俯卧位通气技能考试题及答案

俯卧位通气技能考试题及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.俯卧位通气时，患者头部应偏向（）（1分）A.左侧B.右侧C.前方D.后方【答案】B【解析】俯卧位通气时，患者头部应偏向一侧，以防止压迫气管和颈部血管

2.俯卧位通气时，胸部受压点通常不包括（）（1分）A.肩部B.骨盆C.腹部D.背部【答案】D【解析】俯卧位通气时，胸部受压点通常包括肩部、骨盆和腹部，以减少胸部受压

3.俯卧位通气时，患者应保持（）的姿势（1分）A.双腿伸直B.双腿弯曲C.双腿交叉D.双腿分开【答案】A【解析】俯卧位通气时，患者应保持双腿伸直的姿势，以减少腹部受压

4.俯卧位通气时，呼吸机参数设置应（）（1分）A.与仰卧位相同B.适当降低潮气量C.适当提高呼吸频率D.适当降低呼吸频率【答案】B【解析】俯卧位通气时，由于胸廓扩张受限，应适当降低潮气量

5.俯卧位通气时，监测生命体征应重点观察（）（1分）A.心率B.血压C.呼吸D.血氧饱和度【答案】C【解析】俯卧位通气时，由于呼吸模式改变，应重点观察呼吸情况

6.俯卧位通气时，患者皮肤受压部位应使用（）进行保护（1分）A.枕头B.凝胶垫C.软垫D.沙袋【答案】B【解析】俯卧位通气时，患者皮肤受压部位应使用凝胶垫进行保护，以减少压疮的发生

7.俯卧位通气时，患者每次俯卧时间不宜过长，一般不超过（）（1分）A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时【答案】B【解析】俯卧位通气时，患者每次俯卧时间不宜过长，一般不超过1小时，以防止长时间受压

8.俯卧位通气时，患者应进行（）的口腔护理（1分）A.每日一次B.每2小时一次C.每4小时一次D.每6小时一次【答案】B【解析】俯卧位通气时，患者应进行每2小时的口腔护理，以保持口腔清洁

9.俯卧位通气时，患者应进行（）的皮肤护理（1分）A.每日一次B.每2小时一次C.每4小时一次D.每6小时一次【答案】B【解析】俯卧位通气时，患者应进行每2小时的皮肤护理，以防止压疮的发生

10.俯卧位通气时，患者应进行（）的体位变换（1分）A.每30分钟一次B.每1小时一次C.每2小时一次D.每3小时一次【答案】B【解析】俯卧位通气时，患者应进行每1小时的体位变换，以减少长时间受压

二、多选题（每题2分，共10分）

1.俯卧位通气时，需要注意的要点包括（）（2分）A.头部偏向一侧B.胸部受压点保护C.呼吸机参数调整D.生命体征监测E.皮肤护理【答案】A、B、C、D、E【解析】俯卧位通气时，需要注意的要点包括头部偏向一侧、胸部受压点保护、呼吸机参数调整、生命体征监测和皮肤护理

2.俯卧位通气时，患者应保持的姿势包括（）（2分）A.双腿伸直B.双腿弯曲C.双腿交叉D.双腿分开E.头部偏向一侧【答案】A、E【解析】俯卧位通气时，患者应保持双腿伸直的姿势，并保持头部偏向一侧

3.俯卧位通气时，呼吸机参数设置应注意（）（2分）A.适当降低潮气量B.适当提高呼吸频率C.保持合适的PEEPD.避免过度通气E.保持合适的FiO2【答案】A、C、D、E【解析】俯卧位通气时，呼吸机参数设置应注意适当降低潮气量、保持合适的PEEP、避免过度通气和保持合适的FiO

24.俯卧位通气时，患者皮肤受压部位的保护措施包括（）（2分）A.使用凝胶垫B.使用软垫C.定期翻身D.使用减压床垫E.保持皮肤清洁干燥【答案】A、C、D、E【解析】俯卧位通气时，患者皮肤受压部位的保护措施包括使用凝胶垫、定期翻身、使用减压床垫和保持皮肤清洁干燥

5.俯卧位通气时，患者护理措施包括（）（2分）A.口腔护理B.皮肤护理C.体位变换D.生命体征监测E.呼吸机参数调整【答案】A、B、C、D、E【解析】俯卧位通气时，患者护理措施包括口腔护理、皮肤护理、体位变换、生命体征监测和呼吸机参数调整

三、填空题（每题2分，共8分）

1.俯卧位通气时，患者头部应偏向______，以防止压迫气管和颈部血管（2分）【答案】一侧

2.俯卧位通气时，患者应保持______的姿势，以减少腹部受压（2分）【答案】双腿伸直

3.俯卧位通气时，呼吸机参数设置应______，以防止过度通气（2分）【答案】适当降低潮气量

4.俯卧位通气时，患者应进行______的皮肤护理，以防止压疮的发生（2分）【答案】每2小时一次

四、判断题（每题1分，共5分）

1.俯卧位通气时，患者头部应保持正中位（）（1分）【答案】（×）【解析】俯卧位通气时，患者头部应偏向一侧，以防止压迫气管和颈部血管

2.俯卧位通气时，患者每次俯卧时间不宜过长，一般不超过2小时（）（1分）【答案】（×）【解析】俯卧位通气时，患者每次俯卧时间不宜过长，一般不超过1小时，以防止长时间受压

3.俯卧位通气时，患者应进行每日一次的口腔护理（）（1分）【答案】（×）【解析】俯卧位通气时，患者应进行每2小时的口腔护理，以保持口腔清洁

4.俯卧位通气时，患者应进行每4小时的皮肤护理（）（1分）【答案】（×）【解析】俯卧位通气时，患者应进行每2小时的皮肤护理，以防止压疮的发生

5.俯卧位通气时，患者应进行每3小时的体位变换（）（1分）【答案】（×）【解析】俯卧位通气时，患者应进行每1小时的体位变换，以减少长时间受压

五、简答题（每题3分，共6分）

1.简述俯卧位通气时需要注意的要点（3分）【答案】俯卧位通气时需要注意的要点包括头部偏向一侧，以防止压迫气管和颈部血管；胸部受压点保护，以减少胸部受压；呼吸机参数调整，适当降低潮气量；生命体征监测，重点观察呼吸情况；皮肤护理，每2小时进行一次，以防止压疮的发生；体位变换，每1小时进行一次，以减少长时间受压

2.简述俯卧位通气时患者应保持的姿势（3分）【答案】俯卧位通气时，患者应保持双腿伸直的姿势，以减少腹部受压；头部应偏向一侧，以防止压迫气管和颈部血管

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析俯卧位通气时呼吸机参数设置应注意的事项（10分）【答案】俯卧位通气时，由于胸廓扩张受限，呼吸机参数设置应注意以下几点

（1）适当降低潮气量由于俯卧位时胸廓扩张受限，肺顺应性下降，适当降低潮气量可以减少肺损伤风险

（2）保持合适的PEEP合适的PEEP可以防止小气道塌陷，提高肺功能

（3）避免过度通气过度通气会导致二氧化碳潴留，影响血气分析结果

（4）保持合适的FiO2合适的FiO2可以保证氧供，同时避免氧中毒

2.分析俯卧位通气时患者护理措施的重要性（10分）【答案】俯卧位通气时患者护理措施的重要性体现在以下几个方面

（1）口腔护理每2小时进行一次，可以保持口腔清洁，防止口腔感染

（2）皮肤护理每2小时进行一次，可以防止压疮的发生，保护皮肤完整性

（3）体位变换每1小时进行一次，可以减少长时间受压，防止压疮和肌肉疲劳

（4）生命体征监测重点观察呼吸情况，及时发现呼吸变化，调整治疗方案

（5）呼吸机参数调整根据患者情况适当调整呼吸机参数，保证治疗效果

七、综合应用题（每题25分，共25分）

1.某患者因急性呼吸窘迫综合征（ARDS）需要进行俯卧位通气治疗，请制定一份俯卧位通气护理计划（25分）【答案】俯卧位通气护理计划如下

（1）头部偏向一侧患者头部应偏向一侧，以防止压迫气管和颈部血管

（2）胸部受压点保护使用凝胶垫保护肩部和骨盆等受压部位，减少压疮的发生

（3）呼吸机参数调整适当降低潮气量至6-8ml/kg，保持合适的PEEP（5-10cmH2O），避免过度通气，保持合适的FiO2（

0.6-

0.8）

（4）生命体征监测每30分钟监测一次生命体征，重点观察呼吸频率、节律和血氧饱和度

（5）皮肤护理每2小时进行一次皮肤护理，包括清洁皮肤、检查受压部位，使用凝胶垫保护

（6）体位变换每1小时进行一次体位变换，减少长时间受压

（7）口腔护理每2小时进行一次口腔护理，保持口腔清洁

（8）心理支持对患者进行心理疏导，缓解紧张情绪，提高治疗配合度

八、标准答案

一、单选题

1.B

2.D

3.A

4.B

5.C

6.B

7.B

8.B

9.B

10.B

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、E

3.A、C、D、E

4.A、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.一侧

2.双腿伸直

3.适当降低潮气量

4.每2小时一次

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.俯卧位通气时需要注意的要点包括头部偏向一侧，以防止压迫气管和颈部血管；胸部受压点保护，以减少胸部受压；呼吸机参数调整，适当降低潮气量；生命体征监测，重点观察呼吸情况；皮肤护理，每2小时进行一次，以防止压疮的发生；体位变换，每1小时进行一次，以减少长时间受压

2.俯卧位通气时，患者应保持双腿伸直的姿势，以减少腹部受压；头部应偏向一侧，以防止压迫气管和颈部血管

六、分析题

1.俯卧位通气时，由于胸廓扩张受限，呼吸机参数设置应注意以下几点

（1）适当降低潮气量由于俯卧位时胸廓扩张受限，肺顺应性下降，适当降低潮气量可以减少肺损伤风险

（2）保持合适的PEEP合适的PEEP可以防止小气道塌陷，提高肺功能

（3）避免过度通气过度通气会导致二氧化碳潴留，影响血气分析结果

（4）保持合适的FiO2合适的FiO2可以保证氧供，同时避免氧中毒

2.俯卧位通气时患者护理措施的重要性体现在以下几个方面

（1）口腔护理每2小时进行一次，可以保持口腔清洁，防止口腔感染

（2）皮肤护理每2小时进行一次，可以防止压疮的发生，保护皮肤完整性

（3）体位变换每1小时进行一次，可以减少长时间受压，防止压疮和肌肉疲劳

（4）生命体征监测重点观察呼吸情况，及时发现呼吸变化，调整治疗方案

（5）呼吸机参数调整根据患者情况适当调整呼吸机参数，保证治疗效果

七、综合应用题

1.俯卧位通气护理计划如下

（1）头部偏向一侧患者头部应偏向一侧，以防止压迫气管和颈部血管

（2）胸部受压点保护使用凝胶垫保护肩部和骨盆等受压部位，减少压疮的发生

（3）呼吸机参数调整适当降低潮气量至6-8ml/kg，保持合适的PEEP（5-10cmH2O），避免过度通气，保持合适的FiO2（

0.6-

0.8）

（4）生命体征监测每30分钟监测一次生命体征，重点观察呼吸频率、节律和血氧饱和度

（5）皮肤护理每2小时进行一次皮肤护理，包括清洁皮肤、检查受压部位，使用凝胶垫保护

（6）体位变换每1小时进行一次体位变换，减少长时间受压

（7）口腔护理每2小时进行一次口腔护理，保持口腔清洁

（8）心理支持对患者进行心理疏导，缓解紧张情绪，提高治疗配合度。