内科护理三基前沿试题及其参考答案

内科护理三基前沿试题及其参考答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.患者，女，62岁，因心力衰竭入院，护士在评估时发现患者呼吸困难，端坐呼吸，以下哪项护理措施不正确？（）A.给予高流量氧气吸入B.协助患者采取半卧位C.遵医嘱给予利尿剂D.减少液体入量【答案】A【解析】心力衰竭患者呼吸困难时，应给予低流量氧气吸入，以减少心脏负荷

2.患者，男，45岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在护理过程中应注意以下哪项生命体征变化？（）A.体温升高B.心率减慢C.呼吸加快D.血压下降【答案】C【解析】糖尿病酮症酸中毒患者常表现为呼吸加快，具有典型的深大呼吸

3.患者，女，38岁，因甲状腺功能亢进入院，护士在护理过程中应注意以下哪项体征？（）A.皮肤干燥、毛发脱落B.心悸、手抖C.食欲亢进、体重增加D.便秘、尿频【答案】B【解析】甲状腺功能亢进患者常表现为心悸、手抖、多汗等

4.患者，男，50岁，因高血压入院，护士在护理过程中应注意以下哪项饮食指导？（）A.高盐、高蛋白饮食B.低盐、低脂饮食C.高糖、高热量饮食D.高维生素、高矿物质饮食【答案】B【解析】高血压患者应遵循低盐、低脂饮食，以减少血压升高

5.患者，女，55岁，因慢性阻塞性肺疾病入院，护士在护理过程中应注意以下哪项症状？（）A.咳嗽、咳痰B.呼吸困难C.发热、盗汗D.乏力、食欲不振【答案】A【解析】慢性阻塞性肺疾病患者主要症状为咳嗽、咳痰

6.患者，男，60岁，因脑出血入院，护士在护理过程中应注意以下哪项护理措施？（）A.头部抬高15-30度B.头部固定，避免剧烈活动C.保持呼吸道通畅D.以上都是【答案】D【解析】脑出血患者应采取头部抬高15-30度，头部固定，避免剧烈活动，并保持呼吸道通畅

7.患者，女，40岁，因心力衰竭入院，护士在护理过程中应注意以下哪项药物使用？（）A.地高辛B.呋塞米C.硝酸甘油D.以上都是【答案】D【解析】心力衰竭患者常使用地高辛、呋塞米、硝酸甘油等药物进行治疗

8.患者，男，70岁，因糖尿病足入院，护士在护理过程中应注意以下哪项护理措施？（）A.保持足部清洁干燥B.避免使用过紧的鞋袜C.定期检查足部皮肤D.以上都是【答案】D【解析】糖尿病足患者应保持足部清洁干燥，避免使用过紧的鞋袜，并定期检查足部皮肤

9.患者，女，50岁，因肝硬化入院，护士在护理过程中应注意以下哪项并发症？（）A.腹水B.食管胃底静脉曲张C.肝性脑病D.以上都是【答案】D【解析】肝硬化患者易发生腹水、食管胃底静脉曲张、肝性脑病等并发症

10.患者，男，65岁，因慢性肾衰竭入院，护士在护理过程中应注意以下哪项饮食指导？（）A.高蛋白、高磷饮食B.低蛋白、低磷饮食C.高糖、高热量饮食D.高维生素、高矿物质饮食【答案】B【解析】慢性肾衰竭患者应遵循低蛋白、低磷饮食，以减少肾脏负担

11.患者，女，45岁，因系统性红斑狼疮入院，护士在护理过程中应注意以下哪项药物使用？（）A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.非甾体抗炎药D.以上都是【答案】D【解析】系统性红斑狼疮患者常使用糖皮质激素、免疫抑制剂、非甾体抗炎药等药物进行治疗

12.患者，男，55岁，因心肌梗死入院，护士在护理过程中应注意以下哪项护理措施？（）A.绝对卧床休息B.给予吸氧C.心电监护D.以上都是【答案】D【解析】心肌梗死患者应绝对卧床休息，给予吸氧，并进行心电监护

13.患者，女，60岁，因慢性支气管炎入院，护士在护理过程中应注意以下哪项症状？（）A.咳嗽、咳痰B.呼吸困难C.发热、盗汗D.乏力、食欲不振【答案】A【解析】慢性支气管炎患者主要症状为咳嗽、咳痰

14.患者，男，70岁，因骨质疏松入院，护士在护理过程中应注意以下哪项护理措施？（）A.适当进行户外活动B.补充钙剂C.避免跌倒D.以上都是【答案】D【解析】骨质疏松患者应适当进行户外活动，补充钙剂，并避免跌倒

15.患者，女，50岁，因高血压入院，护士在护理过程中应注意以下哪项生活方式指导？（）A.戒烟限酒B.合理膳食C.适量运动D.以上都是【答案】D【解析】高血压患者应戒烟限酒，合理膳食，适量运动

16.患者，男，60岁，因糖尿病入院，护士在护理过程中应注意以下哪项监测指标？（）A.血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.以上都是【答案】D【解析】糖尿病患者应监测血糖、尿糖、糖化血红蛋白等指标

17.患者，女，55岁，因慢性胃炎入院，护士在护理过程中应注意以下哪项饮食指导？（）A.少食多餐B.避免辛辣刺激食物C.饭后不宜立即卧床D.以上都是【答案】D【解析】慢性胃炎患者应少食多餐，避免辛辣刺激食物，饭后不宜立即卧床

18.患者，男，65岁，因心力衰竭入院，护士在护理过程中应注意以下哪项药物使用？（）A.地高辛B.呋塞米C.硝酸甘油D.以上都是【答案】D【解析】心力衰竭患者常使用地高辛、呋塞米、硝酸甘油等药物进行治疗

19.患者，女，45岁，因甲状腺功能亢进入院，护士在护理过程中应注意以下哪项体征？（）A.心悸、手抖B.多汗、怕热C.食欲亢进、体重减少D.以上都是【答案】D【解析】甲状腺功能亢进患者常表现为心悸、手抖、多汗、怕热、食欲亢进、体重减少

20.患者，男，50岁，因慢性阻塞性肺疾病入院，护士在护理过程中应注意以下哪项护理措施？（）A.指导患者进行呼吸锻炼B.保持呼吸道通畅C.避免烟雾刺激D.以上都是【答案】D【解析】慢性阻塞性肺疾病患者应指导患者进行呼吸锻炼，保持呼吸道通畅，避免烟雾刺激

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于心力衰竭的护理措施？（）A.给予低流量氧气吸入B.协助患者采取半卧位C.遵医嘱给予利尿剂D.减少液体入量【答案】A、B、C、D【解析】心力衰竭患者的护理措施包括给予低流量氧气吸入、协助患者采取半卧位、遵医嘱给予利尿剂、减少液体入量

2.以下哪些属于糖尿病酮症酸中毒的临床表现？（）A.呼吸加快B.尿量减少C.意识模糊D.皮肤干燥【答案】A、B、C【解析】糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括呼吸加快、尿量减少、意识模糊

3.以下哪些属于甲状腺功能亢进的护理措施？（）A.给予高蛋白饮食B.避免情绪激动C.观察甲状腺肿大情况D.遵医嘱给予抗甲状腺药物【答案】B、C、D【解析】甲状腺功能亢进的护理措施包括避免情绪激动、观察甲状腺肿大情况、遵医嘱给予抗甲状腺药物

4.以下哪些属于高血压的饮食指导？（）A.低盐饮食B.低脂饮食C.高糖饮食D.适量运动【答案】A、B、D【解析】高血压的饮食指导包括低盐饮食、低脂饮食、适量运动

5.以下哪些属于慢性阻塞性肺疾病的护理措施？（）A.指导患者进行呼吸锻炼B.保持呼吸道通畅C.避免烟雾刺激D.给予高流量氧气吸入【答案】A、B、C【解析】慢性阻塞性肺疾病的护理措施包括指导患者进行呼吸锻炼、保持呼吸道通畅、避免烟雾刺激

三、填空题（每题2分，共16分）

1.心力衰竭患者应给予______氧气吸入，以减少心脏负荷【答案】低流量（2分）

2.糖尿病酮症酸中毒患者常表现为______呼吸【答案】深大（2分）

3.甲状腺功能亢进患者常表现为______、手抖【答案】心悸（2分）

4.高血压患者应遵循______、______饮食【答案】低盐；低脂（2分）

5.慢性阻塞性肺疾病患者主要症状为______、咳痰【答案】咳嗽（2分）

6.脑出血患者应采取______卧位，以减轻脑水肿【答案】头部抬高15-30度（2分）

7.心力衰竭患者常使用______、______等药物进行治疗【答案】地高辛；呋塞米（2分）

8.糖尿病足患者应保持______干燥，以预防感染【答案】足部（2分）

四、判断题（每题2分，共20分）

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小

2.高血压患者应高盐饮食，以维持血压稳定（）【答案】（×）【解析】高血压患者应低盐饮食，以减少血压升高

3.糖尿病酮症酸中毒患者常表现为呼吸加快（）【答案】（√）【解析】糖尿病酮症酸中毒患者常表现为呼吸加快，具有典型的深大呼吸

4.甲状腺功能亢进患者常表现为心悸、手抖（）【答案】（√）【解析】甲状腺功能亢进患者常表现为心悸、手抖、多汗等

5.慢性阻塞性肺疾病患者主要症状为咳嗽、咳痰（）【答案】（√）【解析】慢性阻塞性肺疾病患者主要症状为咳嗽、咳痰

6.脑出血患者应采取头部抬高15-30度卧位，以减轻脑水肿（）【答案】（√）【解析】脑出血患者应采取头部抬高15-30度卧位，以减轻脑水肿

7.心力衰竭患者常使用地高辛、呋塞米等药物进行治疗（）【答案】（√）【解析】心力衰竭患者常使用地高辛、呋塞米等药物进行治疗

8.糖尿病足患者应保持足部干燥，以预防感染（）【答案】（√）【解析】糖尿病足患者应保持足部干燥，以预防感染

9.高血压患者应低脂饮食，以减少血压升高（）【答案】（√）【解析】高血压患者应低脂饮食，以减少血压升高

10.慢性阻塞性肺疾病患者应避免烟雾刺激（）【答案】（√）【解析】慢性阻塞性肺疾病患者应避免烟雾刺激

五、简答题（每题2分，共10分）

1.简述心力衰竭患者的护理措施【答案】

（1）给予低流量氧气吸入，以减少心脏负荷；

（2）协助患者采取半卧位，以减轻呼吸困难；

（3）遵医嘱给予利尿剂，以减轻水肿；

（4）减少液体入量，以减轻心脏负担；

（5）密切监测生命体征，及时发现病情变化

2.简述糖尿病酮症酸中毒的临床表现【答案】

（1）呼吸加快，具有典型的深大呼吸；

（2）尿量减少，甚至出现酮尿；

（3）意识模糊，甚至昏迷；

（4）皮肤干燥、脱水；

（5）心率加快，血压下降

3.简述甲状腺功能亢进的护理措施【答案】

（1）避免情绪激动，以减少甲状腺激素分泌；

（2）观察甲状腺肿大情况，及时发现病情变化；

（3）遵医嘱给予抗甲状腺药物，以控制甲状腺激素分泌；

（4）给予高蛋白饮食，以补充营养；

（5）密切监测生命体征，及时发现病情变化

4.简述高血压的饮食指导【答案】

（1）低盐饮食，以减少血压升高；

（2）低脂饮食，以减少血脂升高；

（3）适量运动，以控制体重；

（4）戒烟限酒，以减少血压波动；

（5）保持心情舒畅，以减少血压升高

5.简述慢性阻塞性肺疾病的护理措施【答案】

（1）指导患者进行呼吸锻炼，以改善呼吸功能；

（2）保持呼吸道通畅，以减少呼吸困难；

（3）避免烟雾刺激，以减少呼吸道炎症；

（4）给予低流量氧气吸入，以减少心脏负担；

（5）密切监测生命体征，及时发现病情变化

六、分析题（每题10分，共20分）

1.患者，女，65岁，因心力衰竭入院，护士在护理过程中应注意哪些问题？【答案】

（1）密切监测生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等；

（2）给予低流量氧气吸入，以减少心脏负荷；

（3）协助患者采取半卧位，以减轻呼吸困难；

（4）遵医嘱给予利尿剂，以减轻水肿；

（5）减少液体入量，以减轻心脏负担；

（6）观察患者有无心衰加重迹象，如呼吸困难加重、水肿加重等；

（7）指导患者进行呼吸锻炼，以改善呼吸功能；

（8）保持呼吸道通畅，以减少呼吸困难；

（9）密切监测药物疗效和不良反应，及时调整治疗方案；

（10）心理支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗

2.患者，男，55岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在护理过程中应注意哪些问题？【答案】

（1）密切监测血糖、尿糖、血酮等指标，及时发现病情变化；

（2）给予胰岛素治疗，以降低血糖；

（3）补液治疗，以纠正脱水；

（4）纠正电解质紊乱，以维持电解质平衡；

（5）观察患者有无酮症酸中毒加重迹象，如呼吸加快、意识模糊等；

（6）保持呼吸道通畅，以减少呼吸困难；

（7）心理支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗；

（8）指导患者进行饮食控制，以预防酮症酸中毒复发；

（9）密切监测药物疗效和不良反应，及时调整治疗方案；

（10）观察患者有无感染迹象，及时处理感染

七、综合应用题（每题20分，共20分）患者，女，60岁，因慢性阻塞性肺疾病入院，护士在护理过程中应注意哪些问题？【答案】

（1）密切监测生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等；

（2）指导患者进行呼吸锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等，以改善呼吸功能；

（3）保持呼吸道通畅，如定时雾化吸入、拍背咳痰等，以减少呼吸困难；

（4）避免烟雾刺激，如戒烟、避免二手烟等，以减少呼吸道炎症；

（5）给予低流量氧气吸入，以减少心脏负担；

（6）观察患者有无呼吸衰竭加重迹象，如呼吸困难加重、意识模糊等；

（7）心理支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗；

（8）指导患者进行饮食控制，以增强体质；

（9）密切监测药物疗效和不良反应，及时调整治疗方案；

（10）观察患者有无感染迹象，及时处理感染

八、标准答案

一、单选题

1.A

2.C

3.B

4.B

5.A

6.D

7.D

8.D

9.D

10.B

11.D

12.D

13.A

14.D

15.D

16.D

17.D

18.D

19.D

20.D

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、B、C

3.B、C、D

4.A、B、D

5.A、B、C

三、填空题

1.低流量

2.深大

3.心悸

4.低盐；低脂

5.咳嗽

6.头部抬高15-30度

7.地高辛；呋塞米

8.足部

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

6.（√）

7.（√）

8.（√）

9.（√）

10.（√）

五、简答题

1.给予低流量氧气吸入，协助患者采取半卧位，遵医嘱给予利尿剂，减少液体入量，密切监测生命体征

2.呼吸加快，尿量减少，意识模糊，皮肤干燥，心率加快

3.避免情绪激动，观察甲状腺肿大，遵医嘱用药，高蛋白饮食，密切监测生命体征

4.低盐饮食，低脂饮食，适量运动，戒烟限酒，保持心情舒畅

5.指导呼吸锻炼，保持呼吸道通畅，避免烟雾刺激，低流量氧气吸入，密切监测生命体征

六、分析题

1.密切监测生命体征，低流量氧气吸入，半卧位，利尿剂，减少液体入量，观察心衰加重迹象，呼吸锻炼，保持呼吸道通畅，监测药物疗效，心理支持

2.监测血糖、尿糖、血酮，胰岛素治疗，补液，纠正电解质紊乱，观察酮症加重迹象，保持呼吸道通畅，心理支持，饮食控制，监测药物疗效，观察感染

七、综合应用题密切监测生命体征，呼吸锻炼，保持呼吸道通畅，避免烟雾刺激，低流量氧气吸入，观察呼吸衰竭加重迹象，心理支持，饮食控制，监测药物疗效，观察感染。