中药审方考试题目全集与答案

中药审方考试题目全集与答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不是中药处方审核的必要内容？（）A.药品名称与规格核对B.用法用量审查C.配伍禁忌检查D.病历记录分析【答案】D【解析】中药处方审核主要涉及药品名称、规格、用法用量、配伍禁忌等，病历记录分析属于临床诊断范畴，非处方审核内容

2.十八反中，哪一对药物禁止配伍使用？（）A.川乌与甘草B.芍药与川乌C.半夏与生姜D.人参与莱菔子【答案】B【解析】芍药与川乌属于十八反中的配伍禁忌，需严格避免同用

3.中药调剂时，应付规格是指？（）A.实际称取的重量B.处方要求的饮片规格C.药材的等级标准D.储存要求【答案】B【解析】应付规格指调剂时需提供的饮片具体规格，如净制炒制等

4.下列哪味药具有开窍醒神的功效？（）A.远志B.石菖蒲C.麝香D.乳香【答案】C【解析】麝香以开窍醒神为主要功效，常用于昏迷不醒等症

5.中药处方中后下的目的是？（）A.减少毒性B.便于粉碎C.减少挥发成分损失D.延长药效【答案】C【解析】后下指煎煮时后加入，目的是减少挥发油等有效成分的损失

6.妊娠禁忌中，哪类药物需严格避免使用？（）A.消食药B.活血药C.祛风湿药D.补益药【答案】B【解析】活血药易导致流产，属于妊娠禁忌药

7.中药君药在方剂中起？（）A.辅助作用B.佐助作用C.主要治疗作用D.滋润作用【答案】C【解析】君药是方剂中的主要药物，决定方剂的主治作用

8.火麻仁的炮制方法主要是？（）A.酒炙B.盐炙C.清炒D.蜜炙【答案】C【解析】火麻仁清炒后能增强润肠通便作用

9.中药调剂时发现处方有误，应采取？（）A.直接调配B.拒绝调配C.与医师沟通后调配D.加收费用调配【答案】C【解析】发现处方问题时需与医师沟通确认，不可擅自调配

10.中药归经理论依据是？（）A.药物成分分析B.临床疗效总结C.药物药理实验D.古代药性记载【答案】B【解析】归经理论主要基于长期临床实践总结的药物疗效

二、多选题（每题4分，共20分）

1.下列哪些属于中药调剂的四查十对内容？（）A.对科别B.对姓名C.对药品性状D.对用法用量E.对生产批号【答案】A、B、D、E【解析】四查十对包括查科别、姓名、年龄、药品、规格、用法、用量、时间、床号、配伍禁忌，生产批号属于特殊查对内容

2.中药配伍相使的含义是？（）A.增强疗效B.减少毒副作用C.扩大治疗范围D.协同作用E.纠正君药偏性【答案】A、D、E【解析】相使指一药能提高另一药疗效，或纠正其偏性

3.哪些中药属于妊娠禁忌用药？（）A.三棱B.莪术C.川芎D.牡丹皮E.红花【答案】A、B、E【解析】三棱、莪术、红花活血化瘀力强，属于妊娠禁忌

4.中药炮制的目的包括？（）A.降低毒性B.便于贮藏C.改变药性D.提高疗效E.增强溶解度【答案】A、B、C、D【解析】炮制可降低毒性、便于贮藏、改变药性、提高疗效

5.中药处方审核需注意？（）A.药品名称是否规范B.用法用量是否合理C.配伍禁忌是否违反D.药品性状是否正常E.是否存在重复用药【答案】A、B、C、D、E【解析】处方审核需全面检查药品名称、用量、配伍、性状及重复用药等

三、填空题（每题4分，共16分）

1.中药调剂的基本原则是______、______、______【答案】准确、安全、经济（4分）

2.十八反中，半夏反______、______；乌头反______、______【答案】白蔹、贝母；硫黄、黎芦（4分）

3.中药处方中先煎的适用药物是______、______【答案】矿物药、贝壳类（4分）

4.中药调剂时发现处方错误，应立即______，并向______报告【答案】暂停调配；处方医师（4分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.中药处方中所有药品均需足量称取（）【答案】（×）【解析】部分药物如麝香需严格控制用量，并非所有药品均需足量

2.中药君臣佐使中臣药起辅助作用（）【答案】（√）【解析】臣药辅助君药加强治疗作用或针对兼症

3.中药调剂时，药品名称可用简称代替（）【答案】（×）【解析】药品名称必须规范，不可使用简称避免混淆

4.中药妊娠禁忌药物绝对不能使用（）【答案】（×）【解析】妊娠禁忌药在特殊情况下经医师批准可慎用

5.中药调剂完成后无需复核即可发药（）【答案】（×）【解析】调剂完成后必须经过复核确认无误方可发药

五、简答题（每题4分，共20分）

1.简述中药调剂的四查十对内容【答案】四查十对包括

（1）查科别、姓名、年龄

（2）查药品、规格、用法、用量

（3）查配伍禁忌

（4）查用药合理性具体为对科别、姓名、年龄、药品、剂型、规格、用法、用量、时间、床号、配伍禁忌等十项核对（4分）

2.中药配伍相畏的含义是什么？举例说明【答案】相畏指一种药物的毒性反应或副作用能被另一种药物减轻或消除如生半夏的毒性能被生姜减轻（2分）例如生半夏畏生姜，乌头畏白蜜（2分）

3.中药调剂时发现处方用量异常如何处理？【答案】发现处方用量异常时

（1）立即暂停调配

（2）与医师沟通确认

（3）必要时请医师修改处方

（4）经确认后方可调配（4分）

4.简述中药先煎的适用情况【答案】先煎适用于

（1）矿物、贝壳类药物，如磁石、石决明

（2）毒性药物，如乌头、附子

（3）质地坚硬需久煎才能出效的药物（4分）

5.中药处方审核时需重点关注哪些内容？【答案】需重点关注

（1）药品名称是否规范

（2）用法用量是否合理

（3）配伍禁忌是否违反

（4）是否存在重复用药

（5）妊娠禁忌是否涉及

（6）特殊人群用药是否适宜（4分）

六、分析题（每题10分，共20分）

1.某中药处方熟地黄15g山茱萸12g泽泻10g丹皮10g茯苓12g医师备注孕妇慎用分析该处方是否存在配伍问题？说明理由【答案】存在配伍问题（2分）理由

（1）四味药均来自《金匮要略》的六味地黄丸基础方，配伍合理（2分）

（2）但处方标注孕妇慎用，需注意-熟地黄、山茱萸属滋补药，孕妇需谨慎使用-泽泻利水，可能导致胎儿失养-丹皮活血，有流产风险

（3）建议孕妇禁用或经医师调整用量（6分）

2.某患者处方麻黄6g杏仁10g生姜10g紫苏叶6g用法水煎分2次服分析该处方的配伍及用法是否合理？【答案】配伍及用法基本合理（2分）配伍分析

（1）麻黄配杏仁宣肺平喘，麻黄宣肺、杏仁降气，相得益彰（3分）

（2）生姜温中止呕，紫苏叶解表散寒，适合风寒感冒兼呕吐者（3分）用法分析

（1）水煎分2次服符合常规用法

（2）但需注意麻黄不宜过量，且高血压患者禁用（未在处方注明）（2分）

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者因风寒感冒就诊，医师开具处方荆芥10g防风10g薄荷6g前胡10g桔梗10g甘草6g生姜10g大枣6g用法水煎分2次温服要求

（1）分析该处方的配伍特点

（2）指出可能的配伍禁忌

（3）提出调剂注意事项【答案】

（1）配伍特点-风寒感冒代表方剂（荆防败毒散加减）-以解表药为主（荆芥、防风、薄荷）-配伍宣肺、利咽、和中药（前胡、桔梗、甘草、生姜、大枣）（8分）

（2）可能的配伍禁忌-桔梗配甘草属于十八反中的桔梗反甘草，但临床可少量同用，需注意剂量控制（5分）-薄荷用量过大可能引起呕吐，需控制6g以内（5分）

（3）调剂注意事项

①薄荷宜后下，避免挥发油损失

②生姜切片，增强温中散寒作用

③大枣宜掰开，提高有效成分溶出

④水煎时先煎荆芥、防风等解表药15分钟

⑤服药期间忌生冷食物（7分）

2.某患者处方半夏10g天麻10g白术10g茯苓10g炙甘草6g用法水煎分2次服医师备注患者有胃溃疡病史要求

（1）分析该处方的治疗作用

（2）指出潜在的用药风险

（3）提出调剂与用药指导【答案】

（1）治疗作用分析-半夏燥湿化痰、降逆止呕-天麻平肝息风-白术健脾益气-茯苓健脾利湿-甘草调和诸药适用于痰湿内阻兼肝风内动证（如眩晕、痰多）（8分）

（2）潜在用药风险-半夏有生品与制品之分，生半夏毒性大，需确保为制半夏（如法半夏）-白术、茯苓对胃黏膜有一定刺激，胃溃疡患者需慎用或减量-甘草过量可能引起水钠潴留，需控制6g以内（5分）

（3）调剂与用药指导

①半夏必须确保为炮制品

②水煎时宜文火慢煎

③服药后1小时内避免进食

④每日1剂，分2次温服

⑤密切观察胃部不适症状，如加重立即停药并就诊

⑥避免与其他刺激性药物同用（7分）---完整标准答案

一、单选题

1.D

2.B

3.B

4.C

5.C

6.B

7.C

8.C

9.C

10.B

二、多选题

1.A、B、D、E

2.A、D、E

3.A、B、E

4.A、B、C、D

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.准确、安全、经济

2.白蔹、贝母；硫黄、黎芦

3.矿物药、贝壳类

4.暂停调配；处方医师

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.四查十对包括查科别、姓名、年龄、药品、剂型、规格、用法、用量、时间、床号、配伍禁忌，具体为对科别、姓名、年龄、药品、剂型、规格、用法、用量、时间、床号、配伍禁忌等十项核对

2.相畏指一种药物的毒性反应或副作用能被另一种药物减轻或消除如生半夏的毒性能被生姜减轻例如生半夏畏生姜，乌头畏白蜜

3.发现处方用量异常时立即暂停调配，与医师沟通确认，必要时请医师修改处方，经确认后方可调配

4.先煎适用于矿物、贝壳类药物，如磁石、石决明；毒性药物，如乌头、附子；质地坚硬需久煎才能出效的药物

5.需重点关注药品名称是否规范、用法用量是否合理、配伍禁忌是否违反、是否存在重复用药、妊娠禁忌是否涉及、特殊人群用药是否适宜

六、分析题

1.存在配伍问题理由四味药均来自《金匮要略》的六味地黄丸基础方，配伍合理但处方标注孕妇慎用，需注意熟地黄、山茱萸属滋补药，孕妇需谨慎使用；泽泻利水，可能导致胎儿失养；丹皮活血，有流产风险建议孕妇禁用或经医师调整用量

2.配伍及用法基本合理配伍分析麻黄配杏仁宣肺平喘，麻黄宣肺、杏仁降气，相得益彰；生姜温中止呕，紫苏叶解表散寒，适合风寒感冒兼呕吐者用法分析水煎分2次服符合常规用法，但需注意麻黄不宜过量，且高血压患者禁用（未在处方注明）

七、综合应用题

1.配伍特点风寒感冒代表方剂（荆防败毒散加减），以解表药为主（荆芥、防风、薄荷），配伍宣肺、利咽、和中药（前胡、桔梗、甘草、生姜、大枣）可能的配伍禁忌桔梗配甘草属于十八反中的桔梗反甘草，但临床可少量同用，需注意剂量控制；薄荷用量过大可能引起呕吐，需控制6g以内调剂注意事项薄荷宜后下，避免挥发油损失；生姜切片，增强温中散寒作用；大枣宜掰开，提高有效成分溶出；水煎时先煎荆芥、防风等解表药15分钟；服药期间忌生冷食物

2.治疗作用分析半夏燥湿化痰、降逆止呕；天麻平肝息风；白术健脾益气；茯苓健脾利湿；甘草调和诸药，适用于痰湿内阻兼肝风内动证（如眩晕、痰多）潜在用药风险半夏有生品与制品之分，生半夏毒性大，需确保为制半夏（如法半夏）；白术、茯苓对胃黏膜有一定刺激，胃溃疡患者需慎用或减量；甘草过量可能引起水钠潴留，需控制6g以内调剂与用药指导半夏必须确保为炮制品；水煎时宜文火慢煎；服药后1小时内避免进食；每日1剂，分2次温服；密切观察胃部不适症状，如加重立即停药并就诊；避免与其他刺激性药物同用。