神类药物如安定、抗抑郁药•心血管药物如降压药、抗凝药•重要提示处方药必须在医生诊断和指导下使用不得擅自购买:,和服用使用过程中应严格遵守医嘱定期复诊监测,非处方药的分类非处方药定义甲类OTC红色标识不需要医生处方,消费者可根据自身需只能在具有《药品经营许可证》的药求自行判断、购买和使用的药品这店、医疗机构药房出售相对需要更类药品安全性较高疗效确切使用方多专业指导安全性稍低于乙类,,,便乙类OTC绿色标识除药店和医疗机构外还可在超市、宾馆、百货商店等处销售安全性更高消费者,,可更自主地选择使用抗生素滥用的严重后果超级细菌产生严格管控措施国际经验借鉴滥用抗生素导致细菌耐药性增强产生难以治年起我国严格限制个人购买抗生素必须美国等发达国家对抗生素管控极为严格个人,2019,,疗的超级细菌,威胁公共卫生安全凭处方购买,从源头控制滥用购买抗生素比购买枪支还要困难抗生素不是万能药更不是保健品每一次不必要的使用都在为超级细菌的产生添砖加瓦世界卫生组织,,——识别标识安全用OTC药第一步红色需要更多专业指导绿色安全性更高OTC|OTC第四章药品说明书的正确阅读:药品说明书是指导患者安全用药的法定文件包含了药品的所有重要信息很多,药物不良反应的发生都与未认真阅读说明书有关学会正确阅读说明书是每个,,用药者必须掌握的技能说明书虽然篇幅较长、专业术语较多但其中的核心内容关系到用药安全和疗效,,必须在用药前仔细阅读尤其是首次使用某种药品时,说明书的关键内容药品基本信息适应症与用法用量包括通用名称、商品名、主要成分、性状、规格等了解成分可明确药品适用于哪些疾病或症状,如何服用、服用多少、服用多避免重复用药和过敏反应久这是保证疗效的关键禁忌症与注意事项不良反应哪些人群绝对不能使用哪些情况需要谨慎使用用药期间需要注可能出现的副作用和不良反应帮助患者识别异常情况及时采取,,,,意什么这是避免风险的保障措施药物相互作用贮藏与有效期与哪些药物、食物、饮料同时使用可能产生影响避免危险的药物如何正确保存药品生产日期和有效期确保药品质量,,,组合用药前的必要准备排查禁忌症确认适应症仔细检查禁忌症部分确认自己不属于禁用人群特别注意过敏史、既,核对说明书中的适应症是否与自身病情相符,如果不确定应咨询医生或往疾病史和正在使用的其他药物药师不要凭经验自行判断,明确注意事项评估药物相互作用了解服药期间的饮食禁忌、生活方式调整等注意事项如某些药物需要,如果正在服用其他药物或保健品,需要了解可能的相互作用,必要时咨空腹服用或避免饮酒等询专业人士第五章中药安全用药知识:中药是中华民族的宝贵财富在疾病防治中发挥着重要作用但中药无毒副作用的观念是错误的近年来中药不良反应事件频发提醒我们必须科学认,,,识中药合理使用中药警惕中药的潜在风险,,中药不良反应警示案例国内案例日本小柴胡事件新加坡黄连事件近年来多起因中药使用不当导致的肝肾损伤20世纪90年代,日本发生因长期大量服用小新加坡曾发生因服用含有黄连的中药制剂导事件引发社会广泛关注某些含有马兜铃酸柴胡汤导致间质性肺炎的事件,造成多人死致新生儿黄疸加重的案例,提示中药在特殊的中药材被证实具有肾毒性和致癌性,已被亡,引发对中药安全性的重新审视人群中的使用风险多国禁用重要警示中药并非绝对安全必须警惕中药的毒副作用和过敏反应使用中药应在专业中医师指导下进行不可盲目自用:,,中药安全用药的科学原则01遵循中医理论中药的使用必须依据中医辨证论治理论,合理配伍不同药物的性味归经不同,配伍使用需要专业知识02重视炮制方法中药炮制是降低毒性、增强疗效的重要手段生药与炮制品的毒性和功效可能有很大差异,必须按要求使用03控制用药剂量中药讲究中病即止,剂量过大或疗程过长都可能产生毒性严格按照医嘱或说明书规定的剂量使用04中药安全用药的关键在于辨证论治、合理配伍、适量使用、及时监测关注个体差异不同患者的体质、年龄、疾病状态不同,对中药的反应也不同要注意患者的体质特点和禁忌症香港中药混淆案例分享冬虫夏草混淆事件土鳖虫鉴别难题香港曾发生冬虫夏草与亚香棒虫草土鳖虫与金边土鳖在市场上常被混混淆的案例两者外观相似,但功效用正品土鳖虫具有破血逐瘀、续和价格差异巨大冬虫夏草具有补筋接骨的功效,而金边土鳖的药效未肺益肾功效价格昂贵而亚香棒虫经充分验证混用存在疗效不确定和,;,草药效较弱,价格低廉消费者因缺安全风险乏鉴别能力而受骗科学鉴别方法通过显微鉴定观察药材的细胞结构特征结合性状鉴别观察外观、颜色、气味等,,可以有效区分真伪中药材消费者应选择有资质的正规药店购买中药科学鉴别中药材保障用药安全显微鉴定与性状鉴别相结合选择正规渠道购买|第六章药物不良反应与药物警戒:药物不良反应是用药安全领域的重要课题任何药物在发挥治疗作用的同时都可能产生不良反应建立完善的药物警戒体系及时发现、评估和预防药,,物风险是保障公众用药安全的重要措施,认识药物不良反应什么是药物不良反应药物不良反应ADR是指药物在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应它不包括故意或意外过量用药、用药不当等情况常见表现轻度反应:皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹泻、头晕等中度反应:肝功能异常、肾功能损害、血液系统改变重度反应:过敏性休克、严重皮肤反应、多器官功能衰竭、甚至死亡重要提示:出现任何可疑的不良反应,都应立即停药并咨询医生不要自行判断或处理,以免延误治疗药物警戒的重要意义监测药物风险保障公众安全法律制度支持通过系统的监测、识别和评估及时发现药物的减少药物不良事件的发生降低用药风险提高药年修订的《药品管理法》明确规定药物警,,,2019潜在风险特别是上市后才显现的罕见不良反品使用的安全性和有效性保护公众健康戒制度要求持有人建立完善的药物警戒体系履,,,,应行安全监测义务药物警戒体系的构成政府监管部门药品生产企业国家药监局、各级药品监管部门负责制定政策、药品上市许可持有人承担药物警戒主体责任,建立监督实施、处理重大药品安全事件体系、收集报告、评估风险、采取措施科研机构医疗机构开展药物安全性研究提供技术支持为风险临床医务人员是发现不良反应的第一线负责,,,评估和管理决策提供科学依据及时识别、记录和报告药物不良反应药店药师患者参与零售药店药师提供用药咨询指导患者正确用药患者作为药物使用者应主动关注自身用药反应,,,,收集和报告不良反应信息及时向医务人员反馈异常情况药物警戒典型案例1抗生素滥用导致超级细菌某地区因抗生素过度使用和不规范使用导致耐药菌株大量出现,,引发多起难治性感染通过加强抗生素管理、建立分级使用制度有效遏制了耐药性蔓延,2中药注射剂不良反应监测某中药注射剂上市后陆续收到过敏反应报告药监部门组织专家,评估后修订说明书增加警示信息加强临床使用管理显著降低,,,3药品召回与风险通报了不良反应发生率某降压药因发现致癌杂质超标企业主动召回问题批次产品监管,,部门及时发布风险通报指导医疗机构和患者妥善处置避免了更,,大范围的健康损害第七章家庭用药与安全管理:家庭是用药的重要场所,建立科学的家庭用药管理制度,对保障家庭成员的用药安全至关重要合理配置家庭药箱,正确存放和使用药品,及时清理过期药品,是每个家庭都应重视的健康管理内容特别是有老人和儿童的家庭,更要加强药品安全管理,防止误服、过量等意外事件的发生家庭药箱科学管理要点分类存放药品内服药与外用药分开存放,处方药与非处方药分开管理,成人用药与儿童用药分开放置使用标签清晰标注药品名称和用途防止儿童误服将药箱放置在儿童触及不到的地方,使用有安全锁的药箱不在儿童面前服药,不将药品说成糖果哄骗儿童发现儿童误服立即就医定期检查有效期每3-6个月检查一次药箱,及时清理过期、变质、破损的药品过期药品不可继续使用,也不能随意丢弃,应按规定处理合理配置药品常备感冒药、退烧药、止泻药、创可贴、碘伏等常用药品和医疗用品保留说明书,根据家庭成员健康状况适当补充特殊药品科学用药健康生活用药安全是每个人的责任从认真阅读说明书到正确保存药品,从遵医嘱用药到及时报告不良反应,每个环节都关系到我们的生命健康持续关注药品信息药品知识在不断更新,新的安全信息不断发布我们要保持学习态度,通过正规渠道获取权威的用药知识共建安全用药环境政府监管、企业自律、专业指导、公众参与,构建全社会共同参与的药品安全治理格局,守护每一个生命的健康让科学用药成为健康生活的一部分。