常见肌松药的用法用量

常见肌松药的用法用量

一、常用肌松药的类型.去极化肌松药例如琥珀胆碱，能迅速起效，一般不致引起长1时间肌松.非去极化肌松药包括中、短时效药物，如米库氯镂、阿曲库2镂、顺阿曲库镂、罗库漠镂、维库澳镂等

二、肌松药的用法和用量气管内插管起效最快的肌松药是琥珀胆碱和罗库漠铁非去

1.极化肌松药置入喉罩的剂量为倍气管内插管剂量为1〜2ED,2〜395倍ED

950.间断静脉注射通常间隔追加初量的中时效非去极化230min1/5〜1/3肌松药.持续静脉注射按手术期间对肌松深度的不同要求，调整肌松药静脉3注射速率常用非去极化肌松药持续静脉注射速率分别为米库氯镂3〜15ug/kg,min、阿曲库铁4~12u g/kg•min、顺阿曲库镂1〜2u g/kg・min、罗库澳镂维库浪镂9〜12u g/kg,min

0.8〜

1.0□g/kg,min常用肌松药及气管内插管剂量、追加剂量、起效时间和临床作用ED95时间见表、表特别注意表数据是在静脉麻醉时的剂量与时间，因吸122入麻醉药与肌松药的协同作用，吸入麻醉时其临床作用时间将延长，建议吸入麻醉时追加剂量减少给予追加剂量的间隔时间延长表常用肌松药40%,1的ED95肌松药新生儿婴幼儿儿童成人琥珀胆碱

0.

6250.

7290.

4230.30米库氯镇

0.

0650.

1030.07阿曲库技

0.

2260.

2260.

3160.23顺阿曲库彼

0.

0430.

0470.05罗库漠镀

0.

2250.

4020.30维库滨钱

0.

0470.

0480.

0810.05泮库漠校

0.

0520.

0620.07注表内数据是麻醉时肌松药有效剂量，单位为N2O/O295%mg/kg表常用肌松药剂量和时效2气管内插管剂量起效时间临床作用时间追加剂量肌松药琥珀胆碱

1.0-

1.

50.75-

1.007-11米库氯镇

0.20-

0.252-315-

200.05阿曲库镇

0.5-

0.

60.102〜330〜顺阿曲库镇

0.15-

0.

20450.

021.5-

3.0罗库滨援

0.6-

1.

00.

101.

07.545〜维库涅技

0.1-

0.

2680.

021.5-

3.0泮库滨镇

0.08-

0.

122.9-

4.086-

1000.02mg/kgminminmg/kg注表内数据是在静脉麻醉时的剂量与时间注意事项.气道管理使用肌松药必须注意气道管理，根据肌松程度做辅1助或控制呼吸，保证患者有效和足够的每分通气量药物配伍应注意吸入麻醉药与非去极化肌松药有协同作用,吸入麻醉

2.药维持麻醉时，应适当延长追加非去极化肌松药的时间和减少其剂量.个体差异肌松药个体差异大，持续静脉注射时应监测肌力变3化.残余肌松作用手术后需注意残余阻滞效果，使用肌松药拮抗4剂如新斯的明等，以帮助神经肌肉传导功能较快恢复.过敏反应使用肌松药可能会引起过敏反应，医护人员应清楚掌握肌5松药的应用，并在出现过敏反应时及时处理琥珀胆碱的特别注意事项多次追加琥珀胆碱或持续静脉注射琥珀胆

6.碱时间超过以上有可能发生阻滞性质变化30min写在最后在使用肌松药时，必须先给予有效镇静，待患者意识消失后才应用肌松药，并且接受肌松药的患者必须辅助或控制呼吸此外，停用肌松药后，应维持人工通气及适宜的镇静状态，直到肌松药作用消退，或者应用拮抗药拮抗肌松药残留阻滞，直到气道保护性反射与呼吸功能恢复至临床正常水平。